九乡新闻网马玉革:周次清论治高血压
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 12:38:02
周次清论治高血压
（一）全面认识高血压病的病因病机
周老认为高血压病的病因病机可归纳为肝的阴阳失调、脾的升降失司、肾的阴阳虚损三个方面。
1.肝的阴阳失调：如长期的精神紧张或恼怒忧思，以致肝失疏泄，便可出现“肝气郁结”；肝气郁结，久而化火，又可形成“肝火上炎”；火邪耗阴伤津，从而出现“阴虚阳亢”；如肝阳升动无制，即可演变为“肝风内动”。这一系列的病理变化，均可导致本病的发生和发展。
2.脾的升降失司：恣食肥甘厚腻或饮酒过度，损伤脾胃，脾失健运，湿浊壅遏，聚湿成痰，痰浊中阻，升降失司，气机逆乱，上扰清窍，或湿浊久蕴化火，火灼津液成痰，挟肝风上犯清窍，从而出现眩晕、头痛等症。
3.肾的阴阳虚损：劳伤过度或年老肾亏，则可出现“上气不足”、“髓海空虚”，而致眩晕、头痛。肾藏五脏之精气，肾虚具体又有肾气虚、肾阳虚和肾阴虚之分。由于脏腑相关，在本病中肝、脾、肾三脏的关系最为密切。肾阴不足，肝失所养，则可出现“肝阳上亢”；水亏不能济火，又可导致“心肾不交”；肾阳虚衰不能温煦脾阳，可导致脾失健运、湿痰内生。这些错综复杂的种种变化，均可出现在高血压病的病程中。
就一般的情况而言，高血压病初期大多始于肝，进而影响到脾，最后归结于肾。本病属“阴虚阳亢”者为多，是本病中医辨证的一般规律，但不能将高血压病与“阴虚阳亢”等同起来，必须全面正确地认识高血压病的病因病机。
（一）全面认识高血压病的病因病机
周老认为高血压病的病因病机可归纳为肝的阴阳失调、脾的升降失司、肾的阴阳虚损三个方面。
1.肝的阴阳失调：如长期的精神紧张或恼怒忧思，以致肝失疏泄，便可出现“肝气郁结”；肝气郁结，久而化火，又可形成“肝火上炎”；火邪耗阴伤津，从而出现“阴虚阳亢”；如肝阳升动无制，即可演变为“肝风内动”。这一系列的病理变化，均可导致本病的发生和发展。
2.脾的升降失司：恣食肥甘厚腻或饮酒过度，损伤脾胃，脾失健运，湿浊壅遏，聚湿成痰，痰浊中阻，升降失司，气机逆乱，上扰清窍，或湿浊久蕴化火，火灼津液成痰，挟肝风上犯清窍，从而出现眩晕、头痛等症。
3.肾的阴阳虚损：劳伤过度或年老肾亏，则可出现“上气不足”、“髓海空虚”，而致眩晕、头痛。肾藏五脏之精气，肾虚具体又有肾气虚、肾阳虚和肾阴虚之分。由于脏腑相关，在本病中肝、脾、肾三脏的关系最为密切。肾阴不足，肝失所养，则可出现“肝阳上亢”；水亏不能济火，又可导致“心肾不交”；肾阳虚衰不能温煦脾阳，可导致脾失健运、湿痰内生。这些错综复杂的种种变化，均可出现在高血压病的病程中。
就一般的情况而言，高血压病初期大多始于肝，进而影响到脾，最后归结于肾。本病属“阴虚阳亢”者为多，是本病中医辨证的一般规律，但不能将高血压病与“阴虚阳亢”等同起来，必须全面正确地认识高血压病的病因病机。