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来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 02:33:18
编者按：病证结合是传统中医学临床诊治疾病的一种重要方法，中国科学院院士陈可冀在前人基础上，倡导并践行病证结合方法治疗疾病，不仅为进一步优化疾病辨识方法奠定了基础，也为中西两种医学的互补融合提供了一个切入点。本版特邀陈可冀院士的学生对其病证结合辨识疾病，尤其是心脑血管病的思路与方法进行了总结。 陈可冀病证结合辨识疾病的思路与方法：辨证论治与专病专方专药结合 蒋跃绒 中国中医科学院西苑医院 蒋跃绒

　　陈可冀院士重视辨证论治与专病专方专药结合。如辨治快速性心律失常之早搏、阵发性房颤、短阵室上性心动过速，认为该病病位在心、脾、肝、肾，常见虚实夹杂。虚者以气虚和阴虚多见，实者有瘀血、痰火的不同。曾自创新补心丹，以西洋参、黄芪、麦冬、玄参、生地益气养阴清热为主，佐以丹参活血，柏子仁、酸枣仁宁心安神，鹅不食草清热解毒，用于病毒性心肌炎、高血压、甲亢等症见心悸，证属气阴两虚，阴虚内热者。此为通治之法，临证见气阴两虚者也常以黄芪生脉散加味；阴虚内热者常以天王补心丹、知柏地黄汤加减；血虚肝旺者以四物安神汤加减；气虚血少，脉结代者，以炙甘草汤加减；瘀血内阻者，以冠心Ⅱ号方、血府逐瘀汤加减；痰火内扰者以黄连温胆汤、小陷胸汤加减；兼痰浊者，以瓜蒌薤白半夏汤、茯苓杏仁甘草汤、桔枳姜汤加减；水饮内停者，以防己茯苓汤、猪苓汤、五皮饮加减；阴阳两虚、心肾不交者以桂枝加龙骨牡蛎汤加减；伴头昏、脉弦、阴虚阳浮者，选加天麻钩藤饮、杞菊地黄丸。

　　在此基础上，注意用延胡索、郁金、苦参等经临床筛选及现代研究证实具有抗心律失常的药物。曾用苦参片治频发室性早搏用西药不能控制者获显效。
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