香港沙田购化妆品:社区卫生在线网站功能手册

1. 慢性非传染性疾病管理模块

     社区卫生服务中心或工作站的医护人，对本社区患有高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤、慢性支气管炎、精神疾病等慢性非传染性疾病的社区居民建立慢病档案，并进行定期的随访。每次随访必须根据当时实际情况（患病的轻重、缓急）设置下次随访日期，并且可以查看此天有多少人在这天需要随访。登陆系统后，系统自动提示当日需随访（年检）的病人信息。
      卫生局每个月查检下面的社区当月的慢病管理的工作情况，及审批社区人员的档案调动。

2. 双向转诊管理模块

     社区卫生服务中心（站）及市级医院的医生按照双向转诊的规定对病人进行转诊，填写双向转诊登记单，主要包括（病人基本资料、转诊指导意见、主治医师姓名、转诊日期）。接收医院以此为参考，可以简化诊断过程。
     

3. 社区康复管理模块

     社区卫生服务中心(站)的医护人员，对本社区患有如腰椎间盘突出、肩周炎、偏瘫、肢体麻木等疾病的社区居民进行康复训练。医护人员登记患者基本信息，进行康复项目初次的评估，根据康复项目的评估，制定康复疗程的训练计划，按照计划内容，医护人员对病人进行康复理疗，记录每次理疗的各项内容。到了理疗的中期进行中期评估，在理疗的末期进行期末的评估，看本理疗的疗程的效果，如要已经康复就结束理疗。如果还不行，根据末次的评估重新制定康复疗程的训练计划，按照制定训练计划→康复训练→期中评估→康复训练→期末评估，这样一个闭环一直康复下去，直到患者完全康复。

4. 家庭健康档案管理模块

      居民健康档案管理是社区卫生服务中心（站）对社区长期居住的居民进行健康档案管理。居民健康档案包括基本家庭情况，核心档案情况，60岁及以上居民健康情况，妇女健康情况。
      对于社区人员死亡的人员，其居民档案进行封档处理。
 

5. 妇女围产期保健管理模块

     围产期保健管理是社区卫生服务中心（站）对本社区的围产期妇女进行保健管理，其中包括孕产妇初检记录、分娩记录、新生儿的访视、产妇产后访视、产后满7-42天检查等。
      社区卫生服务中心（站）的工作人员对怀孕妇女进行产前的检查，日常保健的指导及咨询，对一些高危孕妇进行产前的指导，产后的跟踪随访。
      围产期妇女到社区服务中心的围产期保健室检查怀孕情况
      当孕妇分娩七天后提醒医护人员要访视的产妇进行随访。
      卫生局每年检查社区围产期保健管理的工作情况。
     

6. 计划生育管理模块

     社区卫生服务中心（站）的计生办人员，对本社区需要避孕的育龄女性进行避孕指导，记录发放避孕药具数量和避孕手术的情况。卫生局记录服务中心（站）领取避孕药具的情况。
      社区卫生服务中心（站）的计生办人员对育龄妇女的生育情及健康状进行检查，并统计妇科疾病患病率。
      卫生局每个月检查下面的社区计生办当月的避孕药具发放的工作情况。
      该系统主要负责社区服务中心（站）以下日常工作任务：

7. 儿童保健管理模块

     儿童保健主要是社区卫生服务中心（站）的医务人员对0至7岁儿童的生长发育情况进行管理。主要是办理儿童保健手册，定期对儿童进行体格检查，监测儿童的生长发育情况，并把检查结果填入儿童检查记录中，对发育不正常的体弱儿童进行管理， 并提供对儿童生长情况的健康咨询和卫生保健等方面的指导。 
   

8. 儿童计划免疫管理模块

     计划免疫是根据传染病流行病学的规律，按不同的年龄进行有计划地预防接种，以达到预防传染病流行的目的。计划免疫的主要对象是儿童，其目的是通过预防接种使小孩自身产生对一些传染病的免疫力，从而控制传染病的发生。系统对到期需要接种的小孩能够自动预警。并且能立刻区分当天需要接种儿童名单与需种疫苗。自动生成疾控上报表的统计报表。
    

9. 家庭病床管理模块

     家庭病床是医院为患者提供的一种特殊的治疗方式，他用于对一些需要进行长期治疗但又有特殊原因不能来医院进行治疗的患者进行上门治疗。该服务模式省略了患者到医院进行长期治疗的麻烦，使患者能够在更适应自己的环境中进行治疗，更有利于病情的康复。
      家庭病床是最近数年才兴起的一种社会服务机制，适合建立家庭病床的患者有：老弱病残到医院连续就诊有困难的患者；老年病、常见病、多发病及病情适合在家中治疗的患者（如脑血管意外及后遗症患者）；出院后恢复期仍需治疗的患者；晚期肿瘤需要支持治疗和减轻痛苦的患者；一切适合在家治疗的妇科、产科、传染病、职业病、精神病等慢性疾病患者。
 

10. 社区诊断统计分析管理模块

     卫生局领导根据现有或收集到的资料（包括社会人口、环境与行为、教育与诊断、管理与政策），经过卫生统计分析，流行病学分析、归纳综合分析，得到一个社区诊断报告，确定优先解决的问题并制定解决方案， 执行并评价该方案，及时追踪方案的实施情况，评价成本与效益，以便进一步改进方案
      

11. 健康教育管理模块
 

     社区卫生服务中心（站）的健康教育负责人制定健康教育的三或五年期规划和一年期的计划，按照计划开展丰富多彩的宣传教育活动，每次组织活动的情况需要记录在案，每年年终对健康教育活动情况进行总结并按时向上级汇报健康教育的情况。卫生局对各个社区卫生服务中心（站）的健康教育情况进行抽样检查。
 

12. 系统管理

      该功能模块主要负责社区服务中心（站）以下日常工作任务：
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     · 管理使用本系统的用户
  n · 登录用户修改自己的密码
  n · 登录用户修改个人信息
  n · 管理员为丢失密码的人员重置密码
  n · 顶级管理员维护本系统中的行政区信息
  n · 管理员维护社区卫生机构信息
  n · 顶级管理员对本系统的数据字典进行维护
   n· 系统权限组设置

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