世界无烟日（2011）

2011年5月31日是第24个世界无烟日，主题为“世界卫生组织《烟草控制框架公约》”，口号是“烟草致命如水火无情，控烟履约可挽救生命。”世卫组织5月27日就无烟日活动发表媒体通报称，今年，全球将有约600万人因吸烟导致的各类疾病而死亡，其中包括60多万暴露在二手烟环境中的非吸烟者。到2030年，烟草将夺去超过800万人的生命，80%都发生在中低收入国家。

烟草在全球盛行了200多年，直到20世纪，人类才开始认识到烟草对人类的危害。1987年11月，联合国世界卫生组织建议将每年的4月7日定为“世界无烟日”，并于1988年开始执行。从1989年起“世界无烟日”改为每年的5月31日。开展无烟日活动旨在提醒世人吸烟有害健康，呼吁全世界吸烟者主动放弃吸烟，号召所有烟草生产者、销售者和整个国际社会一起行动，投身到反吸烟运动中去，为人类创造一个无烟草的环境。

吸烟是心脑血管疾病、癌症和肺气肿等非传染性疾病的重要诱因，吸烟者更易感染结核病和肺炎等传染性疾病。据统计，20世纪有1亿人死于与烟草有关的疾病。目前，全球每年因吸烟或接触二手烟而死亡的人数近600万，至2030年，这一数字可能达到800万。

随着人口的增加和烟草业营销战略的转移，烟草使用在中低收入国家的增长最为迅速，超过80％与烟草相关的死亡将发生在这些国家。烟草控制不仅是一项公共卫生优先考虑的问题，而且也是一个重大的发展问题。为此，世卫组织强调确保在所有国家充分落实《烟草控制框架公约》。

《烟草控制框架公约》是第56届世界卫生大会在2003年通过的。该公约是世卫组织主持制定的第一项国际公共卫生条约，旨在推动全球共同面对烟草造成的卫生、经济问题，该框架公约于2005年2月生效。目前世卫组织193个成员中已有173个缔结了该框架公约。

一 我国控烟现状

据新华社报道，5月26日在北京发布的《2011年中国控制吸烟报告》指出，我国以3亿吸烟者成为全球最大的烟草生产国和最大的烟草消费国。而且，我国还有7．4亿非吸烟者遭受二手烟的危害，公众健康在公共场所得不到有效保障。

“我国每年因烟草之害而死亡的人数已经大大超过了安全事故的死亡人数，在100万人以上，占全国死亡人口总数比重的12％以上，成为危害我国人民健康和公共安全的‘第一大隐形杀手’。”清华大学中国国情研究中心主任胡鞍钢日前表示。

专家估计，如果烟草流行再不加以控制，到2030年中国每年死于与烟草相关疾病的人数将达到200万；到本世纪中叶，累计将有1亿中国人死于吸食烟草。

然而，尽管过去15年，中国人群对吸烟和二手烟带来的健康风险的认知情况有所提高，但远远不够。2010年全球成人烟草调查表明：3／4以上的中国人不能全面了解吸烟对健康的危害，2／3以上的中国人不了解二手烟的危害。

中国疾病预防控制中心副主任、国家控烟办主任杨功焕表示，中国由吸烟而产生的社会成本正在逐年增加，但其净效益已是负值，2010年的净效益为负600亿元。

控烟之路任重道远

2003年11月10日，中国签署了《烟草控制框架公约》，随后经全国人大常委会批准，公约于2006年1月9日正式在中国生效。“然而，公约实施5年来，中国的控烟进程并不令人十分满意，甚至说有些缓慢。”杨功焕说。

今年3月，第十一届全国人大四次会议通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》明确提出“全面推行公共场所禁烟”。中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰说：“我国首次把‘全面推行公共场所禁烟’写进国家的五年规划，这令所有控烟工作者欢欣鼓舞。”

卫生部3月修订并发布了《公共场所卫生管理条例实施细则》，明确提出自5月1日起，在室内公共场所全面禁烟。然而，室内公共场所全面禁烟一个月以来，记者发现很多餐馆、网吧等室内公共场所的控烟状况并不令人满意，烟雾缭绕、吞云吐雾的现象时有发生。

吸烟者人数众多、公众对二手烟危害认识不足、缺少全国性的专门的禁烟法律、目前的公共场所禁烟法规缺乏力度、吸烟的社会陋习亟待改善是控烟报告总结的目前实现“公共场所全面禁烟”面临的几个主要困难。

据悉，北京、上海、广州、杭州、哈尔滨等一些有地方立法权的城市目前已经出台或正在抓紧制订地方控烟法规。“我们对这些地方法规的出台非常期待，希望它们能对我国整体的控烟进程起到重要的推动作用。”中国政法大学卫生法研究中心研究员于秀艳说。

控烟工作从青少年抓起

据专家估算，目前我国青少年吸烟者约1500万，尝试吸烟者不下4000万，受被动吸烟危害的人数高达6500万。尤其值得注意的是，我国中学生初次吸烟年龄是10.7岁，有30.5％是在10岁以前就开始吸烟。

新探健康发展研究中心负责人表示，青少年尝试烟草这一高度成瘾的产品，极易造成终身的烟草依赖，继而在生理和心理上出现一连串不良反应和后果。

尽管2007年6月1日开始正式实施的修订后的《未成年人保护法》规定，禁止向未成年人出售烟酒，然而一项调查显示，90．2％的人反映未成年人买烟不存在任何障碍，完全和成人一样。

“如果能够有效地防止青少年进入吸烟队伍，那么烟民就像无源之水，每年都会减少。阻止青少年吸烟，是降低全球吸烟率的关键所在。”中国疾控中心控烟办公室副主任姜垣说。

此外，专家建议应采取措施禁止烟草广告、促销和赞助活动，增加烟草税收和价格，烟包警示烟草危害，并为吸烟人群提供戒烟帮助。

二 世界各地控烟奇招

世界肺脏基金会和美国癌症学会癌症专家公布的一份研究报告显示，烟民平均寿命比非吸烟者短15年。世界范围内，每10名死者就有一人死于吸烟。20世纪有1亿人死于吸烟，如果不能采取有效措施防止青少年吸烟和帮助现有烟民戒烟，吸烟将在21世纪致死10亿人。因此，为了阻止吸烟，世界各地都采取了不同的措施。

世界控烟首推新加坡

在世界各国中，戒烟比较好的国家，应该首推新加坡，新加坡正在开展一个无烟国家运动。

新加坡早在1970年就提出成为无烟国的目标，三十多年来，新加坡政府为实现这一目标采取了一系列有效措施：

首先严格禁止在公共场所吸烟，并禁止一切媒体为香烟做广告。后来禁烟的范围逐渐扩大，从政府大楼到医院、旅馆、商店，甚至停车场、网球场、街头公园、运动场以及健身、娱乐场所等都禁止吸烟，吸烟者越来越不受欢迎，只有在自己的家中吸烟才不用担心被罚款。

新加坡还规定，从1993年5月1日始，凡是穿着军服的武装部队人员，不论军阶高低，也不论是现役还是战备军人，都不准在公共场所吸烟。

1993年政府还通过一项法律，禁止18岁以下青少年吸烟。此外，政府还取消了香烟免税许可，每条烟必须付17新元进口税。

美国近一半吸烟者戒了烟

美国经过近30年的戒烟运动，年人均吸烟量已降为1940年以来最低点。成人吸烟率从1955年的42%减到1987年的26%，近半数的吸烟者已戒烟。

美国政府控制吸烟，重要的一条便是议会立法。1968年，国会立法，要求在烟盒上注明“卫生总监断定，吸烟有害你的健康”的警语。

1990年以来，美国加州、犹太州、纽约市等许多城镇都颁布了严厉的公共场所禁烟法令。

美国政府于1994年2月还公布了一项法令，禁止或限制在商业区和公共场所吸烟，以保护被动吸烟者的健康。

英国吸烟率大幅度下降

英国是吸烟流行最早的国家，也是吸烟曾引起广泛死亡的第一国家，整个英国所有中年死亡的人中约有1/3是吸烟所致。因此英国也是最重视控制吸烟的国家。

1965年，英国取缔了电视香烟广告。

1971年开始在香烟盒上印有“吸烟有害健康”的警语。

1974年又把香烟价格提高20%。

1984年把每年3月13日定为“全国戒烟日”，使大约30万人放弃了吸烟。

英国政府与烟草工业界还达成一项协议，即烟草企业不得为焦油含量超过20毫克的卷烟作广告。

英国议院下院通过了一项法案，严禁向16岁以下儿童出售香烟，违者将处以一万英磅的罚款，还规定采取措施大幅度限制香烟广告，禁止在火车、飞机和其他公共场所吸烟。

法国成为欧洲香烟消费最少的国家

法国吸烟人数曾为欧洲之冠，70年代前吸烟者占全国人口总数的40%，青年吸烟人数增加最快，每年因吸烟夺去6万人的生命。

自80年代初期，法国开展了大规格的反吸烟运动，法国卫生部要求法国人在每年4月7日世界卫生日那天不吸烟，即为戒烟日。

90年代初，法国又通过一项法令规定：每年5月31日为全国“无烟日”。

从1991年1月起，法国烟制品的价格调高15%，3年内取消所有直接、间接推销香烟的广告，禁止在一切公共场所包括学校、公共交通工具内吸烟；禁止在上班时间吸烟。

自1992年12月1日起，法国还实施吸烟禁令：即凡在非吸烟区吸烟者，被罚款60法郎，设有吸烟区的机构不遵守卫生通风准则，被罚款3000法郎。

由于法国政府积极响应世界卫生组织呼吁和采取有力的控烟措施，法国吸烟人数日渐减少。在欧洲，法国已成为人均消费香烟最少的国家。

加拿大20年间吸烟率下降了26%

加拿大政府是最积极的戒烟倡导者和实行者之一。自1987年以来联邦政府就执行烟草控制计划，包括禁止在一切宣传中的香烟广告。

法律规定香烟盒上必须用1/5的篇幅写上烟草危害健康的4种危害之一，即“烟草缩短寿命”，“引起肺癌”，“导致心脏病”，“怀孕者将危害胎儿”。

加拿大每年都大力开展“不吸烟的星期三”运动。政府还要求所有宣传部门大力开展吸烟有害健康活动，电视、广播及报刊部门应给予大力支持。此外，政府还将烟税提高到60%，并抽取一定的烟税作为健康教育的研究经费。政府还宣布自1990年7月1日起，所有加拿大客机禁止吸烟，这是世界上的创举。

芬兰禁烟为了挽救年轻人

在1920年至1930年间，芬兰是世界上最大的香烟消费国。1978年，当时议会通过了全面禁止烟草广告的法律条款。在1995年，芬兰又对其进行修改增补。目前，吸烟在芬兰被等同于一种“致命的环境危害”。

在芬兰的餐馆或工作场所吸烟都有严格的规定。

瑞典禁烟措施的目的是保护大多数

瑞典是世界上第一个达到世界卫生组织目标的国家，该国吸烟者不足人口的20％。在2001年，有19％的人吸烟。该国也是世界上为数不多的女子吸烟人数（18％）比男子多的国家之一。

瑞典最近加强了有关戒烟的立法。瑞典禁止间接烟草广告。据政府在做出的一项决定，与各种香烟和烟草有着相同品牌的机构和商品（如手表、眼镜、服装和鞋）被禁止在报纸、广播和电视上做广告。

从2003年1月1日起，所有的餐饮机构都要设一个或几个不吸烟的角落，而在此之前，只有座位超过50个以上的餐馆符合这样的要求。而且从2004年1月1日起，瑞典的餐馆将完全禁止吸烟。政府已表示，如果不能“在友好的气氛中”争取全面禁止香烟，它准备再次制定法律来让人们遵守。

爱尔兰禁烟措施严厉

在爱尔兰，2002年得到加强的法律对吸烟有着明确和严格的规定，并使得现有不吸烟者的比例占人口的70％。

所有公共场所如电影院、学校、超市、医院等都被列为禁烟区。唯一具有灵活性的地方就是餐馆，它们有平地的座位属于不吸烟者的区域，这个比例对于机场和火车来说要高达三分之二。违反规定的吸烟者将被罚款127欧元，经营场所的所有者违反规定将被罚款620欧元，并且还有坐牢的危险。

在禁烟运动方面，年轻人是政府的首要靶子。购买香烟的法定年龄在2001年从16岁提高到18岁。每包香烟的价格上涨了50欧分。此外，国家电视台利用歌唱明星拍摄的公益广告的口号是：“要想扮酷，请勿吸烟”。

目前来看，各国政府采取的控烟手段多种多样，不过从控烟政策方面来看，主要有提高烟草税收、在烟盒上采用图片警语以及政府立法等措施。

阻止吸烟最有力的手段就是对香烟征税。自1990年起，英国每年将香烟税提高30%，此后，人均香烟消费量下降了20%。新西兰将香烟价格上涨50%，消费量也在随后的两年中下降了20%。据研究，一些国家将香烟价格猛涨150%还多，使青少年人均吸烟量下降了40%，迫使他们在吸烟与其它消费之间进行选择。

阻止吸烟的另一手段是开诚布公，在香烟盒上和广告上写上吸烟危害的警示句。美国的警语是：卫生总监断定，吸烟有害你的健康；日本是：为了健康，不要吸得过多；英国和我国是：吸烟有害健康；加拿大规定，必须用1/5的篇幅写上烟草危害健康的4种危害之一，即烟草缩短寿命、引起肺癌、导致心脏病、怀孕者将危害胎儿。法国在巴黎的各大报纸上，都有“预防总比死亡好”的宣传广告。

阻止吸烟的另一有效手段，即政府立法。1988年起，联合国规定了世界“无烟日”；全球每年都要在5月31日统一行动，告诫吸烟者停止吸烟，呼吁烟草推销单位停止销售活动。西方发达国家还先后公布法令，禁止或限制在公共场所吸烟，连美国的五角大楼和白宫都是无烟区，以保护被动吸烟者的健康。英国还规定“全国戒烟日”；加拿大开展“不吸烟的星期三”运动；新加坡在开展一个“无烟国家”运动，使烟民大幅度下降。据悉，现今世界卫生组织正在制定“世界烟草控制公约”，这个公约是用来限制全球的烟草增长和使用的国际公约。随着这个公约的批准实施，瘾君子退出烟民行动的步伐将会加快。

措施一：控制香烟流通

英国：平装销售

英国政府2008年5月31日正式对外公布《未来烟草管理》草案，征求公众意见。

草案要求烟草公司剥除自家香烟“豪华外衣”，一律平装销售，不得印上公司标志性图标。当然，健康警示也必不可少。

草案还要求，禁售20支装以下的盒装香烟。这样一来，不少只买得起10支装香烟的青少年将难以再买到烟。其他措施包括，限制香烟自动贩售机数量、规定商店中香烟摆放位置和禁止纸媒香烟广告等。

美国：禁卖散烟

美国马里兰州巴尔的摩市正在考虑出台一项禁售散烟的提案，并已就这一提案广泛征求市民意见。

巴尔的摩市商店常把5支装的小雪茄盒装烟拆零销售，每支烟价钱为69美分。这一做法不仅对零花钱有限的青少年降低了购买门槛，还让他们难以见到包装盒上的健康警示。

巴尔的摩市卫生专员乔舒亚·斯坦沙夫说，提案定于2008年7月1日前征求市民意见。根据市民意见作出修改后，提案计划将在整个城市推行。

斯坦沙夫认为，与禁售香烟相比，经济上给烟民施压更容易获得成效。

美国加利福尼亚州议会则计划批准一项新提案，允许房东自行禁止他人在自己的房产内吸烟。支持者认为，此举有助于保护儿童免受二手烟危害。

美国不仅禁止香烟或者是以香烟品牌为名的其他业务在媒体上做广告，而且还把向18岁以下的青少年出售或提供烟草制品的行为视为违法，违者将会受到法律的严厉制裁。目前，美国的禁烟运动已经取得明显成效，越来越多的美国人开始把不吸烟当成一种时尚。