顺网大天使之剑微端:为群众提供优质高效的医疗服务——第四军医大学西京医院整合优势医疗资源为民服务纪实

核心阅读 3月17日，随着3G挂号预约服务开通，第四军医大学西京医院在国内首家实现了电话、手机、银行、网络“四位一体”的预约医疗服务。

此前，西京医院首创开发的临床合理用药决策系统，使就医费用中的药费占比大幅降低；创新开展的手术患者住院前检查，降低了患者住院治疗费用和院内感染概率，提升了住院周转率……

作为西北地区最大的医院，西京医院为服务民生推出的一系列便民措施和制度创新，使当地群众“就医难、看病贵”得到缓解，患者满意度稳步提升。

开发临床合理用药决策监控系统，多项便民措施和制度创新，为群众提供优质高效医疗服务。

今年春节期间，西京医院接待急诊患者4805人，再创新高，连续4年实现春节医疗和护理零投诉。去年11月3日凌晨，在院长熊利泽指挥下，肝胆外科、骨科、麻醉科、泌尿外科、血管内分泌外科等9个学科13位专家教授，拔出了“扎”进一位农民工体内的13根钢筋，在医学界引起轰动。急诊高效率和重伤农民工得到及时救治，归功于医院设立的“绿色通道”，确保多发伤救治、心肌梗塞等必须争分夺秒、尽快手术的急重患者，入院后第一时间得到及时救治。

走进门诊大厅，尽管就诊患者也是摩肩接踵，但一切都井然有序。原来，为解决很多患者不得不在工作日请假看病的难题，西京医院推行了“全天候、无假日”专家门诊，每天出诊医生60%以上具有副高以上职称，患者在任何一天就医，都能得到一流专家的医疗服务。多种预约挂号方式，又使患者免除了排队挂号之苦，医院的医疗资源得到最大限度利用。2010年，医院年门、急诊量达到了217.39万人次，住院超过了10万人次，手术量突破5万台次。这组数据，印证了西京医院在西北乃至全国的重要地位。

一位等待取药的患者告诉记者，“总来西京医院看病，不仅因为这里医术高，还因为相对便宜。”一些医院给患者开高价药、大处方的现象屡禁不止。西京医院是如何解决这个问题的？第四军医大学校长樊代明院士介绍说，今年西京医院在全国创新开发并应用了临床合理用药决策等系列数字监控系统，患者病历、用药等一系列信息，得到及时准确的监控。对常见病患者，该用什么药，系统都显示得一清二楚。这一系统通过10多位院士和专家的鉴定，给予了“国际领先”的高度评价。医院还先后制定了《处方管理制度》等相关文件，对不合理用药进行严格监管。

院长熊利泽告诉记者，因为不合理用药和大处方问题，去年有10名医生受到医院的经济处罚，给广大医护人员敲响警钟。目前，西京医院患者药费在治疗总费用中仅占38%，远低于国家规定。

为降低病人的平均住院时间和费用，提高床位周转和使用率，2010年，西京医院在全国医疗机构创新推出住院病人入院前检查制度，将以往在住院后进行的手术（治疗）前检查和处置，前移至门诊进行。这不仅避免了重复检查，而且缩短了住院时间，降低了患者的经济负担，减少了院内交叉感染的机会。目前，医院平均术前等待日从3.25日降低到2.93日，平均住院日从去年的9.55天降至8.52天，在全国领先。

“作为一所具有光荣传统的军队医院，我们必须下大力气改善就医环境、优化诊疗流程，为群众提供优质高效的医疗服务，为解决群众‘就医难、看病贵’问题，作出努力。”西京医院政委董新平说。

治别人不敢治的病，精湛的医疗技术水平，让许多患者在西京医院看到了希望。

撒拉族患者韩自力哈，14年间备受病痛的折磨。她的骨头像玻璃一样，脆弱得打个喷嚏就可能骨折。多年来，她辗转多家医院，花光了家里积蓄，多次误诊，几乎丧失了求医的希望。今年2月，她抱着最后希望来到西京医院，经过血管内分泌外科专家细心检查，终于发现她的病因——甲状旁腺肿瘤，并成功切除。专家介绍，甲状旁腺肿瘤比较罕见，它会导致骨质脱钙性疏松。

1月29日，新疆叶城县维吾尔族小姑娘麦迪娜，在突发的大火中，左下肢毁损性烧伤，当地医院建议截肢。为保住孩子的腿，全家不远千里来到西京医院。在烧伤与皮肤科专家的精心手术治疗下，麦迪娜的腿保住了。医院免除了全部医疗费用。妈妈努尔扎迪兴奋之情溢于言表，“我的小麦迪娜就快下地走路啦！”

“看别人看不好的病，治别人不敢治的病，接别人不愿意接的病人。”这是患者对西京医院的褒奖，也是医院多年来的特色主攻方向。强有力的医疗技术支撑，让无数患者在西京医院看到了希望。

近年来，西京大力推进以“名人、名科、名术、名品”为核心的精品战略，高精尖医疗技术层出不穷。

医院成功开展了国内首例、世界第二例异体全颜面移植术、亚洲首例心肝肾同期联合移植术、国际首例劈裂式“两人异位”肝移植等移植手术436例，移植技术保持优势。成功开展亚洲首例全胸腔镜下房颤治疗术、国内首例电钩完全腹腔镜胃癌根治术等微创手术20257例，微创技术特色形成规模。成功救治国际罕见巨大血管瘤、13根钢筋穿体重症多发伤、世界罕见“瘢痕挛缩性脊柱侧凸”等患者，在疑难重症和多发伤救治方面凸显了医院综合实力。

倾情打造地区名院，建设远程实时诊断网络，让患者“足不出户”享受优质医疗服务。

近年来，医院开展的健康列车、微笑行动、明天计划等爱心公益活动，免费救治了数以万计的西部贫困患者。他们还积极与企业共建扶贫基金，帮助西部地区近2000名家庭经济困难的先心病患儿实施了手术治疗。

医院党委“一班人”深知，再大再强的医院，也治不完所有的病人。解决群众“就医难、看病贵”难题，只有帮助基层医院提高技术水平，才是根本方法。从1991年对延安大学附属医院实施帮带以来，西京医院秉承“重点帮建、惠及周边，以点带面、辐射西部”的原则，拓宽援建形式，提升帮带效益。他们先后对安塞县人民医院、延安市人民医院、汉中市中心医院等10家西部地区医院进行了技术扶持、对口支援；派出医疗队560余批次，足迹遍布陕、甘、宁、青、新、晋等西部省区，为受援医院免费培养技术骨干1100余名，举办各类培训班800余期，捐赠仪器设备价值超过1000万元，帮助救治患者2万余人次。去年9月，在第四军医大学政委戴旭光带领下，“服务西部行”医疗队北上新疆，与新疆生产建设兵团医院签订帮带协议，帮助打造地区名院。

“我们强调要派最优秀的人才、教最先进的技术、送最管用的设备。”戴旭光政委说。近年来，延安大学附属医院晋升三甲医院，安塞县人民医院晋升二甲医院，琼海市人民医院成为海南岛医疗中心，都有西京医院付出的努力。

今年8月，西京医院改造后的门诊大楼将投入使用。这是一座信息化的大楼，是该院建成数字化医院的阶段性目标。正在建设的远程实时诊断网络，将覆盖100个医院，使患者在当地医院就能享受到西京医院的精湛医疗服务。