塔斯基吉梅毒实验

塔斯基吉梅毒实验是美国公共卫生部自1932年起授权塔斯基吉研究所启动的一项人体试验，其全称为“针对未经治疗的男性黑人梅毒患者的实验”。在这项实验中，医生们以免费体检、免费治疗所谓“坏血病”、免费提供丧葬保险等条件，吸引当地400余名黑人男子在不清楚实验真正目的的情况下加入该“实验计划”。秘密研究梅毒对人体的危害。当事人被隐瞒长达40年，大批受害人及其亲属付出了健康乃至生命的代价。

塔斯基吉梅毒实验 - 简介

1932年，美国公共卫生署开始了一项为期6个月的研究，其目的是要去观察黑人男性中潜伏着的梅毒的作用。这项研究的成功取决于对受试者提供虚假的“治疗”以确保他们的合作。当这一研究结束后，研究人员又申请了一项更长的后续研究，通过对受试者进行尸体解剖来证实他们的临床观察。

这一过程进行到1972年，直到实验报告被泄漏给了新闻界，美国健康、教育和福利部门随之中止了这一研究，公共卫生部门对实验对象隐瞒真相长达40年，使大批受害人及其亲属付出了健康乃至生命的代价，这就是塔斯基吉梅毒实验。

“塔斯基吉梅毒实验”的领衔研究人员是从事危地马拉秘密人体实验的医生约翰·卡特勒。卡特勒1985年以教授身份从匹兹堡大学退休，2003年去世。

韦尔斯利学院医学史学家苏珊·里维尔比在梳理“塔斯基吉梅毒实验”相关资料时，发现了危地马拉秘密人体实验事件。

塔斯基吉梅毒实验 - 实验对象

据受害人欧内斯特·亨登回忆，在亚拉巴马州梅肯县，医疗条件极为恶劣，当地人当时将梅毒症状、贫血症状以及身体疲劳等症状一律称为“坏血病”。1932年的一天，一辆满载医生的客车来到该地，医生们以免费体检、免费治疗所谓“坏血病”、免费提供丧葬保险等条件，吸引当地的黑人男子们加入一项“治疗计划”。

当地近400名感染梅毒的非洲裔穷苦黑人被免费治疗的机会打动，在不清楚“治疗计划”的真正目的的情况下，成为“塔斯基吉梅毒实验”的“志愿者”。 

塔斯基吉梅毒实验 - 实验内容

在这项试验中，美国公共卫生部门以免费治疗梅毒为名，把亚拉巴马州400名非洲裔男子当作实验对象，秘密研究梅毒对人体的危害。

“塔斯基吉梅毒实验”当时的负责人雷蒙德·冯德勒曾表示，就是希望能达到实验的真正目的，并让患者继续参与所谓的“治疗计划”。

实验还包括一项患者尸体解剖计划，旨在进一步研究梅毒对患者脑部及其他器官的伤害。

黑人护士尤妮斯·里弗斯是整个事件的关键证人之一，她为“塔斯基吉梅毒实验”项目工作到20世纪60年代中期。据里弗斯回忆，患者们免费接受的所谓“治疗”，实际上不过是几片维生素或阿司匹林药片。 

里弗斯在整个实验期间需要定期走访参与实验的患者家庭，游说患者坚持参与实验。给患者们分发阿司匹林、维生素等药品，偶尔也会带上一些现金做为“小礼物”。此外，她还要努力说服那些身处死亡边缘的患者同意死后接受尸体解剖。提供免费安葬是她屡试不爽的一个利诱条件。  

这一情况在青霉素被广泛应用于治疗梅毒后依旧没有改变。冯德勒于1952年曾经表态，希望抗生素的出现不会影响到这项实验。  

根据哈丽雅特·华盛顿提供的数据，截至1955年，“塔斯基吉梅毒实验”死者中的三分之一系直接死于梅毒，同时还有大批幸存者已经处于梅毒最危险的发病阶段。  

塔斯基吉梅毒实验 - 治疗过程

受害人亨登表示，当时医生给他吃了两种药片，然后在他的背部进行化验，抽取了什么东西。在此后40年中，亨登又接受了无数次这样的检查。 

塔斯基吉梅毒实验 - 受害人全部离世

截至1972年美国媒体首次披露这段丑闻时，参与实验的患者中已有28人直接死于梅毒，大约100人因梅毒并发症而死亡，40人的妻子受到传染，19名子女在出生时就染上梅毒。

直至2008年，欧内斯特·亨登撒手人寰，至此，“塔斯基吉梅毒实验”的“试验品”全部离世。

塔斯基吉梅毒实验 - 事件曝光

美国医学史学家里维尔比在梳理已故医生约翰·卡特勒的资料时发现，1946至1948年间，卡特勒在危地马拉的监狱里展开了一项秘密人体实验。

那期间，监狱囚犯在与妓女发生性关系后身患淋病或感染梅毒。当美方医疗人员认为患者不够多时，会让实验对象“接种”性病病毒。共696名男性和女性接触了梅毒或淋病病毒。实验对象随后接受青霉素治疗，但不清楚多少人真正患上性病，也不知道多少人最终得以治愈。

这项研究由（当时的）公共卫生署、国家卫生研究院、泛美卫生组织的前身和危地马拉政府共同资助。据卡特勒医生资料显示，当时，青霉素问世不久，公共卫生署想搞清楚它能否治愈梅毒早期感染，了解多大剂量的青霉素可治愈梅毒。不过，危地马拉官员当时虽然给予美方实验许可，但并不知晓实验内容。

美国进行秘密人体实验的消息经媒体曝光后，白宫随即作出回应。2010年10月1日奥巴马致电危地马拉总统科洛姆，表达歉意。

奥巴马与危地马拉总统通话时承诺，美国政府已下令调查危地马拉秘密人体实验事件细节并核实现行生物伦理法规是否健全。这两项调查将分别由美国医学研究院和总统生物伦理顾问委员会完成。根据现行医学管理制度，在实验对象不知情情形下对其展开人体实验系不道德行为。另外，医学管理制度还要求在对囚犯等群体展开实验时，必须采取特殊措施。但类似制度上世纪40年代并不存在。 

塔斯基吉梅毒实验 - 事件调查

1972年调查

1972年，为了平息事端，美国政府成立了一个事故调查委员会，对“塔斯基吉梅毒实验”事件进行调查，但该实验当年备受维护。包括主张以青霉素根除梅毒的美国时任医务总监托马斯·帕伦表态说，该实验为人们更好地了解梅毒提供了独一无二的“良机”。 在这种政治环境下，当年那个调查委员会并未将调查职责进行到底，最后调查委员会收集的一批证据，以可能会影响证人声誉的名义被付诸一炬。  

调查疑点

1.1972年版调查报告没有在道德层面上对“塔斯基吉梅毒实验”提出应有的谴责。根据现行医学管理制度，在实验对象不知情情形下对其展开人体实验系不道德行为。

2.对于调查委员会最重要的失职之处，1972的调查报告没有“直击实验背后隐藏的种族主义思想”。  

3.为什么进行“塔斯基吉梅毒实验”。美国记者兼生物伦理学者哈丽雅特·华盛顿的调查表明，这项计划来自于当时美国公共卫生部(PHS)内一种充斥着种族主义思想的假设：梅毒在黑人和白人体内的传播方式不同。当时部分官员和专家认为，梅毒会侵入白人“更为复杂的大脑”，却只侵入黑人的心血管系统，而放过他们“发育不完全的大脑”。  

塔斯基吉梅毒实验 - 追责  

“塔斯基吉梅毒实验”丑闻曝光后，受害者于1972年集体控告美国政府。美国政府自1973年起陆续对受害者及其家属进行了一定经济赔偿。

1997年5月16日，时任美国总统克林顿正式代表美国政府对“塔斯基吉梅毒实验”受害者及其家属表示道歉。  

2010年12月26日，美国记者兼生物伦理学者哈丽雅特·华盛顿在其出版新书《医学种族主义》中，再次透露了 “塔斯基吉梅毒实验”的内幕。

2010年10月，美国总统奥巴马就这一事件向危地马拉道歉，并要求成立生物伦理问题研究总统委员会进行调查，危地马拉总统当时称该实验为“违背人性的犯罪”。

塔斯基吉梅毒实验 - 评论

它是医药史上黑暗篇章的可怕例证——美国国家卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯 

 显而易见，这件事令人震惊、应受谴责。它非常不幸，美国向所有受影响的人道歉。——白宫发言人吉布斯

尽管这些事发生在64年前，但这种实验应受谴责，它得以打着公共健康的名号展开令我们感到愤慨。我们对发生的一切深表遗憾，向受这种可恶研究影响的每个人道歉。”——美国国务卿希拉里