零售卫生纸利润怎么样:贺普仁教授经络辨证治疗疑难病症

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贺普仁教授经络辨证治疗疑难病症撷要
2010-04-03 11:04
[摘要]经络辨证是贺普仁教授临证时较常用的辨证方法,内容主要包括3个方面:经络外循体表部分的病候辨证;经络所内属脏腑的病候辨证;经络本身的气血辨证。根据经络辨证的结果,灵活运用三通法,选用相应的治疗方案,治愈了许多疑难杂症。
[主题词]名医经验;针灸师;针刺疗法/方法;经络辨证;难治病/针灸疗法
贺普仁教授作为针灸大师,遍读中医经典医籍,谙熟各种针法灸法,在50多年的医疗实践基础上,博采众家之长创立了“病多气滞,法用三通”的中医针灸病机学说,形成了独具特色的针灸治疗体系——“贺氏针灸三通法”,即“微通、温通、强通”。50多年来,他对三通法的运用及对针灸的处方选穴,可以说是胸有成竹、变化多端。在临床上,他灵活运用各种辨证方法,其中最常用的就是经络辨证,在运用过程中,与脏腑辨证巧妙地结合在一起。贺老所运用的经络辨证,并不仅仅指循经取穴,也绝不是简单的头痛医头,脚痛医脚,而是严格按照经络学说来辨证,分析疾病是属于哪一经或哪几经,是属于经络本身的病变还是其所络属的脏腑病变。经络辨证,包括3个方面:经络外循体表部分的病候辨证;经络所内属脏腑的病候辨证;经络本身的气血辨证,根据其气血的有余或不足,辨证归经。正如《素问·血气形志》记载:“人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血”。根据辨证的结果,灵活运用三通法,选用相应的治疗方案,从而达到调理气机、阴平阳秘的目的。
1 手太阴肺经病候辨证
1.1 白癜风
白癜风是一种局限性色素代谢障碍性疾病,发病原因有遗传因素、自身免疫和精神因素等,临床上属于疑难杂症之一,中医称之为白癜风或白驳风。“肺主皮毛”,若外邪侵袭,肺卫失和,邪气客于肌肤,致气血失调,血不荣肤可引起皮肤病。贺教授认为此病发于外是表象,手太阴肺经经气失调,气血失和是本病的基本病机,辨证属手太阴肺经病变,故采取养血疏风、调和气血、荣养肌肤的治疗原则。侠白属手太阴肺经穴,肺主皮毛,肺色白,皮肤发生白癜风为肺经病变。《素问》言“诸气者,皆属于肺”“肺朝百脉”,故选用温通或微通法,通过针或灸侠白穴调理肺气,从而达到调和全身气血的作用,气血调和,肌肤得以荣养,故白癜风病可愈。
1.2 典型病例
胡某,女,17岁,因两髂棘上方白斑2年余于2002年5月就诊。病史:自2年前两髂棘上方长有白斑,局部刺痒,双侧白斑对称,约10cm×20cm大小。舌淡、苔白,脉沉细。辨证为手太阴肺经经气失调,气血失和,肌肤失养。治疗:灸侠白,针阿是穴,以短毫针围刺病灶处,约隔1cm1针,留针30分钟。针后,白癜风范围日渐缩小,皮肤颜色逐渐变深,共治疗25次,皮肤颜色基本转正常。
2 手阳明大肠经病候辨证
2.1 脱发
近年来,因脱发而就诊的患者越来越多,考虑此病与现代工作压力大,神经精神紧张致内分泌紊乱、营养代谢障碍有关;也有的继发于慢性疾病或妊娠后。本病可分为脂溢性脱发、广泛性脱发和斑秃3种。其临床表现:斑秃起病突然、头发呈斑块状脱落,患处呈圆形或不规则形状,其范围、大小、数目均不相等;脂溢性脱发是由于皮脂腺分泌亢进引起的头发营养不良,脱落稀疏;广泛性脱发一般无自觉不适,毛发普遍稀疏,多有家族倾向。中医认为肾精亏虚,发失所养;或因病后、产后,损伤心脾,气血生化无源,加之劳累、情绪紧张,头发失于滋养所致。“发为血之余”,贺教授认为气血不足,气血失和,经气阻滞,不能上荣于发而致本病。阳明经循行经过面部,不经头部,但根据经络本身的气血辨证,“阳明常多气多血”,此病辨证当属阳明经病变,治疗以养血和血为治则,选穴少而精,仅取手阳明大肠经之上廉穴,即取得了较好疗效。
2.2 典型病例
王某,女,40岁,主因“右侧面瘫8年”于2003年9月就诊。在治疗过程中,患者诉有慢性脱发病史多年,每次梳头或洗头时即脱一大团头发,伴纳食少,体倦乏力,舌淡、苔白,脉沉细无力。辨证为阳明经气血不足,经气失调。贺老在原有面瘫取穴的同时,加用上廉穴,约治疗5次后,脱发明显减少。
3 足阳明胃经病候辨证
3.1 肩周炎
肩周炎全称肩关节周围炎,属中医“痹症”范畴,又称“肩凝症”“漏肩风”,因患者年龄多在50岁左右,故又有“五十肩”之称。患肢肩关节局部疼痛,并可向颈部和整个上肢放射,活动受限,手臂不能做上举、外旋、后伸等动作,常影响穿衣、梳头等日常生活,久之则有肩关节周围软组织粘连,肩关节活动可完全丧失或肌肉萎缩。中医认为本病多由气血不足,营卫不固,风、寒、湿之邪乘虚侵袭肩部经络,导致筋脉收引,气血运行不畅;或劳累闪挫,或习惯偏侧而卧,筋脉长期被压迫,致使气血阻滞而成肩痛。贺教授认为正气不足,气血失和,邪气乘虚而入是导致本病的根本原因。从经络循行部位看,足阳明胃经不经过肩部,但根据经络本身的气血辨证,“阳明常多气多血”,此病当属阳明经病变,治以养血和血,取足阳明胃经之条口穴,疗效显著。阳明经多气多血,深刺条口穴,可起补益气血、通经活络之作用,故能取良效。
3.2 典型病例
王某,女,51岁,主因“右侧肩痛3天”于2003年2月就诊。病史:近日受凉后出现右侧肩部疼痛,活动受限,手臂不能做上举、外旋、后伸等动作,伴纳食少、体倦、眠差、便溏,舌淡、苔白,脉沉细弦。辨证为阳明经气血不足,经气失调,风寒之邪乘虚而入。贺老用100mm毫针深刺条口,共治7次而愈。
4 足太阴脾经病候辨证
4.1 崩漏
崩漏是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;发病势缓,出血量少,淋沥不绝者为“漏”。该病相当于现代医学的功能性子宫出血。脾主统血,若功能失常,血不循常道,血溢脉外而出现各种血症。足太阴脾经筋“结于髀,聚于阴器”,与任脉交会于中极、关元穴,任主胞胎,故可治疗妇科及生殖系统疾病。冲为血海,任主胞胎,脾气不足,统摄无权,冲任不固摄,也可以致经血妄行。故本病的发生与脾经经气不足、冲任功能失调有关,辨证属足太阴脾经病变,治以健脾益气,调理冲任。选用微通和温通法相结合,针刺关元、三阴交,灸隐白穴治疗。关元是足三阴经与冲任交会穴,可调理冲任之气,以加强固摄,制约经血妄行;三阴交是足三阴经交会穴,可增强脾的统血作用;隐白是脾经井穴,是治崩漏的经验穴。故用此3穴治疗崩漏能取得良效。
4.2 典型病例
王某,女,28岁,主因月经淋沥不断3个月于2003年1月就诊。病史:自3个月前月经后出现淋沥不断、色淡、质清稀,偶有腹痛,伴神疲乏力、头晕、纳食少、眠差、二便调,舌淡、苔白,脉沉细。辨证为
脾经经气不足、冲任功能失调,治以健脾益气、调理冲任。针刺关元、三阴交,灸隐白。治疗1个月后,出血止,症状消失。
5 手少阴心经病候辨证
5.1 不寐
不寐,通常称为“失眠”或“不得眠”,是指经常不能获得正常睡眠,或入睡困难,或睡眠时间不足,或睡眠不深,严重时则以彻夜不眠为特征的一种病症。中医认为忧思过度,耗伤心脾,气血不足,无以奉养心神而致不寐;或房劳过度,心肾不交而致不寐。“心手少阴之脉,起于心中,出属心系……其支者,从心系上夹咽。”其经气不利或气血不足,心失所养则心痛、胸闷;心主神明,经气不调则出现心烦、失眠等多种神志病。可见,不寐病位在心,辨证属手少阴心经病变,治以养心安神,取穴:神门、内关、三阴交。神门是心经原穴,可宁心安神;内关是心包经的络穴,心包为心之外围,故内关可调心经经气,养心安神;三阴交可健脾益气,气血充足,心神得养而不寐除。
5.2 典型病例
魏某,女,40岁,主因入睡困难近10年于2003年8月就诊。病史:10年前因工作压力大出现入睡困难,重时彻夜不眠,且入睡后易醒,伴多梦、头晕头痛、健忘、乏力,服用镇静药后能短暂睡眠2~3小时,舌淡、苔白,脉细。辨证为气血不足,心脉失其所养。针刺神门、内关、三阴交,经治疗1个月睡眠明显改善,每晚能睡8小时左右。
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