九乡新闻网阿根廷足球世界杯:婴幼儿腹泻
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/27 20:20:01
婴幼儿腹泻
概述
婴幼儿腹泻是由一组多病原多因素引起并以腹泻、呕吐为主要症状的胃肠道功能紊乱综合征。目前根据其病因分为感染性与非感染性两类。 在我国小儿腹泻是居第二位的小儿常见多发病，发病年龄多在２岁以下，每年有一两次发病高峰，一为６、７、８月，主要病原是埃希氏大肠?菌与痢疾?菌；二为１０、１１、１２月，称秋季腹泻，主要病原是轮状病毒。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。
临床表现
1.大便次数增多、稀，可有粘液，脓血。
2.溢奶或呕吐。
3.重型腹泻病者可见精神萎靡、脱水、酸中毒、回圈衰竭表现。
诊断依据
1.大便性状：有改变，呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。
2.大便次数：比平时增多。
治疗原则
1.饮食调整。
2.根据病原选择抗生素治疗。
3.有失水者做口服或静脉补液。
4.对症支援疗法。
用药原则
1.细菌性肠炎选用１￣２种抗生素，如庆大酶素、氟呱酸、氨?青毒素、新青酶素Ⅱ。氟呱酸儿童慎用。
2.酶菌性肠炎选用制酶菌素、克酶唑口服。
3.轮状病毒性肠炎口服潘生丁，或静滴病毒唑，一般不使用抗生素。
4.腹泻时间长，体质虚弱者予支援疗法，输注白蛋白或血浆。
5.中毒症状消失，大便检查无红细胞、白细胞及脓球，但腹泻不止者可用止泻剂，呕吐、腹胀者对症处理。
6.重型腹泻引起失水、电解质紊乱，即应进行液体疗法，输入各种组成液，如半张液、２／３张液，酸中毒严重者补充碱性溶液。
7.如出现低钙抽搐者，可补钙。
辅助检查
1.腹泻次数少，失水症状不严重者检查专案以检查框限“Ａ”为主。
2.重型腹泻或腹泻时间长，久治不愈者检查专案可包括检查框限“Ａ、Ｂ、Ｃ”。
疗效评价
1.治愈：精神食欲正常，腹泻呕吐停止，大便常规检查正常，水电解质紊乱纠正。
2.好转：精神食欲改善，腹泻呕吐显著减少，水电解质紊乱纠正。
3.未愈：腹泻呕吐未见减少，水、电解质紊乱未纠正。
专家提示
婴幼儿腹泻是常见病，故平时要注意饮食卫生，食物要合理搭配，进食易消化食物，不要强迫进食。腹泻的患儿要注意尿量、精神状态，口服足够的液体以预防脱水，可口服米汤５００ｍｌ（１斤）＋细盐１．７５克（一个啤酒瓶盖的一半）或炒米粉２５克（约２满瓷汤勺）＋细盐１．７５克＋水５００ｍｌ煮２￣３分钟；或白开水５００ｍｌ＋白糖１０克（约２小勺）＋细盐１．７５克煮沸后服用，随时口服，能喝多少给多少。若腹泻不止，脱水明显，应找医生进行检查治疗。