阿周那宝具:黄帝内经原文(九至十二)

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黄帝内经原文(九)六元正纪大论篇第七十一

 

  黄帝问曰:六化六变,胜复淫治,甘苦辛成酸谈先后,余知之矣。夫五运之化,或从天①气,或逆天气,或从天气而逆地气,或从地气而逆天气,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之纪,从地之理,和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,天地升降,不失其直,五运宣行,勿乖其政,调之正味,从逆来何?岐伯稽首再拜对日:昭乎哉问也此天地之纲纪,变化之渊源,非圣帝孰能穷其至理软!臣虽不敏,请陈其道,令终不灭,久而不易。帝日:愿夫子推而次之,从其类序,分其部主,别其宗司,昭其气数,明其正化,可得阔平?岐伯日:先立其年,以明其气,金木水火上运行之数,寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑,数之可数者,请遂言之。帝日:太阳之政奈何?岐伯曰:辰成之组也。太阳太角太阴壬辰王成其运风,其化鸡素启拆,其变振拉摧拨,其病眩掉自瞑。太角初正少做太宫少商太羽终太阳太徽太阴戊辰戊戌同正微其运热,其化暄暑郁懊,其变炎烈沸腾,其病热郁。太激少它太商少羽终少角初太阳太宫太阳甲辰岁会同天特甲戌岁会同天符其运阴埃,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病湿下重。太宫少商太羽终太角初少徽太阳太商太阴庚辰度成其运凉,其化雾露萧横,其变肃杀凋零,其病燥,背管胸满。大商少羽终少角初太激少官太阳太羽太阴丙辰天符丙戌天符初其运寒,其化凝惨禄冽,其变冰雪霜雹,其病大寒留于斯谷。①天:原作“五”,据新校正改。

  太羽绕太角初少做太宫少商

  凡此太阳司天之政,气化运行先天,天气肃,地气静,寒临大虚,阳气不令,水土合德,上应辰星镇星。其谷玄资,其政肃,其令徐。寒政大举,泽无阳修,则火发待时。少阳中治,时雨乃涯,止极雨散,还于太阴,云朝北极,湿化】乃布,泽流万物,寒效于上,雷动于下,寒湿之气,持于气交。民病寒湿,发肌】肉萎,足按不收,儒泻血溢。初之气,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃夙温病乃作,身热头痛呕吐,肌股疮疡。“之气,大凉反至,民乃惨,草乃遇家]火气遂抑,民病气郁中满,寒乃始。三之气,无政布,寒气行,雨乃降,民痛寒反热中,捅疽注下,心热督闷,不治者死。四之气,风湿交争,风化为两,乃长】乃化乃成,民病大热少气,肌肉萎足病注下赤白。五之气,阳复化,草乃长, g 乃化乃成,民乃舒。终之气,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民乃惨】凄,寒风以至,反者孕乃死。故岁宜苦以燥之温之,必折其郁气,先资其化低 I 抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾,食岁谷以全其真,避虚邪以安其正。。

  透气同异,多少制之,同寒湿者燥热化,异寒湿者燥湿化,故同者多之,异者少 Z 之。用寒远寒,用凉远原,用温远温,用热远效,食宜同法。有假者反常,反是

  者病,所谓时也。

  帝曰:善。阳明之政奈何?歧怕日:卯酉之纪也。

  阳明少角少阴清热胜复同,同正商。丁卯岁会丁酉其运风清热。

  少角初正太激少官太商少羽缕

  阳明少做少阴寒雨胜复同,同正商。努卯同岁会癸酉同岁会其运热

  寒而。

  少做太宫少商大羽终太角初

  阳明少官少阴风凉胜复同。已卯己酉其运雨风凉。

  少宫大商少羽终少角初太微

  阳明少商少阻热寒胜复同,同正商。乙卯天符乙酉岁会,太一天

  符。其运凉热寒。

  少商太羽终太角初少徽太宫

  阳明少羽少阴雨风胜复同,辛卯少官同。辛酉辛卯其运寒雨风。

  少羽鳝少角村太徽太宫太商

  凡此阳明司天之政,气化运行后天,天气息,地气明,阳专其令,炎暑大

  行,物操以坚,淳风乃治。风燥模运,流于气变,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃

  敷,煤极而泽。其谷白丹,间谷命大者,其耗白甲品羽,金火合德,上应太白荧

  惑。其政切,其令暴,蛰虫乃见,流水不冰。民病咳嗑塞,寒热发,暴振保癌

  风清先而劲,毛虫乃死,热后而暴,介虫乃映,其发践,胜复之作,扰而大

  乱,清热之气,持于气交。初之气,地气迁,明始凝;气始肃,水乃冰,寒雨

  化。其病中热胀,而目浮肿,善服,教风嚏欠,呕,小便黄赤,甚则淋 O 二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生荣,厉大至,民善暴死。王之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。四之气,寒雨降,病暴仆,振栗腊妄、少气,嗑干引饮,及为心痛,痈肿疮疡,疟寒之疾,骨衰血便。五之气,春今反行,草乃生荣,民气和。终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温。故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪,岁宜以成以苦以辛,汗之清之散之,安其运气,天使受邪,折兵郁气,资其化源。以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化。用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。帝曰:善。少阳之政奈何?妓伯曰:寅申之纪也。少阳太角厥明壬贵同天符壬申同天符其运风鼓,其化鸣紊后折,其变振拉推拨,其病掉眩支胁惊骇。太角初正少做太宫少商太羽终少阳太微厥阴戊寅天符戊甲天符其运暑,其化喧嚣郁焕,其变炎烈沸腾,其病上热郁,血溢血泄心痛。太激少官太商少羽终少角和少阳太富厥阴甲寅甲申其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病体重谢肿痞饮。太宫少商太羽终太角村少做少阳大商厥明庚寅庚申同正商其运凉,其化雾露清切,其变肃杀凋零,其病肩背胸中。太商少羽经少角初太徽少官少阳太羽厥阴雨寅丙由其运寒肃,其化凝惨煤冽,其变冰雪霜雹,其病寒浮肿。太羽给大角初少徽太宫少商凡此少阳司天之政,气化运行先天,天气正,地气机,风乃暴举,木堰沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,火木同德,上应荧感岁星。其谷丹苍,其政严,其令扰。故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉而并起。民病寒中,外发疮疡,内为泄满。故圣人遇之,和而不争。往复之作,民病寒热疟泄,聋瞑呕吐,上佛肿色变。初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣,寒来不杀,温病乃起,其病气佛于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤股中疮。二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康,其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸隘不利,头痛身热,昏债脓疮。王之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯,民病热中,聋瞑血溢,脓疮咳呕,软烟渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,凉乃至,炎暑间化,白露降,民

  气和平,其病满身重。五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早凋,民避寒邪,君子周密。终之气,地气正,风乃至,万物反生,霜雾以行,其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。抑其运气,赞所不胜,必折其郁气,先取化源,暴过不生,苛疾不起。故岁直成,辛宜酸,渗之泄之渍之发之,观气寒温以 j 调其过,同风热者多寒化,异风热者少寒化。用热远热,用温远温,用寒远寒,’用凉远凉,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者,病之阶也。帝曰;善。太阳之政奈何?岐伯曰:丑未之纪也。太阴少角太阳清热胜复同,同正宫。丁丑了求其运风清热。少角初正太激少宫太商少羽终太阳少做太阳寒雨胜复同。癸丑努求其运热寒雨。少徽太宫少南太羽终太角太阳少官太阳风清胜复同,同正宫。已丑太一天符己未太一天符其运雨风清。少官太商少羽终少角太徽太阳少商太阳热寒胜复同。乙丑乙朱其运凉热寒。少商太羽继太角初少徽太宫太阴少羽太阳雨风胜复同,同正宫。辛丑同岁会辛未同岁会其运寒雨风。少羽终少角初太徽少它太商凡此大阴司天之政,气化运行后天,明专其政,阳气退避,大风时起,天气下降,地气上腾,原野昏露,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏。民病寒湿,腹满身股愤附肿,痞逆寒厥拘急,湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应慎星辰星。其政肃,其个寂,其谷龄玄。故阴凝于上,寒积于下,寒水胜火,则为冰雹,阳光不治,杀气乃行。故有余直高,不及直下,有余宜晚,不及宜早,土之利,气之化也,民气亦从之,间谷命其大也。初之气,地气迁,寒乃去,春气正,风乃来,生布万物以荣,民气条舒,风湿相薄,雨乃后。民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋衰。二之气,大火正,物承化,民乃和,其病温厉大行,远近成若,湿蒸相薄,雨乃时降。三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之,感于寒湿,则民病身重谢肿,胸腹满。四之气,畏火临,褥蒸化,地气腾,天气否隔,寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝烟,湿化不流,则白露阴市,以成秋今。民病股理热,血暴溢,疟,心腹满热,肿胀,甚则驸肿。五之气,惨令已行,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及体,君子周密,民病皮股。终之气,寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不治。感于寒则病人关节禁固,腰雄痛,寒湿推于气变而为疾也。必折其郁气,而取化源,益其岁气,无使邪胜,食岁谷以全其真,食间谷以保其精。故岁宜以苦操之温之,甚者发之泄之。不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮诉而水班交流。必赞其阳火,令御甚寒,从气异同少多其判也。同寒者以热化,同湿者以燥化,异者少之,同者多之。用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热,食宜同法。假者反之,此其道也,反是者病也。帝曰:善。少阴之政奈例岐伯曰二子午之纪也。少阴太角阳明壬子壬午其运风鼓,其化鸣紊后折,其变振拉摧拨,其病支满。太角初正少做太宫少商太羽少阴太激阳明戊子天符戊午太一天符其运炎暑,其化暄耀郁焕,其变炎烈沸腾,其病上热血溢。太激少官太商少羽终少角初少阴太富阳明甲子甲午其运阴雨,其化柔润时雨,其变震惊飘骤,其病中满身重。太富少商大羽绒太角初少做少阴太商阳明庚于同天将庚午同正商其运凉劲,其化雾露萧阔,其变肃杀凋零,其病下清。太商少羽终少角初太激少官少阴太羽阳明冈子岁会丙午其运寒,其化凝像瞟冽,其变冰雪霜雹,其病寒下。。太羽终大角初少做太富少商凡此少阻司天之政,气化运行先天,地气肃,天气明,寒交暑,热加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德,上应荧感太白。其政明,其令切,其谷丹白,水火寒热持于气交而为病始也。热病生于上,清病生于下,寒热凌犯而争于中。民病咳喘,血溢血泄,就嚏,目赤毗疡,寒厥入胃,心痛腰痛腹大,隘干肿上。初之气,地气迁,燥①将去,寒乃始,蛰复藏,水乃冰,霜复降,风乃至③,阳气郁,民反周密,关节禁固,腰胀痛,炎暑将起,中外疮疡。二之气,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃和,其病淋,目瞑目赤,气郁于上而热。三之气,天政布,大火行,庶类著鲜,寒气时至,民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,褥暑至,大雨时行,寒热互至,民病寒热,隘于黄疼,就晒钦发。五之气,畏火临,暑反三,阳乃化,万物乃生乃长荣,民乃康,其病温。终之气,燥令行,余火内格,肿于上,咳喘甚则血溢。寒气数举,则露雾辍,病生皮股,内舍于胁,下连少腹而作寒中,地将易也。必抑①燥;新校正云乃“暑”之误字。②至:新校正云当作“冽”。

  其运气,资其岁胜,折其郁发,先取化源,无使暴过而生其病也。食岁谷以全真气,食间谷以避虚邪。岁宜威以妥之,而调其上,甚则以苦发之,以酸收之,而安其下,甚则以苦池之。适气同异而多少之,同天气者以寒清化,同地气者以温热化。用热远热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒,食宜同法。有假则反,此其道也,反是者病作矣。帝曰:善。厥阴之政奈何?岐伯曰:已亥之究也。厥阴少角少阳清热胜复同,同正角。丁己天符丁亥天符其运风清热。少角初正太微少官太商少羽终厥阴少微少阳寒雨胜复同。癸已同岁会癸亥同岁会其运热寒雨。少徽太富少商太羽终大角厥阴少官少阳风清胜复同,同正角。已日已亥其运雨风清。少官太商少羽终少角初太微厥阴少商少阳热寒胜复同,同正角。乙己乙亥其运凉热寒。少商太羽终太角切少做大官厥阳少羽少阳雨风胜复同。辛己辛亥其运寒雨风。少羽终少角初太徽少官太商凡此厥阴司天之政,气化运行后天,请同正岁,气化运行同天,天气扰,地气正,风生高远,炎热从之,云趋雨府,湿化乃行,风火同德,上应岁星荧惑。其政挠,其令速,其谷苍丹,问谷言太者,其耗文角品羽。风烽火热,胜复更作,蛰虫来见,流水不冰,热病行于下,风病行于上,风燥胜复形于中。初之气,寒始肃,杀气方至,民病寒于右之下。二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜乃降,名草上焦,寒雨数至,阳复化,民病热于中。三之气,天政布,风乃时举,民病泣出耳鸣掉眩。四之气,得暑湿热相薄,争于左之上,民病黄津而为附肿。五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。终之气,晨火司令,阳乃大化,蛰央出见,流水下冰,地气大发,草乃生,人乃舒,其病温厉。必折其郁气,资其化源,赞其运气,无使邪胜。岁宜以辛调上,以咸调下,爱火之气,无妄犯之。用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒,食宜同法。有假反常,此之道也。反是者病。帝曰:善。夫于言可谓悉矣,然何以明其应乎?岐伯曰:昭乎哉问也!夫六气者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦视之,睹其位而知其所在矣。运有余,其至先,运不及,其至后,此天之道,气之常也。运非有余非不足,是谓正岁,其至当其时也。帝曰:胜复之气,其常在也,灾告时至,候也奈何?岐伯曰:非气化者,是谓灾也。帝曰:天地之数终始奈何?岐伯日:悉乎哉问也!是明道也。数之始,起于一上而终于下,岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之,上下交互,气交主之,岁纪毕矣。放日位明,气月可知乎,所谓气也。帝曰:余司其事,则而行之,不合其数何也?岐伯曰:气用有多少,化治有盛衰,袁盛多少,同其化也。帝曰:愿闻同化何如?岐伯曰:风温看此同,热谋昏火夏化同,胜与复同,燥清烟露秋化同,云雨昏瞑埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同。此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。帝曰:五运行同天化者,命曰元符,余知之矣。愿闻同地化者何谓也?岐伯曰:太过而同天化者三,不及而同天化者亦三,太过而同地化者三,不及而同地化者亦三。凡此二十四岁也。帝日:愿闻其所谓也?岐伯日:甲辰甲戌太宫下加太阴,王寅壬申太角下加厥阴,庚子庚午太商下加阳明,如是者三。癸已癸亥少做下加少阳,辛丑辛未少羽下加太阳,癸卯癸酉少做下加少阴,如是者三。戊子戊午太激上临少阴,戊寅戊申太激上临少阳,丙辰丙戌太羽上临太阳,如是者三。下已丁亥少角上临厥阴,乙卯乙酉少商上临阳明,已丑己未少官上临太明,如是者三。除此二十四岁,则不加不临也。帝曰:加者何谓?吹怕日:太过而加同天符,不及而加同岁会也。帝曰:临者何谓?妨伯曰:太过不及,皆回天符,而变行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。帝日:夫子言用寒远寒,用热远热,余未知其然也,愿闻何谓远?岐伯日:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不敬畏而远之,所谓时兴六位也。帝日:温凉何如?妨伯日:司气以热,用热无犯,司气以寒,用寒无犯,司气以凉,用凉无犯,司气以温,用温无犯,间气同其主无犯,异其主则小犯之,是谓四畏,必谨察之。帝日:善!其犯者何如?歧怕日:天气反时,则可依则①,及胜其主则可犯,以平为期,而不可过,是谓邪气反胜者。故曰:无失大信,无逆气宜,无翼其股,无赞其复,是调至治。帝日:善。五运气行主岁之纪,其有常数乎?岐伯日:臣请次之。甲子甲午岁上少阴火,中太宫主运,下阳明金。热化二,雨化五,煤化四,所谓正化日也。其化上威寒,中苦热,下酸热②,所谓药食宜也已丑己未岁上太阳土,中少南金运,下太阳水。热化寒化胜复同,所谓邪气化日也。灾七宫。湿化五,清化四,寒化六,所谓正化日也。其化上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也。丙寅丙申岁①则:疑作“时”。②酸热:住琳作“苦热” O “至真要大论”:“燥淫于内治以苦温”。

  上少阳相火,中太羽水运,下厥阴木。火化二,寒化六,风化三,所谓正化日也。其化上成寒,中成温,下辛温①,所谓药食宜也。丁卯岁会丁酉岁上阳明金,中少角木运,下少明火。清化热化胜复同,所谓邪气化日也。灾三宫。燥化九,风化三,热化七,所谓正化日也。其化上苦小温,中辛和,下成寒,所谓药食宜也。戊辰戊戌岁上太阳水,中太激火运,下太阴土。寒化六,热化七,湿化五,所谓正化日也。其化上苦温,中甘和,下甘温,所谓药食宜也。己已己亥岁上厥阴木,中少官土运,下少阳相火。风化清化胜复同,所谓邪气化日也。灾五官。风化三,湿化五,火化七,所谓正化日也。其化上辛凉,中甘和,下威寒,所谓药食宜也。庚午同天符庚子岁同天符上少阴火,中太商金运,下阳明金。热化七,清化九,燥化九,所谓正化日也。其化上威寒,中辛温,下酸温,所谓药食宜也。辛未同岁会辛丑岁同岁会上太阳土,中少羽水运,下太阳水。雨化风化胜复同,所谓邪气化日也。灾一宫。而化五,寒化一,所谓正化日也。其化上苦热,中苦和,下苦热②,所谓药食宜也。壬申同天符壬寅岁同大符上少阳相火,中太角木运,下厥阳木。火化二,风化八,所谓正化日也。其化上成寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。癸酉同岁会癸卯岁同岁会上阳明金,中少做火运,下少朋火。寒化雨化胜复同,所谓邪气化日也。灾九宫。燥化九,热化二,所谓正化日也。其化上苦小温,中威温,下成寒,所谓药食宜也。甲戌岁会同大符甲辰岁会同天符上太阳水,中太宫主运,下太阴土。寒化六,湿化五,正化日也。其化上苦热,中苦温。下苦温,药食宜也。已亥乙己岁上厥阴木,中少商金运,下少限相火。热化寒化股复同,邪气化日也。灾七①李温:核批作‘辛凉”。“至真要大论”:“风建于内治以辛凉”。②苦热:《立珠)作“甘温”。“至真要大论”:“寒建于内治以甘热”。宫。风化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛凉,中酸和,下成寒,药食宜也。、_、_丙子岁会丙午岁上少阴火,中太羽水运,下阳明金。热化二,寒化六,清化四,正化度也。其化上咸寒,中成热,下酸温,药食宜也。丁丑了末岁上太阴上,中少角木运,下太阳水。清他执件时宜同_ WeJUo 。。一。—工厂民 f 匕。其事 fe -,— f 匕目麦七。主主——芝刍一,中百一,一威一兽 Xm 。戊寅戊申岁天符上少阳相火,中太激火运,下厥阴木。火化七,风化三,正化度也。其化上威寒,中甘和,下辛凉,药食宜也。已卯己酉岁上阳明金,中少官上运,下少阴火。风化清化股复同,邪气化度也。灾五官_清化九,雨化五,热化七,正化度也。其化上苦小温,中甘和,下成寒。药食宜也。。,、、。_。庚辰庚成岁上太阳水,中太商金运,下太阴士。寒化一,清化九,雨化五,正化度也其化上苦热,中辛温,下甘热,药食宜也。辛巳辛亥岁上厥阴木,中少羽水运,下少阳相火。雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫。风化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛凉,中苦和,下成寒。药食宜也。。,、,_、_壬午壬子岁上少阴火,中大角木运,下阳明金。热化二,风化八,清化四,正化度也。其化上咸寒,中酸凉,下酸温①,药食宜也癸未癸丑岁上太阳士,中少做火运,下太阳水。寒化雨化股复同,邪气化度也。灾九宫。雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦温,中威温,下百热,药食 Bw 。甲申甲寅岁上少阳相火,中太宫土运,下厥阴木。火化二,雨化五,风化八,正化度也。其化上成寒,中成和,下辛凉,药食宜也。①酸温:恢助作“苦热’、‘至真要大沦’:‘燥淫于内治以苦热”。乙酉太一天符乙卯岁天特上阳明金,中少商金运,下少阴火。热化寒化胜复同,邪气化度也。灾七宫。燥化四,清化四,热化二,正化度也。其化上苦小温,中苦和,不威寒,药食宜也。丙戌天符丙辰岁天符上太阳水,中太羽水运,下太阴土。寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦热,中感温,下甘热,药食宜也。丁亥丁巳岁天符上厥阳木,中少角木运,下少阳相火。清化热化股复同,邪气化度也。灾三宫。风化工,火化七,正化度也。其化上车徐,中辛和,下咸寒,药食宜也。戊子天将戊午岁大一一大符上少明火,中太激火运,下阳明金。热化七,清化九,正化度也。其化上威寒,中甘寒,下酸温,药食宜也。己丑太一天符己未岁大一天符上太阳土,中少富士运,下太阳水。风化清化胜复同,邪气化度也。灾五官。而化五,寒化一,正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热,药食宜也庚寅庚申岁上少阳相火,中太商金运,下厥阴木。火化七,清化九,风化三,正化度也。其化上成寒,中辛温,下辛凉,药食宜也。辛卯辛酉岁上阳明金,中少羽水运,下少阴火。雨化风化股复同,邪气化度也。灾一宫。清化九,寒化一,热化七,正化度也。其化上苦叫。温,中苦和,下威寒,药食宜也。王辰壬成岁上太阳水,中太角木运,下太阴土。寒化六,风化八,雨化五,正化度也。其化上苦温,中酸和,下甘温,药食宜也。癸已饲岁会癸亥同岁会上厥阴木,中少做火运,下少阳相火。寒化雨化股复同,邪气化度也。灾九宫。风化八,火化二,王化度也。其化上辛凉,中威和,下成寒,药食宜也。凡此定期之细。胜复正化,皆有常数,不可不察。故知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。帝曰:善。五运之气,亦复岁乎?妨伯曰:郁极乃发,待时而作也。帝曰:请问其所谓也?妨伯曰:五常之气,太过不及,其发异也。帝曰:愿卒闻之。读伯曰:太过者暴,不及者徐,暴者为病甚,徐者为病持。帝曰:太过不及,其数何如?岐伯曰:太过者,其数成,不及者,其数生,上常以生也 O 帝曰:其发也何如?歧怕日:土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑。化为白气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹。化气乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成。故民病心腹胀,肠鸣而为数后,甚则心痛胁旗,呕吐霍乱,钦发往下,附肿身重。云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也,以其四气。云横天山,浮游生灭,佛之先兆。金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气以行,霜雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。故民病咳逆,心胁满,引少腹善暴痛,不可反侧,嗑于,面尘色恶。山泽焦枯,土凝霜卤,怫乃发也,其气五。夜零白露,林莽声凄,佛之兆也。水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒零结为霜雪,甚则黄黑昏围,流行气交,乃为霜杀,水乃见样。故民病寒客心痛,腰胀痛,大关节不利,屈仰不便,善厥逆,痞坚腹满。阳光不治,空积沉阴,白埃昏瞑,而乃发也,其气二火前后。太虚深玄,气犹麻散,微见而隐,色黑徽黄,怫之先兆也。木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有变。故民病胃院当心而痛,上支两胁,高咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆。大虚苍埃,天山一色,或气浊色黄黑,郁若横云不起雨,而乃发也,其气无常。长川草但,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸若蛐,佛之先兆也火郁之发,太虚肿辍,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽播燎,材木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,温化乃后。故民病少气疮疡痈肿,胁腹胸背,面首四支,腹愤肿胀,疡痒呕逆,德规骨瘤,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流往,精液乃少,目赤心热,甚则督闷澳输,善暴死。刻终大温,汗儒玄府,其乃发也,其气四。动复则静,阳极反阴,湿令乃化乃成。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,佛之先兆也。有佛之应而后报也,皆观其极而乃发也。木发无时,水随火也。谨候其时,病可与期,失时反岁,五气不行,生化收藏,政无恒也。帝曰:水发而雹雪,上发而飘骤;木发而毁折,金发而清明,火发而嘴昧,何气使然?岐伯曰:气有多少,发有微甚,微者当其气,甚者兼其下,征其下气而见可知也。帝曰:善。五气之发,不当位者何也?岐伯曰:命其差。帝日:差有数乎?岐伯曰:后皆三十度而有奇也。帝曰:气至而先后者何?岐伯曰:运太过则其至先,运不及则其至后,此候之常也。帝日:当时而至者何也?歧怕日:非太过,非不及,则至当时,非是者告也。帝曰:善。气有非时而化者何也?岐伯曰:太过者当其时,不及者归其已胜也。

  帝曰:四时之气,至有早晏,高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆顺,至有迟速。故太过者化先天,不及者化后天。帝曰:愿闻其行何谓也?岐伯日二春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。故春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,各气始于标。春气始于左,秋气始于右,冬气站于后,夏气始于前。此四时正化之常。故至高之地,名气常在,至下之地,春气常在,必谨察之。帝曰:善。黄帝问曰:五运六气之应见,六化之正,六变之纪何如?岐伯对日:夫六气正组,有化有变,有胜有复,有用有病,不同其候,帝欲何乎?帝日:愿尽闻 g 之。岐伯曰:请遂言之。夫气之所至也,厥阴所至为和平,少阻所至为暄,太阳所至为埃褥,少阳所至为炎暑,阳明所至为清劲,太阳所至为寒零。时化之常也。厥阳所至为风府,为髦启;少阴所至为火府,为舒荣;太阴所至为雨府,为员盈;少阳所至为热府,为行出;阳明所至为司杀府,为庚苍;太阳所至为寒府,为归藏。司化之常也 OB 厥阳所至为生,为风摇;少明所至为荣,为形见;大阴所至为化,为云雨;少阳所至为长,为着鲜;阳明所至为收,为雾露;太阳所至为藏,为周密。气化之常也。厥阳所至为风生,终为肃;少阴所至为热生,中为寒;太阴所至为湿生,终为注雨;少阳所至为火生,终为蒸褥;阳明所至为燥生,终为凉;太阳所至为寒生,中为温。德化之常也。厥阴所至为毛化,少阴所至为羽化,太阴所至为保化,少阳所至为羽化,阳明所至为介化,太阳所至为鳞化。德化之常也。厥阴所至为生化,少阴所至为荣化,太阳所至为德化,少阳所至为茂化,阳明所至为坚化,太阳所至为藏化。布政之常也。厥阴所至为飘怒大凉;少明所至为大暄寒;太阴所至为香霆骤注烈风;少阳所至为飘风活燎霜凝;阳明所至为散落温;太阳所至为寒雪冰雹白埃。气变之常也 a 厥阴所至为挠动,为迎随;少阴所至为高明焰,为嘱;太阳所至为沉阴,为白埃,为晦瞑;少阳所至为光显,为彤云,为爆;阳明所至为烟埃,为霜,为劲切,为凄鸣;太阳所至为刚固,为坚芒,为立。令行之常也。厥阴所至为里急;少阻所至为疡胜身热;太阴所至为积饮否隔;少阳所至为嚏呕,为疮病;阳明所至为浮虚;太阳所至为屈伸不利。病之常也。厥明所至为支痛;少阴所至为惊惑,恶寒战栗,诸妄;太阳所至为蓄满;少阳所至为惊躁,督味暴病;阳明所至为教,凤阳股膝牌联骷足病;太阳所至为腰痛。病之常也。厥阴所至为参莫戾;少阴所至为悲妄顺蔑。太阴所至为中满霍乱吐下;少阳所至为喉痹,耳鸣呕涌;阳明所至为被揭;太阳所至为寝汗,痉。病之常也。厥阴所至为胁痛呕泄;少朋所至为语笑;太阴所至为重谢肿;少阳所至为暴注,限擅暴死;阳明所至为浙嚏;太阳所至为流泄禁止。病之常也凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。故风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则孺泄,甚则水闭附肿,随气所在,以言其变耳。帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:夫六气之用,各归不胜而为化,故太阴雨化,施于太阳;太阳寒化,施于少明;少阴热化,施于阳明;阳明煤化,施于厥阴;厥阴风化,施于太阴。各命其所在以征之也。帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自得其位,常化也。帝曰:愿闻所在也。岐伯曰:命其位而方,月可知也。布日:六位之气,盈虚何如?岐伯日:太少异也,太者之至徐而常,少者暴而亡。帝曰:天地之气,盈虚何如?岐伯日:天气不足,地气随之,地气不足,天气从之,运居其中而常先也。恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而卜,多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚则位易气交,易则大变生而病作矣。付到日:甚纪五分,微纪七分,其差可见。此之谓也。帝曰:善。论言热无犯热,寒无犯寒。余欲不远寒,不远热奈何?岐伯日:悉乎能问也!发表不远热,攻里不远寒。市日:不发不攻而犯寒犯热何如?岐伯曰:寒热内贼,其病益甚。帝日:愿闻无病者何恻吹伯曰:无者生之,有者甚之。帝日:生者何如?岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至。寒至则坚否腹满,痛急下利之病生矣。热至刚身热,吐下霍乱,痈疽疮疡,甘郁注下,眼痕肿胀,呕,领烟头痛,骨节变,肉痛,血溢血泄,淋腿之病生矣。帝曰:治之奈何?岐伯日:时必顺之,犯者治以胜也。黄帝问日:妇人重身,毒之何如?妨伯日:有故无殒,亦无殒也。帝日:愿闻其故何谓也?妨伯曰:大积大聚,其可犯也;衰其太半而止,过者见帝日:善。郁之甚者,治之奈何?岐伯日:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之。帝日:假者何如?岐伯曰:有假其气,则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。帝日:至哉圣人之道!天地大化运行之节,临御之纪,阴阳之政,寒暑之令,非夫于孰能通之!请藏之灵兰之室,署日“六元正纪”。非斋戒不敢示,慎传也。

  黄帝内经原文(十)

 

 

 

 刺法论七十二(亡)

 

 

 

  本病论七十三(亡)

  卷第二十二

  至真要大论篇第七十四

  黄帝问曰:五气交合,盈虚更作,余知之矣。六气分治,司天地者,其至何如?妨怕再拜对日:明乎哉问也!天地之大纪,人神之通应也。帝日:愿闻上合昭昭,下合冥冥奈何?岐伯曰:此道之所主,工之所疑也。帝日:愿闻其道也。妨伯曰:厥阴司天,其化以风;少朋司天,其化以热;太阴司天,其化以湿;少限司天,其化以火;阳明司天,其化以煤;太阳司天,其化以寒。以所临藏位,命其病者也。帝日:地化奈何?岐伯曰:司天同侯,间气皆然。帝日:间气何谓?妨伯曰:司左右者,是请间气也。帝日:何以异之?岐伯曰:主岁者纪岁,间气者纪步也。帝日:善。岁主奈何?岐伯曰:厥阴司天为风化,在泉为酸化,司气为苍化,间气为动化。少阻司天为热化,在泉为苦化,不司气化,居气为灼化。太阴司天为湿化,在泉为百化,司气为散化,间气为柔化。少阳司天为火化,在泉为苦化,司气为丹化,间气为明化。阳明司天为燥化,在泉为辛化,司气为素化,间气为清化。太阳司天为寒化,在泉为成化,司气为玄化,间气为藏化。故治病者,必明六化分治,五味五色所生。五藏所直,乃可以言盈虚病生之绪也。帝日:厥阴在泉而酸化,先余知之矣。风化之行也何如?岐伯日:风行于地,所谓本也,余气同法。本乎天者,天之气也,本乎地者,地之气也,天地合气,六节分而万物化生矣。故日:谨候气宜,无失病机。此之谓也。帝日:其主病何如?岐伯日:司岁备物,则无遗主矣。帝日:先岁物何也?岐伯曰:天地之专精也。帝日:司气者何如?岐伯日:司气者主岁同,然有余不足也。帝曰:非司岁物何谓也?岐伯日:散也。故质同而异等也。气味有薄厚,性用有躁静,治保有多少,力化有线深。此之谓也。帝日:岁主藏害何谓?唯伯日:以所不胜命之,则其要也。帝日:治之奈何?岐伯日:上浮于下,所胜平之,外建于内,所股治之。帝日:善,平气何振歧怕日:谨察阴阳所在而调之,以平为期,正者正治,反者反治。帝曰:夫子言察阴阳所在而调之,论言人迎与寸口相应,若引绳小大齐等,命曰平。明之所在寸口何如?歧怕曰:砚岁南北,可知之矣。帝曰:愿卒闻之。岐伯日:北政之岁,少阴在泉,则寸口不应;厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,回则左不应。南政之岁,少朋司天,则寸 D 不应;厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣。帝曰:尺候何如?岐伯曰:北政之岁,三阴在下,则寸不应;三阴在上,则尺不应。南政之岁,三明在天,则寸不应;三阴在泉,则尺不应。左右同。故日:知其要者,一言而终,不知其要,疏散无穷。此之谓也。帝曰:善。天地之气,内建而病何如?妨怕日:岁厥阴在泉,风建所胜,则地气不明,平野味,草乃早秀。民病洒洒振寒,善伸数欠,心痛支满,两胁里急,饮食不下,见咽不通,食则呕,腹胀善晓得后与气,则快然如衰,身体首重。岁少阴在泉,热淫所股,则焰浮川泽,阴处反明。民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热皮肤癌,目瞑齿痛顺肿,恶寒发热加疟,少腹中痛,腹大,蛰虫不藏。岁太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏若谷,黄反见黑,至阴之交。民病饮积心痛,耳聋,浑浑鸡尾隘肿喉痹,阴病血见,少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,牌不可以回,阳如结,阳如别。岁少阳在泉,火淫所股,则焰明郊野,寒热更至。民病注泄赤白,少腹痛,溺赤,甚则血便。少阻同候。岁阳明在泉,操淫所胜,则需雾清瞑。民病喜呕,呕有苦,善太息,心胁痛不能反侧,甚则隘平面尘,身无膏泽,足外反热。岁太阳在泉,寒淫气胜,则凝肃惨采。民病少腹控率,引腰脊,上冲心痛,血见,隘痛颔肿。帝曰:善。治之奈何?岐伯曰:诸气在泉,风建于内,治以辛凉,佐以苦,以甘援之,以辛散之。热淫于内,治以成寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。湿淫于内,治以苦热,佐以酸谈,以苦燥之,以谈泄之。火建于内,治以成冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以威泻之,以丰润之,以苦坚之。帝曰:善。天气之变何如?岐伯曰:厥明司天,风建所胜,则太虚埃昏,云物以扰,寒生春气,流水不冰。民痛胃院当心而痛,上支两胁,是咽不通,饮食不下,舌本强,食则呕,冷泄腹胀,清池,瘦水闭,蛰虫不去,病本于脾。冲阳绝,死不治少阻司天,热淫所股,佛热至,火行其政。民病胸中饭热,隘于,右联满,皮肤痛,寒热咳喘,大而且至,唾血血泄,孰烟嚏呕,溺色变,甚则疮疡附肿,肩背臂编及缺盆中痛,心痛肺脱,腹大满,膨膨而端咳,病本于肺。尺泽绝,死不治。太阴司天,湿淫所股,则沉明且布,雨变枯槁。附肿骨痛明痹,阴痹者,按

  川之不得,腰脊头项痛,时眩,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾。太感绝,死不治。少阳司天,火淫所股,则温气流行,金政不平。民病头痛,发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身面附肿,腹满仰息,泄注赤白,疮疡,咳唾血,烦心胸中热,甚则孰激,病本于肺。天府绝,死不治。阳明司天,燥淫所股,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变。民病左联胁痛,寒清于中,感而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注泄骛流名木敛,生竟于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,隘干面尘,腰痛,丈夫癫疵,妇人少腹痛,目昧毗,疡疮座痈,蛰虫来见,病本于肝。太冲绝,死不治。太阳司天,寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为痈疡,民病厥心痛,呕血血泄轨咽,善悲,时眩仆,运火炎烈,雨暴乃雹。胸腹满,手热肘挛掖肿①,心群群大动,胸胁胃院不安,面赤目黄,善喀隘干,甚则色贻,渴而欲饮,病本于心。神门绝,死不治。所谓动气,知其藏也。‘帝曰:善。治之奈何?岐伯曰:司天之气,风建所胜,平以辛凉,佐以苦甘,以甘级之,以酸泻之。热淫所股,平以成寒,佐以苦甘,以酸收之。湿淫所股,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以谈泄之。湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。火淫所胜,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热淫同。操建所股,平以苦湿②,佐以酸辛,以苦下之。寒淫所股,平以辛热,佐以甘苦,以成泻之。帝曰:善。邪气反胜,治之奈何?岐伯曰:风司于地,清反胜之,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之。热司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以成平 S 之。湿司于地,热反胜之,治以苦冷,佐以威甘,以苦干之。火司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以成平之。噪司于地,热反胜之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。寒司于地,热反胜之,治以威冷,佐以甘辛,以苦平之。帝曰:其司天邪胜何如?岐伯曰:风化于天,清反胜之,治以酸温,佐以甘苦;热化于天,寒反胜之,治以甘温,佐以苦酸辛;湿化于天,热反胜之,治以苦寒,佐以苦酸;火化于天,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛;燥化于天,热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘;寒化于天,热反胜之,治以咸冷,佐以苦辛。帝日:六气相胜奈何?唯伯曰:厥阴之胜,耳鸣头腔,愤愤欲吐,胃易如寒,大风数举,棵虫不滋,胜胁气并,化而为热,小便黄赤,胃院当心而痛,上支两胁,肠鸣飧泄,少腹痛,注下赤白,甚则呕吐,周咽不通。( I 肿:原作“冲’,据《甲乙经》改。掖,通腋。②湿:新校正云“湿当为温”。 IO 少阴之胜,心下热善饥,脐下反动,气游三焦,炎暑至,木乃津,草乃萎,呕逆躁烦,腹满痛,塘泄,传为赤沃。太阳之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于外,病在联胁,甚则心痛热格,头痛喉痹项强,独胜则湿气内郁,寒迫下焦,痛留项,互引眉间,胃满,雨数至,煤化乃见,少腹满,腰难重强,内不便,善注泄,足下温,头重,足股阶肿,饮发于中,附肿于上。少阳之胜,热客于胃,烦心心痛,目赤,欲呕,呕酸善饥,耳痛,溺赤,善惊话妄,暴热消烁,草萎水洞,介虫乃屈,少腹痛,下沃赤白。阳明之胜,清发于中,左胎胁痛,清泄,内为嗑塞,外发市麻大凉肃杀,华英改容,毛虫乃殃,胸中不便,嗑塞而咳。太阳之胜,凝瞟区至,非时水冰,羽乃后化,痔疟发,寒厥入胃,则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛,血脉凝泣,络满色变,或为血泄,皮肤否肿,腹满食减,热反上行,头项自顶脑户中痛,且如脱,寒入下焦,传为儒泻。帝曰:治之奈何?唯伯曰:厥阴之胜,治以甘清,佐以苦辛,以酸泻之。少明之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘泻之。太阴之胜,治以威热,佐以辛甘,以苦泻之。少阳之胜;治以辛寒,佐以甘咸,以甘泻之。阳明之胜,治以酸温,佐以辛甘,以苦泻之。太阳之胜,治以甘热,佐以辛酸,以咸泻之。帝曰:六气之复何如?歧怕日:悉乎哉问也!厥阴之复,少腹坚满,里急暴痛,堰木飞沙,探虫不荣,厥心痛,汗发呕吐,饮食不入,入而复出,筋骨掉眩,清厥,甚则人脾,食痹而吐。冲阳绝,死不治。少阴之复,懊热内作,烦躁轨嚏,少腹绞痛,火见播炮,隘燥,分注时止,气动于左,上行于右,咳,皮肤痛,暴暗心痛,郁冒不知人,乃洒渐恶寒,振采檐妄,寒已而热,渴而欲饮,少气骨展,隔肠不便,外为浮肿,吵隐。赤气后化,流水不冰,热气大行,介虫不复。病扉股疮疡,痈疮痤痔,甚则入肺,咳而鼻渊。天府绝,死不治。太阳之复,湿变乃举,体重中满,食饮不化,阴气上厥,胸中不便,饮发于中,咳喘有声,大雨时行,鳞见于陆,头顶痛重,而掉德尤甚,呕而密默,唾吐清液,甚则人肾,窍泻无度。太帮绝,死不治。少阳之复,大热将至,枯燥活麻介虫乃耗,惊宿咳峨,心热烦躁,便数憎风,厥气上行,面如浮埃,目乃眼底火气内发,上为口糜,呕逆,血溢血泄,发而为疟,恶寒鼓栗,寒极反热,隘络焦槁,渴引水浆,色变黄赤,少气脉萎,化而为水,传为附肿,甚则入肺,咳而血泄。尺泽绝,死不治。阳明之复,清气大举,森木苍干,毛虫乃厉,病生联胁,气归于左,善太息,甚则心痛否满,腹胀而泄,呕苦,咳哮烦心,病在流中,头痛,甚则人肝,

  惊骇筋挛。太冲绝,死不治。太阳之复,厥气上行,水凝雨冰,羽虫乃死,心冒生寒,胸隔不利,心痛否满,头痛善悲,时眩仆,食减,腰难反痛,屈伸不便,地裂冰坚,阳光不治,少腹控睾,引腰脊上冲心,唾出清水,及为少喝甚则人心,善志善悲。神门绝,死不治。帝曰:善。治之奈何?岐伯曰:厥阴之复,治以酸寒,佐以甘辛,以酸泄之,以甘级之。少阴之复,治以成寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之,辛苦发之,以减会之。太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之,燥之,泄之。少阳之复,治以成冷,佐以含辛,以成困之,以酸收之,辛苦发之。发不远热,无犯温凉。少阻同法。阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸补之。太阳之复,治以成热,佐以甘辛,以苦坚之。治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者要之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之,各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也。帝曰:善。气之上下何谓也?岐伯日:身半以上,其气三矣,天之分也,天气主之;身半以下,其气三矣,地之分也,地气生之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也。故上胜而下俱病者,以地名之;下胜而上俱病者,以无名之。所谓胜至报气,屈伏而未发也。复至则不以天地异名,皆如复气为法也。帝曰。胜复之动,时有常乎?气有必乎?岐伯曰:时有常位,而气无必也。帝曰:愿闻其道也。歧怕日:初气终三气,天气主之,胜之常也。四气尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。帝日:善。复已而胜何如?岐伯日:胜至则复,无常数也,袁乃止耳。复已而胜,不复则害,此伤生也。帝日: z 复而反病何也’岐伯曰:居非其位,不相得也。大复其胜则主胜之,故反病也 j 所谓火燥热也。 Q 帝曰:治之何恻妓伯曰:夫气之胜也,微者随之,甚者制之。气之复也和者平之,暴者寺之。皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期,此其道也。帝曰:善。客主之胜复奈何?岐伯曰:客主之气,胜而无复也。帝曰:其逆从何如?岐伯日:主胜逆,客股从,天之道也。帝曰:其生病何如?岐伯日:厥阻司天,客胜则耳鸣掉眩,甚则咳;主胜则胸胁痛,舌难以言。少阴司天,客胜则斯嚏,颈项强,肩背管热,头痛少气,发热,耳聋目瞑,甚则附肿血溢,疮疡咳喘;主胜则心热烦躁,甚则胁痛支满。太明司天,客胜则首面舰肿,呼吸气喘:主胜则胸腹满,食已而管。少阳司天,客胜则丹险外发,及为丹源疮疡,呕逆喉痹,头痛嗑肿,耳聋,血溢,内为宿规;主胜则胸喷仰息,甚而有血,手热。阳明司天,清复内余,则咳烟隘塞,心房中州热,咳不止而白血出者死。太阳司天,客胜则胸中不利,出清涕,感寒则咳;主胜则喉隘中吗。厥阴在泉,客胜则大关节不利,内为痉强拘瘀,外为不便;主胜则筋骨图件,腰腹时痛。少阴在泉,客胜则腰痛,屁股膝鸡瑞骷足病,管热以酸,附肿不能久立,澳便变;主胜则厥气上行,』已痛发热后中,众痹皆作,发于联胁,魄汗不藏,四逆而起。太阴在泉,客胜则足滚下重,便摆不时,湿客下焦,发而儒泻,及为肿,隐曲之疾;主胜则寒气逆满,食钦不下,甚则为应。少阳在泉,客胜则腰腹痛而反恶寒,甚则下白溺白;主胜则热反上行而客于心,心痛发热,格中而呕,少阴同候。阳明在泉,客胜则清气动下,少腹坚满而数便泻;主胜则腰一重腹痛,少腹生寒,下为骛据,则寒厥于肠,上冲胸中,甚则喘不能久立。太阳在泉,寒复内余,则腰原痛,屈伸不利,股胜足膝中痛。帝曰:善。治之奈何?吹伯曰:高者抑之,下者举之,有余折之,不足补之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,适其寒温,同者逆之,异者从之。帝曰:治寒以热,治热以寒,气相得者逆之,不相得者从之,余以知之矣。其于正味何如?歧怕曰:木位之主,其泻以酸,其补以辛。火位之主,其泻以甘,其补以威。土位之主,其泻以苦,其补以甘。金位之主,其泻以辛,其补以酸。水位之主,其泻以成,其补以苦,厥阳之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之。少明之客,以成补之,以甘泻之,以酸收之。太阳之客,以百补之,以苦泻之,以甘援之。少阳之客,以成补之,以甘泻之,以威国之。阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之。太阳之客,以苦补之,以成泻之,以苦坚之,以李润之。开发股理,致津液,通气也。帝曰:善。愿闻阴阳之三也何谓?岐伯曰:气有多少,异用也。帝曰:阳明何谓也?岐伯日:两阳合朗也。帝曰:微阴何也?歧怕日:两阴交尽也。帝曰:气有多少,病有盛衰,治有缓急,方有大小,愿闻其约奈何?岐伯日:气有高下,病有远近,证有中外,治有轻重,适其至所为故也。位要》日:君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。故曰:近者奇之,远者偶之;汗者不以奇,下者不以偶;补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味厚。缓则气味薄。适其至所,此之谓也。病所远而中道气味之者,食而过之,无越其制度也。是故平气之道,近而奇偶,制小其服也。远而奇偶,制大其服也。大则数少,小则数多。多则九之,少则二之。奇之不去则偶之,是谓重方。偶之不去,则反佐以取之,所谓寒热温凉,反从其病也。帝曰:善。病生于本,余知之矣。生于标者,治之奈何?歧怕日:病反其本,得标之病。治反其本,得标之方。帝曰:善。六气之胜,何以峰之?岐伯曰:乘其至也。清气大来,噪之胜

  也,风本受邪,肝病生焉。热气大来,火之胜也,金燥受邪,肺病生焉。寒气大来,水之胜也,火热受邪,心病生焉。湿气大来,土之胜也,寒水受邪,肾病生焉。风气大来,木之胜也,上湿受邪,脾病生焉。所谓感邪而生病也。乘年之虚,则邪甚也。失时之和,亦邪甚也。遇月之空,亦邪甚也。重感于邪,则病危矣。有胜之气,其必来复也。帝曰:其脉至何如?岐伯曰:厥阴之至其脉弦,少明之至其脉钩,太阳之至其脉沉,少阳之至大而浮,阳明之至短而涩,太阳之至大而长。至而利则平,至而甚则病,至而反者病,至而不至老病,未至而至者病,阴阳易者危。帝曰:六气标本,所从不同奈何?岐伯曰:气有从本者,有从标本者,有不从标本者也。帝日:愿卒闻之。岐伯日:少阳太阳从本,少明太阳从本从标,阳明厥阴不从标本从乎中也。故从本者化生于本,从标本者有标本之化,从中者,以中气为化也。帝日:脉从而清反者,其珍何如?岐伯日:脉至而从,按之不鼓,诸阳皆然。帝日:诸阴之反,其脉何如?岐伯日:脉至而从,按之鼓甚而篮也。是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者;有取本而得者,有取标而得者,有取中气而得者,有取标本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。逆,正顺也,若顺,逆也。故日:知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无门。此之谓也。不知是者,不足以言诊,足以乱经。故什剽日:粗工嘻嘻,以为可知,言热末已,寒病复始,同气异形,迷诊乱经。此之谓也。夫标本之道,要而博,小而大,可以言一而知白病之害。言标与本,易而勿损察本与标,气可令调。明知胜复,为万民式。天之道毕矣。帝日:胜复之变,早晏何抓岐伯日:大所胜者,胜至已病,病已温德,而复已萌也。夫所复者,胜尽而起,得位而甚。胜有微甚,复有少多,胜利而和,胜虚而虚,天之常也。帝日:胜复之作,动不当位,或后时而至,其故何也?歧伯曰:夫气之生,与其化衰盛异也。寒暑温凉,盛衰之用,其在四维。故阳之动,始于温,盛于暑;明之动,始于清盛于寒。春夏秋冬,各差其分。故《大剽日:彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,谨按四维,斥候皆归,其终可见,其始可知。此之谓也。帝曰:差有数乎?歧怕日:又凡三十度也。帝日:其脉应皆何如?岐伯日:差同正法,待时而去也 O 脉到日:春不沉,夏不弦,冬不涩,秋不数是谓四塞。沉某日病,弦甚日病,涩甚日病,数甚日病,参见日病,复见田病,本去而去曰病,去而不去日病,反者死 c 放日:气之相守司也,如权衡之不得相失也。夫阴阳之气,清静则生化治,动则苛疾起。此之谓也。帝曰:幽明何如?岐伯曰:两阴交尽故曰幽,两阳台明放日明。幽明之配,寒暑之异也。帝曰:分至何如?吹怕日:气至之谓至,气分之谓分,至则气同,分则气异。所谓天地之正纪也。带曰:夫子言春秋气始于前,冬夏气始于后,余已知之矣。然六气往复,主岁不常也,其补泻奈何?岐伯曰:上下所主,随其攸利,正其味,则其要也。左右同法。村要》曰:少阳之主,先甘后咸;阳明之主,先辛后酸;太阳之主,先成后苦;厥阴之主,先酸后辛;少阴之主,先甘后威;太阴之主,先苦后甘。佐以所利,资以所生,是谓得气。帝曰:善。夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。经言盛者泻之,虚者补之。余锡以方士,而方士用之尚未能十全,余欲令要道必行,桴鼓相应,犹拔刺雪污,工巧神圣,可得闻乎?岐伯曰:审察病机,无失气宜。此之谓也。帝曰:愿闻病机何如?岐伯曰:诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气(月贲)郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀瘛,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火。諸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病(月付)肿,疼酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。故《大要》曰:谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平。此之谓也。帝曰:善。五味阴阳之用何如?岐伯曰:辛忖发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌池为阴,淡味渗泄为阳。六者,或收或散,或缓或急,或燥或润,或委或坚,以所利而行之,调其气使其平也。帝曰:非调气而得者,治之奈何?有毒无毒,何先河后?愿闻其道。岐伯曰:有毒无毒,所治为主,适大小为制也。帝曰:请言其制。岐伯曰:君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,坚者创之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者德之,急者缓之,散者收之,报者温之,逐者行之,惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。帝日:何谓逆从?岐伯曰:逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。帝日:反治何谓?岐伯曰:热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通因通用。必伏其所主,而尤其所因。其始则同,其终则异。可使破积,可使演坚,可使气和,可使必己。帝曰:善。气调而得者何如?读怕日;逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道也。帝日:善。病之中外何如?读怕日:从内之外者调其内;从外之内者治其外;从内之外而盛于外者,先调其内而后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外而后调其内;中外不相及则治主病。

  帝曰:善。火热复恶寒,发热有如疟状,或一日发,或间数日发,其故何也?岐伯曰:胜复之气,会遇之时,有多少也。阴气多而阳气少,则其发目远;阳气多而阴气少,则其发日近。此胜复相薄,盛衰之节。疟亦同法。帝日:论言治寒以热,治热以寒,而方土不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热,有病寒者热之而寒,二者皆在,新病复起,奈何治?岐伯曰:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也。帝日:善。服寒而反热,服热而反寒,其故何也?歧伯曰:治其王气,是以反也。帝曰:不治工而然者何也?妨伯日:悉乎哉问也!不治五味属也。夫五味入胃,各归所喜,故①酸先人肝,苦先人心,甘先入脾,李先人肺,咸先入肾。久而增气,物化之常也,气增而久,天之由也。帝曰:善。方制君臣何谓也?岐伯曰:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上中下三品之谓也。帝曰:三品何谓?岐伯曰:所以明善恶之珠贯也。帝曰:善。病之中外何如?读怕曰:调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡,内者内治,外者外治,微者调之,其次平之,盛者夺之,汗之②下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利。谨道如法,万举万全,气血正平,长有天命。帝曰:善。卷第二十三


黄帝内经原文(十一)
著至教论篇第七十五

  黄帝坐明堂,召雷公而问之日:子知医之道乎?雷公对日:涌而颇③能解,解而未能别,别而未能明,明而未能彰,足以治群僚,不足至④侯王。愿得受?树天之度,四时阴阳合之,别星辰与日月光,以彰经术,后世益明,上通神农,’著至教疑⑤于二皇。帝曰:善。无失之,此皆阴阳表里上下雌雄相输应也,而道上知天文,下知地理,中知人事,可以长久,以教众庶,亦不疑殆。医道论篇,可传后世,可以为宝。雷公日:请受道,讽诵用解。帝日:子不闻《阴阳传》乎?曰:不知。曰:①故;原作“攻”,据文义改。②之:原作“者”,据文义改 OS ③颇:应作“末’。④至:吴本作“治”。⑤疑:新校正及《太累》作”拟”、 d 夫三阳天为业,上下无常,合而病至,偏害阴阳。雷公曰:三阳英当,请闻其解。帝曰:三阳独至者,是三阳并至,并至如风雨,上为巅疾,下为漏病。外无期,内无正,不中经纪,诊无上下,以书别。雷公日:臣治疏愈,说意而已。帝曰:三阳者至阳也,积并则为惊,病起疾风,至如取吸九窍皆塞,阳气滂溢,干隘喉塞。并于阴,则上下无常,薄为肠僻。此谓三阳直心,坐不得起,卧者便身全。三阳之病,且以知天下,何以别阴阳,应四时,合之五行。雷公曰:阳言不别,阴言不理,请起受解,以为至道。帝曰:于若受传,不知合至道以惑师教,语子至道之要。病伤五藏,筋骨以消,子言不明不别,是世主学尽矣。肾且绝,惋惋日暮,从容不出,人事不殷。

  示从容论篇第七十六

  黄帝燕坐,召雷公而问之曰:汝受术诵书者,苦能览观杂学,及于比类,通合道理,为余言于所长,五藏六府,胆、胃、大小肠、脾、胞、膀肽、脑筋,涕唾,哭泣悲哀;水所从行,此皆人之所生,治之过失,于务明之,可以十全,即不能知,为世所怨。雷公曰:臣请诵《脉经》上、下篇甚众多矣,别异比类,犹未能以十全,又安足以明之?帝日:于别试通五藏之过,六府之所不和,针石之败,毒药所直,汤液滋味,具言其状,悉言以对,请问不知。雷公日:肝虚肾虚脾虚,皆令人体重烦冤,当投毒药、刺灸、吸石、汤液,或已或不已,愿闻其解。帝曰;公何年之长而问之少,余真问以自谬也。吾问子窈冥,子言“上下篇”以对,何也?夫脾虚浮似肺,肾小浮似脾,肝急沉散似肾,此皆工之所时乱也,然从容得之。苦夫三藏上水水参居,此童子之所知,问之何也?雷公曰:于此有人,头痛,筋挛骨重,怯然少气,吵喷腹满,时惊不嗜卧,此何藏之发也?脉浮而弦,切之石坚,不知其解,复问所以三藏者,以知其比类也。帝曰:夫从容之谓也。天年长则求之于府,年少则求之于经,年壮则求之于藏。今子所言皆先。八风范热①,五藏消烁,传邪相受。夫浮而弦者,是肾不足也。沉而石者,是肾气内著也。怯然少气者,是水道不行,形气消索也。咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。一人之气,病在一藏也。若言三藏俱行,不在法也。雷公曰:于此有人,四支解堕,喘咳血泄,而愚诊之,以为伤肺,切脉浮大而紧,愚不敢治。粗工下睡石,病愈多出血,血止身轻,此何物也?帝日:子所能治,知亦众多,与此病失矣。譬以鸿飞,亦冲于天。夫圣人之治病,循法守度,援物比类,化之冥冥,循上及下,何必守经。今夫脉浮大虚者,是脾气之外①热:原作“熟”,据文义改。

  绝;去胃外归阳明也。夫二火不胜三水,是以脉乱而无常也。四支解堕,此脾精之不行也。喘咳者,是水气并阳明也。血泄者,脉急血无所行也。若夫以为伤肺者,由失以狂也。不引比类,是知不明也。夫伤肺者,脾气不守,胃气不清,经气不为使,真藏坏决,经脉傍绝,五藏漏泄,不烟则呕,此二者不相类也。譬如天之无形,地之无理,白与黑相去远矣。是失吾过矣,以于知之,故不告子,明引比类、从容,是以名曰诊经①,是谓至道也。

  疏五过论篇第七十七

  黄帝曰:呜呼远哉闭间乎若视深渊,若迎浮云,视深渊尚可测,迎浮云莫知其际。圣人之术,为万民式,论裁志意,必有法则,循经守数,按循医事,为万民副,故事有五过四德,汝知之乎?雷公避席再拜日:臣年幼小,蒙愚以惑,不闻五过与四德,比类形名,虚引其经,心无所对。帝曰:凡未诊病者,必间尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名日脱营;尝富后贫,名日失精,五气留连,病有所并。医工诊之,不在藏府,不变躯形,诊之而疑,不知病名。身体日减,气虚无精,病深无气,晒洒然时惊,病深者,以其外耗于卫,内夺于荣,良工所失,不知病情,此亦治之一过也。凡欲诊病者,必间饮食居处,暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤精气,精气竭绝,形体毁沮。暴怒伤阴,暴喜伤阳,厥气上行,满脉史形。愚医治之,不知补泻,不知病情,精华日脱,邪气乃并,此治之二过也。善为脉者,必以比类奇恒从容知之,为工而不知道,此诊之不足资,此治之三过也。诊有三常,必问贵贱,封君败伤,及欲侯王。故责脱势,虽不中邪,精神内伤,身必败亡。始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,屡盟为挛。医不能严,不能动神,外为柔弱,乱至失常,病不能移,则医事不行,此治之四过也。凡诊者,必知终始,有知余绪,切脉问名,当合男女。离艳花结,优恐喜怒,五藏空虚,血气离守,工不能知,何术之语。尝富②大伤,斩筋绝脉,身体复行,令泽不息。故伤败给,留薄归阳,脓积寒灵。粗工治之,亟刺阴阳,身体解散,四支转筋,死回有期,医不能明,不问所发,唯言死回,亦为粗工,此治之五过也。凡此五者,皆受术不通,人事不明也。故曰:圣人之治病也,必知天地阴阳,四时经纪,五藏六府,雌雄表里,刺灸柜石,毒药所主,从容人事,以明经①经:原作“轻”,据(太剽比②富:似应作“负”。道。贵贱贫富,各异品理,问年少长,勇怯之理,审于分部,知病本始,人正九候,诊必副矣。治病之道,气内为宝,循求其理,求之不得,过在表里。守数据治,无失俞理,能行此术,终身不殆。不知俞理,五藏龙热①,痈发六府,诊病不审,是谓失常,谨守此治,与经相明。壮经》、怀经》,按度阴阳,奇恒五中,决以明堂,审于终始,可以横行。

  征四失论篇第七十八

  黄帝在明堂,雷公侍坐,黄帝日:夫子所通书受事众多矣,试育得失之意,所以得之,所以失之。雷公对日:循经受业,皆言十全,其时有过失者,请闻其事解也。帝日:子年少智未及邪,将言以杂合耶?夫经脉十二,络脉三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也。所以不十全者,精神不专,志意不理,外内相失,故时疑殆。诊不知阴阳逆从之理,此治之一失矣。受师不卒,妄作杂术,谬言为道,更名自功,妄用范石,后遗身咎,此治之二失也。不适贫富贵贱之居,坐之薄厚,形之寒温,不适饮食之宜,不别人之勇怯,不知比类,足以自乱,不足以自明,此之三失也。诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中,妄言作名,为粗所穷,此治之四失也。是以世人之语者,驰于里之外,不明尺寸之论,诊无人事。治数之道,从容之熊,坐持寸口,诊不中五脉,百病所起,始以自怨,遗师其咎。是政治不能循理,弃术于市,妄治时愈,愚心自得。呜呼!窈窈冥冥,孰知其道?道之大者,拟于天地,配于四海,汝不知道之谕,受以明为晦。卷第二十四

  阴阳类论篇第七十九

  孟春始至,黄帝燕坐,临观八极,正八风之气,而问雷公曰:阴阳之类,经脉之道,五中所主,何藏最贵?雷公对日:春甲乙青,中主肝,治七十二日,是①热;原作“熟” O

  脉之主时,臣以其藏最贵。帝曰:却念上下经,阴阳从容,于所言资,最其下也。雷公致斋七比旦复传坐。帝曰:三阳为经,二阳为维,一阳为游部,此知五藏终始。三阴①为表,二阴为里,一明至绝作朔晦,却具合以正其理。雷公日:受业未能明。帝曰:所谓三阳考,太阳为经,三阳脉至手太阴,弦浮而不沉,决以度,察以心,合之阴阳之论;所谓二阳者,阳明也,至手太阴,弦而沉急不鼓;灵至以病皆死;一阳者,少阳也,至手太阴,上连人迎,弦急是不绝,此少阳之病也,专阴则死。三明者,六经之所主也,交于太阳,伏鼓不浮,上空志心;二阴至肺,其气归膀脱,外连脾胃;一阴独至,经绝,气浮不鼓,钩而滑。此六脉者,乍阴乍阳,交属相并,缀通五藏,合于阴阳,先至为主,后至为客。雷公日:臣悉尽意,受传经脉,颂得从容之道,以合从容,不知阴阳,不知雌雄。帝日:三阳为父,二阳为卫,一阳为纪,三阴为母,二明为雌,一阴为独使。二阳一阴,阳明主病,不胜一阴,耍③而动,九窍皆沉。三阳一阴,太阳脉胜,一阴不能止,内乱五藏,外为惊骇。二阴二阳,病在脑,少阴脉沉,胜肺伤牌,外伤四支。二阴二阳皆交至,病在肾,骂署妄行,巅疾为狂。二阴一阳,病出于肾,阴气客游于心院,下空窍提,闭塞不通,四支别离。一阴一阳代绝,此阴气全心,上下无常,出入不知,喉咽干燥,病在立碑。二阳王阴,至阴皆在,阴不过阳,阳气不能止阴,阴阳非绝,浮为血痕,沉为脓附。阴阳皆壮,下至阴阳,上合昭昭,下合冥冥,诊决死生之期,遂合岁首。雷公日:请问短期。黄帝不应。雷公复问。黄帝曰:在经论中。雷公日:请闻短期。黄帝日:冬王月之病,病合于阳者,至春正月脉有死征,皆归于②春。冬三月之病,在理已尽,草与柳叶皆杀,春阴阳皆绝,期在孟春。春三月之病,日阳杀,阴阳皆绝,期在草于。夏三月之病,至明不过十日,阴阳交,期在燃水。秋三月之病,三阳仅起,不治自已。阴阳交合者,方不能坐,坐不能起。王阳独至,期在石水。二阴独至,期在盛水

  方盛衰论篇第八十

  雷公请问:气之多少,何者为逆,何着为从?黄帝答曰:阳从左,阴从右,①阴:原为“阳’ O 类经》张注作“阴” O ②四:拥乙经》及王在“耍’上并有“脉”字。③于:原为“出” O 据押己经》改。老从上,少从下,是以春夏归阳为生,归秋冬为死,反之,则归秋冬为生,是以气多少逆皆为厥。问曰:有余者厥耶?答曰:一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。气上不下,头痛巅疾,求阳不得,求阴不审,五部隔无征,若居旷野,若伏空室,绵绵乎属不满目。是以少气之厥,令人妄梦,其极至迷。三阳绝,三明微,是为少气。是以肺气虚则使人梦见白物,见人斯血藉藉,得其时则梦见兵战。肾气虚则使人梦见舟船溺人,得其时则梦伏水中,若有畏恐。肝气虚则梦见菌香生草,得其时则梦伏树下不敢起。心气虚则梦救火阳物,得其时则梦活灼。脾气虚则梦饮食不足,得其时则梦筑垣盖屋。此皆五藏气虚,阳气有余,阴气不足,合之五诊,调之阴阳,以在经脱诊有十度度人:脉度,藏度、肉度、筋度、俞度。阴阳气尽,人病自具。脉动无常,散明颇阳,脉脱不具,诊无常行,诊必上下,度民君卿,受师不卒,使术不明,不察逆从,是为妄行,持雌失雄,弃阴附阳,不知并合,诊故不明,传之后世,反论自章。至阴虚,天气绝,至阳盛,地气不足。阴阳并交,至人之所行。阴阳并交者,阳气先至,阴气后至。是以圣人持诊之道,先后阴阳而持之,符恒之如乃六十首,诊合微之事,连阴阳之变,章五中之情,其中之论,取虚实之要,定五度之事,知此乃足以诊。是以切阴不得阳,诊消亡,得阳不得阴,守学不湛,知左不知右,知右不知左,知上不知下,知先不知后,故治不久。知丑知善,知病知不病,知高知下,知坐知起,知行知止,用之有纪,诊道乃具,万世不殆。起所有余,知所不足,度事上下,脉事因格。是以形弱气虚,死;形气有余,脉气不足,死;脉气有余,形气不足,生。是以读有大方,坐起有常,出入有行,以转神明,必清必净,上观下观,司八正邪,别五中部,按脉动静,循尺滑涩,寒温之意,视其大小,合之病能,逆从以得,复知病名,诊可十全,不失人情,故诊之,或视总规意,故不失条理,道甚明察,故能长久。不知此道,失经绝理,亡①言妄期,此谓失道。

 解精微论篇第八十一

  黄帝在明堂,雷公请曰:臣授业,传之行教以经论,从容形法,阴阳刺灸,汤药所滋,行治有贤不肖,未必能十全。若先言悲哀喜怒,噪湿寒暑,阴阳妇女,请问其所以然者,卑贱富贵,人之形体所从,群下通使,临事以适道术,谨①亡:疑作“妄”。

  且闻命矣。请问有是愚仆漏之间,不在经者,欲闻其状。帝曰:大矣。公请问:哭泣而泪不出者,若出而少涕,其故何也?帝曰:在经有也。复问:不知水所从生,涕所从出也。帝曰:若问此者,无益于治也,工之所知,道之所生也。夫心者,五藏之专精也,目者其窍也,华色者其荣也,是以人有德也,则气和于目,有亡,忧知于色。是以悲哀则泣下,泣下水所由生。水宗者积水也,积水者至阴也,至阴者肾之精也,宗精之水所以不出者,是精持之也,辅之裹之,放水不行也。夫水之精为志,火之精为神,水火相感,神志俱悲,是以目之水生也。故谚言回:心悲名曰志悲,志与心精共凑于目也。是以俱悲则神气传于心精,上不传于志而志独悲,故泣出也。泣涕者脑也,脑者阻也,髓者骨之充也,故脑渗为涕。志者骨之主也,是以水流而涕从之者,其行类也。夫涕之与泣者,譬如人之兄弟,急则俱死,生则仅生,其志以早悲,是以涕泣仅出而横行也。夫人涕泣俱出而相认者,所属之类也。雷公曰:大矣。请问人哭泣而泪不出者,若出而少,涕不从之何也?帝曰:夫泣不出者,哭不悲也。不泣者,神不慈也。神不想则志不悲,阴阳相持,泣安能独来?夫志悲者惋,惋则冲阴,冲阴则志去目,志去则神不守精,精神去目,涕泣出也。且于独不诵不念夫经言乎,厥则目无所见。夫人厥则阳气并于上,阴气并于下。阳并于上,则火独光也;阴并于下,则足寒,足寒则胀也。夫一水不胜五火,放目毗盲。是以冲风,泣下而不止。夫风之中目也,阳气内守于精,是火气潘自,故见风则泣下也。有以比之,夫火疾风生乃能雨,此之类也。


黄帝内经原文(十二)灵   枢 

 

 

 

 

 

 

 叙

  昔黄帝作(内经》十八卷。吸枢》九卷,惊问》九卷,乃其数焉。世所奉行唯《素则耳。越人得其一二而述《难经》,皇甫褴次而制甲乙》,诸家之说,悉自此始。其间或有得失,未可为后世法。则调如《南阳活人书》,称咳逆者少也,谨按《灵枢残日:新谷气入于胃,与故寒气相争,故日吵。举而并之,则理可断矣。又如帷经》第六十五篇,是越人标指(灵枢》本输之大略,世或以为流注,谨按《灵枢经旧:所言节者,神气之所游行出人也,非皮肉筋骨也;又回:神气者,正气也;神气之所游行出人者,流注也;并荣输经合者,本输也。举而并之,则知相去不啻天壤之异。但恨《灵枢》不传久矣,世莫能究。夫为医者,在读医书耳,读而不能为医者有矣,未有不读而能为医者也。不读医书,又非世业,杀人尤毒于挺刃。是故古人有言日:为人子而不读医书,犹为不孝也。仆本庸昧,自髦迄壮,潜心斯道,颇涉其理。辄不自揣,参对请书,再行校正家藏旧本《灵拥九卷,共八十一篇,增修音释,附于卷末,勒为二十四卷。庶使好生之人,开卷易明,了无差别。除已具状经所属申明外,准使府指挥依条申转运司,选它详定,具书送秘书省国子监。分拨专访请名医,更名参详,免误将来,利益无穷,功实有自。时来绍兴乙亥仲夏望日锦官史族题①原作“黄帝素问灵枢经叙”。黄帝内经灵枢经卷之一”

  九针十二原第一法。

  黄帝问于岐伯曰:余子万民,养百姓,而收其租税。余哀其不给,而属有疾病。余歌勿使被毒药,无用随石,欲以微针通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会。令可传于后世,必明为之法,令终而不灭,久而不绝,易用难忘,为之经纪。异其章,别其表里,为之终始,令各有形,先立针经,愿闻其情。岐伯答曰:臣请推而次之,令有纲纪,始于一,终于九焉,请言其道。小②针之要,易陈而难入,粗守形,上守神,神乎神,客在门,未睹其疾,恶知其原。刺之微,在速迟,粗守关,上守机,机之动,不离其空,空中之机,清静而微,其来不可送,其往不可追。知机之道者,不可挂以发,不知机道,叩之不发,知其往来,要与之期,粗之暗乎,妙哉工独有之。往者为逆,来者为顺,明知逆顺,正行无问。逆而夺之,恶得无虚,退而济之,恶得无实,迎之随之,以意和之,针道毕矣。凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪胜则虚之。位要油:徐而疾则实,疾而徐则虚。言实与虚,若有若无,察后与先,若存若亡,为虚与实,若得若失。虚实之要,九外最妙,补泻之时,以针为之。泻曰:必持内之,放而出之,排阳得针,邪气得泄。按而引针,是谓内温,血不得散,气不得出也。补日随之,随之意若妄之,若行若按,如蚊虹止,如留如还,去如弦绝,令左属右,其气故止,外门已闭,中气乃实,必无留血,急取诛之。持针之道,坚者为宝,正指直刺,无针左右,神在秋毫,属意病者,审视血脉者,刺之无殆。方刺之时,必在是阳,及与两卫,神属勿去,知病存亡。血脉者,在脑横居,现之独澄,切之独坚。九针之名,各不同形:一日锡针,长一寸六分;二日员针,长一寸六分;三日胆针,长三寸半;四日锋针,长一寸六分;五日被针,长四寸,广二分半;六日员利针,长一寸六分;七日毫针,长三②寸六分;八日长针,长七寸;九日大针,长四寸。镜针者,头大本锐,去泻阳气。员针者,针④如卵形,指摩分间,不得伤肌肉,以泻分气。①卷之一:原作‘黄帝素问灵枢经卷之一”。下同。②小:《甲乙经排“夫”。③三:拥已经诽“-”。④针:《太累·九针所生》杨注怅‘锋” O 很针者,锋如黍粟之锐,主按脉勿陷,以致其气。锋针者,刃三隅,以发病疾。彼外考,未如剑锋,以取大脓。员利针者,大如是,且员且锐,中身微大,以取暴气。毫针者,尖如蚊虹呼,静以徐往,微以久留之而养,以取痛痹。长针者,锋利身薄,可以取远痹。大外者,尖如检,其锋微员,以泻机关之水也。九针毕矣。夫气之在脉也,邪气在上,浊气在中,清气在下。故针陷脉则邪气出,针中脉则浊气出,针太深则邪气反沉,病益。故日:皮肉筋脉各有所处,病各有所直,各不同形,各以任其所直。无实无虚,损不足而益有余,是谓重①病,病益甚。取五脉者死,取三脉者惬;夺阴者死,夺阳者狂,针害毕矣。刺之而气不至,无问其数;剩之而气至,乃去之,勿复针。针各有所直,各不同形,各任其所为。刺之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎若见苍天,刺之道毕矣。黄帝曰:愿闻五藏六府所出之处。岐伯曰:五藏五脑,五五二十五航;六府六份,六六三十六偷。经脉十二,络脉十五,凡二十七气以上下,所出为井,所渴为荣,所注为辅,所行为经,所人②为合,二十七气所行,皆在五胞也。节之交,三百六十五会,知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,所言节者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也。睹其色,察其目,知其散复;一其形,听其动静,知其邪正。右主推之,左持而御之,气至而去之。凡将用针,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治也。五藏之气已绝于内,而用外者反实其外,是谓重竭,重竭必死,其死也静,治之者辄反其气,取腋与膺;五藏之气已绝于外,而用针者反实其内,是谓逆厥,逆厥则必死,其死也躁,治之者,反取四末。刺之害,中而不去,则精泄;害中而去,则致气。精泄则病益甚而惬,致气则生为痈疡。五藏有六府,六府有十二原,十二原出于四关,四关主治五藏。五藏有疾,当取之十二原,十二原者,五藏之所以禀三百六十五节气味也。五藏有疾也,应出十二原,而③原各有所出,明知其原,睹其应,而知五藏之害矣。阳中之少阻,肺也,其原出于太渊,太渊二。阳中之太阳,心也,其原出于大陵,大陵二。明中之少阳,肝也,其原出于太冲,太冲二。阴中之至阴,脾也,其原出于太白,太白二。阴中之大阴,肾也,其原出于太溪,太溪二。膏之原,出于鸠尾,鸡尾一。盲之原,出于脖肌脖取一。凡此十二愿者,主治五藏六府之有疾者也。胀取三阳,淮地取三明。今夫五藏之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹团也。刺虽久,犹可拔也;污虽久,犹可雪也;结里久,犹可解也;闭虽久,犹可决也。或言久疾之不可取者,非其说也。夫善用针者,取其疾也,犹拔刺也,犹雪行也,犹①重:原作“甚”,据拥乙经》改。②人:原作“以”,据牌乙经)刚素问·咳论征注;根树文改。③而:原作“二’,揭牌已经》改。解结也,犹决闭也。疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。刺话热者,如以手探汤;刺寒清者,如人不欲行。阴有阳疾者;取之下陵三里,正往无殆,气下乃止,不下复始也。疾高而内者,取之阴之陵泉;疾病而外者,取之阳之陵泉也。①

  本输第二法地

  黄帝问于岐伯曰:凡刺之道,必通十二经络之所终始,络脉之所别处,五输之所留,六府之所与合,四时之所出入,五藏之所溜处,阔数之度,浅深之状,高下所至。愿闻其解。岐伯曰:请言其次也。肺出于少商,少商者,手大指端内侧也,为井(木);溜干鱼际,鱼际者,手鱼也,为荣;注于太渊,太渊,鱼后一寸陷者中也,为偷;行于经络,经渠,寸口中也,动而不居;为经;人于尺泽,尺泽,肘中之动脉也,为合,手太阴经也。心出于中冲,中冲,手中指之端也,为井(木);溜于劳宫,劳营,掌中中指本节之内间也;为荣;注于大陵,大陵,掌后两骨之间方下者也,为脑;行手间使,间使之道,两筋之间,三寸之中也,有过则至,无过则止,为经;入于曲泽,曲泽,肘内廉下陷者之中也,屈而得之,为合,手少阴也。肝出于大敦,大敦者,足大指之端及三毛之中也,为井(水);溜于行间,行间,足大指间也,为荣;注于太冲,太冲,行间上二寸陷者之中也,为脱;行于中封,中封,内踝之前一寸半,陷者之中,使逆则宛,使和则通,摇足而得之,为经;人于曲泉,曲泉,辅骨之下,大筋之上也,屈膝而得之;为合,足厥阴也。脾出于隐白,隐白者,足大指之端内侧也,为井(木);溜于大都,大都,本书之后,下陷者之中也,为荣;注于太白,太白,腕②骨之下也,为输;行于商丘,商丘,内踝之下,陷者之中也,为经;入于阴之陵泉,阴之陵泉,辅骨之下,陷者之中也,伸而得之,为合,足太明也。肾出于涌泉,涌泉者,足心也,为井(木);溜于然谷,然谷;然骨之下者也,为荣;注于大溪,太溪,内踝之后,跟骨之上,陷中者也,为脑;行于复留,复留,上内踝二寸,动而不休,为经;入于阴谷,阴谷,辅骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之应手,屈膝而得之,为合,足少阴经也。膀味出于至阴,至阴者,足小指之端也,为井(金);溜于通谷,通谷,本节之前外侧也,为荣;注于束骨,束骨,本节之后,陷者中也;为偷;过于京骨,京骨,足外侧大骨之下,为原;行于昆仑,昆仑,在外踝之后,跟骨之上,为经;人于委中,委中,胭中①每篇末均有宋以后人对该篇字词的盲释,因后人所加故删去。不同。②腕:《甲乙经》、付素》均作‘核”。互央,为合,委而取之,足太阳也。胆出于窍阴,窍阴者,足小指次指之端也,为井(金);溜于侠溪,侠溪,足小指次指之间也,为荣;注于临泣,临泣,上行一寸半陷者中也,为输;过于丘墟,丘墟,外踝之前,下陷者中也,为原;行于阳辅,阳辅,外踝之上,辅骨之前,及绝骨之端也,为经;人于阳之陵泉,阳之陵泉,在膝外陷者中也,为合,伸而得之,足少阳也。胃出于厉兑,厉兑者,足大指内次指之端也,为井(金);溜于内庭,内庭,次指外间也,为荣;注于陷谷,陷谷者,上中指内间上行二寸随者中也,为跑;过于冲阳,冲阳,足科上五寸陷者中也,为原,摇足而得之;行于解溪,解溪,上冲阳一寸半陷者中也,为经;人于下陵,下陵,膝下王寸,聪骨外三里也,为合;复下三里三寸为巨虚上廉,复下上廉三寸为巨虚下廉也,大肠属上,小肠属下,足阳明胃脉也,大肠小肠,皆属于冒,是足阳明也。三焦者,上合手少阳,出于关冲,关冲者,手小指次指之端也,为井(金);溜于液门,液门,小指次指之间也,为荣;注于中治中津,本节之后陷者中也,为偷;过于阳地,阳地,在腕上陷者之中也,为原;行于支沟,支沟,上腕三寸,两骨之间陷者中也,为经;人于天井,天井,在肘外大骨之上陷者中也,为合,屈肘乃得之;三焦下肺,在于足大指①之前,少阳之后,出于胭中外廉,名曰委阳,是太阳络也。手少阳经也。三焦者,足少阳太阴(本作。)之所将,太阳之别也,上踝五寸,别入贯胎肠,出于委阳,并太阳之正,人络膀优,约下焦,实则闭瘤,虚则遗溺,遗溺则补之,闭瘤则泻息手太阳小肠者,上合手③太阳,出于少泽,少泽,小指之端也,为井(金);溜于前谷,前谷,在手外廉本节前陷者中也,为荣;注于后溪,后溪者,在手外侧本节之后也,为辅;过于腕骨,腕骨,在手外侧腕骨之前,为原;行于阳谷,阳谷,在锐骨之下陷者中也,为经;人于小海,小海,在时内大骨之外,去瑞半寸陪者中也,伸臂而得之,为合,手太阳经也。大肠上合手阳明,出于商阳,商阳,大指次指之端也,为井(金);溜于本节之前二间,为荣;注于本节之后三间,为脑;过于合谷,合谷,在大指岐骨之间,为原;行于阳溪,阳溪,在两筋间陷者中也,为经;入于曲他,在肘外辅骨陷者中,屈臂而得之,为合,手阳明也。是谓五藏六府之脑五五二十五肥六六三十六脑也。六府皆出足之三阳,上合于手者也。缺盆之中,任脉也,名日天突。一次任脉侧之动脉,足阳明也,名日人迎。二次脉手阳明也,名曰扶突。三次脉手太阳也,名曰天窗。四次脉足少阳也,名日天客。五次脉手少阳也,名曰天隐。六次脉足太阳也,名日天柱。七次脉颈中央之脉,督①大指:《甲乙经》、优素》、价台》均作‘’太阳”。②手:原作‘于”,据村素》改之。脉也,名日风府。腋内动脉,手太阴也,名日天府。腋下三寸,手心主也,名曰天池。刺上关者,啥不能欠;制下关者,欠不能哈;刺犊鼻者,屈不能伸;刺两①关者,神不能屈。足阳明挟喉之动脉也,其脑在膺中。手阳明次在其脱外,不至曲颊~寸。手太阳当曲额。足少阳在耳下曲额之后。手少阳出耳后,上加完骨之上。足太阳挟项大筋之中发际。阴尺动脉在五里,五胞之禁也。肺合大肠,大肠者,传道之府。心合小肠,小肠者,受盛之府。肝合胆,明者,中精之府。脾合胃,胃者,五谷之府。肾合腿肌,膀脱者,津液之府也。少阻③属肾,肾上连肺,敢将两藏。三焦者,中读之府也,水道出焉,属膀胀是孤之府也。是六府之所与合者。春取络脉诸荣大经分肉之间,甚者探取之,间者浅取之。夏取诸脑孙络肌肉皮肤之上。秋取诸合,余如春法。各取诸井诸份之分,欲深而留之。此四时之序,气之所处,病之所舍,藏之所宣。转筋者,立而取之,可令遂已。晨厥者,张而刺之,可分立决也