九乡新闻网问道腓腓:中国医改
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/26 23:07:08
医疗改革是一个全球性的话题，各国都在积极摸索或改良合适的医疗制度，中国也不例外。2009年起中国进入重新强调公益性的新医疗阶段。那么，新医疗方案出台近两年后，医疗领域有哪些变化，又还存在什么问题？公众在未来看病就医过程中又有什么期待呢？
2011年1月，搜狐网与零点研究咨询集团联合进行的“全国两会民生系列调查”显示：新医改实施后，居民表示看病贵问题较去年略有缓解，但仍是医疗最大难点；医疗保险成为解决看病贵问题的关键之一，近四成居民最希望通过医保解决大部分医疗费用。
“看病贵”较去年略有缓解，但仍是医疗最大难点
调查显示：当问及“目前看病就医存在的最大问题”时，京沪穗三市居民连续两年的首选都是“看病贵”（47.3%，44.3%），且入选率均接近五成，但与2010年相比，2011年“看病贵”的入选率略有下降。其次，有将近两成居民（19.6%）选择了“看病难”，排在第三位的则是“医患关系紧张”（15.8%）。
我们认为，尽管看病贵是医疗领域的最大难点，但新医疗的推进在一定程度上缓解了公众看病贵的问题。零点《2010年中国居民生活质量指数》也揭示出，分别有25.1%和19.9%的京沪穗居民认为药费、诊疗费比以前减轻了。
通过医保解决大部分医疗费用成公众对新医改最大期待
有卫生部专家表示，除了医疗费用上涨过快之外，导致我国居民看病贵的一个重要原因就是：个人看病自付比例尽管有降低但绝对值仍在增加，我国的医保存在结余过多的现象。这对医疗保险的报销能力提出了挑战。本次调查也显示出，37.2%的居民对医改的最大希望是可以通过医保解决大部分医疗费用，降低个人支付水平，并且连续两年排在所有选项的首位。
因此，我们认为，破解居民看病贵的关键之一在于提高医疗保险的标准，降低居民的自付比例。本次调查显示：在五项社会保险中，有35.5%的居民希望提高医疗保险的保障标准，仅次于养老保险（49%）排在第二位。值得欣慰的是，由于医疗改革的深入，这一比例比去年（38.6%）略有下降。目前我国计划到十二五末，把个人承担看病费用的比例减至30%以下。
同时，我们还必须致力于扩大医疗保险的覆盖范围。根据国际经验，医疗保障体系的覆盖率在95%以上，可认定为实现全民医保，届时居民看病的自付比例将会有效降到20%-30%之间。零点《2010年公共服务指数》中显示，京沪穗三市居民的医疗保险覆盖率分别为85.3%，84.9%，93.9%。根据卫生部的表态，我们还需要5年的时间。
由于医疗领域改革的难度大，分歧多，而且牵涉面广，利益关系复杂，因此，医疗领域的改革很难在短时期内有突出效果。在新医改的攻坚阶段，当前公众最需要的是医疗保险标准的提升，及医疗保险标准与物价的挂钩机制。当然，居民也要树立正确的就医观，小病到社区医院治疗，保证有限社会医疗资源的合理分配，共同推动医疗进步。
技术说明：本次调查于2011年1月采取CATI电话调查系统，针对北京、上海、广州三个城市的1034位18-60周岁常住居民进行电话访问，在95%置信度下本次调查抽样误差为1.95%。
（注：零点研究咨询集团的前身创始于1999年，是一家以开发追踪中国社会各社会群体的消费文化与社会议题数据为核心、并借助于网络途径实现研究数据的广泛传播为宗旨的中国专业调研数据公司。本文仅代表该公司观点。欲了解更多资料，请登陆零点指标数据网：www.horizonkey.com）