长田龙伯 アビス:鸡 内 金 的 神 奇 作 用

生芡实6g，生鸡内金3g，白面500g，白沙糖适量，诸药研细末，和面为饼烤熟，随意食之。方中“鸡内金，以补助脾胃，大能运化饮食，消磨瘀积，食化积消，痰涎自除。”再如张氏制益脾饼，治脾胃湿寒，饮食减少，常作泄泻，完谷不化。白术12g，干姜、鸡内金各2g，熟枣肉半斤上药四味，白术、鸡内金皆用生者：每味各自轧细焙熟。再将干姜轧细，共和枣肉，同：捣如泥，作小饼。木炭火上炙干，空心时，当点心，细嚼咽之。曾为友人制此方，和药一料，服之而愈者数人。后屡试此方，无不效验。

张氏日：“鸡内金人皆用以消食，而以消症瘕亦甚有力”。“鸡内金不但能消脾胃之积，无论脏腑何处有积.。如治妇人经闭月信不至者，习用鸡内金

再则，张氏承叶天士“久病人络”之说，亦认为虚劳日久络脉多瘀，鸡内金也是常用之.需留意，张氏用鸡内金消症通瘀，强调必须生用。其日：“然鸡内金必须生用，方有效验，若炒熟用之则无效矣

但是，张氏用鸡内金也有宜忌。张氏认为，生鸡内金能化瘀血，又不伤气分，对症瘕、经闭而体弱者，鸡内金较三棱、莪术更为适宜。另外，鸡内金性主降，如脾胃受伤，饮食停滞而反胃吐食，宜用之；胃不和而肝血亏虚，阴虚不能潜阳，兼见肝火上升而致不寐者，鸡内金又可和胃降逆，引热下行。其它如肝气郁兼胃气上逆，或冲气上逆兼奔豚
证及气上冲脑之头痛等证常用生鸡内金。反之，凡大气下陷，或咳嗽吐血等证，又忌用鸡内金，以避其降气、活血之弊。
“核桃+鸡内金”——治尿路结石简效方
　尿路结石（包括肾结石、输尿管、膀胱结石）属中医学中的“石淋、砂淋”范畴。当尿路结石较小时，中药治疗常能收到较好效果，可避免手术带来的痛苦。现介绍一个治疗尿路结石的自制简效方———“核桃+鸡内金”。此方对肾结石、输尿管结石有较好效果。
　　方药制法：取生鸡内金250g（或干品50g），洗净，晒干，研末；核桃仁500g，研碎。混合后加入蜂蜜500ml，充分搅拌均匀，入瓷容器中备用。每次服用以上配方两汤匙(约30g)，温开水送服，早晚各1次。
　　患者同时多饮水，维持尿量在2～3L/天，必要时可适当口服利尿药物。如伴有泌尿系感染，可加用抗生素。每次服药后患者可做适度的跳跃运动或上下楼梯，或者拍击腰部，以利于结石排出。连续服用2周为1 个疗程，可连用2～3个疗程，每个疗程间隔1周。
　　疗效特点：此方适用于：1.结石较小（直径小于0.8cm），且形状规则，表面光滑者；2.泌尿道无明显畸形、狭窄和感染者；3.肾功能尚好者。
　　方解：方中核桃性温，味甘，入肾、肺经， 具有补肾固精、润肺止咳等功效。近代名医张锡纯认为，胡桃治疗石淋、砂淋效果好，而《本草纳目》中也“石淋用胡桃肉煮粥多食甚效”的记载。现代药理研究表明，核桃仁中含有的丙酮酸能促进泌尿系结石和胆管结石溶解、消退和排泄。故核桃当是方中排石之主药。鸡内金性平，味甘，归脾、胃、小肠、膀胱经，长于健脾消积、通淋化石。临床证明，鸡内金通淋化石以生用为好，炒制后则健脾消积作用较强。蜂蜜性味甘、平，主要有“清热、解毒、润燥、止痛”功效，方中能起辅助治疗作用。三味合用，具有化坚消石之功，对促进结石排出、消除尿路炎症、解除肾绞痛均有良好的效果。此方适用于尿路结石较小的患者试用。

【经方感想】治疗尿路结石关键在解痉，急性期常用的经方为四逆散合猪苓汤合桂枝茯苓丸加怀牛膝、当归、川芎等，黄师临证治疗多例，有排石的功效。对于慢性期患者也可以使用猪苓汤、当归芍药散、大柴胡汤、四逆散等。核桃仁加鸡内金作为配合使用食疗方可以试用，其疗效如何，有待观察研究。


[鸡内金善治闭经]


凡是杀过鸡的人都知道，鸡“胃”里有一层金黄色角质内壁，那就是“鸡内金”。将其剥离后，洗净晒干，可入药。药用时，研末生用或炒用。当然，鸭内金、鹅内金也可入药，但效果都不及鸡内金。
中医学认为，鸡内金的功能主要有三：消食积、止遗尿、化结石。小儿暴食以后，腹部胀满，不思饮食，呕吐腹泻，可以用鸡内金两个，微微妙黄，研成极细末，用开水分5次冲服；小儿遗尿，则可用鸡内金15克、桑螵蛸15克、黄芪15克、牡蛎10克、大枣5克，煎水服，每日1剂，3～5日即可见效；胆结石、膀胱结石，凡是颗粒不大的或泥沙性结石，用开水冲服生鸡内金粉，每次3克，每日3次，不到1个月，便会有显著的效果。不过，如果使用金钱草煎汁冲服，效果会更佳。
其实，鸡内金还善于治疗女性闭经，这一点许多人并不知晓。清代著名医学家张锡纯在他所著的《医学衷中参西录》一书中载有“论鸡内金为治女子干血痨要药”一文。所谓女子干血病，便是一种顽固性的闭经。文中详细阐述了鸡内金治疗闭经的机理，认为使用鸡内金功效在于健脾以助生化之源，使其气血生成旺盛，上注于肺，肺朝百脉，输布周身五脏六腑，下注血海，其血海满盈不溢，自无经闭之虞。其瘀滞不通者，亦可达活血而瘀自去之目的。更神奇的是鸡内金不但能消除脾胃之积，而且无论脏腑经络何处有积，鸡内金皆能消之，故鸡内金治闭经毫无开破之弊。
根据鸡内金治疗女性闭经的机理，我们可以根据病人的具体情况而灵活应用。对于闭经时间较长、身体消瘦、面无血色、不思饮食而属脾胃虚弱者，应以党参、白术、茯苓、黄芪、当归、甘草为主，佐以鸡内金，使脾胃健壮，气血充盈，闭经则愈。对于精神抑郁、肝气不舒而引起的闭经，可用柴胡、赤芍、川芎、香附、枳实、川牛膝等行气药，同时服用生鸡内金粉，使气行则血行。对于瘀血阻滞引起的闭经，则可口服生鸡内金粉配以桃仁、红花、熟地黄、当归、川芎、白芍等，疗效甚佳。
总之，中医治病是讲究辨证施治的，如果不明病因病机，再好的药也无济