九乡新闻网钢结构验收规范50205:流涕不断竟是脑脊液
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 17:44:37
患者，男，25岁，“流鼻涕”3月余，自服感冒药，未见疗效。到当地医院就诊，诊断为感冒和过敏性鼻炎，建议输液治疗。但疗效甚微，遂转诊到鼻科。检查发现，小王的“鼻涕”只从右侧鼻孔中流出，而且鼻涕略带红色，滴下的鼻涕中心呈红色而周边清澈，鼻孔流出的无色液体不易凝固，俯卧时、低头用力、压迫颈静脉等情况下有流液量增加的特点。
追问病史，患者3个月前在打篮球时，头曾撞在篮球架上，当时只觉头痛，并无其他异常。此后，患者就开始“流鼻涕”，并且只要一低头，鼻孔就会时不时流出“清涕”，还有轻微的头疼。核磁共振检查结果证实为脑脊液鼻漏。
体会：外伤性脑脊液鼻漏是颅脑外伤常见的并发症。颅底的骨板和脑膜发生破裂或缺损后，会使颅和鼻腔之间直接交通，致使脑脊液从鼻内漏出。情况严重的，还将引发颅内感染。如在有外伤的情况下，出现单侧鼻孔间断滴出“清水样”液体，应及时行影像学检查，以排除脑脊液鼻漏。
河北省清河县坝营鼻病研究所 孙先绪