钉宫理惠日野聪:战场救护

战场救护

2011-01-29 20:26:53|  分类： 军事常识 |  标签：救护  搬运  三角巾  加压包扎止血   |字号大中小 订阅

战场救护对于及早挽救指战员的生命，保证部队的战斗力，赢得战斗胜利，具有重要意义。因此，学习和掌握战场救护的基本知识是非常必要的。

 战伤救护包括五项技术：止血、包扎、固定、搬运、通气术

（一）创伤止血

 人体的血液有一定的路线，要准确地止血，就必须掌握主要动脉的压迫点。常用的止血方法主要有以下几种：

 1．加压包扎止血法。用急救包或消毒纱布、棉花、布类做成垫子盖住伤口，再用绷带或三角巾紧紧包扎。多用于静脉、毛细血管或小动脉出血。

 2．指压止血法。用手指或手掌压迫伤口近心端的动脉，阻断血流而达到临时止血目的。多用于头、颈部及四肢的动脉出血。头顶部出血时，在耳前对准下颌关节上方，指压颞浅动脉。颜面部出血时，用食指（或拇指）压迫同侧下颌骨下缘、下颌角前方约3厘米处的面动脉。头颈部出血，用拇指或其他四指压迫同侧胸锁乳突肌之间的颈总动脉，绝对禁止同时压迫两侧。肩胛部出血，用拇指压迫同侧锁骨上窝中部的锁骨下动脉。前臂与上臂出血，用拇指工其他四指压迫上臂内侧沟处的肱动脉。手部出血，用两手拇指分别压迫手腕横纹稍外的尺、桡动脉。下肢出血时，大腿及其以下出血，自救时，可用双手拇指重叠用力压迫大腿上端腹沟稍下方的股动脉；互救时，可用手掌压迫，另一手压在其上。足部出血时，用两手指或拇指压迫足背中部近脚腕处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉。

  3．止血带止血法。用于四肢大出血，主要采用勒紧止血法。止血时，先在出血伤口近端动脉上放一块布料或纸卷做的垫子，然后用三角巾叠成带状，或用手帕等就便材料绕肢体1~2圈勒紧打成一活结，或用枪通条、笔杆、小木棒插入其中，一提二绞三固定。使用此法止血时要注意：止血带与皮肤之间要加垫；止血带每隔1小时（冬季30分钟）松开一次，时间2~3分钟，以改善血液循环。

（二）伤口包扎

 伤口包扎是为了压迫止血，保护伤部，防止感染，固定敷料、夹板。包扎的常用材料有三角巾、绷带、四头带。以下只介绍最常用的三角巾包扎法。

  1．头面部包扎

 风帽式包扎法。将三角巾顶角和底边中点各打一结，形似风帽，顶角结打在前颌，然后将两底角拉紧包绕下颌至枕骨节下方打结。

 面部包扎法。将三角巾顶角打结套住下颌，罩住头部，拉紧两底角交叉至前额打结。口、眼、鼻处可剪洞。

  2．肩、胸（背）部包扎

 肩部燕尾式包扎法。将燕尾夹角向上放在伤侧肩上，燕尾底边两角包绕上臂上部打结，然后两燕尾分别绕胸背于侧腑下打结。

 胸背部包扎法。将三角巾顶角放在伤侧肩上，把左右两底角拉到背后打结，然后再和顶角相结。

  3．腹臀部包扎

 腹部包扎法。将三角巾朝下，底边横放于脐部，拉紧底角至腰部打结，顶角经会阴拉至臀部上方，同底角余头打结。

 臀部包扎法。将三角巾斜放于伤侧臀部，顶角接近臀裂处，用顶角的带子在腿根部缠绕打结。将向下的一角反折向上在对侧髂嵴上与另一角打结。

  4．四肢包扎法

 手（足）包扎法。手放在三角巾中央，手指指向顶角。拉顶角盖住手背，两底角交叉压住顶角绕角绕至手腕打结。包扎足部与手部相同。

 肘、膝部包扎法。将三角巾叠成适当宽度，将中段斜放于伤口部，取带两端分别压住上下两边，包绕肢体一周打结。

（三）骨折的固定方法

  1．上臂骨折固定法。在上臂外侧放一块木反，用两条布带分别固定骨折上下端，然后用三角巾或腰带将前臂吊于胸前。如无木板，用胶鞋代替也可。无材料时，可用背包将上臂固定于本人胸部。

  2．前臂骨折固定法。用两块木板（或木棒、竹片等）分别放于手掌、背两侧（只有一块木反时，放于手背侧），用手帕或毛巾叠成带状绑扎固定，然后再用三角巾或腰带吊于胸前。

  3．大腿骨折固定法。将一块长度相当于伤员从腋下到脚跟的木板用布带分别固定于伤肢外侧。

  4．小腿骨折固定法。取长度超过上下两个关节的木板按大腿骨折固定法固定。

（四）伤员的搬运

 搬运的目的是为了使伤员迅速安全地脱离危险区，搬至隐蔽地或送到救护机构救治，以防伤员在战场上再次负伤。常用的搬运方法有下列几种：

  1. 单人搬运：

  (1)侧身匍匐搬运法。基本动作是：垫腰，撑肘，扶肩，蹬足。

 (2)匍匐背驮搬运法。基本动作是：同向侧卧，靠紧身，拉紧上臂，再抓臂，合力猛转翻上身。单人搬运法还有抱伤员法、背伤员法、肩负伤员法等。‘双人搬运法：前一人两手夹住伤员两条腿，后一人两手撑住伤员上身保持平稳搬运。

  2. 担架搬运法：用担架搬运，既省力又方便，是最常用的搬运方法。用担架搬运时要注意：

 (1)伤员上担架要平托。

 (2)伤员头部要放在后面，使后面的救护员能随时观察伤情。

 (3)抬担架行走要平稳，步子快慢相同。

 (4)担架高低要保持平衡。伤员在担架上的一般体位是：胸腹伤取仰卧位，背臂伤取俯卧位，内脏伤取平卧位。