九乡新闻网:想知道神马,提问回答学习问题百度都知道
九乡新闻网
九乡新闻网
问题
答案
分类
热门
精品
公告
九乡新闻网,百度知道,问答,回答,神马知道
九乡新闻网
九乡新闻网是一部内容开放、自由的互动网络百科全书
客观、专业、权威的知识性百科全书
金蝶软件招聘 广州2017:医改最应该解决的问题:钱怎么算、怎么花、谁应该受益
来源:百度文库 编辑:
九乡新闻网
时间:2024/05/07 16:20:53
改最应该解决的问题:钱怎么算、怎么花、谁应该受益2011年06月29日14:35来源:健康报
无论医改多么的错综复杂、眼花缭乱,都离不开一个核心问题,就是钱的问题。舍此就没有办法谈医改推医改,再完美的设想都将是浮云。钱从哪里来,怎么花,谁应该受益,这才是医改最应该解决的问题。
首先,应该取消医保城乡报销比例的差别。我们国体本来是工农联盟为基础的,那么国家的主人是不是应该受到公平的对待?广大的农民和农民工,养活了全国人民,干了城市建设最脏最累的活,凭什么城镇医保的报销比例就要高于农村医保的报销比例?而且广大的农民、农民工收入又最低、最不稳定,更需要医保——这个社会公益机构的资助。都是共和国的“子民”,为什么在这种公益事业上也要分出三六九等。我们正在构建和谐社会,如果没有公平又怎么能构建和谐?临床工作中我们经常可以看到,有些人因为公费医疗而肆意挥霍,另一些人则因为无钱看病而延误病情甚至等死。
其次,应建立第三方机制以及对困难群体的救助机构,并配置相应的救助基金。固然,每个人都有生的权利,都享有健康权。要求医院救治是天经地义的,但是救治的钱从哪里来?对医疗行业有所了解的人都知道,医院及医疗的大部分开销不是来自于医疗服务本身,而是医疗耗材、检查和药费;医院的运营也需要成本。不是中国的医护人员没有爱心,而是需要救助的人太多;医院、医护人员的那点收入,比起如此大的市场需求来说实在是捉襟见肘。临床上病人逃费的事情常有发生,我相信很多病人这样做是迫不得已。但是,病人逃费后,买单的是医护人员,这不能不让人心痛和寒心。
第三,按照疾病种类来提高医疗社保报销的比例,目前社保报销多是一刀切封顶,其中的弊端是显而易见的。比如社保规定,平均住院费不超过三万;有些病根本就花不到那么多钱,而有些病又确实不够。比如癌症的治疗,三万肯定不够,肿瘤专科收的大多数都是同类型的病人,怎么能拉平这个比例?一旦超标,按照社保的目前处理模式,就是扣医院的钱。一般医院会把这部分钱按一定的比例扣到医生头上,医生也是人,要养家糊口,穿衣吃饭,目前医生的那点收入,哪里经得起这样扣。所以只有采取一些办法来变通,以避免这样的事情发生,比如等费用接近三万就办理一次出院。给患者增加了不必要的麻烦,也增加了医护人员的负担。合情合理的事情,没有合适的渠道解决,那只有走歪门邪道了。
第四,切实在医疗服务中实行按劳分配,提高医务人员的劳动报酬。举例说明,西部某省三甲医院一个耵聍取出术的收费是8元;在这样的医院做这么一个操作,需要如下的成本:一个接受过至少七年的正规医学院教育,并取得从业资格的医师来完成;还需要额镜、站灯、耵聍钩、膝状镊等基本操作器械和配套的操作台,以及一定办公场所。而同一城市内,在大街上随便摆个小摊,取个耵聍收费就是20~30元不等。西部某三甲医院一次换药收费也是8元,而一个必须要用的换药碗的消毒费就是6元多,这还没有算进去换药所需要的消毒、辅料等费用,人工费就更不用提了。显然,医院是在负债经营。
也许有人会说,这只是一个点,并不全面。那不妨再举一例:一个晚期喉癌的联合根治术,一般需要10个小时左右,而按照某省的收费标准,该手术的收费绝不会超过4000元;挣这4000元,需要至少三名医师(至少一名副主任医师,培养一名副主任医师一般不会少于15年),两名护士。换算一下就会知道医护人员的劳动是多么的廉价。当然,这4000元不是直接拿给医护人员的,而是医院的,到医护人员手中,就所剩无几了。目前的医院经营模式,基本都是国有民营自负盈亏式的。
那么我再来看看目前具体到医师的待遇问题。据笔者了解,在省城的三甲医院工作,至少需要硕士毕业,然后经过层层筛选才可以入职,这个时候年龄将近30岁了。而从初级医师开始,在西部一般工资在1000元左右,高不过1500元,奖金一般看效益,低的时候1000元左右,高的时候三五千元,这是一个比较大众的水平。而一个医师所承担的工作,我们除开精神上的压力和心理上的负担,光从时间上看,笔者一般来讲一周要工作约60小时,最多的时候80余小时。这还不算周末例行到医院探视病人,以及下班后的后续学习。而医师值一个24小时的夜班的费用,我们可以看一下丁香园的调查,一般在10元左右。辛勤的护士的待遇在此基础上需打6~7折。大型医疗电视剧《医者仁心》中高明训说:“光靠信念是团结不了队伍的。”是的,现在在一个内地的省会城市,万元以上一平方米的房价,三四千元的收入实在是捉襟见肘。
医改最应该解决的问题:钱怎么算、怎么花、谁应该受益
医改最应该解决的问题:钱怎么算、怎么花、谁应该受益
开机故障应该怎么解决
开机故障应该怎么解决 (转载)
IE8故障应该怎么解决_
有关“机身/镜头应该怎么配?”问题的基本回答
金枝玉叶花应该怎么养
龙骨花应该怎么养?
老年人应该怎么吃
蔬菜应该怎么吃?
内衣应该怎么洗
牛仔裤应该怎么拿码数?
水泵应该怎么选
清明节 应该怎么过
“买路钱”应该怎么管?
石斛应该怎么吃
粽子应该怎么吃?
“棱角”应该怎么读?
豆浆应该怎么喝?
应该怎么补充维生素?
应该怎么补充维生素?
翡翠应该怎么保养
葡萄酒应该怎么喝
《新闻联播》应该怎么改?
最新新闻
沃茨手表网
CSDN程序文档
上海旅游网
神马百科
程序博客
香蕉皮作业帮
景德镇新闻网
余姚信息网
作业帮作业网
互助问答吧
16楼社区
解题作业帮
艺术百科
亮点网
神马百科
神马文学网
拍题作业网
UC知道
我爱散文网
北方网
科学网
第一文库网
微思作业网
我要文章网
都市新闻网
西欧教育
西山新闻网
好楼房产信息网
九乡新闻网
农企信息网
仙女们写真照片
音乐简谱网
米粒芽
学校大全网
95后网站
汝南网
欧普网
宝宝故事网
神马品牌网
杭州交通信息网/">
杭州市高中教育平台
查人人中国名人网
爱美之人
上车买票
安卓系统之家
中科新闻网
科学院研究所
高考快车
高考志愿帮
大学志愿大全
高校问答
高考问答
中考百科
大学知道
久游网