九乡新闻网金庸作品集新修版txt:准妈妈坚持孕检防脑瘫
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/29 05:17:23
准妈妈坚持孕检防脑瘫
早产儿“三六九”筛查评估不可少受访专家/暨南大学附属第一医院妇产科博士 刘海智
骨科主任 李志忠
文/羊城晚报记者 张华 通讯员 温志勤
“近日，亲手溺死13岁脑瘫双胞胎的东莞妈妈韩群凤，在东莞市第一人民法院被判故意杀人罪，获刑五年。“脑瘫儿”一时间在城中成为市民谈论的焦点。实际上，这是一个很沉重的话题，如果家有脑瘫儿，整个家庭都将长期面临孩子智力低下与生活不能自理带来的种种问题。专家表示，预防是关键，孕妇在怀孕分娩前后都应注意避免各种引发脑瘫的高危因素，在出生后，“高危儿”3、6、9月还应做评估检查，尽早发现。
过半脑瘫儿因早产所致
据了解，近年我国的脑瘫患儿每年以4.6万的速度递增，其中大约半数小儿脑瘫跟韩女士的儿子一样，是由早产引起的。在暨南大学附属第一医院妇产科，记者了解到，有一位来自湖南的妈妈跟韩群凤有同样遭遇，她于2002年在长沙生下了一对双胞胎，由于早产，每个孩子只有两斤多重。出生3个月后，这两个男孩被证实患有脑瘫。如今这对双胞胎已经9岁。
刘海智认为，早产儿本身各个器官功能发育不够完善，特别是大脑、呼吸功能发育不完善，很容易发生呼吸暂停、窒息、脑缺氧等引起脑的严重损害。所以，早产儿特别是胎龄32周以下者，最容易患脑性瘫痪。
准妈妈远离高危因素
出生前、出生时及出生后，发现有高危因素，比如怀孕期感染、风疹、严重妊高征，小儿出生时窒息、早产儿、严重黄疸，出生后颅内出血等，这均有可能造成孩子大脑缺血缺氧，只不过程度轻重不一而已。因此，专家认为，从怀孕之后，准妈妈应该特别小心这些高危因素。
怀孕早期———三项注意
（1）准妈妈的不良生活习惯，比如抽烟、酗酒、熬夜都应统统避免。尤其是在胎儿头三个月内，其中枢神经系统发育最快，任何原因的“干扰”都可能对其大脑神经发育造成伤害。
（2）避免病毒感染，刘海智认为，如果孕妇高热39℃以上，时间持续48-72小时，这很有可能会对胎儿的大脑中枢神经造成伤害。
（3）远离宠物，建议在整个孕期都不要饲养猫狗，这些动物身上很有可能携带弓形虫，这个弓形虫具有嗜中枢神经的倾向，对胎儿的神经具有破坏性。
怀孕中期———小心合并症
（1）妊高症———在怀孕中期，此时孕妇的并发症可能就是导致脑瘫的主要因素了，比如妊高症引起的紫绀（抽搐），子宫收缩，让胎儿的供血供氧不足。
（2）贫血———妈妈贫血，胎儿肯定也缺血、缺氧，也许还会有宫内发育迟缓，胎儿生长发育受限，这肯定是脑瘫儿的高危因素。
分娩后———早产及低体重
（1）早产———身体发育不完善，容易因为呼吸暂停、窒息、脑缺氧等引起脑的严重损害。
（2）低体重———出生时，体重低于两公斤的孩子也特别容易发生缺氧而引起脑损伤。
提醒
观察早期症状
大多数的脑瘫孩子家长，甚至说不知道脑瘫到底是什么，等到孩子呆呆傻傻，不能站立的时候才发现异常。刘海智表示，对于脑瘫儿来说，早期发现十分关键。如果一不小心，你在怀孕、分娩过程中遭遇上文中的各种危险因素，同时，还发现孩子有以下症状时，特别要引起重视。
（1）小儿出生后哺喂困难，如吸吮无力，哭声弱或多哭，易受惊吓。
（2）过分安静，主动运动少。
（3）运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳，4个月仍不能用前臂支撑负重，扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
如果家长发现小儿有上述症状，应立即到正规医院进行筛查诊断。即便没有这些症状，在孕期遭遇有高危因素，也应在孩子出生后的3、6、9月的时候到医院做评估，以早期发现问题。
痉挛型脑瘫可用手术治疗
不久前，该院骨科就接诊好几位来自福利院的脑瘫患儿，全部都是足尖着地、剪刀步、无法奔跑，甚至只能在人的扶助下缓慢而小步前行。骨科李志忠表示，这些脑瘫患儿全部都表现为肌张力高，这种类型的脑瘫被称为痉挛型脑瘫，几乎占了所有脑瘫的70%以上，而且这种类型最容易治疗。一般来说，在确诊之后，可在学龄前（3-6岁）进行解除痉挛手术，并接受康复治疗，很有可能帮助孩子正常站立和行走。
值得注意的是，对于痉挛性脑瘫孩子来说，肌张力非常高，你越掰扯，他越紧张、四肢越僵硬，而且随着年龄越来越大，肌张力表现得会更加明显，通过药物或者物理等手段不会有任何效果，有可能适得其反。