九乡新闻网醴陵王仙书记:聞診的範圍
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聞診的範圍
来源：转载 时间：06-13更多关于 範圍 的文章由聲音、氣味辨證的「聞切」
聞診的範圍不只是嗅覺，也包含聽覺部份。醫生不僅可以由病人的聲音搜集病因，也要由病人的氣味變化找出病狀。所以，也是四診中重要的一環。
聞聲
主要是經由病人的言語、呼吸、咳嗽等聲音的高低清濁來辨別，在臨症上很有幫助：
言語聲音的變
凡是言語低微者，大都屬內傷虛症；言詞亮宏，多屬外感實症。所以病人若聲音粗厲，多言喜語，就屬於熱症、實症；講話聲音低沈細微，不喜言語，則為寒症、虛病人。
呼吸表現的變化
一般說來，外感實熱的疾患，都會有呼吸有力而且不均勻的現，就稱為「氣粗」；內傷虛弱疾患，則出現呼吸微弱而且不接續的現象，稱為「氣微」呼吸急促，喉間有拉鋸聲響的，大都是痰盛現象；熱病肺熱熾盛時均可發現，此外，哮喘病發作時，也會有這種情形。
咳嗽聲音的情況
如果咳嗽聲重濁不揚時，是「肺氣不宣」的症狀；咳嗽低微不揚的，「肺氣不足」，暴咳音嗄，多半屬於肺實，稱為「金實無聲」；六咳音嘶者大都肺虛，稱為「金破不鳴」。
聞氣
主要是經由病人的口氣、痰氣、汗氣、大小氣等氣味中，利用嗅覺來尋找病況。例如病人口噴熱穢氣味的，表示胃中有熱；痰帶腥味者，為肺中有熱；咳痰腥臭如膿的，為「肺癰」的症狀。若是汗臭熏鼻，多屬於濕熱之症；大便酸臭難聞者，表示腸中有熱；小便濁臭，是膀胱有熱；鼻涕有味，則是「鼻淵」；這些都是可以做為診斷的依據。
因此，「聞診」主要就是透過我們的聽覺來聞聲、嗅覺來嗅氣，並綜合其他方面診察，才可以正確地診斷。