邵阳县电视台:中西医知识5

34、降压药：血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利
氯沙坦） 卡托普利（充血性心力衰竭 心室肥厚）引起干咳 高血钾 血管神经水肿

β受体阻滞剂（普萘洛尔）高血压伴肾素活性增高
可诱发哮喘

钙通道阻滞剂（硝苯地平）

α受体阻滞药（哌唑嗪）

交感神经阻滞（可乐定 利血平）

直接扩张血管（肼屈嗪
硝普钠） 高血压危象
肼屈嗪引起全身性红斑狼疮

利尿（氢氯噻嗪）

35、高血压合并溃疡——可乐定
戒毒
使心率减慢 减少心输出量
静脉注射先升后降 为中枢性降压药

36维拉帕米——阵发性室上性心动过速

37、利多卡因——急性心肌梗死所致心动过速
可引起窦性停搏

38、奎尼丁——直接作用于心肌 适用于抑制钠离子内流——房颤转律

39、强心苷 有利尿作用 中毒最常见胃肠道反应
引起二联律 频发室性早搏 窦性心动过缓 视觉异常治疗瓣膜病高血压先心病引起的心衰
治疗房颤的基础是抑制房室传导

40、硝酸甘油 降低心肌耗氧量
降低心脏前后负荷
松弛血管平滑肌 改善心肌供血 扩张小动脉 小静脉和较大的冠状动脉

41、肝素 尿激酶 ——氨甲苯酸
香豆素 华法林——维生素K

42、香豆素妨碍肝合成27910凝血因子
阿司匹林抑制环氧酶使TXA2减少
氨甲苯酸抑制纤溶酶原激活因子 用于术后出血

43、治疗恶性贫血 ——维生素B12
肝素激活血浆中的AT3

44、氢氧化铝 抗酸 降低胃蛋白酶活性
引起腹泻

45、预防过敏性哮喘——色甘酸钠

46、异丙肾上腺素——激活腺苷酸环化酶 增加平滑肌细胞内CAMP浓度

47、沙丁胺醇 平喘作用——选择性激动β2受体

48、哮喘持续状态——二丙酸倍氯米松

49、糖皮质诱发感染——激素降低了机体对病原微生物的抵抗力
用于严重细菌感染的目的：抗炎 提高机体对细菌内毒素的耐受力 制止危重症状发展

50、小剂量糖皮质激素替代——垂体前叶功能减退

51、长期大量糖皮质激素 可引起低血钾、

52、硫脲类（硫氧嘧啶
咪唑类）最严重不良反应——粒细胞减少
起效慢的原因——等待已经合成的甲状腺激素耗尽后才能生效

53、抑制T4转化为T3——丙硫氧嘧啶

54、对尿崩症有效的降糖药是——氯磺丙脲

55、磺酰脲类——刺激胰岛β细胞释放胰岛素——粒细胞减少
肝损伤

55、二甲双胍 导致乳酸血症
胰岛素 促进糖元分解

56、磺胺类抑制二氢叶酸合成酶
磺胺嘧啶治疗流脑的原因——血浆蛋白结合率低

57、氟喹诺酮类作用机制——抑制细菌DNA螺旋酶 阻碍复制

58、抗滴虫 特效——甲硝唑

57、青霉素 破坏细菌的细胞壁

58铜绿假单胞菌感染——苄西林
苄青霉素

59、青霉素G水溶后酒置 –药效下降 并诱发过敏反应
钩端螺旋体

60、第一代头孢-肾功能不良禁用
头孢唑啉

61、鼠疫-链霉素拮抗药——葡萄糖酸钙
抑制细菌蛋白质合成

62、伤寒-四环素-易引起二重感染 立克次体 支原体

63、红霉素——军团
梅毒
金黄色葡萄球菌——克林霉素
耐药-苯唑西林加庆大

64、灰黄霉素-浅部真菌
二性霉素静脉给药可导致高热惊厥

65、庆大霉素加速尿 可加重耳毒性

66、青霉素+链霉素——急性细菌性心内膜炎

67、对氨基水杨酸抗结核最弱

68、异烟肼+维生素B6——防治周围神经炎

69、乙胺丁醇可引起视神经炎

诊断学基础

1、血清病-**反应

2、弛张热 39以上 24小时波动超过2度 败血症 风湿热 结核化脓

3、稽留热 39度以上 24小时不超过1度 肺炎链球菌
伤寒

4、呕血与黑边最常见于 消化性溃疡

5、心梗发热为吸收热
急性胆囊炎 多发热并寒战

6、癫痫抽搐前有先兆

7、实质性器官被寒气组织覆盖-浊音

8、甲低-粘液水肿貌

9、皮肤色素沉着——阿迪森病

10、支气管呼吸音——胸骨上窝
支气管肺泡呼吸音——胸骨角附近

11、主动脉第二听诊区 舒张期杂音——动脉导管未闭

12、心前区隆起常见于先心病
心包摩擦感——胸骨左缘第四肋间

13、第二心音产生的机理——两个半月瓣关闭的震动

14、二尖瓣狭窄-心尖舒张期隆隆样杂音 舒张期震颤 左侧卧位明显
主动脉瓣狭窄——收缩期吹风样杂音——血流加速

15梨形心——左房增大 肺动脉段膨出

16、风心病二尖瓣狭窄+右心功能不全——肺淤血减轻

17、腹水大于1000ml出现移动性浊音
大量腹水肝脏触诊——冲击触诊法

18、上腔静脉受阻
向下
下腔静脉 向上
（曲张）

门静脉高压
脐上向上 脐下向下

19、周围性面瘫——同侧面肌麻痹
中枢性瘫痪——病理反射阳性

20、肌力： 0 瘫痪
1 内缩无动 2 水平 3 无抵抗 4 抵抗差 5正常

21、肝昏迷——扑翼样震颤

22、共济失调——美尼尔

23、匙状甲——贫血 风湿热 甲癣

24、锥体外系——铅管样强直

25、吗啡中毒——呼吸过缓 瞳孔缩小
肺炎——呼吸过快

26、大量胸腔积液-呼吸音消失

27、亚急性心内膜炎——结膜散在出血点

28、维生素A缺乏-角膜软化

39、上颌窦——颧部压痛

40、肺动脉高压——第二心音分裂

41、凯尔尼格征-病变累及脑膜

42、流行性腮腺炎 淋巴细胞绝对值增高
寄生虫-嗜酸僧高

43、溶血性贫血——网织红细胞升高或 用铁剂治疗一周 血小板升高

44、系统性红斑狼疮——白细胞降低

45、再生障碍性贫血不会出现幼稚红细胞

47、2500ml多尿
100ml无尿

48、心衰 尿中可出现管型
肾衰 ——蜡样管型

49、内生肌酐清除率反应 肾小管的滤过功能

50二氧化碳结合律降低——代谢性酸中毒

51、AFP——肝癌
支气管哮喘 IgM明显升高
急性炎症血清补体升高

52、棕褐色痰——阿米巴脓肿
尿比重
尿量升高——糖尿病

53、狂犬病——中性粒细胞升高

54、正常心电轴
0-90度
QRS 心室肌 除极

55、前间壁 心梗V1V2

56、X线自然对比对明显的是胸部
胸膜粘连最常见部位——肋膈角

57、大叶性肺炎实变期会出现典型X线表现

58、原发综合症——原发病灶 肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影

59、血播性肺结核——2型肺结核
-粟粒性肺结核

60、回盲部检查-全消化道造影

61、头颅外伤 首选——CT
纵膈肿物首选CT

62、肾功能不全——病理生理诊断