当看到克林顿身穿优雅的西服，以苗条身段送爱女步入婚礼殿堂时，你一定在惊讶，为什么克林顿能在短短几个月就减掉11公斤。他曾在接受采访时透露，坚持素食是他成功减肥的妙方。

实际上，肥胖威胁的不只是身材，更重要的还是健康。冠心病、糖尿病、高血压等疾病似乎总在肥胖者周围溜达。不过，随着素食这一健康妙方越来越热，我们也不禁要问，食素是减轻体重、逆转疾病的唯一选择吗？那倒未必，有研究指出，真正让人体重减轻的或许只是能量的差异，而非食物的选择问题。

无论如何，素食仅是人们，尤其是减肥者的一种选择而已。选择素食的人往往更加注重身体健康，从而形成更好的生活习惯，勤于锻炼，良好睡眠。换言之，生活方式的转变或许才是使人变瘦的根本原因。

克林顿怎么瘦了？

 克林顿采用了“植物性饮食”，靠“豆类、荚果、蔬菜和水果”为食，每天早上饮用一些蛋白质补充剂，但“不吃乳制品”，此外，只食用少许鱼肉。

据说，克林顿素来贪吃，尤喜欢汉堡和薄饼等快餐。克林顿曾承认自己是“天吃星”，不太注意饮食。作为美国历届总统中最聪明的一位，他的饮食习惯却非常糟糕，根本谈不上健康。他一向酷爱高热量食物，对快餐有狂热的欲望。

1992年，时任总统的克林顿曾与记者一起到麦当劳，他点了汉堡、薯条、牛排——必须要超厚的。当年的报道曾描述道，克林顿“吃东西的速度很惊人，两口就吃掉一个苹果”。2004年，克林顿终于“出事”！他因突发胸痛被送往医院，后来接受了心脏搭桥手术。克林顿曾在手术前说：“一部分原因是遗传，或许还因为我在那些年里太不在乎吃什么。”

关于这个手术，插播一条花絮。去年12月17日，CNN名嘴拉里•金(Larry King)在其职业生涯最后一场《拉里•金现场》中，对克林顿进行采访时称他们同属“拉链俱乐部”。要知道，拉里•金有过数次婚姻，克林顿当年的韵事大家也很清楚。在小小尴尬后，拉里•金巧妙圆话说：“我说的拉链是心脏搭桥手术的劈开胸骨。”

2010年2月11日，克林顿的心脏再次闹“罢工”。这一次，他因胸痛被送往哥伦比亚长老会医院，于当日进行心脏介入手术。据公开报道看，医生在克林顿冠状动脉置入两个支架，以达到通畅血管的目的，治疗心脏缺血导致的心肌梗死。如果说，2004年的心脏搭桥手术是架设高架桥，绕过心肌缺血、梗死区，那么这次的支架置入则相当于拓宽修补原有路面。这两种方法尽管有效，但只是对症治疗，而非对因治疗。换句话说，若克林顿不能有效地控制血脂、胆固醇，不能最大限度地减少血管内脂肪堆积，他的心脏将有再度罢工的可能性。

除外服用降脂药等，有没有更恰当、自然的方式控制它们呢？答案就是饮食。2010年夏天，当克林顿以苗条身段送爱女步入婚礼殿堂时，人们惊呆了。在短短几个月间，以往那个身躯略显肥硕的克林顿去了哪里？他到底是怎么瘦下来的？

去年9月21日，克林顿在接受CNN主持人沃尔夫•布利策（Wolf Blitzer）访谈时，曾专门谈到他减肥背后的秘密。按照电视画面内容，克林顿采用了“植物性饮食”，靠“豆类、荚果、蔬菜和水果”为食，每天早上饮用一些蛋白质补充剂，但“不吃乳制品”，此外，只食用少许鱼肉。在严格的素食谱后，克林顿体重减轻约11公斤，回复到高中时水平。

在英文中，表示肥胖的词汇有不少，最常用的是obese和fat。前者多由医生讲出口，客观形容肥胖这件事；后者则是普通人多用，包含明显的感情色彩。若对应到中文，obese是委婉的说法，将肥胖称为体重严重超标，而fat则犹如直言不讳地喊“死胖子”。

去年，英国卫生大臣安妮•米尔顿建议说，人们应该用fat替代obese，来指称肥胖人群。理由是，fat虽具有攻击性，也更伤人感情，却能让被称呼者更有动力去主动减肥，让他们意识到肥胖的害处。尽管我们不知道克林顿的女儿是用什么词汇来形容父亲的肥胖，但克林顿能坚持素食并减肥，倒的确颇值玩味。

此外，克林顿还提到了四位研究者的名字，分别是美国克里夫兰医学中心外科医生考德威尔•埃塞尔斯廷（Caldwell B. Esselstyn）博士、加州大学临床系教授迪安•欧尼斯（Dean Ornish）博士、《中国健康调查报告》（The China Study）一书作者坎贝尔父子，即柯林•坎贝尔（Colin Campbell）与托马斯•坎贝尔（Thmoas Campbell）。正是这些人数十年的研究结果，成为克林顿坚持素食的基础。

素食专家的规划

 素食专家欧尼斯强调的是生活方式的转变，绝非单纯的饮食变化。在饮食方面要保持极低脂肪，还要懂得压力管理与适应，还需要瑜珈和冥想。

某种角度看，很多疾病都是生活方式病。“病从口入”最早指的是个人及饮食卫生问题，放在当下则是指，人们食用的食物与某些疾病，尤其是心血管疾病、糖尿病的发生发展，具有很大关系。坎贝尔教授在《中国健康调查报告》中也曾写到，“所有这些问题都与三件事情有关：早餐、午餐与晚餐。”

医学之父、古希腊名医希波克拉底曾说，“不了解食物的人怎能知悉疾病？”那么，最基本的问题是，什么是食物？谈起食物，想必人人都有自己独特的见解。在食品营养学领域，食物（food）是指可供食用、消化与吸收，并至少含有一种营养素的物质。

从这个定义上看，大部分可以入嘴的东西都可以称得上是食物。不过，一块辣子鸡丁和一只蟑螂小强，尽管都符合食物的客观定义，但后者显然难以被视作食物。

因此，营养学家提出的另一个抽象概念是营养素。营养素是指包含在食物中的物质，由人体消化并吸收，推动身体机能运转，如生长、发育及劳动。人体所必需的营养素有蛋白质、脂肪、糖、无机盐（矿物质）、维生素、水等六大类。

克林顿所提到的几位素食专家对食物、素食分别持有怎样的观点呢？

考德威尔•埃塞尔斯廷医生，是位严格的素食主义者。他出生于1933年美国经济大萧条时期，23岁时还曾代表美国参加墨尔本奥运会，同另外7名队友夺得赛艇冠军。后来，他成为一名医生，开始研究冠状动脉粥样硬化疾病。

简单点说，这种疾病是供应心脏的血管出现了问题，血管内壁出现了脂肪堆积，最终出现血管狭窄或堵塞，导致心肌缺血，甚至梗死。

从上世纪80年代中期开始，考德威尔•埃塞尔斯廷便与妻子开始素食饮食。大约在同时，他开始了一项长达12年的研究，目的是想确定素食对人体到底有什么作用。他找来一批冠状动脉粥样硬化病人，让其中18人开始素食，并服用一定量降胆固醇药物。

他规定，这些病人的每日饮食中，来自脂肪的卡路里必须低于全天能量需要值的10%。10%之所以是分界线，是根据心脏病发病率低的国家与地区的人群饮食与能量消耗确定的。1999年8月1日，埃塞尔斯廷医生将研究结果发表在《The American Journal of Cardiology》，结论一时轰动，该研究认为坚持素食饮食方式的病人，其血脂水平降低，心脏事件发生率明显减少。

此后，这项研究继续在进行，埃塞尔斯廷医生也在持续追踪那些素食病人。2007年，他将这项试验写进《心脏疾病的逆转与预防（Prevent and Reverse Heart Disease）》一书。

《心脏疾病的逆转与预防》的主要观点是，改变我们的饮食就能改变——更准确点说，是阻断——心脏病。以植物性、低脂肪为基础的饮食，可以阻断心脏病进展，逆转疾病状态。

迪安•欧尼斯是加州非营利性组织、预防医学研究院的创办者，同时身为加州大学临床教授。二十一年前，他在《柳叶刀（The Lancet）》杂志发表研究，将自己主持的一项名为“生活方式与心脏疾病试验”公之于众。

他招募了一群冠脉疾病患者，要求他们按照他制定的生活方式（低脂饮食、戒烟、适度锻炼）去做，结果证明生活方式像一种神奇的药物一般，有效改善疾病症状与相应评分。

2008年，他将自己的研究成果写入《频谱：健康乐活、减重长寿的科学方法（The Spectrum：A Scientifically Proven Program to Feel Better，Live Longer，Lose Weight，and Gain Health）》。欧尼斯强调的是生活方式的转变，绝非单纯的饮食变化。

有评论称，欧尼斯的方法虽好，但是难于坚持。换句话说，完全按照此书的建议生活，无异于人生样貌的重新划定，这需要身体锻炼，又需要放松精神。让我们看看欧尼斯医生的生活方式大改变，都包含什么内容吧？

首先，在饮食方面要保持极低脂肪，要进行运动，比如慢跑等有氧运动，还应对肌肉进行阻力和灵活性训练。此外，要懂得压力管理与调试，可以通过瑜珈和冥想来完成。

克林顿在评价此书时回忆道，“1993年，希拉里邀请欧尼斯医生培训白宫、戴维斯营和空军一号里的厨师，为我们的健康做咨询建议工作。按照他的建议去做后，我感觉很好，体重也有降低。”

借鉴“中国健康报告”

 坎贝尔父子的《中国健康调查报告》倡导以植物为基础的饮食，认为以肉类为基础的饮食与许多慢性疾病有关。书中所研究的中国人群主要生活在上世纪80年代。

2005年，美国得克萨斯的一家小出版商出版了一本书，题目是The China Study，作者是一对父子搭档——柯林•坎贝尔和托马斯•坎贝尔Ⅱ。令作者与出版商始料未及的是，这本书出版后大获成功，至今销量累计逾50万册，长期居于各种营养指导书排行榜首位。

书的作者也就是上文提到的坎贝尔父子，书的内容则是根据他们与牛津大学及中国预防医学科学院研究者，就中国内地和台湾地区进行的流行病学调查结果得来。2006年9月，此书中文版，也就是《中国健康调查报告》出版。坎贝尔博士的主要观点是，以动物肉类为基础的饮食与许多慢性疾病有关系，而以植物为基础的饮食是最健康的。

与埃塞尔斯廷医生的观点不同的是，坎贝尔博士并不使用“素食”或“素食主义者”之类的词汇。若按照这个意义，素食的出发点是由于生态环保或动物权利保护。将素食用植物性饮食来替代，更符合科学规范。

必须说明的是，坎贝尔父子的《中国健康调查报告》所研究的中国人群。他们生活在上世纪80年代。中国工程院院士、中国疾病预防与控制中心陈君石研究员在此书中文版序言中谈及，“1983年到1989年间，在中国的24个省、市、自治区的69个县开展了三次关于膳食、生活方式和疾病死亡率的流行病学调查。”时至今日，中国的营养膳食结构的变化可谓巨变。

此外，《中国健康调查》所关心的中心议题，是在西方已经逐渐成为热点的肥胖、糖尿病与常见癌症。而在当时中国，在那个生活条件与物质资料相对清贫的时代，中国的肥胖、糖尿病发病率非常低。

然而，近年来，随着中国人饮食的日益精细，能量过于富余，中国已经成为不折不扣的糖尿病大国。

2010年3月，《新英格兰医学杂志（The New England Journal of Medicine）》发表中华医学会糖尿病学分会关于我国糖尿病患病率调查的结果。调查结果显示，我国20岁以上人群中男性和女性糖尿病的患病率分别达10.6% 和8.8%，总体患病率已达9.7%。同期糖尿病前期的患病率高达15.5%。根据这次调查结果所做出的推算，我国总糖尿病患病人数达9200万以上，糖尿病前期人数达1.48亿以上。