适合女生的高薪工作:常刮腋毛 惹来乳癌疑云？

　　●乳腺癌"袭击"白领，发病更趋年轻化
　　●长期熬夜、高脂高蛋白饮食等不良生活方式增加患癌风险
　　●常刮腋毛导致毒素累积易患乳癌是谣传,专家给予驳斥
　　医学指导/广州市妇女儿童医疗中心乳腺外科主任 马宏民
　　今年4月19日,复旦大学社会发展与公共政策学院女教师于娟死于乳腺癌,年仅32岁。于娟生前开设博客记录抗癌历程引发关注，她终究不敌病魔辞世。于娟的死让很多女性都思考起这两个问题——这么年轻为什么就得乳腺癌?于娟不属于乳腺癌高危人群，为何被乳腺癌找上门?
　　"乳腺癌似乎喜欢找上都市女白领，而且年轻化趋势很明显。"广州市妇女儿童医疗中心乳腺外科专家提醒，就算不是高危人群，也不代表和这种癌症"绝缘"，乳腺癌是多种相关因素长期综合作用的结果，目前无法找到对应的直接病因。
　　乳腺癌发病的增加也引起一定恐慌，网上甚至有帖子称"刮剃或拔除腋毛导致毒素累积是恶性肿瘤的原因"。对这一说法专家予以驳斥，认为完全是误传，无医学根据。
　　31岁确诊乳腺癌晚期 抗癌一年多终告不治
　　2009年10月，复旦大学女教师于娟被诊断为乳腺癌。到2010年1月，更进一步确诊为乳腺癌晚期。由起初的拒绝相信到后来的接受现实，于娟经历了曲折的心路历程。
　　病中，她开设了"活着就是王道"的博客，坚持每天早晚更新两次，以此记录她的疾病进程。于娟的故事被媒体广为报道后，许多人在网上为她打气，于娟为了家庭和子女也在苦苦与癌症搏斗。然而，坚持了近一年半后，乳腺癌依旧夺去了于娟的生命。
　　像于娟这样的乳腺癌患者并不少。广州市妇女儿童医疗中心乳腺外科主任马宏民介绍，全球的女性恶性肿瘤中乳腺癌占了1/3，乳腺癌的发病数在女性恶性肿瘤中排第一。不仅如此，在中国的大中城市乳腺癌发病曲线一路走高，马宏民说广州地区每个乳腺外科专家的病人都在增加，估计全国乳腺癌的发病每年以3%的速度增长。广州市妇女儿童医疗中心近十几年每年都进行乳腺癌普查，每年普查人数3万左右，结果显示——从2002年至今的近10年里，乳腺癌的检出率都在千分之一以上，即每千人中就有一个乳腺癌。
　　过去认为乳腺癌在大中城市发病最高，而在农村地区不敌宫颈癌。但据2009年~2011年广州地区农村妇女两癌(乳腺癌与宫颈癌)检查项目的最新数据，情况已发生改变。马宏民说，乳腺癌在广州地区农村妇女中的发病率已超过宫颈癌。
　　病例分析
　　问题一：
　　如此年轻为何得乳腺癌?
　　被确诊为乳腺癌晚期，于娟刚开始死活不相信，她觉得乳腺癌患者都是45岁以上人群，而她确诊时只有31岁。于娟逝世之后也有不少人纳闷：难道31岁就得乳腺癌是常见的吗?
　　对此马宏民提出，乳腺癌发生在年轻的女白领身上一点不罕见。广州市妇女儿童医疗中心乳腺外科病房有20张病床左右，目前住院的乳腺癌患者26岁的有两人，29岁的有两人，其他30岁左右的也不少，35岁前的患者占了患者总数近半。该中心收治的乳腺癌病人年龄最小的21岁。
　　欧美发达国家乳腺癌患者50岁以上占7成，我国正好相反，乳腺癌病人中50岁以下的人群占了总数将近70%。"乳腺癌似乎喜欢找上都市女白领，而且患病的人年轻化趋势很明显。"马宏民说，城市女白领的高压生活、不良生活方式等都是乳腺癌的推手。他强调，绝对不能自恃年轻而疏于对乳腺癌的防范。
　　问题二：
　　不是高危人群也得乳腺癌?
　　对照乳腺癌的种种高危因素，于娟觉得自己绝非高危人群，得乳腺癌的概率是如此之小："第一，我没有遗传;第二，我的体质很好;第三，我刚生完孩子，喂了一年的母乳。"
　　马宏民介绍，有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁、绝经年龄大于55岁、晚婚晚育、初次分娩大于30岁尤其是大于35岁、不哺乳等，都属于乳腺癌的高危因素。具备这些因素的人群属于高危人群，她们患上乳腺癌的几率比没有这些高危因素的人明显要高。
　　"然而不是说你没有高危因素，就不会得乳腺癌。"马宏民说，乳腺癌和其他大多数癌种一样，目前医学无法找到明确的病因，它是多种因素长期综合作用的结果。没有以上高危因素，但于娟可能具备其他导致乳腺癌的因素，只不过她没有发现，医学上也找不到具体病因。而正由于病因未明，目前没有针对乳腺癌的一级预防方法。
　　关于乳腺癌的言论
　　正论：不良生活方式增加患癌风险
　　"我想我之所以患上癌症，肯定是很多因素共同作用累积的结果。"于娟反思她患上乳腺癌的原因，也得出这个结论。她总结了自己不良的生活方式，包括常熬夜、高脂肪高蛋白饮食，警示大家要远离这些不良习惯。马宏民肯定了不良生活方式与乳腺癌的关系，国外有很多研究资料已经证实，不良生活方式会明显增加乳腺癌的患病风险。
　　常熬夜
　　于娟说："回想10年来，基本没有12点之前睡过，学习、考GT(GRE和托福考试合称)、考研，同时，网聊、BBS灌水、蹦迪、吃饭、K歌、保龄球，厉害的时候通宵熬夜。"她特别提到长期熬夜等于慢性自杀，"23时至次日3时，是肝脏活动能力最强的时段，也是肝脏最佳的排毒时期，肝脏是人体最大的代谢器官，肝脏受损足以损害全身。"
　　马宏民也认为，长期熬夜绝对不利健康，熬夜导致身体疲劳，免疫力下降，本来就不利于防癌。另外，乳腺癌又是激素依赖型疾病，与内分泌紊乱、激素水平不平衡有关，而长期熬夜必然导致女性内分泌紊乱。
　　不良饮食
　　于娟自称是个暴饮暴食又嗜荤如命的人，"我的食量闻名中外，在欧洲的时候，导师动不动就请我去吃饭，原因是老太太没有胃口，看我吃饭吃得风卷残云很是过瘾。""在复旦读书时候，导师有6个一起做课题的研究生，我是唯一的女生。但是聚餐的时候，5个男生没有比我吃得多。""每逢吃饭若是桌上无荤，我会兴趣索然，那顿饭吃了也感觉没吃一样。"
　　对此马宏民提出，膳食和营养被认为是最重要的影响肿瘤的环境因素。在饮食上比较倾向于高脂肪和高蛋白食物的人群，罹患乳腺癌的风险较高。
　　谬论：常刮腋毛毒素累积易患乳癌
　　网络上流传一个帖子，名为"好恐怖!刮腋毛竟导致乳腺癌"，在网友中引起一定恐慌。
　　该帖子称，人体排除毒素的方法就是"流汗"，腋毛会帮助汗水顺着腋毛流出体外，若剃去或拔掉腋毛,阻止了毒素从腋窝排出，毒素就储存在腋下的淋巴结。帖子里提到，几乎所有的乳癌都发生在乳房外侧上方的区域，那正是淋巴结所在的地方。
　　帖子又称，男人之所以绝少得乳癌的原因是因为他们从未剃掉腋毛。为此，这个帖子呼吁女士们千万不能为爱美而剃腋毛，40岁以上的妇女更加不可以剃，因为这个年龄层患癌风险更加高。
　　"刮腋毛会导致乳腺癌的传言没有任何道理!"马宏民批驳了"刮腋毛致癌说"。腋毛存在的功能一是增加摩擦，二是有助排汗。但腋毛排汗的同时并没有排毒的作用，人体毒素的分解主要在肝脏完成，随着尿液、肠道排出。随腋毛排出的汗液只单纯是汗液，不含有毒素，因此就不存在刮掉腋毛导致毒素不能排出而残留的道理。
　　临床医生不建议人们常刮腋毛，原因是刮掉腋毛会减少胳膊于身体的摩擦，反复刮腋毛也容易造成损伤和感染，但绝对不是因为常刮腋毛易有乳腺癌。"但如果女士爱美而刮去腋毛，这和男士刮胡子一样，只要做好防创伤抗感染，未尝不可。"
　　另外，马宏民说乳腺癌确实更多地发生在乳房外侧上方的区域，即靠近腋窝的地方，发生在此区域的乳癌占总数的四成以上。但这是因为这个区域的乳房腺体最多，而不是此区域"含毒素的"淋巴结多。（责任编辑：文慧 实习编辑：小D）