迅雷影音 字幕:焦虑症

路太堵，事太多，这个人太难缠，那件事太难办……这些超出控制范围、却又躲不掉的事，让我们心急如焚、硬着头皮还得干下去。专家教人家怎么在这四种失控事态中减少耗损、控制焦虑。

趋合焦虑：干不完的活。
    人有一种做事要有始有终的“趋合心理”，事情不能一口气干完时，就会产生相应的焦虑。很多时候，不是事情太多让人焦虑，而是这些事情太无序。
    我们需要做的，就是把无序变有序，缩小趋合心理的“管辖范围”：在纸的中间画一条直线，左边那栏按照优先级写上“今天”必须办完的事情，右边尽量写上明天、下礼拜，甚至下个月再做也不迟的事情。转眼间，必须在今天处理完的事情少了一大半，你将感到一股力量油然而生。接下来，只剩下专注地将事情一件一件处理好。每处理完一件事情，就拿出笔用力地把它勾掉。这个举动会让你产生更大的动力，迎接下一个需要被完成的事情。

迟到焦虑：赶不到的会。
    迟到，似乎成为许多都市人—开门就要面对的无奈事。在路上，经常看到神色焦灼的赶路，在他们背后，往往会有这样的场景：早上9时整，有一个非常重要的会议，起床后，匆，忙梳理时，担心着变幻莫测的路况，发现自己的手在颤抖；出门后，果然一路红灯，眼看手表指向8时45分，滴水未进的胃开始绞痛，心跳开始加快，感觉自己要坠人—个恐怖的无底洞……
    千着急?错了。其实，你有三件事可以做。一是问自己一个问题：“此时，除了焦虑之外，我还能做什么?”这个重要的问句，会使我们的心理状态由被动、无助转变为主动、掌控，焦虑就会降低不少。二是立刻与会议组织者取得联系，告诉对方，自己不能按时到达会场，并真诚地道歉，这样，可以让对方明确你的状况，避免因等你而浪费更多的时间。最愚蠢的做法就是逃避现实，等到对方来催，方才说明情况，这样，会让对方陷入被动的境地，反而容易造成矛盾；三是到达会场以后，应该诚挚地向所有人道歉，不要找任何借口，“伸手不打笑脸人”，这样，其他人电不会—直纠缠在你迟到的问题上。
    当然，处理完紧急状况，你还要及时反思。如果这件事情属于意外，就告诉自己“我尽力了，做完了所有能做的事”。
    “守时”是人际交往的一个重要原则，偶尔一次，情有可原，如果上班、约会时常迟到，就要反省是不是自己的时间管理能力出了问题，以便及时改正。    

人际焦虑：处不好的人。
    追求良好的人际关系，是社会人的生存本能，一旦遇到难缠的人，我们的焦虑指数就会飙升。经常制造噪声的邻居、固执己见的同事、找你借钱的亲戚、粗鲁不近人情的客户、送错包裹的快递员……如此一来，你会觉得自己“真差劲，这么不招人待见”，一想到要跟他们打交道就战战兢兢；要不，干脆觉得“没一个好东西”，开始愤世嫉俗。不管哪一种，一天的好心情都可能因此毁了。
    此时，冷处理最重要：面对这些令人不舒服的情境，要留意自己当下的反应。一般来说，会有咬牙、皱眉、呼吸短浅、心悸、肩颈紧绷；握拳等压力生理反应。只要这些压力生理反应还存在，我们的心理情绪就会跟着紧张焦虑，最终造成恶性循环，使得大家都在对方的态度上做文章，事情本身则没有任何进展。
    所以，不管在任何时候，碰上难缠的人，不要理会对方的态度，而是言简意赅、语气平缓地澄清重点问题，这样，才能化繁为简。如果对方太过分，一定要坚定拒绝对方的无理要求，但是，依然保持和缓的态度。    
    最后放下它，想一想，为什么这么多事情，集中向自己发难?是运气太糟糕，还是自己太容易被激怒?既然是大干世界芸芸众生，就要允许各种角色的人出现在生活的舞台上。如果不想与之共舞，就不要去配合他；不要把自己的情绪反应和别人的行为绑定在一起。你虽然没有权力决定别人的行为，但是，你有义务管理好自己的情绪。

成就焦虑：搞不定的事。
    事情进展总是不顺利。上个月业绩没达标、驾照考试又没通过、在小商店买东西找了假钞、跟家人最近经常吵架……种种令人挫败的事情接踵而来，让你开始自怨自艾，但上接下来的人生该怎么办。
    开始着手处理它。首先，避免给自己太多的消极暗示，如“我这一年真背运”，要改换成：“最近这几件事情，让我觉得不顺，这一年里的某些日；十候运气不佳，在其他的时候，还是可以的，很平安。”其次，学会与烦恼相处：允许其存在，不允许其发展。把失败看做一个分子，分母则是喜忧参半的漫长一生。最后，给自己的沮丧和悲观留一小段时间(如1个小时)，留一个私人空间(如在一个没人打扰的地方静静地待上一会儿)。    
    最后放下它。黎明前的黑暗之所以最黑暗，因为很多人坚持不到看到黎明的那一刻。中国人讲究“韬光养晦”，上升期可以努力奋斗，那么，到了低谷期，就好好反省自身、积攒实力，有时候，挫败也是一种财富。

随着现代社会生活压力的逐渐增大，人们的心理应激事件日益增多，怒、恨、怨、脑、烦等不良心态不时地肆虐着人们的心灵，焦虑症，神经官能症等病症也日渐增多，中医认为此病多属郁证，活用经方辨证治疗有较大的优势。在此先举一案。

　　任某某，女，68岁，头晕、焦虑失眠伴大汗1月余。2010年5月8日初诊。

　　患者1月前因家务事生气而严重失眠，渐又出现定时头昏晕不适，每于下午1点左右发作，颜面有发热感，大量出虚汗，伴焦虑，心烦异常，曾在某医院诊为焦虑性神经症，服西药疗效不明显，有痛不欲生之感。刻下症见：精神差，心烦，口干不苦，咽干，口渴，纳可，大便可，小便黄。舌暗红，苔薄黄腻，脉弦细。辨证为太阳、少阳、阳明合病，枢机不利，营卫不和，热扰心神。方拟柴胡桂枝汤合酸枣仁汤化裁：柴胡、茯神、炒枣仁、生姜各30克，清半夏、桂枝、白芍、川芎各20克，黄芩、党参、炙甘草各15克，生石膏45克，红枣9枚（掰开）。5剂，日1剂，水煎，分2次服。

　　二诊：药后定时头晕、心烦、焦虑、出虚汗明显减轻，夜可安睡约5小时。上方加大炒枣仁量至45克，加生龙骨、生牡蛎各30克，继服15剂，诸症消失。

　　按：该案患者体质素虚，因情志抑郁而发病，头晕、心烦、焦虑、虚汗出现有定时，皆在阴阳交替时发作，且发病时有“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，……休作有时”的少阳中风特征，虽无口苦、咽干、寒热往来等症，但有“休作有时”的枢机不利现象，与“寒热往来”证同，故考虑为小柴胡汤证。另外还有出虚汗等太阳表虚证，心烦、口干、口渴的阳明见证。总属枢机不利，营卫不和，热扰心神的虚实夹杂之证，故以柴胡桂枝汤调达气机，宣通内外，运转枢机，清宣郁热，兼调阴阳、和营卫，促使阳入于阴。《金匮要略·血痹虚劳病脉证》曰：“虚劳虚烦不得眠，酸枣汤主之”，合以酸枣仁汤养阴宁心安神。《神农本草经》谓生石膏：“味辛，微寒，主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，产乳，金疮。”加之以除烦热。

　　二诊加大炒枣仁之量在于加强“治烦心不得眠……虚汗”（《本草纲目》引《别录》）之力，能睡好则诸症减轻。加生龙骨、生牡蛎意在加强镇心安神之力，加茯神是因其长于宁心安神。因辨证较明，故药后效捷。

中医认为，焦虑症的病因有脏气不足，邪热内伏等。若因情致不畅、肝失疏泄所致，可以柴胡加龙牡汤治疗。

　　组方：柴胡10克，黄芩10克，姜半夏10克，桂枝10克，大黄10克，生龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各30克，珍珠母(先煎)30克，淮小麦(先煎)30克，大枣5枚，炒酸枣仁10克，生甘草10克。

　　临床加减：痰热者加胆南星10克，淡竹茹10克或天竺黄10克；肝火炽盛加龙胆草12克，山栀子10克；阴虚火旺者去桂枝加知母10克，黄柏6克；肝胃阴虚去桂枝加北沙参15克，麦门冬10克；久病气虚者加党参15克。

　　用法：每日1剂，早、晚煎服。若症状稳定后，可改服中成药逍遥丸(浓缩型)，以巩固疗效。

四川名医治广泛性焦虑症(痰热上扰)方
    处方：黄连、甘草、竹茹各6克，枳实、半夏各9克，橘红、茯苓各10克，生姜3片。
    用法：水煎分3次服，每日1剂。
    功效主治：清热化痰。用于治疗广泛性焦虑，中医辨证属痰热上扰型。临床症见心烦易怒，紧张不安，痰多呕恶，少寐多梦，头晕头胀，舌红，苔黄腻，脉滑。

配方：取水发银耳100克、莲手15 克，冰糖适量。

做法：用温水浸泡莲子至发软；洗净银耳，将其择成小朵，放入沙锅加水煮20-35分钟，酌加冰糖(糖尿病患者可不加)调味即可。每日1剂，分2次食用。

功用：安神宁心，滋阴除烦。

本方名为”银莲汤”，是中医常用的治疗焦虑症验方，对坐卧不宁，激动哭泣，口干，胸闷，心悸，失眠，出汗，双手震颤、便秘等症状有效。

台灣台中醫院精神科臨床心理師涂冠宇表示，這名女強人因為對自己高標準期待，加上急性子，為自己帶來許多困擾，面臨事業挑戰或緊張場合時，就會出現心悸、肩頸緊繃痠痛、視力突然模糊不清、甚至雙手顫抖、四肢無力等現象。

涂冠宇指出，女強人因而上醫院進行眼科、心臟科等各項檢查，但生理檢查數據都顯示正常，平常悠閒在家時也沒異狀，最後求診精神科，經醫師評估才知道是過度焦慮情緒常見的身心症狀。

這名患者在醫師建議下，除了服用一些對抗焦慮情緒的藥物之外，同時與臨床心理師一同練習非藥物的放鬆技巧來對抗焦慮情緒。涂冠宇說，經過幾個月的治療後，患者苦惱已久的身心症狀也逐漸獲得改善。

涂冠宇建議民眾，當感覺有緊張情緒時，可藉由或漸進式肌肉放鬆法來幫助調整焦慮情緒。腹式呼吸是以鼻子吸氣，心中默數3秒，想像將空氣吸到腹部而隆起；吐氣時，以吹口哨般地噘起嘴唇後慢慢吐氣，心中默數6秒，此時腹部消下去，藉由這技巧放慢呼吸速度來幫助回到正常的呼吸節奏，緩和緊張的感覺。

涂冠宇表示，漸進式肌肉放鬆則是藉由主動繃緊身體某部位的肌肉後，肌肉會自然放鬆的原理，去感受緊繃轉變為放鬆的肌肉，讓緊張壓力隨之而解，往後當察覺到自己肩頸肌肉緊繃時，試著以此方法去放鬆，如此可減低因緊繃過久而痠痛的機會。

個案經常因過度敏感於身體某部位的知覺，如心跳聲，擔心自己恐慌即將發作，反而觸發自律神經反應，在心理預期與身體反應的交互影響與惡性循環過程中，引發恐慌症狀。治療恐慌症，除了抗憂鬱與抗焦慮藥物外，透過心理與認知行為治療，往往有不錯的療效。

個案首先必須理解，恐慌症狀雖然痛苦難耐，但實際上不會對個體造成嚴重危害，且告訴自己若下次有恐慌症狀前兆，立即找個安全的地方坐下來，免於摔倒或碰撞物品等意外，自我提醒，緊張不適的感受一定會過去，同時看著手表練習緩慢腹式呼吸法。

在充滿壓力與繁忙的生活中，許多人深受恐慌症狀所苦，可尋求心理師協助，學習調整容易擔憂的特質與自我放鬆技巧，改善焦慮情緒。

★緩慢腹式呼吸法：

1.慢慢吸一口氣，憋住呼吸心裡默數10秒。

2.6秒呼吸循環：輕鬆地吸氣（同時讓腹部鼓起來〉，心中同時默數2秒，再緩和地呼氣（同時讓腹部消下去），心中同時默數4秒，維持每分鐘呼吸10下。

3.持續重複步驟1至2，讓自己盡量放鬆地度過這段身體不適時間。