九乡新闻网辽宁12选5遗漏top10:? 用CERAMAGE瓷聚合体制作前牙贴面
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用CERAMAGE瓷聚合体制作前牙贴面
郭航 发表于2009年9月
间接修复用CERAMAGE聚合瓷是松风公司继SOLIDEX瓷聚合体之后的升级材料。材料在整体性能、颜色表现、光学特性、生物相容性等方面有所改进。引入瓷的优秀特点：瓷填料颗粒接近纳米级，且含量接近80%，抗染色性大幅度提高。同时通过与基质材料更科学的配伍，也改善了瓷脆和硬的物理缺陷。临床可用于制作贴面、嵌体、支架义齿饰面，种植上部结构等。本文通过一例重度氟斑牙使用CERAMAGE聚合瓷美学修复的病例，介绍聚合瓷贴面的临床应用。
患者女，28岁，陕西人。全口重度氟斑牙，曾于5年前在当地医院作上下前牙光固化贴面。
检查
全口重度氟斑牙，黄白斑釉染色。下前牙拥挤，排列不齐。上下颌前牙光固化树脂贴面，牙龈缘红肿。上颌中切牙邻间龋，牙结石指数2，树脂表面色素染色明显（见图1，图2）。
治疗计划
1．牙周基础治疗；
2．去除原光敏贴面；
3．前牙聚合瓷贴面（上颌6颗，下颌8颗）。
操作步骤
1．磨除光敏贴面龈缘处2-3mm树脂材料，暴露正常牙体组织；
2．全口牙龈上洁治，牙周冲洗上药;
3．两周后牙龈恢复健康（图3），上颌前牙间接贴面备牙，彻底去除龋坏（图4），排龈，硅胶印模，选色;
4．用Variolink双固化树脂粘接剂粘接聚合瓷贴面（图5）;
5．与上颌牙相同的步骤完成下颌前牙及第一前磨牙聚合瓷贴面(图6，7)。
图9 彻底清除龈下粘接剂
瓷聚合体贴面的几点提示
1．备牙与瓷贴面基本相同，龈缘要有明确肩台。
2．根据基牙颜色确定瓷聚合体贴面是否需要遮色层，含遮色层的贴面需较多备牙。
3．根据牙体状态和咬合关系决定贴面是否包括切端，包括切缘的设计切端须作牙体预备。
4．瓷聚合体贴面必须使用树脂粘接剂粘结，一般选用光固化或双固化复合树脂粘接剂。将贴面按压至牙面后，先用小毛刷去除挤压出的多余树脂，再行光照固化（图8），固化后要彻底清除龈下多余的粘接剂（图9）。
5．充分调合是贴面能否长久成功的关键。