转正申请书范文简短:痔疮的有那些预防与治疗方法？

痔疮的有那些预防与治疗方法？

预防保健 2011-05-11 15:33:05 阅读121 评论2   字号：大中小 订阅

痔疮的有那些预防与治疗方法？

一、什么是痔疮？

痔疮，在医学上称为“痔病”，是一种十分常见的疾病。民间有“十人九痔”的说法。痔的近代概念为肛管上部的正常肛垫。肛垫的病理性肥大，即谓痔病，俗称“痔疮”。痔疮以肛门锯齿线为界，分为内痔与外痔。外痔的症状以疼痛搔痒为主。而内痔则以流血及便后痔疮脱出为主，内痔依严重度再分为四期：仅有便血情形的为第I期；无论有无出血，便后有脱垂情形，但能自行回纳者为第II期；脱垂严重，必须用手推回肛门的为第III期；最严重的第IV期为痔疮平时也脱垂于肛门外，无法回纳肛门内。一般来说，第I期及第II期的痔疮以保守疗法为主，而第III、第IV期的痔疮则常需借助手术来治疗。

二、痔疮发生的原因有那些？

痔疮是由于肛肠部血液循环不畅，血液回流障碍引起静脉屈曲扩张形成的柔软静脉团。引起痔疮发生的原因很多，一般认为与以下因素有关：

1.解剖方面原因：据调查牛、马、狗、免等爬行动物不得只有直立的人才容易患痔。因直肠肛门局部解剖结构尚未进化到适应直立姿势。如直肠上静脉及其分支均无静脉瓣，肛门直肠又处于人体的下垂部位，血液由下向上向心脏回流时，受地心吸引力的影响，容易造成肛门直肠区静脉丛淤血、扩张，如长期处于这种不变的直立位置，就会形成痔；肛门直肠的静脉血管在穿过直肠肌层，肛门括约肌时，由于肌肉收缩、粪便压迫及腹压增高时，均可阻碍血液回流，导致痔的形成；直肠粘膜下层的组织疏松，血管壁周围的阻力弱，静脉丛容易扩张、淤血成痔。近十多年来医学家们认为痔是解剖学的正常组织，胚胎时期即有肛垫，随年龄增长、肛垫上方及其周围的支持和固定组织发生变性和退化，失去支持和固定效能，血管膨胀，肛垫下移到肛管，则成为痔。这与肛垫增生和向下滑脱有关，称为现代的“肛垫下移”学说。

2.职业方面原因：

久坐则血脉不行，久行则气血纵横，经络交错。久坐久行，劳累过度，使肠胃受伤，以致浊气淤血，流注肛门而生痔。

3.生活习惯方面原因：

古人云“饮食不节、醉饱无时、您食肥腻、胡椒辛辣……风热下冲，乃生五痔。”据普查饮酒过多、喜食辛辣食物，如常吃芥末、辣椒、葱、蒜、酒等均可直接刺激肛门直肠粘膜，过度饮食后大便时就会感到灼痛。虽然不一定是引起痔的直接原因，但对痔的诱发或加重有一定的作用；蹲厕所时间长短与痔的发病率有明显差异，有的人习惯在排便时看书报，有统计每次解便需蹲10分钟以上者，痔发病率可达72.41%，10分钟以内者，为57.88%，因此，久蹲厕所是不良的排便习惯，因为持续性增加腹压，直接影响肛门直肠静脉血液回流，同时括约肌松弛，可引起直肠粘膜脱出，是引发痔的重要原因。

4.胃肠方面原因：脾胃失调、湿热下注，气涩壅结而成痔。久泻久痢，长期慢性腹泻者，痔发生率可高达80%。因长期腹泻，直肠存在炎症，便次增多，致使肛门直肠频繁的受到刺激，使静脉丛发生静脉炎、静脉周围炎，导致血管管壁脆化，继发血管扩张、充血，引起痔或加重痔。腹泻使腹压增高、肛门直肠充血、静脉曲张、肛门括约肌松弛、大便次数多，时间一长，使直肠粘膜与肌层分离而形成痔；长期便秘者，痔发生率为74.5%，因粪便在直肠内潴留过久，压迫和刺激肠壁，影响静脉丛血液回流。大便干结，排便时间过长，使腹压增高、肛门直肠部充血、静脉曲张成痔。

5.腹压增高方面原因：妊娠次数多，痔发病率也就越高，有统计妊娠三胎以上者，痔发病率可达78.2%，因妊娠子宫膨大、压迫盆腔直肠，使静脉回流受阻的结果；男子前列腺肥大，尿道狭窄等，排尿不畅，必然增加腹压，影响肛门直肠静脉血液回流；肛管直肠狭窄，如直肠下部发育不全狭窄、内括约肌痉挛，使排粪长时间用力，引起内括约肌下缘增厚，静脉淤血、肛垫充血下滑成痔。

6.其他疾病方面：气血亏损、气虚下陷、结聚肛门，冲突成痔。如肝硬化门静脉高压、肺气肿、心脏病等能直接阻碍直肠静脉血液回流，使直肠静脉丛淤血扩张成痔。近年来研究认为门静脉高压是造成痔的直接因素，但此类患者可引起不好处理的内痔大出血。

三、痔疮对人体健康的危害有那些？

痔疮最主要的症状是便血和脱出，大便时反复多次的出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态，铁的丧失量很微小，正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克，而便血的患者，若每日失血量超过6～8毫升则丢失铁3～4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重，女性约为35毫克/每公斤体重，若长期便血，丢失大量的铁，使体内含铁总量低于正常，能引起缺铁性贫血。因痔疮失血而导致的缺铁性贫血，一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等，有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮，应尽早治疗，以免出现上述症状，使治疗复杂化。痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见外痔，形成血栓的更多见，故多伴有疼痛，当痔核脱出不能送回时，亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿，还会出现下列病理改变：

1.坏死：

痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见，但必须引起临床医生的高度重视。

2.感染：

痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

3.总之：

痔疮对人体有诸多危害，应引起广大临床工作者的重视，认真对待每一个痔疮<患者。痔疮患者也不必过于紧张，只要能够早期治疗和适当处理，均可避免以上严重合并症的发生.

四、痔疮的有那些预防与治疗方法？

1.一般的预防方法：

①保持良好的饮食和卫生习惯，忌食辛辣刺激性食物，保持大便通畅。

②长期从事久坐、久立的工作，要注意经常变换体位，做到劳逸结合。

③出现痔核脱出，应及时温水坐浴、洗净后送回肛内，防止发生嵌顿。

④及时治疗肠道慢性疾病，如腹泻、痢疾、肠炎等。

2.治疗原则：

①痔脱垂合并有水肿及感染者，一般给予非手术疗法治疗，保持大便通畅，排便后热水坐浴。全身应用抗生素治疗，必要时给予镇静剂或镇痛药，待炎症消退后，再选择手术治疗。

②妊娠患者应以非手术疗法为主。

③治疗后应矫正便习惯，减少复发。