九乡新闻网西安劲拓森环科技有限:家庭测血压为何测不准
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家庭测血压为何测不准
2010-12-10 11:55:47 凤凰中医 【大 中 小】 【打印】 共有评论 我要评论(0)条导语：不少高血压患者的家里都购置了血压计，这无疑是一件好事。但是常常有这种情况，患者自测的血压数值与医务人员所测的不一致。有时，甚至还相差很远，这是为什么呢？
高血压是危害生命健康的“重大杀手”之一，尽管其患者人数众多，但人们并没有对它引起足够的重视。因而导致的大部分高血压患者的治疗效果不容乐观。因此我们要加大对这一群体对高血压疾病的认识，达到早期的健康干预。高血压是在一定的遗传基础上由于多种后天因素的作用导致正常血压调节机制失代偿所致，对于原发性高血压可以通过日常的预防和保健来得到有效的控制。继发性高血压可通过去处潜在病因，得到治愈。现在广大高血压患者能采用多种方法控制血压，比如饮食、运动等多方面。但更有注重的一点往往被忽略，那就是高血压患者的“家庭自测血压法”。
不少高血压患者的家里都购置了血压计，这无疑是一件好事。但是常常有这种情况，患者自测的血压数值与医务人员所测的不一致。有时，甚至还相差很远，这是为什么呢？原因基本上有以下四点：
一、受检者上臂与心脏没放在同一水平线上一般测量上肢（开始左右臂都要测，以后可测右上臂），采取坐位，双脚平放地面，背靠椅背，上臂裸露，桌椅高矮要适宜，使上臂中点位于心脏水平。如果上臂位置过高，测得的血压值就会偏低；如果上臂的位置过低，测得的血压值就会偏高。
二、测血压时水银柱打得太低比如只打到170～180毫米水银柱，这时虽然听诊器内可能无声了，但有可能是心律不齐患者两次心跳之间出现较长的间歇。
三、放气的速度不恰当一般来说，放气的速度以每秒水银柱下降2～3毫米为适宜。放气太快容易使测试者反应不及，发生误差；放气太慢则使前臂淤血，造成舒张压读数增高。
四、测一次所得的结论，可能不准确测量血压应反复数次，取其稳定值为实际血压。测第一次时，数值经常偏高，而第二第三次一般较稳定。应在放气后休息30秒以上，再测一遍。两次读数的平均值即为测得的血压值。
通常以汞柱式血压计和听诊方法间接测量，测量前患者应安静舒适就座休息数分钟，除去紧袖衣物，放松手臂肌肉，前臂支撑使肘高在心脏水平（平第四肋间），以适宜大小的袖带（成人为13-15cm宽、30-35cm长气囊。肥胖者应用较大袖带，儿童需用较小袖带）平坦地缚于暴露的上臂，袖带迅速充气直至脉搏消失后血压计读数继续上升约4kPa(30mmHg)，然后以大约0.27kPa(2mmHg)/s的速度放气，此间用听诊器听件置于肱动脉，听到第一声响为收缩压（SBP），声音消失或减弱时的血压为舒张压（DBP）。在不少于3分钟期间至少测量两次，计算其平均值。
对首次就诊的患者，建议测量坐位及站立位时的双臂血压，如怀疑体位性低血压，应定期测理站立位血压。有些以无液型血压计或数字显示的自动或半自动装置代替汞信血压计测量血压，应注意校对和定期检查。
每位成年人应定期测量血压。凡年满30岁的成年人每年应测量2次血压，尤其是肥胖成人或有高血压家族史者，每年应该多次测量血压，这样做有助于早期发现高血压病。测血压前至少休息5分钟，抽带与心脏齐平，静坐，双腿勿交叉，脚平放于地面，测血压3次，取平均值。另外，血压在一天中不是恒定不变的，测血压最好选在早上6—8时或傍晚6—8时，可以大致了解一天中的血压最高点，对了解血压状态及药效作用有积极意义。