薄樱鬼第三季op:《走出强迫的泥潭——森田疗法指导集锦》

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 07:54:25
 此顺其自然非彼顺其自然  森田疗法是治疗强迫症比较好的方法,"顺其自然,为所当为"是森田疗法的精髓所在,而如何正确地理解"顺其自然"这四个字则是治疗是否有效的前提条件。
在现实生活中,很多的患者朋友,对"顺其自然"的理解都是不够深的或是错误的,因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果,甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。揪其原因,其实是他们只是从字面上去理解其含义,以为"顺其自然"就"任其自然",就是对自己的问题不加控制,痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。如强迫观念的患者,他可能就会错误的认为"顺其自然"就是让自己一直强迫下去。
要正确地理解"顺其自然"首先我们要弄明白什么是"自然",既你要知道什么是"自然规律"。比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨,这些都是大自然的规律,它是不能人为控制的,我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜,或者认为下雨是不应该的,那么就违背的"自然规律",结果肯定是自找苦吃。
而我们人本身也是存在一定的自然规律的,比如情绪,它就是我们不能人为控制的,它本身有一套从发生到消退的程序。你接受它,遵循它,它很快就会走完自己的程序而结束,反之则不然。举例来说,比如你马上要参加一个重要的考试,这时你感到焦虑、紧张,其实这是非常正常的心理反应,如果你不去管你的情绪,它很快就会消失或者转化为你努力复习的动力,而倘若你认为自己不应该出现紧张或焦虑,那么你就违背的情绪的"自然规律",焦虑、紧张就会越来越严重。又比如说一个社交恐怖症的患者,性格内向,他和陌生人说话时感到紧张和不自在。他觉得不应该如此,非要在和陌生人面前故意表现得不紧张,其结果是他越来越紧张,以至于到现在看到熟人也开始紧张了。他之所以会发展到现在的这种症状,其原因是他违背他自己的"自然规律"。他的性格是内向的,而内向的人的特点就是腼腆和害羞,和陌生人谈话,肯定会出现紧张、不自在的心理反应的。而他自己却不接受自己的"自然规律",和"自然规律"对抗,结果必然会如此。
人本身还有一个自然的现象是古怪的、可怕的、肮脏的念头上必然会出现的,在这里我们暂且把他称做杂念,而杂念也和情绪一样,它也有自己的的一套从发生到消失的过程。倘若你接受它存在,并知道它是毫无意义的"杂念",不理会它,那么它将不会影响你,很快就消失了。反之,你去注意它,你去和它辩论等,那么你就会被它束缚。例如一个品学兼优的学生,上课的时候,他的头脑里突然出现了一个杂念——我要把老师杀了。这个念头使他非常的害怕,他觉得自己不应该出现这样的念头,他觉得自己太可怕了,所以就不停地自责和想为什么自己会出现这样的想法,从而对这一念头形成了强迫。这个学生之所以会出现这个念头,其原因其实很简单,就是因为这为老师平时对学习要求非常严格,以至于给学生造成了很大的心理压力。这个念头的出现其实就是这个学生的潜意识对压力的一种发泄。在这里,让学生本身明白其潜意识过程是不太现实的,但倘若这个学生事前就明白杂念是必然会出现的道理,那么他有可能就不会那么在意这个杂念了,从而避免强迫观念的形成。
上面讲的是"顺其自然"中"自然"这两个字的含义。那么怎么样才是正确的"顺其自然"呢?其实也很简单,那就是在认识的"自然"的前提上,不去在意那些有"自然规律"的情绪或杂念。举一个形象的比喻,比如我们把平静的湖水比做是我们的思想,而把向湖水里投石所引起的涟漪比喻成影响我们情绪或杂念。那么你说我们要怎么样才能制止涟漪不断的产生呢?是继续向湖水投石头还是根本不用去管它能制止涟漪呢?答案当然是不再投石,根本不去管它。这根本就不用去管它就是"顺其自然"。
当然为了能让"顺其自然"对你的问题产生效果,就得结合"为所当为"。也就是说,你在"顺其自然"的同时,你得把自己的注意力放在客观的现实中,该工作就去做工作,该学习就去学习,该聊天就去聊天。做自己应该去做的事情。当然也许刚开始的时候,那些困惑你的观念、杂念仍旧让你感到痛苦,但只要你相信它们是迟早会自然地消失的,并努力地去做好现实生活中你该去做的事情。那么,那些杂念、情绪就会在你认真做事的过程中不知不觉地消失了。  强迫症难治的两点原因  强迫症是一种比较难治的心理疾病,它带给人的痛苦是非亲身经历者难以体会的。在现实中,很多强迫症患者都在选用森田疗法来治疗自己的强迫症,但治疗的效果有时却是差强人意的,当然这并不是森田疗法不好,而是由于没有正确地理解森田的精神所导致的。以前我曾写过一篇《此顺其自然非彼顺其自然》来说明“顺其自然”的真正含义是什么。这里我将再分析一下除了没有正确理解森田精神之外的强迫症难治的另外两点原因。
1、 人都有强迫倾向
强迫症患者心中最大的愿望可能就是希望自己的头脑里再也不要出现一丝的强迫观念
了。这个想法虽然是美好的,但同时也是危险的,因为没有一丝的强迫观念是完美主义的想法,它会为你以后从强迫症的旋涡里走出来埋下一个隐患。
在现实的生活中,我们每一个人都是会遇到一些挫折、不顺和需要做出选择的事情,而这时,我们每一个人都会为此烦恼,会不断地在头脑里反复地想该怎么样处理这些事情,特别是当我们面临重大选择的时候,有可能这种反复地想会持续得更久,其实从另一个角度来说这种反复地想就是一种强迫,所以其实我们每一个人都是有强迫倾向的,只是那些健康的人它们在事情解决之后,强迫也就跟着结束了。
所以强迫症患者应该放弃不要一丝的强迫观念出现的完美主义愿望,因为你抱着它不放,生活中这些必然的强迫就会与你的强迫症结合起来加重你的症状,这也是为什么强迫症难以跟除的原因,因为强迫是根本就无法彻底根除的。
其实强迫症给我们人最大的痛苦不是强迫的观念或行为,而是伴随着这些观念和行为出现的焦虑、紧张和不安的情绪。你不访想一想,如果你的情绪是平静的,甚至是愉快的,那么即便是反复地想问题的症状依然存在,你还会有以前那么痛苦吗?所以要想治疗强迫就不要将症状视为大敌,而要接受症状,只有这样,你才不会把症状看得那么重要,症状不重要了情绪才会平静,而只有情绪平静了才会反过来使症状得到缓解和消失。 2、强迫的泛化
强迫症有个特点就是容易泛化,也就是说最开始我们强迫的只有一个观念,但到后来,强迫的观念越来越多,一个接着一个地强迫,它们可能是同时强迫,也可能是一个替代一个地强迫。强迫泛化的原因首先得有人格说起,一般来说患有强迫症的人都是比较内向的,同时又完美主义、敏感和固执的。而在患上强迫症后,由于症状的原因使得原先人格成分中的敏感跟加敏感,所以产生泛化。当然如果从行为的角度来说是因为形成了一种强迫的习惯。从心理分析的角度来看,泛化其实就是心理冲突持续得不到解决的一种表现。
那么我们要怎么样来防止强迫的泛化呢?答案很简单,首先我们要意识到泛化的存在,当出现泛化的时候,不用去理睬这些让你反复想的观念,而应该该做什么就去做什么,那么泛化就不会影响你。当然有的时候这些泛化的强迫观念表面上看是很正确的,给人的感觉是不去想是不行的,但你要记住,这是个陷阱,只要你一去想它,那么你就又陷入了强迫的怪圈。
为了让大家对泛化理解清楚,下面我将举例说明: 比如某人他最开始只是反复地强迫别人是不是觉得他很怪,由于这个强迫的冲突持续得不到解决,于是他又对其他事物产生了强迫,如他在看关于人体科教片的时候,他突然冒出了一个念头,就是我们人要分男人和女人两种性别,于是他又反复地思考这个问题,而后,他在出门后又突然想到门是不是没有锁好,于是又强迫地思考这个问题,以此类推,强迫的东西就越来越多,而这些其实全是强迫的泛化造成的。倘若事先他就知道强迫会泛化,那么当他出现泛化的时候就会警觉和认识到原来不是这些问题(人为什么分男女两种性别等)有什么意义,而是症状在泛化,这样他的心里就有底了,内心的焦虑情绪会减少很多,同时也为能顺其自然,不去在意这些症状找到了一个理由。
森田疗法治疗失眠  失眠,是困扰现代人的一个普遍问题。而导致失眠的原因有两种:生理因素和心理因素。生理因素是指由于躯体不适、疾病或创伤的疼痛而导致的失眠;而心理因素则是指那些由心理困惑导致的失眠。在现实生活中,由于社会的压力越来越大,由心理因素而导致失眠的人越来越多,已成为失眠患者的主力军。
由心理因素导致失眠的人,最初阶段主要是为一些困惑自己的事情烦恼、担心、焦虑而产生的失眠。就这一阶段而言,还没有多大的问题,因为我们每个人在生活中都会遇到一些困惑我们的事情,为之失眠是再正常不过的事了。这种情况的失眠一般会在一周之内就会好转。但如果这时由于人们对睡眠知识的不了解或采取了一些错误的心理应对方法,那么失眠将进一步严重,这时造成人失眠的主要原因将不再是先前那些烦恼他的事情,而变成了另一问题:要是自己再睡不着怎么办?也就是说失眠原因变成了因为担心失眠本身而造成了失眠。处于这一阶段的人,往往会对夜晚会产生一种恐惧感,有时甚至看到床都会产生焦虑的情绪。
在这里我们将向大家介绍如何运用日本的森田疗法对由心理因素导致的失眠进行治疗的方法。
1、首先要对失眠本身有正确的认识:就象前面说过的,我们每个人在生活中或多或少地都会遇到一些困惑的事情,为之失眠是正常的现象。所以当失眠出现时,我们不应该强迫自己尽快克服失眠,因为你越是努力克服,你的精神就越集中,你就越兴奋,而一兴奋你又怎么会睡得着呢?所以我们正确的态度就是要以平静的心态对待失眠,接受失眠,甚至是享受失眠,不去想它、不去管它,不把失眠当回事,那么失眠将不会成为困绕你的问题。
2、就是要知道睡眠的规律:睡眠是一个自然的生理现象,它有自己的一套规律来让我们每个人进入梦乡,所以当你烦恼而睡不着的时候,你根本就不用去担心睡不着的问题,只要你静静地躺在床上闭上眼睛就行了,睡眠会自然而然地引领你睡着的。这就是为什么我会在前一条的最后说不去想它、不去管它的意思。当然进入梦乡的时间长短是因人而异的,但不管长或短,你只要记住不去管它,不去想它就对了。
3、就是要知道睡眠时间的长短到底会对人有什么样的影响,因为我们很多时候担心自己睡不着的重要原因就是害怕没睡好会对明天的工作、学习和对自己的身体健康产生不良的影响。其实就睡眠时间而言,长短是因人而异的,有些人需要晚上睡上10小时,白天才有精神,但有些人只需要4个小时就够了,甚至更有甚者2小时就够了。不过经过科学的研究,一个成年人平均每天需要5小时睡眠时间就够了,所以即便是你晚上没有睡足5个小时,也没关系,因为第二天中午你还可以午休。至于对身体健康的影响,可用一句话来概括:这个世界上还从没有哪人是因为失眠而死掉的。
4、就是睡眠最好要有一定的时间规律,不要今天晚上12点睡,明天晚上2点睡,而后天晚上又在9点就睡了。还有就是早上也要定时起床。平时没事的时候,特别是失眠期间,不要白天有事没事就躺在床上。而应该该工作就工作,该学习就学习,到晚上该睡觉的时候在上床睡觉。
以上四点,如果你能深刻的理解和坚持运用,那么对你的失眠一定会有所帮助的。  强迫症该用心理治疗还是药物治疗  强迫症是神经症的一种,它的主要症状是以反复出现某些观念和某种行为为特征。它的发病原因至今还是个迷,不过我们现在能够知道的是它的发生总与人的性格特征、曾经的心理创伤(特别是性方面的问题)以及应激事件是紧密相关的。
目前在治疗强迫症的临床中,主要有两种治疗倾向,一是主张用药物治疗,第二是用心理治疗,但是到底那种治疗倾向才是比较有效的呢?
笔者在以往的治疗中曾接待过一些强迫症患者,他们其实在很早之前就开始到处寻医治疗自己的问题了,但是至今都未治愈,最长者有10年的治疗史,揪起原因主要是他们以前都是单纯地用药物治疗。
我们知道强迫症的起因主要是心理因素,如个体的完美主义倾向,敏感内向以及错误的思维模式或思维习惯导致的。药物治疗主要是通过调节大脑的生理机制来达到治疗的效果,所以药物它并不是针对强迫症的病源来进行治疗的,因而它是治标的,其作用只能是暂时的控制症状,而无法达到治愈症状。中国有句古话叫“心病还需心药医”,所以对强迫症的治疗应该要以心理治疗为主,纠正其个性缺点和错误的思维模式或习惯才是治本。
不过在这里我要提的一点是,倘若针对比较严重的强迫症,在治疗初期单独地使用心理治疗也是有弊端的,因为心理治疗一般都需要患者花一定的时间去理解和实践治疗的理论和观点才会有效果。而强迫症的症状一旦爆发,如果患者对心理治疗的理论或观点还没有真正的理解,那么就会造成心理治疗的失败,从而使患者对心理治疗丧失信心,导致他今后不再治疗或去寻求单纯的药物治疗,其结果必然是久治不愈。
所以治疗强迫症,正确的治疗方法应该按其症状的严重程度来分类治疗:对症状比较轻的患者可以直接用心理治疗就可以治愈,而不必使用药物;而对于症状比较严重的患者,比较有效的方法应该是在心理治疗为主的情况下,辅助地使用药物。大概的治疗程序如下:在治疗初期,可以适当地服用一些药物来控制和稳定症状的发展,同时配合心理治疗。而当患者在实践中逐渐获得心理治疗的效果后,一方面继续心理治疗,另一方面则应该逐渐地减少药物,并最终停止药物。
接纳症状  其实不论是强迫症患者还是其他心理疾病的患者,首先要做到的就是接纳症状。当然我们能够深深地体会到那些症状给患者朋友们带来的痛苦,也深深地知道患者朋友们心中那种迫切希望自己能够尽快好起来的心情,所以他们对症状的不接纳、自责,甚至是憎恨这些是可以理解的。但是我想说的是,虽然这些可以理解,但如果你真的这么做了,却是和你尽快想好起来的初衷愿望是背道而驰的。
这里我将打一比喻来说明为什么接纳症状才会真正地让自己尽快地好起来。比如说,我们的手部或脚部有个地方被擦伤了,留下了一块血液凝结的伤疤,你说我们应该怎么做才会让这块伤疤在我们的身体上消失呢,正确的做法其实很简单,就是接受它,根本不用去管它,因为等到这块疤痕下的皮肤完全愈合后,它自然就会脱落而消失。
而倘若我们把这块疤痕比做强迫症,那么现实生活中我们的强迫症患者们又是如何对待这块伤疤的呢?他们是不断去抠这块伤疤,恨不得瞬间就把这块伤疤永远地去掉,但这样做的结果又如何呢?其结果无非就是越抠越流血,越抠伤疤越大。而最终强迫症也就这样被患者紧紧地抠住了。
所以,面对已经出现的症状,我们唯一能做的,也是唯一能使我们好起来的做法就是接纳它,不把它当会事情,那么症状就会在我们这种容纳的心态中减轻很多,并且就会顺其自然地逐渐消失。 为所当为 如果要选出森田疗法中最有效的治疗理论或观点,我想非“为所当为”莫属。那么什么叫“为所当为”呢?简单讲就是认真地做你该做的事情,比如吃饭、睡觉、聊天、学习、娱乐、工作、逛街,扫地、洗衣服、修理东西等等,这些都是你该去做的事情。
仔细想想强迫症患者与正常健康人的区别是什么?其实他们之间最大的区别就在于强迫症患者忘记了“为所当为”,忘记自己该去吃饭、睡觉、聊天、学习、娱乐、工作、逛街,扫地、洗衣服、修理东西等等等等,而是把自己的所有注意力都全都放在了内心中的一个念头、一个情绪中,所以所以久而久之,他们的心理就形成了一直恶性的、喜欢固着念头以及情绪的习惯中,因此强迫症就这样产生了。
而我们正常的健康人呢?他们之所以没有得强迫症,则是因为他们则是一直在“为所当为”,他们的注意力不是关注在某一个念头以及某一个情绪上,而是关注在现实生活中他们应该去做的一些事情上,所以强迫症就不会发生在他们身上。
那么反过来,我们要怎样才能消除强迫的症状呢?不言而喻,从现在开始,你就得“为所当为”,既立即得把自己的注意力放在吃饭、睡觉、聊天、学习、娱乐、工作、逛街,扫地、洗衣服、修理东西等等这些你应该去做的事情,并努力把它们做好,同时根本就不用去再去理会自己的些症状,那么久而久之,就会改变那种恶性的、喜欢固着念头以及情绪的习惯,所有的强迫症状也就会在你“为所当为”中自然而然地消失了。
完美是把双刃剑  强迫症等神经症患者的人格特征中有一条就是完美主义。他们除了对外在的事物要求尽善尽美外,在内心的深处也总是认为自己的完美的,是优秀的人。当然认为自己优秀并没有错,这是一种很好的自我评价,会增加一个人的自信;而追求外在事物的完美其实也是人类社会发展的动力,可以说如果人们没有追求完美的愿望,社会也就不会进步了。
可是既然追求完美是有好处的,那为什么一些追求完美的人们最终却得了强迫症呢?原因很简单,因为完美把双刃剑,适当的完美是可以促进一个人发展,而过度的完美,既过度到偏执和狂妄的完美只能阻止一个人的发展,很不幸的是,强迫症等神经症的患者身上往往都有过度完美的倾向。他们对自己评价往往是与现实的能力严重脱节的,当然这里指的脱节并不是说他们是完全没有能力,而是说他们把潜力和能力搞混了(潜力是指未来发展可能达到的能力,而能力是指此刻你就已经拥有的实力)他们往往认为自己现在已经是潜力完全发挥出来的一个完人了。所以,他们在脑海里常常会有这样一种想法:我是一个凌驾于众多平凡人之上的人、我是天才等等。
正由于这样,因而他们会苛刻地要求自己,不允许自己身上有一点的瑕疵,所以非常地重视自己在他人眼中的形象,常常对自己表现出的不足和缺点自责。倘若他们长时间都无法改正自己的缺点,其实可以说是他们不论怎么努力都是无法改正自己的缺点的,因为他们的要求是要自己做一个完美无缺的人,而这个世界上有完美无缺的人吗?没有,所以他们必定会陷入自责、抱怨、自怜的恶性循环中,久而久之就会形成社交困难和障碍,因为他们无法面对自己在他们人面前是一个有缺点的人和不如他人的人。
而这时如果再加上一些成长过程中的心理问题,如心理创伤、性心理问题等或认知偏差,还有就是敏感,内向等性格特征,就极有可能出现强迫症、焦虑症、抑郁症、恐怖症等神经症。
所以要想走出强迫症等神经症的痛苦,就必然要改掉完美主义的人格特征,其方法就是客观的看待问题,要认识到世界上没有完美的事物和人,我们只能接近完美,而不能做到完美。同时不要以完美的标准来要求自己,要允许自己有缺点,因为任何人都有缺点,总之一句话就是要学会善待自己、宽容自己和接纳自己。也只有善待、宽容和接纳自己后,内心才会从冲突中平静下来,这样才可能走出强迫症。
记得森田正马先生曾说过,患有神经症的人都是优秀的人,也只有优秀的人才可能患有神经症,他们与其他那些优秀而健康的人的区别就在于神经症患者是发挥出了起优秀的短处,而优秀而健康的人却是发挥出了优秀的长处。这真是金玉良言啊,值得我们好好地反思!
多想少做与少想多做  对强迫症的解释,其实可以用多想少做与少想多做这两个简单的名词来解释。
一个人为什么得强迫症呢?因为他想得太多,做得太少。我想这一点没有人会反对吧,强迫症患者可以好好地想一想,你自己是不是一天到晚把90%甚至更多的时间都花在想那些无聊而没有答案的问题上,而对吃饭、学习、工作、玩耍等等这些事情是一点都心不在焉呢?
而一个人为什么没有得强迫症呢?因为他最多花50%的时间在想,还有50%的时间在做事情,当然甚至是60%、70%、80%、90%都是在做事情的,并且对所做的事情都充分投入进去。
所以,可以说强迫症患者和健康人之间刚好是两个反方向,一个是多想少做,一个少想多做。因此其实要想治疗好强迫也并不难,只要你像健康人一样少想多做就行了。 放弃治疗 都说森田疗法是放弃疗法,意思就是说只要你彻底地放弃治疗,那么你的神经症也就好了.的确这句话说得非常有道理,可以说是精髓之言。于是很多的患者朋友就抱着这句话去放弃治疗了,强迫就让它强迫,就让自己沉溺在强迫的症状中,结果到头来放弃治疗不但没有治疗好自己的问题,反倒是越放弃越强迫。
之所以如此,完全是由于患者的以偏概全,抱起半边就走思想导致的。他们只是从字面上去理解放弃,而没有深刻地考虑过怎样的放弃才是真正的放弃。
其实要想真正的放弃,有个前提就是首先要接受你的症状,承认症状是你身体的一部份,并接受你现在状态就是正常的状态。为什么呢?因为你只有完全地接受你的症状了,把它当做你身体的一部分,那么你才能对症状不敏感,才会使你的注意力更容易地放在客观现实中你该做的事情上,举个例子例子来说,你说谁会对自己身上长了两只手而困惑呢?因为每个人都有两只手,这是正常的,所以你才会不去在意它。.因此,你只有接受症状的正常,那么你才会真正放弃对症状的治疗而达到真正治疗的作用,无为而治就是这个道理.其实从另一个角度来说,放弃治疗其实就是忘记强迫症,是对症状的脱敏,症状被忘记了,那么你的注意力才会放在你该做的事情上。而这样你也就达到了顺其自然,为所当为。
而倘若你没有首先接受你的症状,那么症状对你来说,就是身体的一个异物,而我们人对身体异物本能反应就是排斥。所以在排斥的前提下,你说你的放弃是真正的放弃吗?在这种前提下的放弃其实是一种压抑,是对症状另一个角度的关注。
所以大家要想放弃治疗,首先就要接纳症状啊。
症状外的陷阱  有许多强迫症患者朋友都曾问我这么一个问题,说他们对森田疗法是理解正确了的.但为什么自己的强迫症还是反反复复地无法根除呢?关于这一点我想说的是,虽然你们理解正确了,也去实践了.但是你们却没有注意到症状外的陷阱,所以你们无论走多远始终都会被陷阱给拉回来到症状中去的.
那么症状外的陷阱是什么呢?陷阱有两个,一个是所谓的理性,二便是纵容.
我们知道强迫症患者其实是很聪明的,思维能力强,并且非常地理性,不过他们的理性是和完美主义结合在一起的,所以他们才会非要把没有答案的问题在大脑里理性地搞清楚.本来在接受治疗后,顺其自然,为所当为实践得好好的,症状也好了很多.但是就在这个关键时期,强迫症患者所谓的理性却也开始复苏了.他们会在没事或冷静的时候偶尔地想一下,其实以前强迫观念中的某些东西其实还是有点道理的。
这里我举个例子来说,比如有个人的强迫观念是担心自己天花板上的吊灯会掉下来。他会想:“以前确实是多想了,没有意义。不过仔细想一想,这个世界上没有百分之百的牢固,还是有可能掉下来啊,只不过几率很小-------。”这时他可能意识到自己快陷入强迫了,于是就停止去想灯的问题。但他的“理性”会立刻告诉他:“这个世界上没有百分之百牢固这句话是绝对正确的啊,”于是他的心中立刻就有了一种非想不可,不想自己反倒是错的念头逼着他去想下去,结果症状就这样又恢复了。
而所谓的纵容,我称它为吃饱了没事干,没事找事。有时候我们的强迫症患者由于症状缓解了很多,所以心情特别的开心,于是他可能会做出这样的事情来,就是对以往的症状进行炫耀,故意地再去在去想一想以前强迫的观念,好像是要告诉症状他可以摆脱它了。而实际上这么做是非常危险的,常常容易想着想着就又想成症状了。
所以,在治疗强迫症的过程中一定要注意这两个陷阱。针对理性的陷阱,具体的做法其实很简单,就是不论某些理性的思想是多么正确,记住,只要是和强迫的观念沾边的,统统都不要去想,做自己该做的事情去。即便自己感到不去想是错的,非要去想不可,也不要去想,因为这正是陷阱诱惑你的地方。你挺住了你的强迫也就好了,否则就又陷入症状中去了;而针对纵容这个陷阱的具体做法也很简单,就是不要纵容,把自己的高兴劲投入到自己该做的事情上吧。
痊愈的含义  强迫症患者最大的愿望无非是痊愈了。那么到底什么是真正的痊愈呢?如果你认为是症状的完全消失,那么我敢肯定,你将永远强迫,因为真正的痊愈并非如此。
我们知道其实强迫症患者之所以强迫,根本的原因就是违背自然,把正常的问题当做是不正常的,所以才强迫。举例子来说,比如一个男人在街上看到漂亮的女人,于是这个男人产生了想与这个女人亲密的念头。其实这是非常正常的心理反应,任何一个生理正常的男人可能都会出现这样的想法,但强迫症患者却不一样,他认为自己不应该这样的想法,认为自己这样想就是不道德的、龌龊的,于是就去压制这个念头,而其结果就是他得了强迫症;又比如说一个人他在与人谈话时,总是在想自己该怎么样来回答别人的问话,并认为自己不该有这样的想法,认为有这想法是不正常的。而其实呢?我们每一个人在与别人谈话时候,都是在不停地思考如何回答别人的提问,只不过正常的人是在无意识地思考,而之所以无意识地思考,是因为它就跟我们的呼吸一样,是自然发生的过程,根本就不需要我们人主动去控制的。而强迫症患者却非要把这种正常的、无意识地思考揪出来,当做不正常的,所以不强迫才怪。
所以,强迫症患者认为的症状,其实是我们每个人身上非常正常的、必然的东西。而这些东西是和我们人的吃饭、睡觉、呼吸等是相同的,你说又怎么能彻底祛除这些呢?只要是活着的人,我想都不可能。
所以真正的痊愈并不是去除症状,而是接受症状的正常性。让原本正常的东西恢复正常,你就不会对它排斥和关注,你的情绪也就平静了,你也才会把自己的精力放在你该做事情中,所谓的症状也才会在你做事的过程中彻底地消失而痊愈了。

觉知症状

症状之所以难以消除,除了症状本身确实很顽固外,还有一点就是患者朋友缺少对症状的觉知,始终把症状中的所想,所担忧的事情,当做真的要发生的事情去对待,结果必然是沉溺下去。
而实际上我们只要能觉知症状,那么我们就能很好地面对症状、摆脱症状。觉知症状的意思就是说当某一个引起我们不安的念头出现并持续地影响我们时候,我们一定要知道,此刻真正使我们不安的不是念头的内容,而是症状,这个念头本身就是一个症状,是这个症状在影响我们,使我们不安。
而要做到这点,我们还要明白的一点的是,到底什么才是我们的症状,这个问题其实很多人都没有搞清楚的,所以才会陷入了恶性循环里。而实际上,我们担心的内容都是表面的,那不是我们的根本的症状,我们根本的症状只有一个,就是担心排斥担心的这个心理过程。大家好好想一想,你那么痛苦,其实就是这个担心排斥担心的心理过程,在不停的换外在的包装(具体内容),而你之所以那么努力都走不出来,无非就是一天都去克服那些具体的内容去了,是吗?所以你一定要认识清楚,你所担心的那些内容其实是我们唯一的症状换的外在包装而已 ,你可不要被这些包装迷惑了。
我们能认识到这点,那么所谓的症状就无法再迷惑我们了,它将无法遁形。面对那些担心的内容,我们还需要去理会去管吗?管它今天担心这个,还是明天担心那个,都统统都不去管,接受不去管后的焦虑,同时自己做自己的去。那么我们就是以不变应它的万变了,从而把握的主动和根本的改变,摆脱了以前那种被强迫牵着鼻子走的状态。



森田疗法的意志释疑

强迫思维本质实际上就是患者在利用他们的强大意志反复地在头脑里压制或抵抗那些引起他们不安的想法的出现。
森田认为,要想摆脱强迫,最好的方法就是顺其自然,为所当为,既接受这些症状的出现,然后不去管它,自己做自己该做的事情,那么这些症状就会在你做事的过程中自然地消失。
很多患者朋友在看了森田后,明白了症状的产生是由于用意志去压制有关,但是他们同时也非常的疑惑,因为他们觉得森田疗法里不去管症状,做自己该做的事情实际上也是有意志的成分在里面的,他们害怕森田疗法里的意志的会再次导致他们强迫,于是便对森田也恐惧起来,甚至由此导致了治疗的失败。
其实患者朋友这种对森田的疑惑本身就是一种强迫的症状,是一种对森田理论的强迫。要想摆脱理论的强迫与摆脱其他强迫的症状的方法是一样的,就是顺其自然,为所当为,这里我就不在具体赘述。
不过在这里我还是要讲一下关于意志的问题,森田疗法里的确是有用到意志的,但这个意志是用在行动上和实践上的,既在治疗的过程中要用意志去努力地生活,做自己该做的事情。强迫症患者很多时候,都是以情绪作为自己生活的准则,比如情绪不好的时候,他们就不想吃饭了、不想工作了等,这时如果你真的不吃饭了,不工作了,那么你就没有为所当为,必然很难走出强迫。所以这时你就要用意志让自己去吃饭,去工作,去做你该做的事情,并在这过程中真正地融入生活中去,只有这样才能渐渐地改掉以情绪为准则的行为方式。
综上所述,强迫症状中的意志与森田疗法中意志的区别就在于,强迫症是因为我们把意志用来在脑海里与自己的思想斗争,而森田疗法中的意志则是用在努力地做自己该做的事情上的。正所谓此意志非彼意志,大家一定好搞清楚啊,以免自寻烦恼。
当然用意志去努力生活与顺其自然并不是矛盾的,更不是对自然的压制,他们之间的关系一种相互的容纳,简单讲就是森田所说的带着症状去生活,是一种即便情绪不舒服,也要继续生活做自己该做的事情的态度.


接受正常,不想症状的疑问?

时常都有一些患者朋友问我这么一个问题:森田的书上说症状都是正常的,那么既然症状是正常的,为什么我们就不能去想呢?
在这里我将把这个问题的答案写出来,以便更多的朋友祛除疑惑。其实森田所说的症状的正常性,是指的我们人头脑中出现的杂念的现象是正常的,是指的现象,而不是说的杂念的内容。
杂念之所以是杂念,那里因为它的内容本身是荒诞的、毫无意义的、肮脏的、恐怖的等等。所以如果你主动去想、去关注杂念内容的话,必然就会陷入一个永无止境的死循环中,久而久之就会形成强迫。
而之所以我们可以不去管,那时因为我们人在头脑中出现杂念的现象是有自己从发生到消失的规律的,根本就用不着我们的意识去管的。它就跟我们呼吸一样,自然的呼,自然地吸,杂念自然的出现了,自然也会消失。
你用意识去管了,反倒是违背了它的自然规律,结果肯定是自讨苦吃。所以面对症状,我们是不用去管它去想它的,你自己该干什么就去干什么,这样它就恢复了自然的规律:自然地发生,自然地消失,最终你根本就意识不到它了。



不为痛苦停住脚步

人生在世,痛苦何其多?
当然在主观上,我们每一个人都希望自己的人生是永远快乐的,没有任何痛苦。虽然这种理想是美好的,但和现实却是有差距的,有时你越是追求快乐,却越是痛苦不堪。因为人生不可能天天快乐,就如同人生不可能天天痛苦一样。
“月有阴晴圆缺,人有悲欢离合”苏东坡的词却是人生最客观的写照。所以,要想真正获得人生的快乐,首先你就得面对现实:人生是痛苦与快乐的结合体。你如果接受这个事实,那么可以说痛苦就远离你一步了。当然,光这一步还是不够的,因为你接受痛苦,并不能让痛苦离开你。
日升日落、风云流转,时钟的秒针不停的跳动着,就如同我们的心脏跳动一样。这一切其实都是在解释着这个世界的规律,那就是这个世界每时每刻都在变化、运动着。
大自然是我们最好的老师,所以如果你想让发生在自己身上的痛苦早日离开的话,你就得向自然学习,尊崇自然的规律:不为痛苦停住脚步。
这里我得讲一个佛教的小故事,说是从前有师徒弟两个和尚正要过一条小河,当他们走到河边时看到有个妇女也想要过这条河,但是由于河水高度及腰,且又湍急,所以这个妇女很是为难。和尚师父二话没说,背着妇女就过河了。到了河那边,和尚师父放下了妇女,继续和徒弟赶路。但过了很久,和尚徒弟始终心中不安,问师父说男女有别,师父不该背哪个妇女过河,但这个师父却对徒弟说:“我在过河后就把那个妇女放下了,你到现在还没放下吗?”徒弟恍然大悟。
当然这个故事佛教里的寓意是讲放下的。但我想说的是,这个徒弟之所以放不下,烦恼不安,是因为他违背了大自然运动而变化的自然规律,他为那妇女的问题停下了心的脚步,停在过去的那一刻,忘记了自己当下该做什么。
其实,我们大家可以好好的想一想,为什么我们长时间都走不出痛苦呢,是痛苦本身不愿意离开我们,还是我们为了痛苦停止了前进的脚步,忘却了我们自己该做的事情而让痛苦长存呢?
在面对痛苦的时候,我们很多人的做法是心情不好了,我们就什么都不做了,不工作了,也不学习了,不与人交流了,甚至连饭都不想吃了,只是做那里发呆,美其名曰是为了想解决的办法,实际上这样的行为却是一种沉迷,是对痛苦的沉迷。
例如某人失恋了,她把自己所有的时间都放在了失恋的痛苦上,工作也不上了,也不玩了,也不说话了。结果不但没有走出失恋的痛苦,反倒得了抑郁症;又如我们的强迫症患者,为了一个偶然出现在自己思想里的观念,他能把自己所有精力都拿来关注和压制这个观念,也是同样不去工作学习了,不去做自己该做的事情了。结果必然是走进死胡同。
烦恼归烦恼,痛苦归痛苦,如果烦恼痛苦了,我们就什么都不做了,不管了,只是去关注烦恼和痛苦,这就是违背了自然运动变化的规律,就是停止运动,停下了自己的脚步,这样必然是沉迷于苦海之中,无法自拔。
所以,不为痛苦停住脚步的意思就是不论我们烦恼与否,痛苦与否,我们该做的事情,还是要去做。即要抱着即便烦恼痛苦,我也要做自己该做的事情。这样我们就尊崇了自然的规律,不为痛苦停住脚步,痛苦自然就会在我们前进的步伐中不知不觉地消失了。


什么是症状与症状的区分问题

强迫症患者若长期都走不出强迫,那么他们将变得异常的敏感,在生活中只要一遇到苦恼,特别是在思想上一想不通或困惑时候,都会不自觉地将这些困惑与强迫症状挂上勾,他们时时刻刻都在担忧和警惕强迫症状的到来,就仿佛草木皆兵似的。而在接受治疗后,他们也时常会疑惑一个问题就是分不清什么症状,什么不是症状?就像前面提到的,只要他们一觉得自己困惑和情绪不好的时候就把一切都归为症状。
其实不论是强迫症患者还是正常的健康人,他们都会在生活中遇到很多问题,也都会为此苦恼和烦忧,其实这是非常正常的,所以我们强迫症患者朋友首先要认识到这一点,不要把什么都往症状上靠.
那么到底什么才是症状呢?举例来说,比如有个患者朋友,他在经过一间房间的时候,看到桌子上有点脏,想去擦干净,但是这时他突然控制自己不去擦,因为他觉得自己去擦了就是症状,于是就那里在反复地想自己到底该不该去擦的问题。
他把这个困惑搞告诉了我,我问他,如果你去擦了呢?他回答说,如果他去擦了就不会想了,也不会反复擦,自己就会做自己该做的事情去了。
于是我又问他,那你为什么不擦呢?他说担心自己去擦的行为是症状。我对他说,其实你擦也可,不擦也可,都不是什么症状,擦了说明你的性格比较细心,不擦说明你比较粗心而已。而你的担忧,反复想自己该不该擦才是症状,又或者擦了之后,反复地擦那才是症状。
其实说实话,生活中一切都不是症状,都是自然而然的事情,症状都是自己主观地想出来的,你的心动了,那么症状就出来了,不动或动了不去管,事情过了就过了,你也就会继续地做自己该做的事情了.
谈到这里,很多患者又会提这么一个疑问,就是我们是否应该去区分什么是症状?什么不是症状呢?该怎么区分呢,是仔仔细细掌握某种标准答案,时刻准备着来对照区分吗?这个问题,很多患者朋友都有.但我想说的是如果你去区分,那么你就错了,因为如果你去区分,那么你的脑子里装着的还是症状,况且我们每个人遇到事情和出现在脑中念头太多太多,你如果一一区分,不是把你累死就是再次陷入强迫的死循环中,况且有的时候,这种区分都会成为一种强迫.
那我们到底该怎么办呢?我们唯一要做的就是不论生活中正常问题还是的确是症状,我们都没有必要去管,根本就不需要考虑区不区分的问题,继续做你该做的事情就是了,因为正常的问题要解决,也只有通过行动才能最终解决,不是说想想问题就没有了.而症状就更不可能通过想解决的. 记住,只要你还在继续做你该做的事情,不是在那里呆呆地反复地想,反复地担忧,反复地重复动作,那么一切都不是症状,即便是症状,也都会在你继续做自己该做的事情的过程中消失殆尽。




                切忌急切

强迫症患者普遍都比较急切,巴不得症状一下就没有了,马上就恢复健康了.他们的这种心情的确可以理解的,因为强迫症的确是非常非常痛苦的,可以说真的比死还痛苦。但是我想说的是,这种急切之心却往往是走出强迫症的一块大绊脚石.很多患者朋友之所以接受治疗后,又中断治疗,觉得治疗没有用,其实就是急切导致的.
俗话说”心急吃不了热豆腐”,治疗强迫是一个比较漫长的过程,在这个过程中会出现很多的艰难与困惑,例如对治疗理论的理解错误,症状的反复等.其实这是非常正常的。痊愈,其实就是在纠正理解错误和症状的反复的过程中达到的.
很多患者朋友都在读森田,觉得森田说的接受症状有道理,对自己有帮助.可是他们疑惑的是,我接受症状了啊,虽然有好转,为什么我就是不能彻底走出来呢?
  这时,我都会问他,你真的接受了吗?如果你接受了,那你为什么还那么急切呢?
  其实急切有两层含义:
  第一就是完美主义的表现,就是希望所有的问题,都能在一瞬间完美地解决。但所有问题真的能在一瞬间解决吗?如果可以,为什么你还会强迫这么多年呢?
  第二就是还是不接受症状,因为急切就是想快速地祛除,而你为什么想快速的祛除呢?因为在本质上,你始终还是把症状当异物,你根本就没有真真正正地接纳。而这也就是为什么你不能痊愈的原因了。
  所以,在治疗的过程中切忌急切啊!




               推自己一把

  很多患者朋友都说陷入症状后真的是很难走出来,即便是已经意识到了自己陷入了症状,也是感觉自己一点也动弹不得.
  这时,我会说,那你就只有推自己一把,立刻让自己行动起来,做自己该做的事情.他们会回答,我其实也知道啊,但我感觉自己真的好象没有这个能力啊,没有这个力量啊.这时我会说,你真的没有能力吗,没有力量吗?如果是这样你也不会得强迫了,因为当初症状出来的时候,你根本就不会去管,而你不去管,反倒是符合的自然的规律.其实不是你没有力量,而是你把力量用错地方了,你在思维里长时间地反复地去压制和控制症状,就证明了你有很坚强意志和强大力量啊.你说那个常人能几年和十年甚至更长的时间来做一件事情呢?但你却做到了. 所以你怎么能说自己没有力量呢?你的力量只是用错了地方而已.
  所以,想要走出症状的状态没有那么难,你只需要把自己一半的,甚至更少用在对抗症状的力量,努力的推自己一把,立刻去行动,做自己该做事情,那么你就走出症状了.而你的力量也因此用在正确的地方.


               填饱肚子的道理

  很多患者朋友之所以迟迟都走不出强迫症,其实有的时候,并不是他们对森田的理论不理解或理解错了,而是在于他们太重理论而轻了实践。于是经常就可以看到这么一些患者朋友,他们在嘴上说理论是一套一套的,并且还说得非常的透彻,但是他们却仍旧是陷在症状里无法自拔。
  在治疗强迫的过程中,正确地理解理论是很重要的,因为它关系着走的方向的正确与否,但是光晓得理论是不够的,因为要想真正地走出强迫唯有行动行动再行动。
  其实这就好比我们人肚子饿了,大家都知道只有吃饭才能填饱肚子,但是如果我们只是 在那里说只有吃饭才能填饱肚子的道理就能填饱肚子吗?答案是当然不能。要想真正填饱肚子,只有去行动,去找食物来吃。
  所以,要想走出强迫,也就像我们要填饱肚子一样,唯有行动行动再行动。


为什么森田疗法使症状加重了?

  一些患者朋友有这样的体会,就是他们在运用森田的方法应对症状后反倒感到症状加重了:强迫的念头越来越多或情绪也变得比以前更加的焦虑不安,甚至有的还出现了轻微的生理的不良反应。
  这时如果他们没有在心理医生那里进行系统的治疗,由于不明因由,就很容易不知所措,害怕这种情况的发生,不知道这种情况到底是怎么了?而这一害怕就会使他们与森田的方法背道而驰,他们会更加地注自己的状态,而这样的结果却是越关注越焦虑。而也就在这时,他们对森田疗法怀疑和否定也就跟着产生了.认为森田疗法根本就无法帮助他们,而再接下来,也就是因为这种对森田的怀疑,就有可能会导致治疗的失败。
  而实际上,我想告诉大家的是,在接受森田治疗的初期,症状的加重是非常正常的现象,。因为强迫的症状实际上就是一种恶性习惯,当我们停止习惯时,这种习惯的惯性是必然会反弹的, 因此就会导致症状的加重。但这种症状加重的时间却是有限的,因人而异,几小时到几天不等。
  其实,走出症状的这个过程与戒烟的过程是非常类似的,很多戒烟的朋友都有这样的体会,就是刚开始戒烟的时候,那几天浑身都会感到非常的不舒服,其实这就是停止习惯后,惯性反弹的表现,而很多人没有把烟彻底戒掉,也就是因为他们无法接受这种不舒服,还有就是害怕这种不舒服会一直持续下去。而实际上你只要坚持住了,继续做自己该做的事情,不去管这种不舒服,不久之后,这种不舒服的感觉自然就消失了。
  所以,强迫患者朋友们根本不需要害怕治疗初期的症状加重的问题,根本也不需要你去担忧,你只需要坚持继续做自己该做的事情就行了,那么症状必然会在你的坚持中自然减轻。


心动不如行动

  俗话说“心动不如行动”,这句话是非常有道理的,而把它用在解释和治疗强迫症上也有异曲同功之妙。
  其实所谓的症状在还没有发展成症状之前,一切的都是正常而自然的。但是后来为什么又发展成症状了呢?原因就只有一个,那就是你的心动了。你在心里自以为是地警觉到:“为什么我会这样,我不该这样,这是不正常的”。而接着你就会在心里去压制或长时间地关注这些你所认为的不正常的东西,却不知道这样恰恰陷入了症状开端。而实际上,只要我们心不动(当然,我们一般人很难做到不动的)或着动了,不为心中所担忧的,所怀疑的而引起的焦虑情绪停留,去行动,继续去做自己该做的事情,那么一切过了就过了,根本也就不会得所谓的强迫症了。
  这就像一个人在走夜路,当他走进一条漆黑的巷子时,他突然害怕自己是否会遇到鬼,于是心理就很紧张,实际上有这种想法和焦虑的情绪是很正常的,每个人遇到这样的情景都有可能会这么想,但我们的强迫症患者他们往往却认为自己不该出现这样的念头和焦虑的情绪,会认为自己出现了这些就是懦夫,于是就拼命地去压制。所以当他们走出巷子后,也会反复地想自己为什么要出现害怕的心理,以及强烈地抵抗先前自己所出现的行为和情绪,结果,强迫症状也就在他们的不停的“心动“中产生了。
  而实际上只要走过这条巷子,那么我们的焦虑情绪自然就会逐渐地减少,我们只需要去行动,继续做自己该做的事情,事情过了,也就过了,什么也不会发生。所以心动不如行动。
  而对于那些已经陷入症状的朋友来说,他们之所以始终都还没有走出症状,有个最大原因就是他们仍旧是在心动中,症状出来后,他们总是习惯性地把所有的注意力放到心里,想把症状想清楚,而实际上,如果症状是可以想清楚的,那么这个世界上就根本不会有强迫症了。而对于森田的治疗方法,他们也是一如既往地心动中,认为顺其自然,为所当为是可以想出来的。以为可以通过在心中理解森田的真谛就可以治疗强迫了。而实际上,即便是你把森田的理论在心中是理解地如何深刻,也是没用的,因为森田的真谛是实践,而不是在心中理解。你只有行动了,那么你就顺其自然和为所当为了,也才会在实践中体会中森田的真谛。   
  所以心动不如行动

应对焦虑的“无为”之法

  其实,强迫症给我们最大的痛苦就是那忐忑不安的焦虑情绪了,而倘若强迫症没有焦虑的情绪,各位可以试想一下,是不是痛苦也就小了一大半了呢?
  想要战胜强迫症,克服焦虑这一关是非常关键的,森田疗法讲顺其自然,为所当为,意思是说当焦虑来的时候,我们接受它,不去管它,做自己该做的事情,那么这些焦虑自然就会在我们做事情的过程中消失。道理很简单,但很多患者朋友在实践的过程中,却常常是举步为艰的。这里主要来自两个方面的阻碍,一是不明白为什么不去管焦虑,焦虑就会自然消失。二就是认为焦虑对自己的影响很大,会使自己什么事情都做不好。下面我就将这两点阐述一下,以消除大家疑虑:
  第一,为什么不去管焦虑,反倒会使焦虑下降和消失呢?这里有两个道理在里面,首先就是我们人情绪发展规律是一个发生——高潮——消失的过程,并且是一个自然的过程,它是不需要我们人为控制的,焦虑来了,自然也会随之消失,就如同日升日落一样。而倘若你不接受焦虑,非要迅速的把焦虑克制下去,这就是违反了自然的规律,所以不但焦虑无法消失,并且只会越来越焦虑,因为你在对抗自然,就好比一个人只想要阳光明媚的白天,而不想要夜晚一样,结果必然是自讨苦吃,其实说到底,强迫症患者朋友之所以如此焦虑,并不是焦虑不愿意离开你,而是你死抓住焦虑不放。所以,只要你放开手,不去管焦虑,去做自己该做的事情,那么焦虑自然也就会走完它的过程,如同流水一般消失了。
  其次的道理乃是物极必反的原理,意思就是说当某件事物到达它的顶点,突破某种临界之后,事物就会朝与原先完全相反的方向运动。这一原理来源于我国的老庄思想,经过几千年来的实践是完全正确的。而爱因斯坦相对论中认为当我们的速度达到光速的顶点后,时间就会倒流,其实也就是这个道理。所以当焦虑来的时候,我们不去管它,当焦虑到达顶点之后,它是自然就会下降和消失的。而从另一个角度来说,其实焦虑是一种对郁结在内心中的能量的释放,你不去管它,那么这种能量就能畅通无阻地完全释放出来,释放完了,焦虑自然也就消失了。而反倒是你自作聪明地去管它,却是阻碍了它的释放,结果必然是一直焦虑。所以面对焦虑,我们完全可以不去管它,带着焦虑继续去做其它该做的事情吧,焦虑自然就会在我们做事情的过程中消失。
  第二,在实践森田疗法的过程中,焦虑是并不会立刻就会消失的,消失时间的长短是因人而异的,几小时到几天不等,并且一段时间后可能反复。在这个过程中,很多的患者朋友都会对我说:焦虑太痛苦了,使我什么事情都做不好?这时我会反问道:谁说焦虑了,我们就不能做事情了,这是你自己的自我设限,是错误的认识,科学的研究证明,适当的焦虑可以使大脑兴奋,使注意力集中,反倒有助于我们把事情做得更好。你以前之所以如此,是因为你自己把所有的注意力都放在对抗焦虑上,所以做事情时心不在焉,当然就做不好事情。这时,他们却又会说害怕焦虑会对自己产生不良的后果,而我则会说,关于这一点,你比我还有发言权,你患强迫这么多年,也焦虑了这么多年,焦虑之后到底是什么,难道你自己没有体会吗?他们的回答是焦虑之后好象最多也就是反复焦虑。
  焦虑的后果最多也就是反复焦虑,的确如此。所以我想对那些患者朋友说,既然你害怕的结果最多就是焦虑,而这么多年来你都焦虑过来了,你还怕什么呢?彻底地放弃控制你的焦虑吧,做你该做的事情,这样你的焦虑才会消失,即便真的不消失,也不过是再焦虑罢了,但只要你坚持不管,焦虑是一定会消失的,这只是个时间的问题。



应对焦虑的“有为”之法

  由于森田疗法的本源是我国的老庄思想,所以用森田来应对焦虑情绪,是一种“无为而治”的方法。但任何事物都有两面性,既有无为的方法,那么也就有有为的方法,而倘若我们把无为之法与有为之法结合起来,那么就更有助于我们尽快地走出焦虑的情绪。
  在以前的心理治疗临床中,用得比较多的有为之法就是行为疗法里的放松技术,它主要有两种放松方法,第一种是肌肉放松技术,二就是意象放松的方法。至于它们具体的放松指导,我这里就不赘述了,另有资料可查。只是想说明的是,强迫症等神经症患者朋友在接受森田的治疗后,每天可花半小时的时间来做放松技术,只要坚持,一个月后你的整体情绪都会趋于平静,即便是症状还有,焦虑的程度也会下降很多。
  而在这里,我将介绍一种来源我的治疗实践中所摸索出的应对焦虑的方法,我把它称做:情绪能量转化法。
  在上一篇文章中我曾说过,其实焦虑是对我们内心中的一种能量的释放,森田疗法的不去控制自己的焦虑情绪的实质是让这种能量毫无阻碍地释放出来,所以最后焦虑就消失了。但是焦虑的背后是能量啊,让能量自然消散了,未免有些可惜,其实我们是可以利用这些能量的,让这些能量转化成我们需要动力。打个比喻来说,这种焦虑背后的能量就像是核能一样,它既可以用于制造原子弹,毁灭人类,但同时也可以用于发电,造福于人类,这主要就看使用者如何利用它了。
  而情绪转化的具体方法也很简单,就是当你感到非常焦虑的时候,请你立刻使劲地握紧拳头,咬紧牙关,在内心里大声地暗示自己:我浑身充满了无穷的力量、我非常的自信!等一些能使自己振奋的语句,不停地反复暗示多次,并且要用心地去体会那种充满力量的感觉。一般而言,只需做要1到3分钟,你将体会到自己先前的焦虑减轻了,内心里出现了一种非常振奋和有力量的感觉,而这就标志着能量转化了。而此刻你要做的就是回到森田的方法上来,不去在意自己的情绪,立刻去做自己该做的事情。
  看到这里,也许有的朋友会觉得这样做不是和森田的理论相违背吗?但是我要说的是,其实这个世界上的一切都是自然的,根本就不违背,就像有男人就有女人,有太阳就有月亮,有火就有水一样,他们看似对立,本质却是和谐而统一的,用不着为此执着、拘泥,因为你的执着、拘泥才是违背自然的,才是问题;当然,这也不是与焦虑的情绪对抗,我们不是在打压焦虑,而是在利用它,是把它的能量从这个通道里转到另一个通道里释放而已。


             佛说,佛法不是佛法

  佛说,佛法不是佛法,意思是要告戒他的弟子们不要拘泥和执着于表面的、有形的文字,否则不但修不成正果,反倒会入魔。而在用森田疗法治疗强迫症的过程中,我们同样也会遇到这样的问题:
  比如有些朋友,最开始接触森田的时候,效果非常好,但是随着他们对森田的“研究”越来越深入,效果却是越来越差了,有的人甚至到最后对”顺其自然和为所当为”等字眼都感到恐惧起来。而揪其原因也非常之简单,最开始的有效,那是因为他们按照了森田的所说去做,去行动了,而后来的无效,却是因为他们停止了做和行动,只是纯粹地思想中搅拌而已。我们知道,森田的精髓是实践,是要在实践里出真知,而不是在纯粹的思想里出真知。所以他们后来的行为完全是本末倒置,你好说又怎会不入“魔”呢?
  又如某些朋友把森田当做了唯一的标准,排斥其它疗法中有用的东西,认为森田与其他疗法之间是水火不融的。我就遇到过一个患者朋友,他很长一段时间的强迫症状就是思考的这个问题,其实这就是典型的拘泥,庸人自扰,是大大的错误。他忘记了天地之所是万物之母,那是因为她容纳百川,虚怀若谷。其实一切都是相融的,不融的是你那头脑里的念头而已。
  再如某个患者朋友他明白了冲突与对抗是强迫症的根源,于是就停止了对抗,不久之后虽然症状减轻了,但却抱怨说他人际关系越来越差了,我问他为什么,他说现在只要他对某人有意见,他是不会再想以前那么压抑自己了,而是立刻就毫不留情的提出来。我问他,假如你的内心有想打某人一顿的想法,你是不是也会立刻行动呢?他考虑的一会说,是的。而我说,如果你真的那么做了,可能的结果是你会被他打一顿。这个患者朋友之所以如此,其原因就在于犯了执着和拘泥于表面的道理的错误,而以至于卤莽行事。他的内心虽然已停止了对抗,没有了强迫,但他的注意力却至始至终都是停留在内心里的,所以他始终也都会被自己头脑里出现的各种念头牵着鼻子走,而结果必然只是从这个火坑跳到另一个火坑而已。因此,要想真正地走出强迫,我们不但要停止内心的冲突与对抗,还要把注意力从内心里真正而彻底地拿出来,放到现实的生活和工作中,去把该做的事情做好,这样你就会自然地知道到底什么是该做的,什么是不该做的,那种做法对自己有好处,而那种做法对自己是无好处的。
  佛说法49年,最后佛所说的却是他什么都没说。而在这里,我借佛之所言对那些执着、拘泥于森田理论的朋友说一句话:森田疗法不是森田疗法,森田正马其实什么都没说,去做好你该做的事情吧。


症状必定是冲突,但冲突不一定是症状

  森田疗法的理论使我们知道强迫症的根源之一就是“精神拒抗”作用,既内心中的冲突与对抗,一些的患者朋友明白了这点后,按照森田的指导不再去对抗,虽然强迫的症状好了不少,但是他们却有可能走入另一个误区,就是把生活中遇到的一切冲突都当作症状去对待。而结果就有可能使他们对生活中合理的痛苦与烦恼进行排斥,从而使康复停止不前。
  人生在世,我们每个人在生活中都会遇到很多烦恼和痛苦,这是非常正常的,也是人生必经的过程。而这些烦恼和痛苦的根源就是我们内心中的冲突导致的,例如某人将要在工作中做出某种决定,但由于有几种方案可选,于是便导致了他犹豫不决,一会觉得这个方案好,一会又觉得那个方案好,从而产生烦躁焦虑的体验。从本质上讲,这种犹豫不决原因就是因几种方案利弊的选择冲突导致的;而又如某个女孩,她在重新省事自己的爱情:到底是要与恋人分手还是继续,同样也是犹豫不决,始终没有做出决定,非常的痛苦。而她这种痛苦的根源同样也是由于两种选择的利弊冲突导致的。
  虽然以上这两种状态和强迫症一样都是由于冲突导致的,并且也有可能持续相当长的时间和伴随焦虑不安的痛苦体验,但这两种冲突是强迫症吗?答案肯定不是,那这两种冲突到底是什么呢?答案就是:前者是工作的压力或烦恼,后者则是爱情的烦恼罢了.
  但是我们的强迫症患者朋友,由于他们“一朝被蛇咬,所以就十年怕井绳了”,生活中只要一遇到与这些类似的情况,心中就会不由自主地认为自己陷入症状了,于是焦虑的情绪也就随之而来,.也就是说本来不是症状的,但由于他们自认为是症状而成为症状.虽然他们这个时候可以做到暂时不去管这些问题,继续去做其他的事情,走出了先前的状态。但却会因为不明个中原由而导致他们出现以下两种情况,一是感觉到自己仿佛无法真正而深入地融入生活与工作中,二便是会产生一种预期的焦虑,害怕这些情况万一又使自己陷入的以前那种症状的状态怎么办?而这个时候,如果不处理好这个问题,那么不但会使他们的康复停止不前,还有可能被预期焦虑和担忧这个症状的陷阱给重新拉回症状中去.
  而其实呢,导致这个问题出现的原因很简单,就是我们的强迫症患者朋友们把生活中正常烦恼的冲突与症状的冲突搞混了,把正常的痛苦和烦恼也当做症状去对待。
  既然找到了原因,那接下来我们应该怎样正确处理这个问题呢?首先要做的就是我们要认识到,人生必定会有烦恼的,它和快乐一样都是人生的组成部分.第二就是不用时时刻刻去去区分什么是正常的烦恼的冲突,什么是症状的冲突吗,就像我前文《什么是症状与症状的区分问题》中说的,如果你去区分你就又错了,因为区分的真正意义是你的心理还是时刻都在注意着症状.而这是无法彻底康复的.在治疗中,我经常都会对强迫症患者朋友说这么一句话:“其实一切都是自然的,不要把什么都往症状上拉,事情过了也就过了,只要你还在继续做你的该做的事情,继续生活,那么一切都不是症状,即便是症状也都会在你做事情的过程中消失殆尽的。”到那时,你自然就会获得彻底而自由的思维,自然也就真正而深入地融入生活与工作中。



              如何面对症状的反复

  在治疗强迫的过程中,症状的反复是必然会出现的,那么我们应该怎样面对这种反复的情况呢?
  第一,就是事先我们在思想上就要接受症状会反复的情况是必然会发生的、是正常的。因为只有你接受了,你才不会在面对症状的反复时感到惊慌失措或认为症状是不应该反复的,从而避免出现失控感而对走出强迫信心造成打击。
  第二,就是要抱着“事情过了就过了”的态度,继续去做自己该做的事情,也就是说当你意识到自己又陷入了症状后,虽然可能会因此感到信心不足、情绪低落,但你却不必自责、思索症状为什么又会出现、深究怎样才能更快地摆脱症状或担忧自己是不是还会陷入症状等这有些问题。因为你去想这些问题,实际上就是对症状的潜在关注与对抗,就是没有顺其自然,结果只有越陷越深,所以对这些你统统都不去管,继续去做自己该做的事情就行了,这样症状的反复问题自然就能得到很好地解决。




                放弃主观,事实为准
  强迫症患者有个很大的问题,就是太主观,非要把自己想象中事情当作的事实去对待,结果必然是庸人自绕,整天都忧心冲冲,焦虑不安的。
  比如有个朋友,他新找了个工作,要去体检身体,由于护士在给他测完心跳后说了句你是不是太紧张了,他就开始忧虑了,担忧自己是不是有什么病和自己是否能顺利通过体检。而最后即便是他顺利的通过了体检了,也在担忧,想体检是不是只是为了收钱,所以故意隐瞒了他的病情。
  又如某个朋友,他认为残疾人不吉利,所以他非常害怕见到残疾人,但不幸的是他的邻居中就有残疾人,所以他每天都焦虑不安的,害怕这些残疾的邻居回给他带来晦气。而实际上呢?他担忧了几年,什么倒霉的事都没有,反倒是他的主观的担忧使他连门都不敢出了。
再如某个朋友,他害怕自己睡觉后会梦游,于是非常害怕睡觉,一睡觉就焦虑,也是担忧了很久,但结果却是一次梦游都没有。
  还比如一个朋友,就是莫名地担忧自己会得病,比如上课时闻到了前面同学头发的味道,他就觉得这个味道会使自己得病;多吃了点海椒也觉得自己要得病了。同样是担忧了几年,而医院体检的结果却是什么生理疾病都没有。
  等等等等,强迫症患者朋友的担忧可以说是太多太多了------
  但在这里我要问以上的和其他一些有强迫症朋友们,你们所担忧的东西,到底好多是真真正正在生活中发生了的?为什么你们的注意力只是看到了担忧的这个念头上,而没有看到你担忧了这么久却从来什么都没发生的这个事实上呢?你们所担忧的,事实早就已经在不断给你们证明它是虚幻和假的!面对如此铁证如山的事实,为什么你还要去把想象中的担忧当真呢?
  这就好比法官要判一个人有罪一样,你说法官会因为你嘴巴上说这个人有罪就判他有罪吗?不会,法官会叫你拿出事实的证据来,如果你拿不出证据,那他有罪就是假的,就是你在诬告!
  所以请大家从现在开始一定要放弃主观,不要把想象中东西的当做是事实,想象也不是事实,要以真正的、客观的事实为准,事实为准!否则你就昏庸的法官!

              行动就是去生活


  “为所当为”是森田治疗的核心,意思可解释为该做什么就去做什么或行动.意思虽然很简单,但很多患者朋友却有可能把它理解成片面的不停劳动或做事情,也就是说当症状来临的时候他们会以不停的做事情,比如做清洁,扫地等行为来走出症状,虽然有一定的效果,但他们却是始终都无法痊愈的,而且搞不好,这还会成为另一种强迫症状。.
  所以,正确理解为所当为是非常重要的.那么什么才是真正的“为所当为”,什么才是真正的“该做什么就去做什么或行动”呢?答案很简单,就是去生活。就是不论症状存在与否,你都不用去管,该工作就去工作,该学习就去学习,该人际交往就去人际交往,该玩就玩,该休息就休息,该听音乐就听音乐,该逛街就逛街,该聊天就聊天等等,就是像健康人一样去生活,而不是症状来了就去机械而不停地劳动和做事情。
  举例说明,比如有个人工作一天很累了,想休息,但这时他的症状来了,但如果他这时的一贯反应是靠立刻去打扫房间做清洁来走出症状就错了,这就是机械和拘泥,虽然可能也有效果,但效果是有限的。他正确的做法应该是累了,可以去做一些休闲的事情,比如看看电视,听听音乐,和家人聊聊天或找朋友去卡拉OK等来放松自己或干脆去睡觉,这才是真正地为所当为。
  所以,为所当为=该做什么去做什么=行动=去生活。




              症状开始“害怕”了

  在前文《为什么森田疗法使症状加重了》中我曾论述过在运用森田疗法的初期,会突然感觉到症状反倒加重了,即强迫的念头会突然一时间越来越多,一个接一个的出现或情绪也变得比以前更加的焦虑不安的情况发生。
  而现在我将补充说的是,这种情况,在治疗的中期和后期也是会发生的,只是发生的原因和前期不同,前期主要是由于习惯惯性的作用,而中后期则主要是由于症状开始“害怕”了而导致的,因为它即将消失,而你即将康复了。
  在接受治疗之前,强迫症患者是很容易陷入症状的,因为那时症状对你的思维起着绝对控制的作用,而当患者朋友在接受治疗之后,由于学习的正确思维和行为方法,在逐渐的培养良好的新的习惯而代替以前那种症状性的习惯,所以症状性的习惯当然是不愿意的,它害怕自己会消失,那它要怎么办呢?只有加大力度来干扰你,使你重新回到症状中去。
  而倘若这时,大家对这种现象认识不够,认为是不应该出现的,或认为森田疗法没用或又开始关注自己的思维和情绪,那么你就又上了症状的当了。有句俗话是这么说的:“上帝要将一个人毁灭之前,必定先让他疯狂“。而症状其实也是如此,症状即将完全消失前,它也会用它仅有的力量来疯狂一下的。
  但这是最后的疯狂,所以在面对这种情况的时候,不管它怎么疯狂或疯狂都少次,大家根本就不用去理会这一切,你自己该做什么还是去做什么,去认真地生活,等症状疯狂完以后它也就完了,而你也离彻底的痊愈不远了。


你是心的主人 

  佛说万法唯心,意思是说这个世界的一切一切都是有你的心所造成的,所以佛又说如果你想要摆脱痛苦就要驯服你的心。我在想,如果我们要驯服自己的心,我们首先要做的是什么呢?那就是你首先要明白一个道理,你不是心的奴隶,而是心的主人。
  在静下心来的时候,我时常都在想我们强迫症患者朋友的痛苦,到底来源于那里呢?当然现代心理学对此的研究是非常的多了,比如遗传因素、成长的经历,性格的原因、心理的创伤、性心理的发展和认知等等。但在这里我想说的是,我们还忘记了一个重要的因素,那就是之上的一切因素,实际上最后汇成了一个因素,那就是我们的强迫症患者朋友们迷失了自己,成为了心的奴隶。
  是啊,你可以好好的反思一下,你的症状到底是怎么会事呢?是不是每当自己的心里有什么想法的时候,你就把它当真了呢?去反复地想,反复地担忧,时时刻刻都在谨防自己的心再有什么样的变化。心与你的关系,不正是主人与奴隶的关系吗?心要你做什么,你就必须做什么,你对心必恭必敬、战战兢兢、为命是从,但你越是这样,心却是越要无休止的折磨你。
  而实际上呢?实际上你并不是心的奴隶,而是心的主人,心才是你的仆人啊。因为这个世界上是先有你后有心,而不是先有心而后才有你啊。所以,我希望那些被症状折磨得死去活来的朋友们,不要再自怨自艾了,你只是一个暂时迷失了方向的主人啊,只要你回头就能回到最初的起点,重新成为心的主人。
  当然,在回头的过程中,肯定不会是一帆风顺的,心还会想尽一切的办法来阻碍你,所以你要掌握正确的方法才行,不要以为自己是心的主人就可以肆无忌惮地以强权来压制它,你看看历史就应该知道,任何君主强权的压制,结果只会带来人民更大的反抗和斗争。而且你之所以会发展成症状,也就是你之前对心采取的高压政策所导致的,你应该吸取教训。
  而正确的做法是什么呢?就是你要了解心的运动规律和本质,顺其自然,对所谓的阻碍不问不闻,一心一意去做你该做、想做的事情,用行动去追求你要的幸福生活就行了。
  过程中,你自然就重新成为了心的主人,心同时也会为有你这样仁慈、善良而明白事理的主人而全力为你服务的。



              接纳自己,鼓励自己,努力行动

  人,不管是做什么,要想获得成功,必然是会遇到困难和挫折的. 这个世界上从没有一个人是一帆风顺、一步登天就到达成功的彼岸. 所以,如何正确地面对这些在走向成功过程中遇到的困难和挫折是非常重要的,因为这些挫折和困难就是分水岭,走过去的人就能获得最终的成功,而走不过去的人注定就只有失败的结果。
  在面对挫折和困难的时候,每个人的心里都是不好受的,都会感到痛苦,而人们处理这种痛苦主要有两种表现:
  第一种表现就是自责、抱怨和逃避。他们会在心理骂自己,打自己,认为自己一无是处,完全是个废人、弱智、笨蛋等,贴一啪啦的标签,先自己把自己搞得遍体鳞伤之后,再妄想地逼迫自己立刻战胜困难,不允许自己再有丝毫的差池,否则他就会在心里更加狠毒地打骂自己,然后再更加疯狂地逼迫自己立刻战胜问题------。这完全就是一种自虐,结果必然只是个恶性循环,你说他们能战胜什么困难和挫折,所以他们便自好怨天尤人和逃避痛苦。这种人与其说被困难打倒了,不如说是他自己把自己打倒了。
  而第二种表现则是接纳,鼓励和奋斗.他们在遇到问题和挫折后,首先做的就是自己给自己宽心,原谅自己又犯错了,然后他们会给自己打气,告诉自己之这只是一时的失败,只要自己不断的努力行动,总有一天一定会成功的.而结果也正如他们所愿,他们真的成功了.
  在走出强迫的过程中,这两种表现同样也会在我们的强迫症患者身上出现.强迫的痊愈是一个过程,在这个过程中,你完全有可能再次陷入症状,感受到挫折与痛苦.而倘若你的这时的表现是第一种,那么你无非是给自己雪上加霜而已,结果可想而知?而如果的行为是第二种,那么我要恭喜你,你的痊愈只是个时间的问题了.
  所以,我们每个人都应该学会接纳自己,爱自己,原谅自己和鼓励自己.这就好比一个小孩子因为成绩差,而在你面前哭一样,你说我们要怎么样才能帮助这个孩子不但不哭,而且成绩也要好起来呢?是骂他弱智、蠢猪、打他一顿出气,强迫他明天就考一百分?还是理解他,轻轻拍着他的肩膀说“一次失败没关系,只要你不断努力,相信你一定可以好起来”,并和与他一起总结经验,学会正确的学习方法能帮助他走出自己的困惑呢?
   而我想说的是,你——就是那个成绩差的孩子,是否能走出困境,就看你对自己的态度了。




                 接受不安反而安

  佛说无常;哲学家说人不能两次踏进同一条河流。这些话语无不是在向我们揭示这个世界的本质是运动和变化。
  而我们的强迫症患者朋友为什么有那么多的不安、焦虑、担忧和恐怖呢?因为他们在内心深处总是在追求一个永恒不变的安全的环境和自己。
  世界的本质是变化,而你的追求是不变,结果可想而知:只有永远地陷入现实无情的打击和不安之中,因为你所追求的,根本就违背了这个世界的本质。
  记得曾经有个朋友问我,说现在的工作没有什么保障,很容易失业,缺少安全感,所以压力很大,想知道怎么样才能使自己没有那么大的压力呢?我说,你之所以压力大,是因为你始终认为这个世界上是有一种保障和稳定的工作,所以当你面对失业的时候就认为失业是不应该发生的,抱怨上天对你不公,而抱怨是根本无法解决任何问题的,压力当然大。其实只要你改变一个认识,认识到这个世界上根本就没有什么工作是永远稳定的,失业变成了正常的事情,那么你才不会害怕失业,才会坦然地面对它,也才不会抱怨,从而才会在困境中努力行动来改变现状。
  同理,我们的强迫症患者朋友要想真正地获得安全,你首先就应该接受这个世界是无常的,本来就是不安的,这个世界永恒而唯一不变的就是变化。从而你才会放弃对不变和永远安全的错误追求,因此当你面对焦虑不安的时候,才会坦然地接受,也才知道什么是自己该做的和能做到的事情,从而走出困境。


               害怕失控与错失转机

  森田疗法告诉我们当你真正彻底地接受你的念头或情绪,不去管它们,而坚持去做自己该做的事情的时候,你就能走出强迫.
  道理很简单,说出来,谁都懂,但是往往我们有许多患者朋友,却始终无法做到真正地不去管,因为他们的内心中始终有个担忧,就是他们害怕自己不去管后,要是自己失去控制了怎么办?所以始终无法放开手.
  但是我想请这些朋友好好反思的一个问题是:为什么这么多年来,你一直在控制焦虑,控制杂念,却反倒焦虑越来越严重,杂念越来越多?为什么你越控制却越感到控制不住呢?以往的经历与事实到底是你的控制使你控制不住,还是你的不去控制使你控制不住呢?
  有以上这种担忧和困惑的朋友,往往都是根本就没有不去控制的经历的.但我想说的是,为什么这些患者朋友,虽然明白了彻底不去管杂念与情绪会走出强迫的道理,又没有不去管的经历,他们又凭什么始终认为不去管会失去控制呢?
  其实说到底,这还是他们惯性思维导致的,他们始终自己的想象为准来判断事物,把想象的当做是真实的,认为不去管了就会失去控制.但是,他们却没有看到那些真正好起来的人,却恰恰是彻底地放弃去管的事实.
  所以,我想对那这些始终还在控制自己情绪和杂念的朋友说,放弃你的控制吧!当你彻底地不去管,而只是去做自己该做的事情的时候,就是你人生的转机了.因为只有这样你的焦虑情绪才会自然地达到顶点,才会否极泰来.杂念也才会随风而去.
  否则你永远也走不出强迫,只会永远地错过转机.



             “我先试一试”的问题

  很多患者朋友在咨询完后,都喜欢说这么一句话:"我先试一试吧".听到这句话,我就知道,他是不会成功的.
  因为,”试一试”的背后还隐藏着一句话,就是如果试的效果不好,那我就又退回来就行了."试一试"这句话无非是给自己的退缩先垫个底而已.
  走出强迫的过程,绝对不会是一帆风顺的,症状的反复是必然出现的,如果患者朋友只是抱着试一试的态度,那么他们在遇到症状的反复的时候,第一个反应就是,试的效果的确不好,于是便又会东想西想,比如认为自己的努力彻底失败了.怀疑森田能不能治疗好我?抱怨上天为什么这样对我?为什么我会得强迫?或者又陷入症状里去与症状对抗等等.
   这样是根本就走不错强迫的.
   所以,我想对那些患者朋友说,抛弃你试一试的态度,拿出破釜沉舟,坚持到底的勇气一路走下去.因为不论是强迫也好,还是我们生活中事情也好,想要成功,必定是会遇到挫折的.但挫折并不意味着你又回到了原点,而是过程中的必然,惟有坚持到底才会成功!



  让焦虑恢复单纯性

  想要走出强迫,解决焦虑是一个重要的关键问题,因为焦虑就是症状的控制机制,只要你能突破焦虑,那么症状也就对你起不了什么作用了.
  一些患者朋友总是向我抱怨,说不管症状后,焦虑仍旧存在,真的很痛苦.,不知道该如何是好?而我的回答是,接受焦虑.
  我们知道强迫实际上一个恶性的习惯,所以当你停止惯性的时候,焦虑是必定会出现的.但是我想说的是,真正是你痛苦的,并不是这个惯性的焦虑,而是你对这个惯性焦虑的焦虑,所以,其实你的焦虑是双层的,因此你才会如此的痛苦.
  而这个对惯性焦虑的焦虑又是从何而来的呢?就来源于你把惯性的焦虑当作是不正常的,是不应该发生的和对它的排斥.所以要想走出焦虑,只有先接受焦虑,接受惯性焦虑的正常性,因为只有这样,你才不会与它对抗而出现叠加的焦虑,从是使焦虑始终保持单纯的状态。
  而单纯的焦虑,是你绝对可以承受的,并且你还会发现,单纯的焦虑里面,甚至还有一丝丝的平静。
  这时,只要坚持你去做你该做的事情,认真地去生活,那么就可以很好地解决焦虑的问题了,从而也就能更快地走出强迫了。

                害怕见到邓老师

  最近,有几位咨询者都在咨询的过程中对我说:“邓老师啊,我都有点害怕见到你了。”
我问为什么?他们说,本来我按照邓老师说的去做,好好的,症状也感到越来越轻了,但是每周我找邓老师咨询,就会想起我的症状,所以反倒使我关注症状。问我是不是这个道理?
  我说:
  第一,森田正马先生原来就是强迫症患者,他一辈子都和强迫的朋友打交道,为什么他没有再关注他的症状呢?
  第二、咨询每周只有一个小时,可以说只占你生活中很小很小很小一点,能影响你的正常生活吗?除非你还是抓住症状不放。
  第三,你到底是害怕见到我呢?还是害怕症状?我只是表面,症状才是实质,你害怕面对我,就代表着你在本质上你还是在逃避和排斥症状。这就是你为什么你至今都没有痊愈的原因,因为真正的痊愈不是症状从此之后,再也不会出现了,而是即便症状出现在你面前,它也影响不了你什么。
  所以,面对邓老师,就是你真正而坦然地面对症状和接纳症状。因此从现在开始,请你抛开这个害怕见到我的念头,别去管它了,自然地来见我,又自然地离开,然后再自然地去生活,那么你才能更进一步。


放下

  放下,是佛的教诲,是告诉我们只有放下了对事物的执着,那么才会获得快乐和自由。
  森田疗法的本源就是佛教的思想,所以要走出症状,也要放下。以前有很多人谈过放下,但都是行而上的谈,让人看后始终摸不着头脑,所以今天我在这里再谈一下这个话题,把放下落实到具体的操作上。
  在这里,我们首先要探讨的一个问题,就是为什么强迫症状总是一直那么顽固地纠缠着我们不放呢?不知道到底有多少朋友真正地思考过这个问题?而在这里,我想告诉大家的是,其实,并不强迫的症状顽固地抓住我们不放,而是我们自己顽固地抓住症状不放!
  为什么?就如我前文所述,因为症状最初更本就不是什么症状,而是我们人的一些偶然的思绪而已,虽然这些思绪可能有些奇怪、肮脏、可怕和另人担忧的,但它却和我们快乐的、高尚的思绪一样,都是非常正常的事情,是每个人都有的。它遵循着这个世界永恒流动的规则,就如同日出日落一样,出来了,自然也就会消失的。
  但是我们的强迫朋友,在面对这些思绪的时候,不是顺其它们自然的规律,而是把其他事情丢下了,全心全意地来关注这些原本正常和自然就会消失的思绪,并且还主动地控制和抵抗这些思绪,想把它们永远地消除在自己的脑海里。但这些思绪原本就是正常而自然的,又怎么可能消除得了?这就好象一个人在那里努力使自己不呼吸就能活下去一样,结果只有痛苦无比。而这一痛苦,强迫的朋友就更加心慌和迫切希望祛除这些思绪,也就更加拼命地用力去控制和抵抗,结果只有越陷越深,从而导致症状的形成。
  所以,其实症状的本质就是大家违反了自然的规律导致的,具体说,就是你在脑海里主动与正常的思绪对抗导致的。因此,我才会说不是症状抓住你不放,而是你在抓住症状不放?  就是你自己把症状给制造出来的。
  而明白了这些,我们才能知道到底怎么做才是放下。其实真的很简单,顺其自然就是放下,具体的做法,就是当症状再出现的时候,请你不要再去与它对抗了,因为它本来就是正常的,本来就是会消失的,不去管它就行了,自己该干什么干什么去,那么你也就放下了。

"万一"就是完美的体现

  强迫的朋友,每天都有很多担忧,他们其实也明白自己的担忧是多余而无聊的,但却始终都放不下,那是因为他们找到了一个说服自己继续担忧的理由:"不怕一万,就怕万一"。
很多朋友也就这万分之一的可能性也跟我探讨过,他们也知道这是微忽其微的,但结果同样是心理明白,行为照旧。
  那到底是什么原因使强迫的朋友对这万一为命是从,而对万分之九千九百九十九置若罔闻呢?根源其实还是完美主义的性格。那么完美到底是什么呢?完美不是宏观的追求,而是指细节的追求,完美是从细节上体现出来的,而那万分之一正好就是细节的细节体现,所以强迫朋友当然是要死死地抓住它不放了。
   所以,这就是为什么大家明白了概率而始终无法对万一释怀的原因,因为背后还有个完美主义在作怪。因此当你再出现什么万一的担忧的时候,你一定要知道这是完美主义在作怪,这个"万一"就是症状的陷阱。没有必要去与它纠缠,直接去做你该做的事情吧。因为万一不是我们人能控制的东西,如果万一这么小的可能都发生在你的身上,你唯一能做的也就只有"认命",面对现实.



 接纳就是苦尽甘来

   要想走出症状,唯有接纳症状.
   很多强迫的朋友都知道接纳,并且也在实践中身体力行.但接纳过程中的许多问题有时却让他们陷入了迷惑之中:比如我接纳了症状,为什么症状还是存在呢?为什么我不能做到平静地接纳症状呢?以至于最后都搞不清到底怎么做才是真正接纳?
   其实这主要源于他们在认识上有个误区,认为接纳会是个平静而舒服过程.以为接纳了症状,症状就会立刻消失.而实际上呢?接纳却是个痛苦而需要时间的过程,所以森田正马先生在说接纳的时候,并没有用接纳或接受这个词,而是用的忍受痛苦.只有先忍受了痛苦,才会换来最后的甘甜啊.
  所以,虽然你可能还有焦虑,不舒服,但只要你没有再去抵抗\压制和关注自己的思想和情绪,彻底地不管症状了,随便症状来去,而只是去努力做自己该做的事情,好好地生活,那么这就是接纳.而不是说接纳了,过程中还有焦虑和不舒服就不是接纳或没有做到接纳.
  不知大家明白没有?


抛开“头颅”,回归自然

  “菩提本无树,明镜亦非台,本来无一物,何处惹尘埃。”
  上面的诗句是禅宗六祖惠能的得道偈语,意思是说我们每个人原本就是清净圆满的,原本就是佛,根本就不存在什么障碍、问题等,所以也根本用不着我们去祛除那些所谓的尘埃和追求成佛,只需要回归本来的我,也就是佛了。
  这首歇语对我们启示是非常重要的,相信如果大家能够明白,你也就彻底地走出强迫了。因为它在告诉我们,你也同样原本就是健康而自然的,原本就没有什么强迫。强迫都是你故意在脑袋里去清除那些所谓虚幻的“尘埃”,追求“干净”才掉入这个无底洞的。说通俗点,就是“天下本无事,庸人自扰之”,症状的根本原因就在于你主动在脑袋里想,因为担忧和害怕而无穷尽地想而想出来的。
  所以要走出强迫真的很简单,就是抛开你的想,抛开和强迫症状、森田疗法等一切一切相关的想、担心和害怕。具体地说就是抛开症状的一切担忧,害怕和什么万一,这些都是虚幻的。不信你好好反思一下,你担忧了这么久,有多少担忧是成为现实的呢;抛开省事自己的情绪症状是否有好转、我什么时候能彻底地走出来的想法等等,因为你原本就是健康而自然的;抛开什么才是顺其自然、什么才为所当为的追求与疑惑、抛开怎么做才对、抛开森田疗法,抛开什么吃不吃药的疑惑等等等等,因为这一切一切都还是在想!却不知道你怎么做都是正确的。
这个世界原本就是自然而和谐,你也永远在自然而和谐之中的,不和谐不自然的,只是你此刻头脑中的想法和念头而已,所以只要你抛开你的“头颅”,你也就回归自然了。

混沌之道

“道之为物,惟恍惟惚,。惚兮恍兮,其中有象;恍兮惚兮,其中有物。”
两千年前的老子,向我们这样述说着道的含义。
“道生一,一生二,二生三,三生万物。”
老子又用如上之言,描述万物的道化演变。
太极,阴阳鱼相互环抱,你中有我,我中有你,永恒地旋转着。
凝望太极,如何才能洞悉大道?

世界起源于混沌,将要走向何处?老子曰:反扑归真也,答案就是重返混沌。
那我们人的内心呢?从何而来,又到那里去呢?答案也只一个:混沌中来混沌中去。
混沌,内心才会是和谐而平静的,才能达到佛说的不生不灭,不垢不净的境界。

心灵的痛苦起源于何呢?
佛说,痛苦就来源与分别心,你有了生与死、垢与净、好与坏的分别。
每个人都来于混沌,却忘了混沌,而去拼命的分别,一心求好去恶。
却不知,恶是好在太阳下的影子,永远也无法祛除。
除非,没有除非,因为即便你的生命消失了,也不过是恢复混沌而已。

解脱之路却在何方?
就在你容纳一切,不在分别,重返混沌之时。
老子曰:合光同尘。


大道至简

最近,看到网络上的一些患者朋友在抱怨说森田疗法”顺其自然,为所当为”的道理很好,但就是缺乏具体的改变或着说操作的步骤,所以使得他们运用起来有些困难,认为这是森田疗法的缺陷.
而实际上呢,那是大家没有真正的理解森田。”顺其自然,为所当为”不但是道理和态度,同时也就是森田疗法的具体的操作步骤,非常的简单明了.
而你运用起来效果不大原因,要么是对这八个字理解错误,以至于走错路;要么就是没有坚持到底,始终半途而废;或者根本就不相信或认识到这简单的八个字就是的具体步骤.而去盲目地寻求什么更加具体的步骤.
老子说大道至简,事物真正的解决方法和步骤往往是最简单的.所以请大家一定要意识到这一点.以免误入歧途。



根本之路

一、根本的世界
一切的根本是什么?还是得从禅宗六祖惠能的得道歇语说起:
“菩提本无树,明镜亦非台,本来无一物,何处惹尘埃。”
这首歇语的意思我在前文《抛开“头颅”,回归自然〉中就阐述过,它是告诉我们,其实我们每个人原本就是佛,就是清净圆满的,根本就不存在什么障碍、问题等,所以也根本用不着我们去追求成佛,只需要回归本来的我,也就是佛了。
而同样,我们的这个世界也是如此,原本就是和谐自然的,其实无所谓高与低、白与黑、好与坏、净与脏、生与死等等,因为这一切一切都是这个世界的组成部分而已。所谓的不同,只是我们人自己的心在分别他们。所以只要我们不再分别,那么一切也都回归本来,也就达到了佛说的不垢不净、不生不灭的和谐之境。当然不垢不净、不生不灭不是指没有干净与肮脏、生与死,而是说它们是一个整体,根本就用不着去区分。
其实这也就是哲学的对立与统一的观点。如果我们总是站在对立的角度去看待问题和解决问题,那么问题就会无穷无尽,而我们也将无穷无尽地去解决它。而实际上只要我们转个身,站在统一的角度,那么一切都是和谐而自然的整体,一切的问题都不是问题.
万法归一,所有的道理其实都是相通的,把六祖惠能的歇语用在心理咨询与治疗上,其实他是在告诉我们,我们人心理的本来就是健康无碍,和谐自然的,根本就没有问题,所以当出现心理问题的时候,我们要做的不是在外部追求什么健康、治疗自己,而是回归本来的我,那么一切都好了。

二、根本的认识
我们任何一个人来到这个世界的初始阶段都是一样的,都是纯真、自然与和谐的整体,就是一个佛,他和世界的一切都是和谐的。正因如此,所以我们时常都能看到一个婴孩他在专心致志地把玩自己的粪便。
但为什么后来我们却是千人千面呢?即便是面对同样的事物,却也可能是各有看法呢?那是因为虽然我们的本来一样,但我们却有不同的“父母”,当然我这里指的“父母”并不单指生育我们的父母,而还代表着一切大大小小习惯,传统和文化。他们会用不同的方法来教育我们.比如看见我们在玩粪便了,“父母”必定会立刻制止,甚至会打我们,威胁我们,阻止我们继续玩下去。.也就是从这里开始,我们就逐渐脱离了和谐自然,开始分别地认识我们本身和这个世界了。.同时我们在成长的过程中,我们还会遇到很多很多的事情,而我们也会在“父母”的教育下不断地去分别它们,产生对事物更多的不同看法和规则,从而蒙蔽了我们的本来,离我们的本来也就越来越远了.所以.你看有哪一个成年人还在把玩自己粪便呢?因为他已经完全懂得,粪便绝对是肮脏的!如果他还去把玩,那么别人必定会说他变态,而他自己也会认为自己有病.
而我们的心理问题是什么呢?就是我们认识到了“粪便”上脏的,同时我们又在生活中不断地遇到粪便.你现在就可以想象一下,就比如你突然掉进了粪坑,你会怎么样呢?是不是必定会焦虑不安,恶心无比,想迫切地走出来呢?于是你便不顾一切地想爬出粪坑,但哪知道粪坑很滑,不但没有爬出去,反倒陷得更深。于是,这时你便开始责怪自己,恨自己.更是逼迫自己尽快地爬出去,但此刻你的心已经慌乱了,又怎么可能走得出去呢?于是便困在这里动弹不得.
而我们该如何摆脱呢?
2000年前的老子就已经明白地告诉我们:“返朴归真。回到婴孩的本来状态,你也就走出来了,因为婴孩会把粪便当做他最心爱的玩具,一下子掉入这么多玩具之中,那是件多么开心的事情!你说会有什么问题呢?一切的原本就是和谐自然的。“粪坑”没有问题,我们也没有问题,有问题的只是我们后来成长的过程中的学会的认识。
所以佛说万法唯心。一切痛苦的根源就来源于我们后来的认识蒙蔽了我们和谐的本来所致.
而这就是我们必须明白的根本认识。

三、根本之法
我们所有人的本来都是一样的,都是和谐自然的。那这个本来是什么呢?它就是老子说的道,它也就是佛说的佛。是一切成长和变化的根本和基础,是永恒不变的。 道生一,一生二,二生三,三生万物------,万物都在这个本来上变化发展的。我们的心灵也就是在这个本来上,生出一、二、三,乃至无尽的认识来的。
东方文明与西方文明最大的不同,就是思想的倾向性,西方的文明总是在朝着具体化、分化的方向努力,而我们东方的文明则是朝着整合、混沌的方向发展。举一个简单的例子,就如西方的科学发展一样,总是某个什么科学家提出一个理论,然后呢,后人就来不断地完善和改进理论。而东方呢?当老子提出了他的思想和理论后,2000年来从来就没有变过,反倒是我们后人搞不清楚,而不断地向他学习。原因在那里呢?就在于思想的角度,西方总是从对立的角度来提出理论的,所以可以无限地分化下去,而我们东方则是从统一的角度提出的,从提出的那一刻就已经完善了。就拿我们“人”举例来说,按西方的思想可以得出这么一句话:人可以分为男人与女人。那么男人和女人肯定是有很多不同的------,所以就可以无限地分化研究下去。而如果按我们东方的思想认识人,那么一下就整合了,认识到究竟了,从而没有再研究的必要,因为一切男人和女人都是人。
弗洛依德是一位伟大的先哲,他的精神分析被称为深层心理学,因为他第一次揭示我们人无法得知的潜意识秘密,让我们知道其实我们不是自己的主人,潜意识才是我们的主人。而他的弟子荣格比他走得更远,更深,让我们知道在个人的潜意识下面,还有人类共有的集体无意识和原型在主宰着我们;而西方认知心理学流派认为,我们人的痛苦则主要来源于我们事情时的不合理认识导致的,所以只要改变我们的认识,那么我们就会快乐起来.
虽然西方的心理学大师们都是潜心地寻求心灵的解脱之法。不过遗憾的是,由于文明的差异,所以他们的所寻求的方法,始终离我们人的本来太远太远,都是在本来后的发展变化中打转,这也是为什么西方心理学流派的理论如此繁复,流派如此之多、解决之法如此之多的原因,因为他们本身都陷在了不断的对立分化中。
而我们的心灵其实就如一棵树一样,我们平常的认识、思考就是这棵树的树叶,而我们潜意识则是树干,而集体无意识呢?则是这棵树的树根。西方的心理学研究到这里也就认为研究到根本了,而实际上呢并非如此,因为树非树,树只是后来变化的产物,树的跟本,并不是掩埋在土下的树根,而是种子!我们现在的这棵树,是由种子演变而成的,只是随着树成长时间的流失,它已经慢慢变化和忘记了自己本来是棵种子而已。而这和我们人逐渐长大是一样的,越是成长,越是懂得多,越是忘记了我们婴孩的那种自然和谐的本来,离我们的本来越是遥远,从而迷失了自己,成为了“认识”或着说心的奴隶。
所以,要想走出困境的根本之法就是回归本来。
你还是你的主人!

四、回归之路
首先你得有根本的认识,此刻的你并不是原本的你,此刻的你是后来发展变化的另一个你,你现在所有的认识,都是后来学会的,你此刻的痛苦,也都是后来你学会的认识而导致的。
所以,从现在开始,请你将本来与后来(此刻痛苦的你)分开,回到你的本来。
第二,既然此刻的你并不是原本和谐自然的你,那你认为此刻的痛苦是什么呢?是这个世界上真实的痛苦吗?不是,它只是你脑袋里想出来的痛苦。所以你还有必要在与这个自己想出来的,虚构的痛苦徘徊、斗争吗?。
没有必要,请你接受它,放开它,抛开它,根本就用不着去理会它,它只是一个梦而已,随便它来去。
第三,回到本来的你,你此刻就是自由的,想做什么就做什么,不想做什么就不想做什么。如果想要幸福、快乐等那就直接去追求吧,就从现在开始行动。
第四,虽然回到本来的你已经自由了,但痛苦并非立刻就会远离你,因为种已成树,有太多难以割舍的回忆和过程,又怎么舍得回到渺小的种子呢?后来的你,虽然使你痛苦,但这个痛苦你已经习以为常了,所以它还是会暂时保持它的惯性的。但没有关系,一如既往地做你本来的自己,知道那是后来的你就行了,不去管和理会后来的你,因为梦始终会醒的,用不着急,就当是看一部惊险、刺激和可笑的电影吧。
时间自然会让你重新做回自己的主人的。

痛苦是什么呢?痛苦是笑不能笑,哭不能哭。
表面的自由什么呢?表面的自由是该笑就笑,该哭就哭。
那根本的自由是什么呢?根本的自由是想笑就笑,想哭就哭。


骗子


从前,张三要离家去办点事,当他走到半路中时,就看见一个人从后面追过来对他说,不好了,你家失火了! 张三一听,失火了还得了,急忙往家赶。可是到家一看,哪里失火了?家还在那里好好的。
张三知道自己被骗,于是便继续赶路去办事,但没走多久,刚才那个骗他的人又来了,又开口说道:不好了有强盗进你家去了!张三说,你又在骗我吧,我才不相信呢!但那人却说这次我真的没骗你,我亲眼看到有几个强盗撬门进了你家里。张三想了一会,觉得那人还上在骗他,于是便不再离他。那人见张三不上当,反倒威胁地说,好吧,你不相信就算了,要是你家被偷光了,可不要怪我没有告诉你!
听那人这么一说,张三这下反倒有点慌了,心想万一如果他说的是真的呢?好,就再相信他一次,于是便又急忙赶回家一看,结果什么强盗?连个鬼影都没有。张三这下彻底地知道那人绝对是骗子了。于是便又上路去办事情,但同样还是走到半路,没想到那个骗子脸还真厚,又跑来对张三说,不好了,你家的母猪爬上树了。张三一听立刻就反口说道你家的母猪才上树了呢?不管那人再怎么说,张三就是不听,继续去办事情,办完后,回到家一看,还是天下太平,什么事情都没有。而后,那个骗子也再也没来骗张三,因为他知道张三是个聪明人,相信事实,而不会再相信他的谎言了。

从前,李四也要出门去办点事情,但当他走到半路的时候,他突然想到,我出门时好象没有锁门,于是便立刻赶回去,一看,原来门是锁好了的。
于是李四就又继续上路,但走到半路,他又突然想到,哎呀,不好,我虽然门锁好了,但好象厨房里的火还没有灭,于是又急忙地赶回去灭火,进厨房一看,原来火也是灭了的。
于是,李四便再一次上路,但哪知道走到半路,他突然又想到,家里的窗户好象没有关,强盗进去了可怎么办,于是便又只好赶回家,结果一看,窗户同样也是关好了的。
再于是,李四又再一次上路,但那晓得李四又再一次突然想到,猪圈的门好象没有关,要是猪跑出来爬上树可怎么办呀,虽然李四也知道这种可能性很小,但他最后还是又回家了。结果猪圈的门是关得严严实实的。
如此反复,李四每次都是走到半途就打道回府,结果一天下来,什么正事都没办成,反倒累得个半死。

不知道看了张三和李四的故事,大家想到了什么?
其实,我之所以写这两个故事,是想告诉你,张三和李四都是遇到骗子了,只不过张三遇到的是外在的骗子,而李四遇到的是内心的骗子而已。
外在的骗子好识别,内心的骗子不好识别,那是因为谁都不会想到自己心也会骗自己。不过,虽然骗子有内外之分,但是他们的骗术却是没有分别的,首先就是吓你,让你害怕,担忧,然后你就只好跟着他转了。而实际上要打破骗子的骗术也很简单,就是以事实为准,看看事实到底是什么?就如张三一样,上了两次当,发现事实并不是骗子说的那样,所以就再也不相信他了,因为他是骗子,你还相信他干什么呢?
而实际上那个内心的骗子呢,就是我们的症状。在这里我想问问大家,他骗了你这么久,到底那一件让你担忧、害怕的事情是真正发生了的呢?其实,你每一次的反复想、检查和确认什么的,都是事实在告诉你,他是骗子,他是骗子!难道你就真的那么笨,还没有发现他是骗子吗??
当然如果现在你知道他是骗子,还是继续相信他,我也无话可说!!
但我相信你还不至于那么笨吧!






如何改善性格

  性格,是我们人的一种思维和行为的倾向性,症状的产生和我们的性格是有很大关系,所以改善我们的性格是走出强迫的一个非常重要的问题.在咨询的过程中,有很多强迫的朋友都意识到了这一点,他们时常都问我,如何来改善自己的性格呢?  
  首先我会告诉他们,性格的形成是一个长期发展而固定的结果,是你从小到大几十年来的习性,所以改善性格是一个长期的过程,不是一下就能做到的,要做好长期努力的准备.当然还有个重要的前提条件就是要接受现在自己的性格,接受不是不改变,接受恰恰正是改变的基础,因为它代表着你真正地面对了真实的自己.只有在这个基础上,你才能真正地,心平气和地、塌实地改变.
第二我会说,实际上我们改变症状的过程就是改变性格的过程,他们是同步的,因为症状的产生,实际上就是我们对生活态度的某种折射.例如你对症状的排斥,是不是就如同在生活中对自己也有些排斥呢;你渴望明天就发生奇迹,症状全都好了,就如同你在生活中,希望自己明天就有一步登天获得成功一样;你在反复地洗手,消除细菌,是不是就如同你在生活中事实都追求完美一样,排斥任何的瑕疵呢;你对症状好转的焦虑不安,是不是就如同你在生活中焦虑自己为什么还没有获得伟大的成就一样呢?
  而我们对于生活的态度来源于何呢?就来源于我们的性格倾向.正是性格的倾向所以才导致我们对生活的某些态度,从而导致生活问题的出现,又从而导致症状的产生.所以我们的性格,生活态度,和症状实际上是一个整体,他们之间有连锁的反应.因此反过来,我们接受症状,顺其自然,丢掉幻想,塌实地去为所当为,就能改变症状,同时也影响着我们和改变着我们对生活的态度,当然也就是在改变我们的性格特征,比如急噪,比如完美主义,比如爱幻想等等.
  我们在没有明白这个连锁的关系前,整个改变都是潜移默化的进行的,但我们明白之后呢?我觉得我们就应该更加重视和主动地对生活态度的培养.而这就来源于我们对生活要先有客观和正确的认识,总的来说就是丢掉那些不切实际的幻想,在接受现实的基础上一步一个脚印地努力就可以了,同时一定要明白任何事情都是一个过程,并且结果也并不会一定就如同你所想那样发生.因为世界的本质是变化的.你不可能左右世界,你只能顺应世界,与此同时作出一些努力,获得一些可能如你所愿的机会而已.
  当然还有一点也非常的重要,就是培养对生活的乐趣与兴趣,要学会享受生活,有强迫的朋友他们的生活有些是非常枯燥和乏味的,总是按步就搬,循规蹈矩地生活,他们内心里强烈渴求出人头地或成功的愿望和性格里的执着,往往使他们有很强大自律性,这甚至让他们常常都觉得休息,玩都是在浪费时间,只是一味地孤独奋斗等,而实际上呢?磨刀不误砍材功.适当的休息,玩耍等,都是在调节自己的内心,反倒更能促进我们的成功.所以我觉得强迫的朋友在生活中培养培养自己业余爱好,多结交一些朋友,特别是性格开朗的朋友,在业余时间里和他们多尽情地玩耍,交流都是对改善自己性格是非常有好处的.
  第三,我觉得能够改善我们性格的方法,就是明白我们性格和症状是怎么形成的.因为明白了这些,我们才知道我们自动就这么做,自动就这么想的的原因和动力是什么?知道一切的前因后果,我们才可能醒悟和打破这种状态,这就是佛说的知道就是改变了.而性格和症状形成的原因具体是什么呢?其实就是我们以往的生活经历和成长过程。因为某些经历,而使我们形成了某些性格,而某些性格又导致我们对生活的某些态度,而某些态度又最终导致我们出现了某些症状。这个我在前文〈症状产生的原因〉里论述过,有兴趣的朋友可以去看看。
其实性格本身是没有好坏之分的,不论外向还是内向都有自己的优缺点,我们一个人的成功或快乐与否,不是来自于我们完全克服了自己的缺点,而是来自于我们把自己性格的优点发挥了出来。所以我们能做的,或者说正确的做法就是改善自己性格,而不是完全改变自己的性格。就拿执着来说,其实任何的成功都是离不开执着的,因为执着代表着坚持和毅力。而我们强迫的朋友很多都受了执着的苦。而实际上呢,并不是执着的本身害了你,只是你太执着和错误地把执着放在与症状的斗争中去了,所以你的问题是出在“太和错误”上,而不是执行本身上,但如果你就此把执着全部都改了,做什么都不坚持,不努力了,你说你可能走出症状吗?不可能!因为走出症状本身都是需要你的坚持和毅力,只是这个执着需要你把它放在正确的地方,同时客观地看待问题,放弃那个“太”字而已。
说到这里,我们改善性格的最重要一个态度和行为也浮现出来了,就是坚持,以一颗平常的心态,不急不躁地坚持到底就可,因为任何的变化都是积少成多,从量变到质变的。只要我们塌实地一步一个脚印的走,总有一天成功的喜悦就会来到我们身边。



             为所当为是属水的


  为所当为,就是去生活,去做自己本来就该做的事情去,大家都知道这是帮助我们走出强迫的良药.但是在这里我需要说明的一下的是,要想为所当为好,则还需要水的柔性,或者说得面对现实,在尊重和接受我们现实的状态下,尽量地去做自己该做的事情,而不是非要逼迫自己不顾现实,一定要做到什么才罢休.
  例如有一个强迫的朋友,他在学习的时候,总有一些强迫的思维来打扰他的学习,影响他的效率,他以前的做法是,非要拼了命的不顾打扰,逼迫自己一定要学习到什么程度,结果把自己搞得更紧张,而如果做不到自己的要求,那他是则又会在那里自责任抱怨的.美其名曰说自己没有管症状,在努力地为所当为实践了,但实际上却同样是在专牛角尖,是在不顾现实地逼迫自己,这同样是在走不出强迫的.而正确的做法是什么呢?首先就是接受强迫会对我们的效率有影响,我们学习是会慢一点,然后呢?在接受这个现实的基础上,尽力而为就行了,当然如果症状实在是厉害,没关系,别去拼命地学习了,休息一下,做做其他事情,待会儿再去学习也是可以的.
  又例如强迫洗手,你能放弃不洗,真正做到坦然地接受不洗后的焦虑,做自己的事情去当然是好的.但是呢,如果实在是做不到不洗,又洗了,也没有关系,同样接受自己,然后呢,笑一笑,抱着事情过了就过了的态度,不用去反思和自责什么的,又继续去做你的事情就行了. 
  其实这就好比我们发烧感冒了一样,我们肯定会头昏,全身发软,面对此景,我们能做的,就是尽力而为,而不是不顾头昏和发软,逼迫自己非要如没有发烧一样去工作和生活.既然我们发烧了,那么在工作和生活中,肯定容易累,那么休息一下也是非常正常的,休息好了,又继续做就行了.而没有必要自责或抱怨.本来就不舒服了,再来什么责怨,那不是自己又给我们自己加个不舒服的枷锁上去么?
  为所当为是属水的,水永远知道自己该往那里走,但是却不逼迫自己非走直线,而是有直走直,有弯转弯地继续前进而已.


  走出症状的阶段

  走出症状是一个过程,而这个过程则是由4个阶段组成的.以往没有这方面的论述,现在我将它描述出来,希望对大家有帮助.让大家明白自己走到哪里了,下一步该往哪里走.
  第一个阶段我把它称作为走出症状的表面阶段.因为这个阶段里,困扰我们的是那些我们明确知道的,具体的某种强迫观念和行为,比如担心门没有锁好,反复检查、担心得病、反复地与某种意象对抗或穷思竭虑地思考某个无意义的问题等等。在这个阶段里,因为我们能明确地知道哪些是我们的症状,所以,只要我们正确理解的森田,并去实践,那么我们很快就能走出来。
  于是接下来,我们就进入第二个阶段:走出症状的核心阶段。
  通过第一个阶段的努力,那些困扰我们很久的症状不是减轻了很多,就是已经消失。所以这时候,我们的心情会很高兴和轻松。但也正在这时候,另外一些问题说不定就出现在了我们的脑袋里,例如:我这么做,是不是顺其自然啊?我们这么做是不是符合邓老师说的接纳和觉知啊?我这么做是不是无为啊?我以后好了,还会不会反复啊?等等,于是乎便又为这些问题而困惑。到最后,甚至还开始怀疑自己是不是错误理解森田或者担心森田到底有没有用?
  这个阶段,其实也就是我们所说的理论强迫阶段。之所以会陷入进去,那是因为我们忽略了症状的核心和本质就是过度担心和害怕本身。森田的理论以前曾帮助我们走出了强迫症状,很多人把它看成是救命的稻草,所以就会过度执着于森田理论,从而又陷入担心自己没有按理论走的害怕中。而正由于我们把森田理论看成是救命稻草,所以反倒蒙蔽了我们的觉知,不会想到森田的理论也会让我们陷入强迫之中了。
  其实这点很好理解,就是强迫换了外在的包装而已,以前不过担心害怕门关没有,现在不过是担心害怕自己理解和走对森田没有而已。本质的担心害怕则是没有改变的。而走出来的方法也很简单,就是不用根本不用去理会这些担心,因为你怎么做都是正确的,你和生活的动起来,你也就走出来了.
  第三个阶段:症状的反复阶段。
  其实症状的反复是一直都存在的,是走出强的过程中很正常的事情。前一二阶段中,也会有小的反复。解决的方法很简单:知道它正常,然后同样顺其自然,为所当为而已。第三阶段的反复则是间隔时间长一点而已,比如好了半年或一年,突然可能又被某件事情所困,这也很正常,解决之法如前。只是这里需要提醒的是,因为好转了很久,所以有的时候,我们会执着于好,于是内心里就觉得不应该再出现不好了,因为有此想法,所以反倒又被困住。其实根本就不管自己还还是不好,统统不去理会什么,自己该怎么做就怎么做,该怎么生活就怎么生活也就对了,也就很快走出了反复。
  第四:贯彻始终的阶段--摆正心态,改善性格。
  之所以出现强迫,和我们性格以及面对生活的态度是息息相关的,所以从改变的第一个阶段开始,我们贯彻始终的要做的就是接受自己,接受现实生活中真实的自己,培养坦然的面对自己和生活的态度,量力而行的去生活,培养掌握合理地处理生活的能力,这个阶段和前三个阶段是同时进行的。
  

  接纳症状就是接纳自己

  其实,所谓的症状,只是我们问题的表面现象,而最根本的原因则是由于我们在内心的深处对自我的否定、排斥和不认同造成的。
  例如一个口水强迫的朋友,他是怎么出现这样的症状的呢?那是因为他看到他不喜欢的人在他面前炫耀好吃的,而他呢居然流口水了,于是他觉得自己很丢脸,很没有骨气,于是便在这里形成了一个无法解开的结,从而导致自己对口水的厌恶,最后就形成了不知道自己是该吐口水,还是吞口水的。而这个结是如何形成的呢?很显然,是来源他对自己的排斥,他对自己流口水的行为感到羞耻。而实际上l流口水是我们的人对食物的本能反应,与我们的人际关系毫无关系的。
  又如一个学生,他总是无法集中注意力看书,总是会被自己余光看到的东西所困。而他又是怎么形成这个症状的呢?因为在他的心中总有个想法,就是自己一定要完全地,毫无杂念地集中注意力,绝对不能开小差。却不知道这个想法是根本不现实的,因为我们人是几乎不可能100%毫无杂念的。所以他便被自己原本正常的余光所困,讨厌和恨自己为什么这么意志不坚定。
  因此,我们想要走出强迫,不但要接纳症状,更重要地是要接纳真实的自己,不能想当然或者完美而苛刻地要求现实的自己去做一些做不到的事情,更不能因此而责怪和讨厌自己。换句话说,就是理想中的自己和现实中的自己是两嘛事。我们想要达到理想中的自己,只有先接受了现实的自己,并在现实自己的能力基础上去努力,才能一步一步地实现理想中自己。所以请接纳现实的自己吧,就从现在开始。


  见山是山,见山不是山,见山还是山

  见山是山,见水是水;
  见山不是山,见水不是水;
  见山还是山,见水还是水.
  这三句话是禅宗中著名的公案,源与于宋代吉州(江西)青山惟政禅师的《上堂法语》.它所描述的是佛教修行的三重境界.而实际上这三重境界也正是我们强迫症患者从被强迫所困到走出强迫的三个过程.

  第一句:见山是山,见水是水。
  它本意是说我们平常人在生活中,由于只是用表面的眼睛看问题,所以往往被事物的表象所迷惑,把事物的表象当真并执着于上面,因此就会陷入一个变换无常的、循环的痛苦境地.而这就好比我们被强迫症所困的情景一样,总是把内心的担忧或想法当真,要么不停地反复想,要么就是做出什么行为来缓解焦虑,或者干脆就与症状本身斗争,而这么做的结果就是无休止地深陷其中无法自拔。

  第二句,见山不是山,见水不是水。
  《金刚经》云:“凡有所相皆虚妄。”也就是说当我们用心去观察或体验事物的时候,才发现原来我们以前所执着的全是虚幻不实的东西。它是一个梦,是镜花水月,我们去和这些虚幻的东西搏斗纠缠有什么用呢?不是只有永无止境地陷入一个深渊吗?所以《金刚经》又云:“应无所住而生其心。”而这就是直接说的见其本性或改变之法。
  佛教的具体修行方法有很多:禅定、观想等等。但总的来说,都是遵循着无所住而生其心的法则。例如禅定的修止,打坐的时候首先是心里保持一个正念:例如净土宗的念咒语或密宗的观想,而对于心中出现的其它杂念和想法(无论杂念是好是坏,是乐是忧),皆是才采取一种无所谓或着说接纳的态度,既不排斥压制,也不理会喜欢,自己只是一心把注意力放在继续念咒或观想佛身就行了,那么那些杂念由于没有你主动的打扰,所以也就遵循了自然的法则,自然的出来而又自然的消失了,如此坚持下去就可以明心见性,同时也获得了的定力,而这一个过程,我们换另一句话,就是森田的顺其自然,为所当为,去生活,做我们该做的事情,就如佛教修行的中的保持正念。而顺起自然,则是接纳症状的出现而不管症状,那么症状也就无所住了,也就自然的来而自然的去。久而久之,你也就体验到症状的确都是虚幻的东西,而不再执着于它,你也就走出了症状。


   第三句:见山还是山,见水还是水。
  《心经》云:“诸法空相,不生不灭,不垢不净,不增不减”意思是说,这个世界的本质是空的,没有什么生也没有什么灭,没有什么干净也没有什么肮脏,当然什么也没有增加什么也没有减少,世界空的本质是恒常不变的。当然,这里的空,不是指什么都没有的虚空,而是指和谐与自然,世界的本质是永恒地自然与和谐。也就是说这个世界上不但原本就没有什么强迫症,而且是一切问题都没有的.
《心经》又云:“空既是色,色即是空”意思是叫你打破二元认识,回归到一元.因为本质就是表面,表面就是本质。一切都是正常与和谐的,一切都是本质,本质和表面没有区别。也就是说,虽然你顺其自然,为所当为,走出了症状,但是可能你还没有彻底的解脱,因为你的心可能还有个最后的一个分别,就是执着于一个本质与表面的区别,还有个好与坏的觉察,换句话说,那是因为你还在觉知症状,还在远离某些东西。
这个世界原本就没有症状,觉知岂不多余?
那症状又是从而来?佛说,万法唯心,一切都是由心所造。所谓症状,最开始根本就不是什么症状,只是我们每个人生活中都会遇到的山山水水而已。是否发展成症状则取决于我们的面对的心态和行为。例如一个人在看书的时候,总是被自己的余光所烦恼,总是会被其他声音所打扰,通过见山不是山的第二步接受余光,接受杂音,发现症状全是虚无的,是自找的,从而走出了症状.但是内心留下了分别,知道什么好,什么是不好,以便后来再遇到问题的时候觉知.而实际上天下本无问题,何需觉知?这个人出现症状的根本是他在逼迫自己看书时不能分神,是对自己、对现实世界的排斥和否定.因此.修成正果或走出强迫的最后一步就是彻底的接纳自己和世界的一切,不再逼迫与妄为,你会发现,山还是山,水还是水而已,看书只是看书而已,一切皆正常,一切都是自然的过程,根本不是任何问题。


            改变的两个层次

  森田疗法的"顺其自然,为所当为"谁都知道,也晓得这是正确的道路,但是却始终有人在抱怨:知道是知道,但就是做不到啊;对我有帮助,但总是无法痊愈啊或者好了一段时间,但后来又反复了啊.对于这些困惑,不但是我们患者朋友有,甚至也有很多心理医生朋友也有,而由此呢他们就推断出了森田是治标的,只是缓解问题而已.而实际上呢?这全都因为他们还没有真正的理解森田,真正的理解顺其自然,为所当为导致的.他们只是把森田的顺其自然,为所当为,用在表面的症状上,以为这就是森田的真谛了.
  其实,我们的改变是有两个层次的,顺其自然,为所当为不但是我们面对表面症状的心态,同时也是面对我们真实自己的心态.
  症状是如何产生的呢?那是因为我们为了逃避真实的自己,为了弥补安全感的缺乏,始终都在逼迫自己,始终都在强迫自己,希望自己什么都好,希望自己处处优秀等等,症状就是这么给强逼着出来的.而这本身呢就是没有对我们真实的自己顺其自然,为所当为,没有面对我们真实的自己,从我们的实际出发的去努力.
  所谓的症状其实只是我们自己对自己的态度,对生活的态度的一个折射而已,这才是我们问题的根本.而我们改变呢?不是只在表面的症状上去顺其自然,为所当为,更要从我们根本上去顺其自然,为所当为.
因此我们改变是两个层次的.不是单一的,而是里外一起改变的.
 换句话说,就是接受我们真实的自己,不再强逼自己,顺其自然,量力而行的生活就好了;同时面对表面的症状也也是接受它了,不管它了.自己回到真实的自己去生活就好了.
  

无法放弃完美的症结

强迫的朋友,虽然都知道追求完美不好,正是因为追求完美才导致了自己的强迫和痛苦.但却始终无法放下完美,很多的朋友也都问我,邓老师啊,道理我都知道,但我就是放不下完美啊,怎么办啊?我会说,你是明白道理,不过你明白的不彻底,所以才仍然放不下.
我们为什么想要追求完美呢?很简单,因为我们都想自己好嘛,都想自己能优秀和成功,都想能获得别人和外界的肯定和认可.而这一点是非常正常的,是人人都是如此的,水往底处流,人往高处走嘛.
也就是说实际上我们追求完美的根本目的为了追求成功.而为什么我们要把追求成功等于追求完美呢?因为我们过去别他人(父母等)严格管教的经历,因为我们理想化,以为完美无缺,十全十美就是最好的,不就是最成功的么,于是就稀里糊涂地上路了,可现在问题来了,你追求了那么多年的完美,在生活中逼迫自己,强求自己,成功了吗?事实的结果是成功没来,强迫倒来了.这又是为什么呢?很简单,因为这个世界根本没有完美,追求的结果只有一个,就是不断地失败而已.
既然如此,那么我们为什么不能放弃完美这个陷阱呢?也很简单,因为我们错误地把完美和成功等同起来了,你叫我放弃完美,不就是叫我放弃追求,放弃成功吗?我做不到,我不愿意就这样窝囊一辈子.其实我想说的是,不是你做不到,而是我们任何人都无法放弃追求成功的.因为我们人本能地都是希望自己能好的,而这,就是你为什么无法放下完美的最大的症结所在:你把追求成功错误地等同于追求完美了.
而实际上,我们的放弃完美不是放弃追求成功,而是放弃我们追求成功所采用的错误的方法和态度,而追求完美正是这个错误的方法和态度,所以请你把追求成功和追求完美分开,看清楚了再说.所以,其实我们的改变是为了找到合理的有效的能让我们成功的心态和方法.这样我们才能真正让我们如心所愿,获得成功!




关于治疗强迫需要把握的几个要点



关于治疗强迫的资料有很多,我自己也写了不少,为了帮助患者朋友们更好的理解强迫,所以我准备化繁为简,把一些重要的要点,总结一下,以便于我们更好地理解和治疗强迫。

一、 形成的原因
强迫和我们的心态或性格有很大的关系关系,很多人由于成长经历的原因(家庭教育、创伤事件、性的问题等)导致缺乏安全感,所以对自己要求高,完美主义(我什么都做完美了,不久没有不安全了吗?),但是生活中是没有完美的,所以反倒陷入了不断受挫的状态,从而陷入对生活患得患失,担心害怕的境地,而这就是强迫的根本冲突。
因为患得患失的心理,所以生活中我们必定会反复纠缠很多事情,从而采取了错误的因对方式,比如控制,克制,压制,结果又陷入了一个表面内容的心理冲突里面去了。
简单地说,这是成因。

二、我们该如何改变
既然我们知道了成因,那么就知道该怎么改变:平息两个冲突
1、接受真实的自己,不要逃避,不要掩盖,自己就是自己,虽然缺乏安全感,有这样那样的不足,但不要讨厌自己,不要对自己要求太高,追求完美,面对生活,我们量力而行的去做就好了,量力而行就是在改变自己,就是我们在努力的极限。这样我们反倒会在生活中获得成就感,逐渐自信起来,同时也就平息了第一个冲突
2、接受担心害怕的具体事物或念头,但不用去管了,不用克服了,不用去分析了,别太在意了,虽然有些焦虑不安的情绪,但也接受不管了,做自己的去,生活本身才是实在的,最后你会发现,原来的确是我胡思乱想。那么我们就逐渐平息了第二个冲突。

三、森田疗法
森田的含义就八个字:“顺其自然,为所当为”。无论森田的书籍有多少,都在解释这八个而已。那么这个八个字的含义到底是什么呢?我们到底怎么做才是对的呢?我上面说的第二个要点,就是这个八个字的含义,也是具体的做法。


四、接受
1、接受不是不变,接受才是改变的开始。
万丈高楼平地起,高楼在没有建之前,是低矮的乱土堆。我们现在自己也许就是那乱土堆,但它是地基,是万丈高楼的基础,一个连地基都不要的人,一个连自己都不要自己的人,怎么可能修起高楼?而我们强迫的朋友恰恰是这样的人。
2、不是说接受了你就舒服了,接受了,仍然会有焦虑的情绪和不舒服在,接受了就舒服了,那是你接受到最后的结果。所以现在虽然你接受了,但仍然不舒服,那是正常的,继续生活去吧,随便它舒服不舒服。
3、接受自己暂时还无法接受,不管了,不用自责还做不到接受,继续生活去就好了。这仍然是接受。

五、对强迫本质的另一种说法
强迫的本质是什么呢?本质是我们用错误的心态和方法去追求成功。那么我们改变又什么什么呢?我们的改变其实是学会正确的方法和心态去实现成功。

六、困于症状
其实从来都不是症状抓住我们不放,而是我们自己死死的抓住症状不放。

七、改变是个过程
我们的改变是个波浪上升的过程,过程中,症状的反复很正常,反复了,不是我们完了,又回到起点了,而是我们走到中间站了。痊愈是怎么达到的,痊愈正是我们合理的面对了反复而达到的。

八、改变的速度问题
强迫的朋友都很急切,那到底才能让我们最快地走出来呢?我的回答是:
最慢的速度其实才是最快的速度。
当你很急切地想用钥匙开门的时候,钥匙反倒插不进钥匙孔。
所以,慢点慢点,再慢点。

九、什么才是真正的症状
症状其实只有一个,就是担心/害怕/恐惧来了,我们对担心/害怕/恐惧的排斥,控制和对抗的这个心理过程。这才是我们症状,从开始到现在,它从来没有变过。很多人说,我们的症状多得不得了,泛化了,一天变一个,甚至看到什么都是症状,即便如此,那也只不过是在这个担心排斥担心的基础上,不停地换的外在的包装(内容事件)而已。



十、什么是痊愈
痊愈不是念头没有了,不是焦虑没有了等等,而是我们的心态变化了,随便它有没有了,我都不管了(接受了),该怎么生活生活去了,逐渐地,有与没有也不重要了,它在我们的心理留不下什么了,但记住,这不是真的什么没有了。这就是痊愈。
为什么?因为一切皆正常,是我们把正常的当不正常去对待了。如果痊愈变成了念头没有了,焦虑没有了,那才是真正的不正常了。


别为接纳而接纳

接纳症状大家都知道,但总有很多朋友都在说,邓老师啊,我已经接纳了这么久了,怎么我还是没走出来啊.还是老样子啊?这里有两个问题需要注意下:
第一,我们的接纳,不是说症状就没有了,不是说症状就消失不见了,它仍然在,我们的改变不是它消失,而是放开了我们想要克服它的手,不在纠缠它了,那么它反倒自然的来,也就自然去了,根本就影响不了我们什么了,这个时候症状已经不再是症状,而是任何人都有的自然的心理而已.

上面这点,我在以前经常提到过,但是现在我还有补充说明一下我以前没有说过一点,就是我发现很多朋友,一天都在努力的接纳,在为了接纳而拼命的接纳,而我想说的是,这反倒不是接纳了,是排斥!,因为你越是在内心里想要接纳,越到说明你的内心反抗得厉害.只有充满了排斥的内心才需要接纳,这是个辨证的关系.

所以那些一天都在刻苦钻研要怎么样好好接纳的朋友注意了,你要做的是抛开你的接纳,不需要去努力接纳了,管它什么接纳不接纳,不管了,只管生活去就行了.内心没有了接纳,反过来也就没有了排斥,这仍然是哪个辨证的关系.就如我的一位咨询者朋友写的感悟一样:接纳是不需要努力的,该怎么生活生活去,这才是真正的接纳!

为了让大家理解清楚,举一个简单的例子,例如某位强迫的朋友的症状是太在意自己的心跳,他知道要接纳,所以心跳一快就是找理由让自己接纳,一天都在嘀咕这个要接纳的事情,但也总觉得自己接纳得不够好,总还是困于这个症状里无法自拔,他说邓老师,我是在接纳啊,为什么还是不好呢?我说,你是在接纳吗,你是在用接纳这个词去对抗你不接纳把?还是在对抗排斥!那要怎么做才是真正的接纳呢?心跳快就心跳快把,就这样,不需要研究和找什么更好的接纳,就这样,同时自己做自己的去,生活去,就完了.





内心的放下才是根

最近在强迫症援助站里,有位朋友发了如下的困惑:
"在发现会那边我看了一位痊愈者的心得.他说就是把它当好朋友,认命吧就会好啊!他还讲的更明白说:比如一个洁癖的人,如果要想洗手的时候不让它洗是不可能的,不要逼自己不洗哦 想洗就洗啊 不要把它看做不正常呀!反正不会浪费很多时间哦 对于这一点我有点不感苟同,我决的还得克制,也许正如流浪者说的那样动作要克制,发现会那人说自己的强迫思维就让它害怕让它想,无所谓去做自己的事,后来一月就好了呀!那里也很多人的痊愈方式和他一样.以前我看过一医生他也叫我说放弃了,每天坚持去做事情哦,它想就让它想了哦 不要去抵抗它去管它啊他也和流浪者说的一样,爱强迫思维就让它去吧!感觉头脑还要再想一次才舒服,那就让想吧 无所谓啊管它几遍 可我看到WHINBOY和另一些人的文章恰恰和他们又相反呀说强迫思维要去克制 讲有不完善时通过回忆过程来达到安慰就是不行 这样老满足它会更严重,心魔更重...........天啊 到底是谁在玩弄众生啊!"

这个问题,我想不只是这位朋友的疑惑,而是很多朋友都有的疑惑,甚至很多痊愈的朋友自己也搞不清楚:为什么我是坚持不洗手了,不管了走出来的,而他却是洗就洗把这么走出来的??对于这点我想应该给大家说清楚,让大家明白这背后的道理,便于消除矛盾,更好的走出强迫.

首先我们要明白强迫是怎么表现的?其实强迫的表现很简单,就是内心的冲突,是在内心里的交战,是排斥、分析,是纠缠不休,不论是强迫思维也好,还是强迫行为也好,都是如此,而强迫行为实际上是解决内心恐惧和担心一个行为而已。

强迫为什么如此之痛呢?不是某个思维来了或某个行为来了本身让我们痛,而是我们主观对它的反抗,对他的关注和纠缠,形成了个完美的对立关系,从而才导致了持续的内心冲突和关注。

所以实际上我们改变的核心是如何消除内心的冲突!更近一步说明了,就是放弃你的主观的能控的意识去反抗和关注它。

为什么有些人彻底坚持不洗手了能走出来,因为他接受焦虑了,不在排斥最初的焦虑担心和害怕了,不在为了担心焦虑害怕的情绪而做什么了,对这些思维和情绪放弃了自己的主观能控的意识,所以没有在纠缠和关注内心,从而走了出来!

而为什么有些人洗吧洗吧也能走出来,因为行为只是解决我们焦虑一个方法,这还不是冲突,真正的冲突时我们突然意识到我们行为不对了,反常了,于是想去拼命的控制,这才是冲突,而恰恰也正是这个时候,正是我们的控制反倒加大了我们的焦虑和不安,从而加重了我们的行为,而这让我们更不安,更要控制,结果陷入了恶性循环。所以洗吧洗吧,就是反倒是在避免了内心的冲突,无所谓的态度,反倒让我们的主观能控的意识不再产生冲突和持续关注内心了,久而久之,担心也随着时间的流失的淡化了。

而强迫思维同样是内心对立产物,它想让它想,是指哪些担心的害怕的思维来了就来,随便它了,同时你自己还有个主观能控的意识,这个意识就不要去反抗和纠缠哪些害怕了,不用围绕着它转,自己(主观能控的意识)做自己的去就好,而不是说它想让它想,是把你的主观能控的意思也用在了排斥和担心害怕上,如果这样就是错的。简而言之,它是它,你是你,它来随便它,你只做你自己的去就好,而不是它来了,你也跟着它去了。

以上这些其实就是放下,就是接纳,就是顺其自然为所当为的含义。

当然每个人是不一样的,具体怎么做要根据自己的实际情况灵活而定,外在怎么做没有绝对的标准,你觉得怎么对你有效,你能接受就怎么做,但我们一定要明白,改变的根本是内心的放下  这是人定胜天的解释

几百年来的误区 “人定胜天”究竟是什么意思

何祚庥在“人类无须敬畏大自然”一文中说:“从历史来讲,在人类发展的早期,人类对自然的抵御能力很有限,所以一些进步思想家强调人定胜天,鼓舞人类与自然界作斗争。”

“人定胜天”,这个成语常被解释成“人类一定能够战胜自然”,“人”即指人类,“定”是一定能够的意思,“胜”为战胜,“天”是指自然,“人”是句中的主语,“定”是助动词,“胜”为谓语动词,“天”为宾语,其断读就应该是“人/定/胜/天。”

其实,“人定胜天”这个成语的正确断读应该是“人定/胜/天。”宋?刘过《龙洲集?襄央歌》中有:“人定兮胜天,半壁久无胡日月。”“兮”为语气词,这样,“人定”是一个词,是句中的主语,“人定”中的“定”就没有“一定能够”的意思,也不构成句子中的助动词。

与“人定胜天”相仿,但出现的较早的成语是“人众胜天”。《史记?伍子胥传》:“吾闻之,人众者胜天,天定亦能胜人。”“人众胜天”这个成语就不可能被断读成,“人/众/胜/天,”因为这样读不通,只能是“人众/胜/天,”“人众”是句中的主语,不能断读。《史记?伍子胥传》“人众者胜天”中的“者”字和“人定兮胜天”中的“兮”字一样,都是语气词,它告诉人们,“人众”两字不能断读,“人定”两字也不能断读。正如《史记?伍子胥传》中的“天定亦能胜人”,“天定”是一个词。“天定亦能胜人”中的“定”字,不可能是助动词,也不能作“一定能够”的意思解释。否则,这个“一定能够”和后面的“亦能”二字重复,有画蛇填足之举。

那么这个“人定”是什么意思呢?“天定”又是什么意思呢?中国古人认为,在军事较量中有三个重要的因素,即天地人,常言道,天时不如地利,地利不如人和。天时可理解为机遇或是气候条件,地利为有利的地理条件。天时地利都是军事较量中取胜的重要因素,比如诸葛亮借东风,周瑜火烧赤壁,打败曹操百万大军,就是一个天时地利人和的典范。

俗话又说,办事在人,成事在天。这里的“人定”是指三个重要因素之一的人,就如《史记?伍子胥传》中的“天定”是指三个重要因素之一的天。中国成语词典中人定胜天一条,将“人定”解释为人谋,并引用《喻世明言》和梁启超《新罗马》为实例。《喻世明言》卷九:“却又犯着恶相的,却因心地端正,肯积阴功,反祸为福。此是人定胜天,非相法之不灵也,”从这段文章中可以看出,人定胜天并无“人类一定能够战胜自然”,而是指在一定的条件下,人的因素(心地端正,肯积阴功)比天命更为重要.梁启超《新罗马》六出:“小生每念物极必反,人定胜天,怯大敌者非丈夫,造时势者为俊杰,当仁不让,舍我其谁?”,文中的人定胜天也无“人类一定能够战胜自然”的意思。“人定胜天”中的“胜”字,准确的理解应该是,“比……更为重要”的意思,而不是“战胜”的意思。

中国传统文化的一个重要的特征就是强调人和自然的和谐统一,而不是两者的对立。就是皇帝老爷也只敢称自己为“天子”,而无一定要战胜老爷子的意思。

赵大年先生在“环境意识和环境文学”一文中对人和自然有精辟的论述,现摘录如下:“其实,华夏先哲两千多年前就提出了“天人合一”思想,近来深受中外学者重视。“天人合一”说的是人与大自然的关系,我理解,它的核心,是把人类看做自然界的一个和谐的组成部份。虽说人乃万物之灵,但人类与万种生物一样,都是由大地母亲哺育,靠阳光雨露滋润,才获得生命和生存条件的。因此,妄谈“征服自然”、“人定胜天”,为所欲为,就有破坏环境和遭受大自然惩罚的危险。六年前联合国在里约热内卢召开会议,提出了“可持续发展”的理论―――大家终于认识到,只有切实保护人类赖以生存的自然生态环境,经济建设和人类文明才有可能持续发展。这个认识,是在人类进入工业化社会以来,经历了无数惨痛教训之后才获得的。保护环境,已经成为本世纪末和新世纪全人类面临的重大课题。环境意识,是当代最先进和最科学的思想之一。”

人定胜天,其本意是人定兮胜天,不是人兮定胜天,希望不要再误人子弟了
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强迫性神经症(强迫症)
强迫性神经症是一种神经官能症,简称强迫症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症在精神科患者中占0.1%~0.46%,在一般人口中约占0.05%。该病多在30岁以前发病,男多于女,以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因,强而不均衡型的人易患本病,其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差,少数患者具有精神薄弱性格,自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思想,事后不断嘀咕并多次检查,总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨,容易发窘,对自己过分克制,要求严格,生活习惯较为呆板,墨守成规,兴趣和爱好不多,对现实生活中的具体事物注意不够,但对可能发生的事情特别关注,甚至早就为之担忧,工作认真负责,但主动性往往不足。 临床表现
强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作。患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望、自知力保持完整。临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为①强迫观念为主无明显强迫行为及②伴有显强迫行为两类。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。
(1)强迫观念 表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。
①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历、往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到、见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。
②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动。如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等。
③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
(2)强迫动作 又称强迫行为。即重复出现一些动作,自知不必要而又不能摆脱。
①强迫洗涤:常见有强迫洗手、洗衣等。如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人。于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内、外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝。
②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等。
③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。
④强迫计数:患者见到某些具体对象(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安。
强迫症状有时严重,有时减轻。当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在月经期间,强迫症状可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时,强迫症状可减轻。 通常病人深感焦虑,主观上力图和强迫思维、动作对抗,结果反而越演越烈。部分病人性格有易焦虑、自信不足而又要求完美的特点,从而容易对日常生活事件发生强迫性质的心理反应。 形成和发展原因剖析
强迫症的心理模型
1.强迫想法和焦虑有关。
2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。
3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。 过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺陷,近些年来发现遗传因素比较明显。
(1)遗传:家系调查发现,患者的父母中有约5%~7%的人患有强迫症,远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故也提示强迫症与遗传有关。在临床上也观察到,约2/3的强迫症患者在病前即存在有强迫性人格。强迫性人格的特征是,胆小怕事,谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,注重细节,酷爱清洁。
(2)心理社会因素:精神分析学派认为,强迫症是强迫性人格的进一步发展。行为学家则认为,强迫症的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑,使中枢神经系统兴奋和抑制失调,从而导致异常习惯的形成,病理性认识和反射的建立,使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。
在处于发育期的青少年,生理发育迅速,在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象,可引起强迫症状的产生。工作紧张,家庭不和睦及夫妻生活不尽人意等可使患者长期紧张不安,最后诱发强迫症的出现,症状的内容与患者面临的心理社会因素的内容有一定的联系。意外事故、家人死亡及受到重大打击等也使患者焦虑不安、紧张、恐惧,诱发强迫症的产生,症状的表现形式与精神创伤有直接的联系。
(3)生化:有人认为强迫症患者5-HT能神经系统活动减弱导致强迫症产生,用增多5-HT生化递质的药物可治疗强迫症。 人的个性特与强迫症的产生有一定关系。有许多学者报告,约有1/3~1/2的强迫症患者的病前个性属强迫型。有人将强迫型人格分成两种类型:①多疑虑,缺乏决断力,遇事犹豫不决,类似轻微的强迫症。②固执、倔强、易激动、脾气坏,缺乏决断力。
这两种类型都具善良、注重细节、求准确、爱整洁的共同点。第一种人做事缓慢,迟疑不决。后一种人固执求全。强迫人格的形成除与遗传有一定关系外,家庭教育与社会环境的影响也起重要作用。特别是具有强迫个性的父母对患者有着潜移默化的影响。对儿童的教育不当,如过分苛求,对生活制度的过于刻板化要求,使他们形成遇事谨小慎微、遇事忧柔寡断,过分琐碎细致。务求一丝不苟,十全十美,事前反复推敲,事后后悔自责。在与人交往中过分严肃、古板、固执。在生活上过分强求有规律的作息制度和卫生习惯,一切均要求井井有条,甚至书橱内的书,抽屉内物品,衣柜里的衣服都要求排列整齐有净,干干净净。看上去做事认真、心细。为此经常需花费时间整理,而影响其他工作的完成和个人的休息。
患者病前个性特征与治疗效果也显著相关。凡病前人格良好,无强迫人格特点者,治疗效果较佳。而病前具有强迫人格特点者则治疗难度相对大。因此,从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多、过于刻板的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。 在我们的日常生活中,有的会遇到一些人重复一些无意义的动作,如反复检查门是否关好,锁是否锁好,反复洗手,洗一件衣服洗多次仍嫌不干净,有些人反复考虑一些无实际意义的问题,如人为什么会有两条腿,为什么是按1、2、3、4、5……排列,而不是反过来排等等,这种行为和观念,在医学上称为强迫症,属于神经症的范畴。正常的人是否也会出现强迫现象呢?正常的大多数人也曾出现过强迫观念,例如不自主地反复思考某一问题,或念某两句话,或唱一两句歌,反复如此,但不影响正常心理活动和行为,所以不能看作强迫症,可以采用心理学的方法加以纠正,使不致于进一步发展。只要强迫观念和强迫行为干扰了患者本人的正常心理活动,并且影响他的能力和行为,影响到人际关系或家庭的幸福,那么便可确认强迫症的存在。 治疗
采用心理治疗和药物治疗相结合的治疗方法,可收到良好的治疗效果。
长期以来一致认为强迫症治疗困难,60年代前,强迫症预后不良,直到1966年Meyer报告2例强迫症用行为治疗取得成功,情况才开始改变,1971年Rachamn创造一种治疗方法,称为”暴露结合应答预防法”(Exposurewithresponseprevention),成为强迫症的有效治疗方法,据Foa等(1985)的资料采用这种方法治疗200多例强迫症,65--75%得到好转,随访时保持良好。
自疗、家庭治疗和预防
(1)心理治疗:解释性心理治疗为治疗的手段之一。
对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。认真配合医生,找出心理因素,进行系统心理治疗或药物治疗。
要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。
采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。
注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。
非我疗法、生物反馈治疗、行为治疗如系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等,都有一定效果。
可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。
对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。
家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。
(2)药物治疗:可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。
①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。
②氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,氟西汀的治疗量为20~80mg/日。
③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。
(3)精神外科治疗:对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者,可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等,对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助,但须严格掌握对象。 心理医生治疗指导
一、决定适合心理治疗的对象
1.强迫症是原发还是继发?继发于抑郁症者,应着重治疗抑郁症,继发于精神症者,就彩精神病药。如继发于器质性疾病者,治疗其原发疾病。
2.病人是不愿意参与治疗?不愿意主动参与心理治疗者,难以收效,不应实施。
二、行为分析要进行详细分析,询问问题的认知,仪式行为,回避行为,情绪和生理等各个方面。对每个问题的发生发展过程,包括素质,促发因素和维持症状的因素等得深入的了解,确定于预的具体目标。
三、治疗原理的说明
在医师对问题有了实质性了解之后,您患了强迫症,在同病人讨论时可引入治疗原理的说明,例如:”根据您所说的症状,您患了强迫症,您有怕把细菌带到家中的想法,您知道这不大会发生,但您不能排除危险,于是您开始洗很多东西,洗手长达1小时,也不接触孩子并且回避一切您认为和瘤有关的事情,不过,这一切做法只使您觉得暂时好一点,时间较长些问题反而会更加严重,强迫想法和行为反而更多,这就是这种问题的特点,您越是想通过回避方式对付问题,问题也似乎越真实,强迫想法也越多,您的民政部是不是这样。”在病人就答后,可进一步说明:”对付这些想法的最好方法是习惯于它们的而不做洗手,回避之类的事情,这有几个方面的好处,您能习惯于使您原先恐惧的事情,回避到日常的生活方式,您会发现危险的事情并未发生,治疗在于帮助您越来越多这样做的,起初您觉得烦恼的事情接触,直到您对它们习惯为止,会议上洗手,会议上回避是委很生要的。这样,您就会发现您担心的事情并未,开始这样做的,起初您觉得焦虑,但您会发现焦虑会逐渐减轻,比您预料的更快,这样的治疗您得如何?”
暴露结合应答预防的步骤
1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。
2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。
3.仪式动作和回避行为,即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论,示范,自我练习都可采用以促进治疗实施
无外显强迫行为和强迫症的治疗方法
治疗更困难一些,基本原理相似,只是精神仪式和认知回避不易认识,也更维干预,治疗方法的两种,其一称为”习惯化训练”共实质是对强迫想法的反复暴露,通过各种方法唤起强迫想法,而病人采取接受的态度并且不作回避性精神仪式。另一种称为”思维停止法”,其原则是强迫想法和某种轻微厌恶刺激建联系以促进其消退,这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。
强迫症药物治疗
近10年来研究证明,有一小组抗抑郁药对强迫症有效,如氯丙咪嗪和多虑平,但这类药因副作用较大,已日趋淘汰。近年发现百忧解a等选择性5羟色胺回收抑制剂有抗强迫作用,且副作用很小。虽然强迫伴抑郁症状者被认为最为适合药物治疗,但疗效并不限于有抑郁的强迫病人,大约50%的强迫症对药物治疗有效,药物治疗应视为整体干预的一个成分,和心理治疗(包括认知,行为治疗)结合起来,根据病人的具体情况决定治疗步骤。 强迫症的表现 一、 病史:女性,29岁,营业员 2000年9月份在回家路上见到一只死老鼠,觉得浑身很脏,回家将外衣裳换洗,又感到澡盆变脏了,又反复冲洗澡盆,忙到半夜两点。从此怕见死老鼠,不愿出门,自己也觉得自己心态不正常,不能控制自己的这种想法,因此脑子里经常与这种想法做斗争,觉得痛苦。几天前,婆婆切菜时生熟不分,并把苍蝇打死在案板上。从此觉得心理恶心,反复清洗案板。平时总是最后出家门,反复锁门,怕家门上没关好。 二、 分析:这位患者从小就特别爱较真儿,要求自己做事做得要完美,梳洗打扮也要特别干净,逐渐养成了强迫个性,在这个性格基础上遇到一件特别的事情,如见到死老鼠,出现强迫症症状。强迫症是一种心理障碍,有很多人都患有这种心理障碍,主要表现为自己不能控制的强迫思维、动作等,如反复想先有鸡还是先有蛋类似毫无意义的想法,自己也知没有必要这么想,但就是控制不了,这种强迫和反强迫的观念引起内心极度痛苦,患者往往强烈医生诊治。 强迫症的自测 强迫症是一种心理疾病。以前医生认为强迫症并不多见,主要是因为很多人并不知道这是一种可治疗的疾病。八十年代早期,美国国立卫生研究所通过大规模的调查惊讶地发现强迫症甚至比常见的情感障碍、惊恐障碍的患病率还要高,每年因强迫症要花费8.4亿美元。强迫症与抑郁症一起,被列入严重影响人们生活质量的四大精神障碍之一,成为21世纪精神心理疾病研究的重点。专家估计我国强迫症患者也不会少。 强迫症主要表现为强迫思维或强迫行为。有的出现违背自己意愿的冲动,如走到高处,有一种往下跳的内心冲动。患者为减轻强迫思维引起的焦虑,会作出强迫行为:做事要求按一定的顺序。 很多强迫症患者起病于青少年,严重影响个人的学习、生活和工作。强迫症的治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要使用和5-HT有关的药物,心理治疗包括行为疗法等。以上应在专业的精神科医生和心理治疗师指导下进行。 以下是一个关于强迫症的自测表,你可以根据自己的情况进行评定。 1)我常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所必需; 2)我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次; 3)我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序; 4)我常常没有必要地检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、信件等; 5)我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经作好了为止; 6)我对自己做的大多数事情都要产生怀疑; 7)一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑,使我不能摆脱; 8)我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果; 9)我时常无原因地担心自己患了某种疾病; 10)我时常无原因地计数; 11)在某些场合,我很害怕失去控制而作出尴尬的事; 12)我经常迟到,因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情; 13)当我看到刀、匕首和其它尖锐物品时我会感到心烦意乱; 14)我为要完全记住一些不重要的事情而困扰; 15)有时我有毫无原因地想要破坏某些物品,或伤害他人的冲动; 16)在某些场合,即使当时我生病了,我也想暴食一顿; 17)当我听到自杀、犯罪或生病时,我会心烦意乱很长时间,很难不去想它。 当上面一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时,您有必要找专科医生咨询。 http://www.zgxl.net/xlzl/cjxljb/qpxsjz.htm
回答者: 沉闷散人 - 魔导师 十级    1-18 11:00 
[安眠] 对一些长期睡眠不好的人来说,服用安眠药仿佛是他们的惟一选择,但长期服用安眠药容易给肝脏造成损害,不利于身体健康。有关专家研究发现,食用某些食物有良好的催眠作用。 牛奶 医生发现牛奶中含有一种使人产生疲劳感觉的生化物质色氨酸,它能使人安睡。试验证明,在有效时间内,一般安眠药的作用是逐渐减弱,而牛奶的催眠作用则是逐渐加强,特别是下半夜会睡得更香。 水果 把橙子、桔子或苹果等水果切开,放在枕边,闻其芳香气味,便可安然入睡。原来,水果中的芳香气味有较强的镇静神经的作用。 糖水 人在烦躁时,由于大脑皮层高度兴奋,很难安静入睡。此时,如果喝上一杯糖水,便能很快进入梦乡。引起睡眠的是大脑中的一种血清在起作用。人喝了糖水以后,在体内产生一系列化学反应,最后生成大量的血清素,使大脑受到抑制而进入睡眠状态。 小米 我们的祖先早就发现小米有催眠的作用。中医认为小米性微寒,味甘入脾胃、肾脏。其功用在于健脾、和胃、安脏。用小米加水煮成粥,其淀粉可以得到充分糊化,其他营养成分都成水溶状态,生津和胃,易消化吸收。 食醋 有些人因旅途劳累反而睡不着,遇到这种情况时,可在临睡前将一汤匙食醋倒入一杯冷开水喝下,不仅很容易入睡,而且睡得很香。 面包 运动学家实验得到结论,若失眠,可吃点面包,它能使失眠者平静下来,安然入睡。这是因为人吃了面包,胰腺就会分泌胰岛素,对面包所含的氨基酸进行代谢,而其中有一种叫色氨酸的氨基酸能引人入睡。 郭书龙  [集中精力] 海螯虾是可为大脑提供营养的美味食品。海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分,能使人长时间保持精力集中。 洋葱头可以消除过度紧张和心理疲劳。葱头可以稀释血液,从而改善大脑氧的供应状况。每天最少吃半个洋葱头,便会起到这种作用。 核桃是对付需要长时间集中精力(例如作报告、开会、举办音乐会以及长途开车)的理想食品。
锻炼疗法 大量的研究已经表明有规律的锻炼是对于轻度和中度抑郁症的最好的方法。它可能比药物疗法还能更好地控制病情。 鞭打疗法 俄科学家发现,缺乏求生意志是由于多肽分泌减少的缘故,多肽是一种被称为“快乐荷尔蒙”的物质。如果一个意志消沉的人受到身体惩罚,即鞭打身体,这将会使多肽感受器兴奋起来,刺激“快乐荷尔蒙”的产生,最终消除郁闷的情绪。 鞭打疗法一个疗程分为30次,每次在臀部打60鞭子。病人经过治疗后会看到周围世界的美好一面,原来那种心绪不宁的感觉不复存在了,尽管还需要一段时间使臀部得以恢复。” 营养疗法 法国老年病专科医院负责人克洛德•让代尔做的一项调查发现,缺乏营养的人容易患抑郁症,而抑郁症患者不爱吃东西,进一步加剧营养不良状况,从而形成恶性循环。克洛德•让代尔建议,有必要对有患抑郁症可能性的人群提早做体检,防止人们进入营养缺乏—抑郁—营养更缺乏—更抑郁的恶性循环;同时,医生在给抑郁症患者治疗时,应注意不能忽视营养疗法的作用。 脑部扫描疗法 美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)神经精神病研究所利用正电子放射X线断层摄影术 (PET)测试严重忧郁症患者对抗抑郁剂帕罗西汀(Paxil)的反应情况。被测试病人需服用一种有放射性的葡萄糖— 从PET扫描拍摄下来的彩色片子中可以看出大脑的哪个部位对葡萄糖吸收最多,反应最强烈。有专家称,脑部扫描科技在精神病治疗中的应用很有可能使其出现革命性的突破。 电脉刺激疗法 美国埃默里大学医学院科学家在6名抑郁症患者的大脑中植入了电极,通过微小电脉冲刺激成功地缓解了患者的症状。此前这6名患者接受一系列其他的疗法都没有效果,包括在头皮植入电极的休克疗法。所有6名病人的症状都因为这种刺激而立刻有所改善,病人说他们感到了“空虚消失”。在植入电极6个月之后,有4名病人说他们的抑郁症状已经大部分消失了。研究组关闭了其中一位女患者的电刺激,随即发现在几周之后她又逐渐出现了忧郁的症状。但是在电路接通之后,她又很快恢复了较为良好的情绪。 森田疗法是一种科学的心理疗法,也可以说是一种独特的东方精神疗法,它与宗教、哲学是不同的范畴。宗教、哲学只能陶冶情操,修身养性,不能代替森田疗法解决神经质的问题。会员们在学习森田疗法时应该很好地掌握和区分这一点,不要走入误区。我的感悟来源于我的新身经历,来源于我的实践。
我曾是一名老强迫患者,也是一个具有典型神经质的人。为了对付强迫症,我想尽了各种办法。学佛参婵,念佛经婵句,还跑到寺庙去烧香拜佛;学过气功,苦练过太极拳;症状难过时,我去跑步,不断地去吃糖,听说运动使人快乐,糖可以解除忧郁,但所有的努力都无剂于事,强迫症依然困扰着我,忧郁时刻缠绕着我,我与之苦斗近二十年,身心疲惫,毫无结果。直到发现森田疗法,我如获至宝,象抓住一根救命的稻草!我把读本带在身上,象带着符身符一样安全可靠。当症状来临苦不堪言时,我拿出来读一读,以缓解忧郁的情绪,就这样,慢慢地,我理解了其中的道理,悟出了森田疗法的精髓,我走出了迷茫,数年之后,我发现我不知不觉好了。还是森田疗法救了我! 我得了医生也救不了的怪病
12岁时,生产队的一个老太死了,我无缘无故地、有意地将这事记了很久,只要是醒着的,我无时不刻在记着,当时也没有产生什么痛苦,大概一个星期以后自然地忘了。我想这是我第一次对人生的体验,对死亡有了恐惧。
16岁时,我得了一种怪病,那是由于高考学习紧张而影起的。在高考前的三个月,一天我突然冒出一个想法,“要是我每时每刻每分每秒都记着一样事情,脑子不能思考其它任何事情了,那该怎么办?”。从此我的苦难生活开始了,我不能学习,我脑子每天都在和这一不正常的想法作斗争,我认为这一想法非常荒唐,着力地去排拆它,认为只有排除了这一不正常的想法,我才能正常地生活学习。而另一方面,我又清楚地意识到,要排除这一不正常的想法,又是多么不可能的事情。只要是醒着的,只要我的意识还存在,我都不可能忘掉,更不可能排除掉。我意识到,我得了一种怪病,医生和药物都治不了的怪病.是的,头脑里的一个想法,看不见也摸不着的,谁能帮你除掉?除非是睡着了,除非是死了,除非是用外科手术拿掉那一块记忆。我羡慕身边的每一个人,认为自己不能象他们一样正常地生活、学习,我甚至看见叫花子、看见疯子我都在羡慕,认为他们比我正常,至少不会象我这样痛苦。我认为我是全世界最痛苦的人了,世界上再也找不出一个象我这样的人。我曾无数次地想到死,只有死才能解脱我的痛苦,但我又不甘心去死,更不敢去死,我孤独无助地痛苦地生活着。我就这样带着糟糕的心情、恶烈的心境,迈向了我人生的起步,我坚持着参加了高考,后来读了书,又有了工作。
努力使自己象正常人那样活着
二十年来,我一直想排拆我的症状,一直在和症状作无谓的斗争.我就这样带着强迫症生活着,时好时坏。在没有什么压力的情况下,时隐时现的强迫症也没有感到很大的痛苦。但我时常感受到强迫症的威胁,想到那刻骨铭心的痛苦,就心有余悸。特别是看到有人暴死,看到死亡恐怖的场面,总是诱发强迫症的复发,这时候以往的痛苦心情油然而生,我又不可避免地再一次遭受到强迫症的摧残,一次比一次痛苦,周期一次比一次长。这时候我早已对自己的病状有了一定的认识了,我时常到书店、图书馆翻阅查找有关医学资料,明白了我得的是一种强迫症,书上是有记载的,但我不知道生活中是否还有我这样的人,而我从书上也找不到具体治疗的办法,看得懂的只有几句空洞的鼓励的话,没有什么作用。实在支持不住的时候,也看过几次心理门诊,分别到不同的医院看过,也得不出什么结果,有的也只是同一类鼓励的话,忙的时候什么都不问就给开些药,这些对我来说还是毫无作用。 我过一天得一天的活着,我已感到活着已没有多大意义。尽管我恐惧死忘,但我还是庆幸人生能有死亡,我希望自己快些变老好死掉,我希望自己得绝症而死掉,我每天照着镜子,我依然还是那么年轻,离死亡还是遥遥无期。我要象正常人那样生活着,我不能去精神病院,我不能死。我所能做的就是尽自己最大的努力,使自己能象正常人那样活下去。事实上我已做到了,别人也没有发现我有什么不对的地方,相反,有人还羡慕我过得不错。 我找到了森田疗法
95年强迫症再一次暴发,这一次来势凶猛,持续时间最长,排山倒海的忧郁和绝望几乎要把我吞食。由于过度的忧郁和焦虑又产生了恐惧症。在一次外出途中,面对着满车上的陌生人,我突然产生一种极不安全的感觉,“要是我突然发疯了怎么办?”,一股血气往上冲,满脸胀得通红,恐怖袭及全身,心脏麻痹,两手臂发酸,一种频死的感觉,说不出的可怕,象掉入了无底的深渊。从此恐惧时刻笼罩着我,我提心掉胆地生活着,害怕恐惧的袭击。从此,我不敢单独乘车外出,害怕出差、开怕开会,害怕旅游,我害怕晚上一人在家过夜,我害怕黄昏,害怕黑夜的到来,我甚至害怕洗澡,连睡觉都不敢仰睡。我已病入膏肓了,我痛苦万分,感到实在支持不下去了。我又不得不求助于心理门诊,去看心理医生。我似乎到了医院、看见了医生才有安全的感觉。医生给我开了一些精神类药品,我吃了以后昏昏欲睡,对睡眠有些好处,我已很久没有睡好觉了,强迫症还给我带来了长期失眠的后遗症。吃了几次药后,好象也没有什么效果了,强迫症依然存在,恐惧、忧郁和焦虑时刻缠绕着我。我感觉到这不是个办法,长期下去只有住到精神病院去了。我又到书店去寻找精神慰藉,我翻阅所有精神和心理类的书籍,无意中发现了一本《神经质的实质与治疗》,我象在黒暗中看到一盏明灯,我如同垂死的人抓住了一根救命的稻草,我感到有希望了,我可能得救了。 森田先生救了我
我仔细阅读森田这本书籍,森田理论循循善诱的劝导,句句是实,字字是真,他说到我的心坎上了。我对神经质有了充分的认识,二十年神经质切身的体验,使我很快明白其中的道理,懂得了该怎样去做。我试着按森田说的顺其自然去做,这并不是一件容易的事,很长一段时间一点效果都没有,病状依然存在,痛苦时刻伴随着我。但我不再象从前那样孤独、绝望,我至少知道了有个森田,还有他的一本能理解我的书伴着我。我把森田读本带在身上,象带着符身符一样,当症状来临苦不堪言时,我拿出来读一读,以缓解忧郁的情绪。我明白,要活着无论多痛苦都得忍受着,这是无可奈何的事。就算好不了,我也做好了这辈子与症状为伴的打算了。 做自己日常应该做的事
我每天带着症状、忍受着难以言状的痛苦,象森田说的那样顺其自然地生活着,做我所应该做的一切。我努力做好家务。当症状严重时,我尽量不使自己闲着。每天我使自己不停地忙着,我打扫卫生,下厨房,学做手工活,做些不需要思考的事情苦苦度日。我害怕看电视、看书,怕休闲,怕享受不到快乐而更痛苦。一次家里搞聚会,足有二十位朋友准备到我家来玩。我发愁死了,我怎么有能力对付这20位朋友?我心力憔瘁、六神无主的,忧郁与恐惧象一座山似的还压着我。没有办法,我得硬着头皮做我所应该做的事。我得张落着准备2桌丰盛晚餐,我得笑容满面、热情愉快地招呼着客人。看着满屋子正常的客人吃着我给他们准备的晚餐,听着他们的欢声笑语,我感到我不是一个废人,更不是一个病人。正如森田所说的“从别人看来,不象个病人,好象也没有什么病,可自己却遭受着难以忍受的痛苦”,他们哪里知道我的感受呢?我已经做了一个正常人应该做的事,这是最重要的。
为了能使生活更充实些,我试着养过狗,从小狗一直养到大狗,看着狗可爱的劲儿,我始终也快乐不起来。我在想,如果我没有强迫症,我养狗会是多快活啊,象从前一样。是的,小时候在乡村,总是有狗儿伴着,我们和狗儿在河里愉快地游泳,傍晚了,老牛也来到河里游泳,童年总是给人愉快的回忆。如今,快乐哪里去了?也许我总是想着要快乐,而快乐就在我想的过程中丢掉了? 考驾照
我曾经认为,要神经质患者或强迫症患者做外科医生、做驾驶员是不可能的事。这两样事都需要人高度集中注意力,开不得半点小差,容不得半点私心杂念。强迫症那不可控制的杂念无时不在,你能保证你的手术刀不出错?不伤人死人?你能保证汽车不辗死人、不翻车?幸亏我也没有机会做外科医生了。但我不得不面对要我考汽车驾驶执照的事。我没有理由推辞,也找不到理由推辞。难道我能说我是神经质患者,我有强迫症,我害怕开车,那别人能理解吗?只能说你有神经病了。我不能逃避现实,我只能硬着头皮对付了。首先我想到,怕辗死人、怕翻车是任何人都有的一种心理状态,不必太计较。认认真真、小小心心地学就是了。在这方面我有过一定的理论知识和经验,学起来也不太难,进步比别的学员要快一些。记得在开车的过程中,强迫观念无时不刻在故意干扰我,使我不能达到我想要的全神贯注。但我也很清楚地知道该干什么,我得按交通规则行车,会车得减速慢行,人多得减速避让行人,遇到危险地带我会更小心。但师傅的警告“这地方危险,已多次翻车死了很多人”,这时候往往更增加我的心理压力,我变得更害怕也更小心了。经过一段时间的操练,我已能很正常地开车了,由于心理作用我比别人开车总要慢些,但开车慢并不是驾驶员的缺点,我已顺利地拿到了驾驶执照。经过学车这件事,给我增强了很大的信心,平时认为自己做不了的事也能做到了。常人能做的事神经质患者也一定能做到,所不同的是,神经质患者往往比常人更小心,比常人更怕死。 感悟
经过一段时间的生活体验,心中装有森田的思想,床头柜子放有森田先生的经典,我感觉好了许多,我不再象以前那样被动地、无望地接受痛苦,我会时不时地抽出身来审视我的痛苦,审视我情绪的变化。这时候我已不知不觉明白了我所有的痛苦、所有的症状都是我想出来的,正如森田说的“神经质症状来自主观世界”。长期以来,强迫症造就了我一种错误的思维方式。每当我要做一样事时,我总是会想“要是我没有强迫症,我不知要做得多好”,“要是没有强迫症,我就能象别人那样正常地生活学习了”,以至于平时连看电视时我也在想“要是我没有强迫症,看电视该是多么享受的一件事”,看见别人在洗衣服我也这样想“别人能正常地洗衣服,而我由于有强迫症的存在,也不能象他们那样正常地洗衣服了”,每当这种时候,痛苦的心情油然而生,做什么事都感到痛苦万分。痛苦原来就是我这么想出来的,原来强迫症是那么的狡猾,一不小心就上了它的当。这时我意识到,强迫观念是不可控制的,顺其自然与它共存就行了。但一些不必要的想法,如“要是没有强迫症,我学习不知要好多少倍”,“要是没有强迫症,我早就考上重点大学了”等这些“恶智”的想法我们可以控制不去想。这就是森田说的顺其自然吧。从此,我带着症状做任何事情,不排拆它,并时时提醒自己不要上强迫症的当,不去胡思乱想。我感觉好多了,不再那么害怕强迫症了,即使这辈子症状消失不掉我也无所谓了。我甚至将强迫症看成我的一个残疾,就象断了手脚一样的残疾过一辈了算了。 面对恐惧
我已抱着顺其自然的态度对待强迫症了,情绪已缓解了许多,症状至少不会再恶化了。可恐惧忧郁始终还伴随着我。恐惧是在患强迫症很久以后才产生的,确切地说,那是对死亡、对精神病的恐惧。我叔叔是一个精神病患者,我总担心由于遗传的因素我也会患精神病,有时我喜欢摩仿电视里一些傻子一类的滑稽可笑的角色,在引得家人发笑后,我又在想我是不是精神病发作了?我捏捏自己手脚,看看是否还有感觉。我曾几次去看心理医生也问及这问题,这更增加了我的疑心。在一次精神病恐惧彻底暴发后产生了心脏麻痹,那真是一种频死的感觉,好象死亡马上就要来临一样,一般人是无法体验的,我又有了死亡恐惧。很长一段时间,恐惧几乎压倒一切。一次家人都外出了,我要连续几天一个人在家,这是我最害怕的一件事,我一直都在担心这样的时刻总会到来,我脆弱到这种地步,几乎都说不出口。那天晚上,我早早地洗完澡,焦虑不安地摆弄着电视打发日子,很晚我都不敢睡觉,不敢关灯关电视,我想我不知是否活得过今夜,万一恐惧发生心脏麻痹死了该怎么办?要是我突然支持不住,象精神病患者那样呼啸着冲出窗外跳下楼去怎么办?我对自己已无可奈何,不管怎样,今晚死活总得过啊。我找来森田的书,找到“心悸加剧发作的病例”反复地看过一遍又一遍,然后关掉灯和电视,鼓足勇气睡觉。黑暗中我万般无助地卷缩着,心里想着象森田说的那样,“今晚不管多痛苦我都得忍受着,当恐惧袭来时候,当心脏麻痹的时候,我要认真地体验,认真地感受”,“感受它的产生方式到整个发作过程,耐心细至地进行观察体验”,当我抱着这样拼死的态度做好了准备后,那晚恐惧没有发生,相反我还小小的睡着了会儿。这真是给了我很大的信心,接下来的几个晚上我不太害怕了,恐惧也没有发生,有一两次我几乎暗示自己恐怖发作,但当我认真一体验,采取目不转睛盯住它、毫不惧怕的态度等着它的时候,那恐惧的感觉就不见了。正如森田所说的恐惧,犹如“细看幽灵真面目,原来它是狗尾草”马上就能看清它的原形。原来恐惧也是自己想出来、怕出来的,也是属于主观的东西,这时我对恐怖有了切身的体验,感觉它并不那么可怕了。自从那一次外出产生恐怖后,我一直都不敢旅游。几年单位每一次组织外出,我都一次次放弃,一次次找借口。今年又面对这样的一次选择,我再也找不出理由回避了,我必须面对现实。出门的时候我又在想,这次外出是否还回得来?但这种热热闹闹的旅游方式,不停歇的坐火车、坐气车、坐飞机,从这个景点到那个景点、从一个城市到另一个城市,在这种热热闹闹的集体活动中,我已感受不到恐怖的威胁了。我还是有些不甘心,有时故意创造出一些个人单独行动的机会,晚上尽量和陌生人一起住,尽量一个人自由自在地逛商场、游景点,也找不到恐怖的感觉,就是我一个人头顶着天、脚踏着地的实实在在的旅行我也不会害怕了,我已不再害怕恐怖了,恐怖从何而来? 久病成良医
也许是久病成良医的缘故吧,我已能对我的病情有所分析。其实原始的强迫观念并不感觉痛苦的,只要不去排拆它,就不会产生精神冲突,没有精神冲突就不会有痛苦,没有痛苦的强迫观念久而久之它自然会消失。治疗强迫症关键就是要把复杂的强迫观念症还原到简单原始的状态,消除精神冲突,没有了精神冲突强迫症也就算好了,森田疗法正好起到这样的作用。而症状是自然而然存在的事,不能苟求它的消失,当你不怕它的时候,当你对它无所谓的时候,也许不知不觉就消失了。而我的病情,已由原始的强迫观念变成了复杂的强迫观念症,并伴有严重的焦虑症、忧郁症、恐怖症。使用森田疗法的顺其自然,已阻断了精神交互作用,消除了强迫症的精神冲突,焦虑已感轻了许多,病情得到了根本的控制。但长期以来形成的恐惧和忧郁情绪并不是那么容易消除的,它已发生了病变了。我特别害怕阴雨绵绵的天气,害怕黄昏的到来,每当这时,我总有一种暗无天日的感觉。我想时间是最好的良药,久而久之我会好起来的。但难过的时候我还在寻找办法,我曾想吃些抗忧郁的药解决算了,但西药往往治标不治本,再说我以前也吃过没有效果,就是有效果也有一种不舒服的感觉,要是不吃药又复发怎么办?那就一点退路一点希望就没有了。另一方面我总认为精神病才是要吃药的,我没有精神病没有必要吃那些药物。我已顺其自然了,为什么忧郁还不消失?是什么在控制着我的情绪?是我的生理某些方面出了问题,缺少了什么?用中医的解释是不是阴阳不平衡了,气血不畅通了?我得想办法调理调理,或者用食物疗法。一天我无意在报纸上看到一条治疗更年期忧郁症的处方,我想我的忧郁与更年期的忧郁性质是一样的,尽管我还没有到更年期。于是我抄下处方,很简单,红枣、冰糖、浮小麦三味煮水喝,俗称“小麦汤”,味道非常的好,就象喝饮料一样。也怪,我连续服了几付后忧郁的情绪缓解了许多。为了对付忧郁,我同时还学着去打太极拳,听说太极拳能起到很好的阴阳调节作用。我和老头老太太们认真地学着太极套路,从此我还真的学会了打一套优美的24式太极拳,而我小时候造成的腰肌劳损也在我练太极拳的时候不知不觉好了。 学做生意
也不知过了多久,我已能实实在在地感受到象正常人那样生活了,我已不满足于总是做些现成的被动的事。我开始考虑我要怎样主动去生活,做一些有创造性的、有些成就感的事。青少年时代的理想是不可能实现了,而由于强迫症的缘故,我几乎顾及不到理想,那时只有一个信念,要活下去。如今,也谈不上考虑什么人生切入点的问题,我想的只是,我该怎样生活才能更充实、更有意义?我该怎样度过我的下半辈子?我想到了经商,做生意。经商又能嫌钱又能充实,何而不乐呢?但我又不能放弃工作去做生意,我有什么特长呢?我能找到一样不影响工作的小生意做吗?这时候我想到了电脑,前几年我学过电脑用过电脑,懂得一些基础知识和简单操作。何不开个网吧,给大家玩玩电脑,上上网。我把这一想法跟先生说了,我需要他的支持和帮助。我得到了他的同意后很快买回一台电脑。可我已经不会使用电脑了,原来的DOS、WS早已过时了,取而代之的是windows98和office97,我花了整整一个月的时间自学电脑。接下来又有大量的准备工作要去做,要贷款,要办证,要购置设备,选择场地等。好不容易网吧终于可以营业了,但现实与理想也相差得太远了,原以为开网吧是一个比较高雅体面的文化事业,可事实并非如此。网吧就象过街的老鼠人人喊打,网吧就象块肥肉,谁都想从中榨点油!要想体查百姓疾苦,体验个休户的酸甜苦辣,要想感悟人生非开网吧不可。开网吧虽说简单,但需要不断的维护与管理,需要学会生存,学会与人打交道,更需要象商人一样考虑各种各样的问题。而最要紧的就是网吧政策风险太大了,很多人都转让了,而我始终坚持做下来,我并不完全是为了纯粹赚钱,我喜欢做一样事看它怎样发展、又该怎样结果。我就是喜欢这种赔与赢的过程,在这过程中感到一种从未有过的充实与快乐。我不断在思索、在考虑,我还能做些什么?我发觉我已喜欢做生意这行当了,我已顾及不到强迫症了,我已不再害怕强迫症了,强迫症存不存在对我来说都无关紧要,无所谓了,我发觉再也找不到恐惧、忧郁的感觉了。 一会友看过之后给了一句这样的评价: “看来“为所当为”才是森田的精要所在,主动的生活是最合自然之道的方式。” 这正是我这遍贴子所要表达的。

你没有得 你自己想的 也许不是 晚上睡的时候,你说我怎么失眠了 好担心好担心 就失眠了 希望对你有帮助

简单的说是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法。森田疗法主要适用于治疗神经症、植物神经失调等身心疾病。
「森田治疗法」又称「禅疗法」、「根本的自然疗法」, 它是在1921年左右由日本精神医学专家森田正马(1874-1938)所创。此一精神治疗法虽也受过西方当时流行的心理分析、精神医学暨治疗的一些影响,基本着想却是源自大乘佛学智慧与日本传统文化,尤其是禅的思想文化对此治疗法的影响格外深刻,森田疗法可谓是以大乘佛教与禅为思想源头的东亚文化的产物。 森田疗法的诞生 1874年,森田正马出生于日本知高县,与Freud Sigmud(1856-1939)、Adler Alfred(1870-1937)、C.G.Jung(1875-1937)先后出生,可见森田疗法受心理分析及精神医学治疗影响实非偶然。 森田正马先生的求学生涯不甚顺利,曾因心律不整及患伤寒,使得中学五年念了八年。在1898年就读东京大学医学院时,被诊断为「神精衰弱」兼脚气病,但在期末大考时,不顾一切猛读猛攻,所有不适的症状居然出乎意料的消失了,考试成绩也非常优秀。由这次的身心体验,让他领略到当时一般人对神经衰弱的看法是:「神经衰弱是神经疲劳所致,应多休息」是不正确的。 他在医学院毕业前,便进了精神科,并在巢鸭医院担任作业疗法主任。森田曾用催眠术治疗精神官能症,但无法痊愈。却以「没有治疗,只让其从事打扫工作」治愈了一名精神官能症患者。促使森田开始整理他的思考,森田治疗法于焉诞生。 森田的人性观 人是时时刻刻都在流动变化的存在。人的生命,在最好的状况下,乃是个流动、变化的过程,在我能让我的体验之流载我流向前去,能在其中载浮载沈,而且还能同时尝试去了解它那变动不拘的复杂性的话,那么,其中不会有任何定点让我停留。当我能在如此过程中之时,很显然的,我不会有一个封闭的信仰体系,能引导生命的乃是对于体验去不断了解、哺断阐释的那个过程本身。所以生命就是一直在形成的过程中。因此,研究心理问题就得从外界与自我相对的夹缝中去寻求,从变化流转中去把握。而意识不过是一种状态,一种自然现象而已。 现象即存在。森田认为人的存在是不断变化流转中所发现的每一刹那之 现象,具有绝对之意义,亦即现象即存在(刘焜辉,民75)。他常用「事实唯真」、「服从自然」等,就是把我们身心的自然现象,体认为现象(色)即实在(空),如实承受。 心理的对立与调和。森田认为一切宇宙现象都建立在相对关系、调节作用以及均衡之上,心理现象亦是在不断变动过程中才能维持均衡,产生适应自我保存的方向。一般正常人有较佳的能力自然流转在两者的变化中,并将不安的感觉疏通到建设性的方向。 道德、伦理观。神经质患者常有理智的观念主义者或求全的理想主义者这一面,因此容易忽视生命存在的自然流动性,却对瞬息变化着的生命现象,应加善恶、苦乐等等价值判断,徒增内心的挣扎矛盾(傅伟勋,民82)。森田强调根本无绝对的伦理观或道德观存在,只能归原于「事实唯真」,必须要能容忍所有心理流转中的对立现象。 生存的欲望。森田认为人的一生,就是生之欲望与死之恐怖的相对峙,经历种种的变化而彼此消长的整个过程。生的欲望包括从生物学的层面到追求人生的意义或价值的精神层面,死的恐惧则是与此相对的,无声的欲望就无死的恐惧。 森田神经质 森田治疗法重视现在当前的人生态度,认为西方的心理分析理论无助于东方人的精神病态的彻底解决。森田尤其认为弗罗伊德所说的神经症(neurosis)并不太适用,因为大部份具有精神异常的(日本)人基本上属于他所描述的「神经质」。所谓森田神经质指的是那些不能认清或接纳带给自己焦虑或威胁的自然现象,企图排除它的人。这理论的一大特色是对于个人先天性素质的重视,他认为神经质因下列三大因素而发生:1.人格特质(惧病倾向)2.机会(促使发病的又因)3.病因(心理的交互作用影响症状的发展)。  森田根据发生神经质的心理机制之复杂程度,把它分为普通神经质、发作性神经症、强迫观念症三种类型。 一、普通神经质 即一般人所称的「神经衰弱」,又称「心气症」。是因过度担心自己的健康状况而引起头痛、呕吐感、失眠等主观上及心理上的症状。 二、发作性神经症 又称「焦虑神经症」。其症状为恐惧、焦虑的情绪表现于外而导致身体神经系统之失调状态,例如:心悸亢进、呼吸困难等等。 三、强迫观念症 具有心气症的本人刻意去除某一涌现在意识中的特殊观念,所引起的内心葛藤,构成强迫观念症。主要的强迫观念症有:对人恐惧(过度关心别人对于我的看法如何,而产生刻意保持良好态度的冲突情绪)、杂念恐惧(思考时,企图排除目的以外的念头,却反而越注意到杂念的存在)、其它尚有杀人恐惧、闭所恐惧、不洁恐惧等等。  森田疗法的实施步骤  森田认为治疗神经质最好的方法就是在充满爱情的、接纳的家庭气氛里实现心理治疗。实施步骤如下: 一、卧褥疗法 这个时期约有4~7天,要把病患完全隔离,除用餐、排泄外,终日躺在床上。其目的在于观察病患的精神状况,以做诊断的补助。而且保持安静可以调节身心疲劳并让患者面对精神上的苦闷与苦恼,迅速去除它,以体会森田所谓「烦闷即解脱」的心境。 二、轻度作业治疗期 此阶段也采隔离治疗。白天,尽可能整天在户外做轻微的作业;晚上在作业室作业晚工作,例如削牙签、糊纸袋等,近来则常以雕刻等创作性活动为主。作业期间,每天晚餐后要写日记,藉此了解患者的身心状况,并且对此给予批评,做为心理治疗的手段。此阶段的主要目标在于让患者能面对生理上不愉快的感觉或强迫观念,开始时让病患的身心感到无聊,以促进其自动自发的活动欲望。 三、重度作业治疗期 此阶段要根据患者的身心状态给予适当的作业,例如锯木、劈柴等。此阶段的重点在培养对于作业的耐性,使其建立信心,让患者对于过去不感兴趣去做的事情,或因为预期焦虑的感情而无法去做的事情,都肯去体验。这种体验将导致患者能面对许多痛苦,克服许多困难去促进身心的自发活动,此时,心里流动性已开始恢复。 四、复杂的实际生活时期 透过阅读,促使患者察觉到纯真的心理,自己本来的个性;即帮助患者成长为不用自己的意志勉强去否定各种自然产生的情感或观念。 结语 森田疗法不仅提供了心理治疗的一个新视野,同时也帮助一般人建立比较健全的生死态度,在极有限而短暂的生命历程中创造人生的种种价值,积极肯定生命的意义。  
理论依据  1、基本概念  ① 神经质与神经质症
"神经质"一词是森田正马基于对神经衰弱等神经症的本质的特殊看法而提出的。表现为患者存在某种症状,因而主观感觉到这对于正常生活造成不良影响,因此患者本人具有强烈地从症状中摆脱出来的欲望,并积极努力地克服症状的倾向。森田正马认为神经质的症状纯属主观问题,而非客观的产物。神经质症状是疑病素质和由它引发的精神活动过程中的精神交互作用所致。因此,森田不把"神经质"作为一种疾病看待。
"神经质症"是森田正马的学生、森田疗法的另一代表人物高良武久提出来的。
高良武久认为:神经质症是神经症中的一部分,是具有神经质症状的神经症,森田疗法不可能治愈所有的神经症,只有神经质症才是森田疗法的真正适应症。  ② 疑病素质
所谓疑病素质,是一种精神上的倾向性,或称素质。森田认为精神上的倾向性有内向与外向之分。人们健康的精神生活是靠这种内向性和外向性的协调活动而形成的。如果人的精神活动出现了大的偏向,就会逐步形成一种明显的精神上的倾向性。
疑病素质即是一种担心患病的精神上的倾向性。具有疑病素质的人精神活动内向,内省力强,对自己心身的活动状态及异常很敏感,被自我内省所束缚,总是担心自己的心身健康。精神活动内向,富于自我内省在人的精神生活中起着重要作用,是不可缺少的。但如过分担心自身状况、过分的自我关注,则产生消极作用,形成疑病素质。森田疗法理论认为疑病素质是神经质症发生的基础。  ③ 生的欲望和死亡的恐怖
富于内省、关心自己的身体状况,这是人人都会有的正常的表现,按照森田的理论,这是一种人类本性的生存欲望的表现。生存欲望的含义包括:(l)希望健康地生存;(2)希望更好地生活,希望被人尊重;(3)求知欲强、肯努力;(4)希望成为伟大的幸福的人;(5)希望向上发展等内容。
患神经质症的人都是生存欲极强的人,但他们并不是生来就患有神经质症的。而是随着生存欲望的发展,想过超出常人的生活,但由于某种契机诱发了其疑病体验,使其精神能量不再朝向外界而是完全朝向自己的心身。
过高的生存欲望同时伴有对死亡的恐怖。这种对死亡的恐怖常与惧怕失败、害怕疾病、恐惧不安等心理活动相联系。生的欲望过于强烈,对自己或事物存有超出寻常的要求,就会因惧怕达不到自身的欲望而产生死的恐怖。此时,若有某种诱发的契机,如感觉到心脏的跳动,就可能把原来属于正常范围的生理现象误以为是病态(如心动过速)。而努力排除这种病态的结果,是对外界的关心程度开始下降,精神活动完全向内,陷入精神的内部冲突之中,导致神经质症状的产生。
因此可以说,过高的生存欲望同时就会伴有对死亡的恐怖,这导致了精神活动的内向性,形成疑病素质,成为神经质症产生的基础。  ④ 适应不安与精神交互作用
森田疗法认为,人在自然界中活动,人在人类社会中生存,必然会存在某种不安的心理,即为能否在不断变化的环境中生存下去、自身的心身状况能否适应外界环境这样的问题而烦恼。这种不安的心理在人的一生中经常会出现,被称之为"适应不安"。
较内向的人容易出现适应不安,因其有较强的内省倾向,总是对自己的心身状况能否胜任所做的事情缺乏自信。较外向的人则不同,他们对任何事情都抱有希望。从年龄阶段看青春期前后最易出现适应不安。这与青春期的个体自我意识增强,自身欲望增长而又缺乏实际经验,不能很好地适应外界变化有关。
高良武久认为:不安、担心、痛苦等心理虽然令人不快,但它却是我们人类生存所必不可少的保护机制。例如,如果没有疼痛感,人们就可能对外伤失去警戒。他进一步指出,如果人们对这些令人讨厌的,但同时又必不可少的保护机制认为也不应当存在,企图否认这些应该有的心理现象,这必然使开始正常的心理产生反向的作用,造成精神内部冲突,最终形成神经质症状。
在环境发生变化时,每个人都会有不安的感觉。但具有疑病素质的人,或排斥适应不安感觉的人,对不安更加注意,由于精神交互作用的影响,使其感觉和注意相互加强,更易于由不安发展成为慢性神经质症。
所谓精神交互作用,"就是指因某种感觉,偶尔引起对它的注意集中和指向,那么,这种感觉就会变得敏锐起来,而这一敏锐的感觉又会越来越吸引注意进一步固定于它。这样一来,感觉与注意彼此促进,交互作用,致使该感觉越发强大起来",这种精神活动过程就是精神交互作用的过程。
因此,如果说疑病素质对神经质症的发病具有决定作用的话,精神交互作用则可以说是对神经质症症状的发展起着决定性的作用。  ⑤ 精神拮抗作用
如果说神经质症的发病与疑病素质有关而其症状的发展与精神交互作用有关的话,其症状给神经质症患者带来苦恼的根源,则与思想矛盾造成的精神拮抗作用的加强有关。
森田认为:人的精神活动有一种对应和调节的现象,这种现象类似人体中作用相反、彼此制约、相互调节的拮抗肌的作用,因此被称为精神拮抗作用。
精神拮抗作用具体表现为:当一种心理出现时,常常有另一种与之相反的心理出现。例如,恐惧时常出现的不要怕的心理;受表扬时反而涌现内疚的感情。森田认为:这种抑制性意志是我们精神领域中的自然现象。精神领域中的这种拮抗作用,如同肌肉的拮抗作用一样,都不是我们能够一 一加以随意支配的。
精神拮抗作用过强或缺乏这种拮抗作用,人人都会出现问题。而神经质症患者的各种苦恼,也是由于欲望和抑制之间拮抗作用增强引起的。例如:想要获取成功的这种生的欲望越强烈,对可能失败的死的恐怖就越强烈;拼命要加强生的欲望而排除对死的恐怖,为否定失败的可能想尽种种办法,反而使引起拮抗的作用力和反作用力都相应增加,加之思想矛盾的影响,个体就会感到越来越苦恼。所谓思想矛盾是我对'但愿如此','必须这样'的思想愿望和实际情况所预计的结果相反,因而发生了矛盾。
综上所述,森田疗法关于神经质症的形成机理可概括为:由于疑病素质的存在,在偶然事件的诱因影响下,通过精神交互作用而形成神经质症状。造成神经质症的根本原因则在于想以主观愿望控制客观现实而引起的精神拮抗作用的加强。   2、 神经质症发病机制  ① 发病机制流程图
神经症是一种注意固着状态,是本来正常的心理、生理现象因患者对人性的错误认识而引起注意,通过精神交互作用,注意固着在这些心理、生理现象上,导致了反常的苦恼等症状。可以用一个流程图表示: 有偶发事件
疑病素质(森田神经症)------------------------------------------ 某些正常的感觉
或无 精神交互作用
或体验-------------------------------------注意-----------------注意固着状态(症状)
精神拮抗作用  ② 神经质症状的主观性
森田认为:神经质的各种症状,在没有身心的疲劳、衰弱及其他并发症的前提下,原本就是属于主观范畴之内的、自我知觉的东西,而不是客观的产物。高良武久也指出:神经质症患者往往不能冷静、客观地对待与自己有关的事情。特别对于症状,患者被劣等感所支配,再加上不安的情绪,往往作出明显失误的判断。
神经质症的患者,对生的欲望过高,对死亡的恐怖过强,因此把本来正常的现象(如别人的咳嗽、交谈),看作是不正常的表现(认为是讽刺自己或说自己的坏话)。这种主观判断没有客观事实为基础,病人却对此坚信不移,陷入不可解脱的思想矛盾之中,即是其症状的主观性表现。
神经质症状的主观性还表现在其症状缺乏客观的生理基础上。例如,性病恐怖患者坚持认为自己患了性病,虽几次验血结果都是阴性,但受其主观意识的支配,不能接受客观检验的事实。神经质症患者因其症状的存在而极度苦恼,但他却不知这种苦恼是其主观臆造出来的。苦恼的根源在于其自身。
③ 不同神经症的形成机制
森田先生阐述三类神经症症状形成的过程。
普通神经质(含疑病症、抑郁性神经症、神经衰弱),是由于精神上对某种异常感的固定,因日常生活及其症状处置上的错误,导致症状日益加重。并指出:神经衰弱的症状伴随身心疲劳或病后的恢复过程必然会消失。只有受疑病观念支配,主要精力固着于病态感觉的时候,症状才会复杂和严重起来。其疑病素质越强,症状也越易严重起来。即使疲劳恢复或病后身体康复,有的人自觉症状永远也不会消失。
发作性神经质(惊恐发作、慢性焦虑症),其发作的实质是一种恐怖感受,恐怖乃是对自己将要发生灾害的预想,或预感到危险即降身时产生的感受。发生在主观上的恐怖感受,客观上也可能会相应地出现心悸加剧、头脑发胀、血脉上涌、手足变冷等躯体现象。主观的感觉和客观的躯体现象是同一现象的表与里。人如果忽然看到心脏病发作时,都会产生极大的恐怖感受,怕自己也会那样,以后偶尔感到心脏搏动,便会和以前见过的情景联系起来。如果患者对其前后的精神过程认识不清,立即就会受到一种恐怖的控制;必然引起心悸加剧,从而使注意集中于此,便越发不安,产生精神交互作用,导致心悸加剧,成为心脏神经症。
强迫观念症(强迫症、恐怖症)是患者把某一机会得到的感觉或感想,疑病地看作是病态的异常,由对它既无感知又不加思考的抗拒心理引起精神上的冲突。如一位害怕看到自己鼻子尖而感到苦恼的学生,正是因为他把一般人常有的感觉专门看成病态而形成强迫观念。因此强迫观念是一般人同样会时常浮现的观念,但正常人处在日常生活的精神活动过程中,立即就会忘掉,或根本没有进入意识,便又要去迎接下面新出现的刺激。所以对它没有悬念在心的余暇。而患者因疑病素质、思想矛盾,导致精神上的冲突,反而加剧了某种感觉,形成强迫观念。他还指出,强迫行为不象强迫观念那样,大都不伴随精神冲突的痛苦,认为不是神经质的表现且难以治愈。
操作方法:  (一)治疗原则  1、"顺应自然"的治疗原则
森田把顺应自然看作是相当于佛教和禅宗中的"顿悟"状态。所谓"顿悟"状态就是让神经质症患者认识并体验到自己在自然界的位置,体验到对超越自己控制能力的自然现实存在的抵抗是无用的,这样才能具备一种与自然事物相协调的生活态度。
对其症状而言,就是要老老实实地接受症状,真正认识到对它抵制、反抗或回避、压制都是徒劳的,不要把症状当作自己心身的异物,对其不加排斥和抵抗,带着症状学习和工作。 应当说"顺应自然"是森田疗法中最基本的治疗原则。这条基本原则包含着下述多层涵义:  (l)顺应自然地认识情感活动的规律,接受不安等令人厌恶的情感:
① 要顺应情感的自然发生,听任情感的自然发展。情感过程一般构成山形曲线,一升一降最后终于消失。
② 如果情感冲动得到满足,挫折感可迅速平静、消失。
③ 情感随着对同一感觉的惯性,逐渐变得迟钝,直到无所感受。
④ 情感在某种刺激继续存在以及对此集中注意时,就会逐渐强化。
⑤ 情感是通过新的经验、经过多次反复、在逐步加深对它的体验中渐渐培养的。
按照森田的看法,情感活动自有其自身的规律,是不以人的意志为转移的。如果反其道而行之,总是对自身出现的恐惧、不安或苦恼等这些人人都会有的情感极其反感;总想压抑、回避或消除这类情感,例如,对人恐怖的人,对人与人见面常会引起的情感波动,特别是见到领导或异性时产生不安或不好意思的感觉感到苦恼,视之为必须排除的异物而采取压抑和对抗的态度。把本身很平常的事情,看得很严重而产生抗拒之心,结果使自己陷入神经质症的漩涡。这实际上与森田所述的情感的规律中第4条及第5条相符合,即神经质患者由于集中注意于令其感到厌恶的情感,并不断压抑这种情感而使之受到强化,经多次反复而培养起他对人极度恐惧的体验。而这一过程恰恰违背了情感活动的第1、2条规律。
改变这种状况就需使患者认识情感活动的规律,接受自己的情感,不去压抑和排斥它,让其自生自灭。并通过自己的不断努力,培养起积极的情感体验。  (2)顺应自然地认识精神活动规律,接受自身可能出现的各种想法和观念。
神经质症患者常常主观地认为自己对某件事物只能有某种想法而不能有另一种想法,有了就是不正常或者是不道德的,即极端的完善欲造成了强烈的劣等感。其结果如同高良武久所说:"如果有人无论如何要祛除一切邪念,就可能产生不正恐怖的强迫观念"。神经质症患者对这种心理采取抗拒的态度,他们一定要保持自己心理的绝对清净,结果必然出现心理冲突。改变这一点,就应接受人非圣贤这一事实;接受我们每个人都有可能存在邪念、嫉妒、狭隘之心的事实,认识到不好的想法在头脑中闪现,是精神活动中必然会出现的事情,是一个人靠理智和意志不能改变和决定的,但是否去做,却是一个人完全可以决定的。因此不必去对抗自己的想法而需注意自己所采取的行动。
此外,认识精神活动的规律,还需认识精神拮抗作用,认识到人有对生的欲望和对死亡的恐怖这样两种相互对立的心理现象。接受这种心理现象,而不必为出现死亡的恐怖而恐惧不安,以至拼命排除这些令人恐惧的念头,使自己陷入激烈的精神内部冲突之中。例如,站在高处时,想到可能摔下去,这本是任何人都会有的想法。神经质症患者却认为这是异常现象而与之对抗,越对抗则越感到有可能摔下去。改变这种症状,只有认清精神拮抗作用,从心理上放弃对对立观念的抗拒,才可能减轻以致消除精神内部冲突。  (3)顺应自然地认清症状形成和发展的规律,接受症状。
神经质症患者原本无任何心身异常,只是因为他存在疑病素质,对某种原本正常的感觉看成是异常的,想排斥和控制这种感觉,使注意固着在这种感觉上,造成注意和感觉相互加强的作用,即形成精神交互作用。这是一种继发性恶性循环,是形成症状并使之继续的主要原因。
认清这一点,对自己的症状采取接受态度,一方面不会强化对症状的主观感觉;另一方面因为不再排斥这种感觉而逐渐使自己的注意不再固着在症状之上。以这样的方式打破精神交互作用而使症状得以减轻以至消除。例如,对人恐怖患者见人脸红,越怕脸红就越注意自己的表现,越注意越紧张,反而使自己脸红的感觉持续下去了。相反,接受脸红的症状,带着"脸红就脸红吧"的态度去与人交往,反而使自己不再注意这种感觉,从而使脸红的反应慢慢消退。
认识症状的规律还包括要认识到症状的改变是一个过程、需要一定的时间。认识这一点才能坚持对症状视若平常,不当作自己心身的异物加以排斥,才可能真正消除精神交互作用的影响。  (4)顺应自然地认清主观与客观之间的关系,接受事物的客观规律。
按照森田疗法的观点,人之所以患神经质症,疑病素质是症状形成的基础,精神交互作用是症状形成的原因,而其根源在于人的思想矛盾。这一思想矛盾的特征就是以主观想象代替客观现实,以"理应如此"限定自身的思想、情感与行为。森田曾指出:"人究竟如何破除思想矛盾呢?一言以蔽之,应该放弃徒劳的人为拙策,服从自然。想依靠人为的办法,任意支配自己的情感,就如同要使鸡毛上天、河水逆流一样,不仅不能如愿,反而徒增烦恼。此皆力所不及之事,而强为之,当然痛苦难忍。然而,何谓自然?夏热冬寒乃自然规律,而想使夏不热、冬不寒,悖其道而行之,是人为的拙策。按照自然规律,服从之,忍受之,就是顺应自然"。
所以人必须承认事实。认清自己的精神实质,就是自觉;如实地确认外界,就是真理(实事求是)。因此,顺应自然,就应注意不以自己的主观想法去套客观事物,认清任何客观事物都有其自身的活动规律,包括每个人的感觉、情感、精神活动以及神经质症状的形成与改变都有一定之规,这是不以人的主观意志为转移的。只有使主观思想符合客观事物的规律,才能跳出思想矛盾的怪圈。  2、 "为所当为" 的治疗原则
森田疗法把与人相关的事物划分为可控制的事物和不可控制的事物这样两大类别。所谓可控制的事物是个人通过自己的主观意志可以调控和改变的事物;而不可控制的事物是个人主观意志不能决定的事物。
森田疗法要求神经质症患者通过治疗,学习以顺应自然的态度不去控制不可控制之事,如人的情感;但还要注意为所当为,即控制那些可以控制之事,例如人的行动。事实上,为所当为是在顺应自然的态度指导下的行动。高良武久曾作过这样的说明:"顺应自然的态度并不是说对自己的一切活动都放任自流、无所作为,而是要患者一方面对自己的症状和不良情绪听之任之;另一方面要靠自己本来固有的上进心,努力去做应该做的事情。应该说,为所当为是对顺应自然的治疗原则的充实和补充。  (1) 忍受痛苦,为所当为
森田疗法认为改变神经质症状,一方面要对症状采取顺应自然的态度;另一方面要随着本来有的生的欲望去做应该做的事情。通常症状不会即刻消失,在症状仍存在的情况下,尽管痛苦也要接受。把注意力及能量投向自己生活中有确定意义能够见成效的事情。努力作应做之事,把注意力集中在行动上,任凭症状起伏,有助于打破精神交互作用,逐步建立起从症状中解脱出来的信心。
神经质症患者本来具有强烈的生的欲望,但为死的恐怖所束缚,原有的精神能量均投入在对症状的关注上,而影响了其正常的生活、工作与学习。工作和学习越无成效,患者的注意就越固着在其症状上,就越把症状当作必须排除的异物看待,从而加重其症状。
按照生的欲望所表现出的上进心去做自己认为应该做的事情,第一,会把一直指向内心的精神能量引向外部世界;第二,因为注意不再固着在症状上而使症状得到改善;第三,虽然带着症状去行动仍有痛苦,但行动本身会带来两种收获,其一是该做什么就可以做什么而不必等症状消除;其二是做了就能在工作、学习或生活上有所收获。
例如,对人恐怖的人,不敢见人,见人就感到极端恐惧。森田疗法要求其带着症状生活,害怕见人没关系,但该见的人还要见,带着恐惧与人交往,注意自己要做什么,而不注意自己是否又恐惧了,坚持做下去,恐惧就会逐渐减轻。而这样做的结果,患者自己就会发现,原来自己想方设法要消除症状,想等症状不存在了再与人接触,其实是不必要的。过去为此苦恼,认为不能做,是因为老在脑子里想而不去做。而为所当为要求患者该做什么马上就去做什么,尽管痛苦也要坚持,打破了过去那种精神对行动束缚的模式。
 【森田疗法特点】  (1)不问过去,注重现在。  森田疗法认为,患者发病的原因是有神经质倾向的人在现实生活中遇到某种偶然的诱因而形成的。治疗采用“现实原则”,不去追究过去的生活经历,而是引导患者把注意力放在当前,鼓励患者从现在开始,让现实生活充满活力。  (2)不问症状,重视行动。  森田疗法认为,患者的症状不过是情绪变化的一种表现形式,是主观性的感受。治疗注重引导患者积极地去行动,“行动转变性格”、“照健康人那样行动,就能成为健康人”。 (3)生活中指导,生活中改变。  森田疗法不使用任何器具,也不需要特殊设施,主张在实际生活中象正常人一样生活,同时改变患者不良的行为模式和认知。在生活中治疗,在生活中改变。  (4)陶冶性格,扬长避短。  森田疗法认为,性格不是固定不变的,也不是随着主观意志而改变的。无论什么性格都有积极面和消极面。神经质性格特征亦如此。神经质性格有许多长处,如反省强、做事认真、踏实、勤奋、责任感强;但也有许多不足,如过于细心谨慎、自卑、夸大自己的弱点,追求完美等。应该通过积极的社会生活磨炼,发挥性格中的优点,抑制性格中的缺点。  【森田疗法的形式】 森田疗法可分门诊治疗和住院治疗两种形式。  1. 门诊治疗 每周一次,接受生活指导和日记指导,疗程约 2-6个月。 门诊治疗的基本要点是: ①详细体验以排除躯体疾病的可能,并解除病人疑虑; ②要求病人接受自身症状,顺其自然,绝不企图排斥: ③要患者带着症状去从事日常活动,以便把痛苦的注意转向无意识,使痛苦体验在意识中消失或减弱; ④告诉患者切勿把症状挂在心上; ⑤治疗者按时批阅患者的日记,患者要保证下次再写再交。同时要家属不要对患者谈病,也不要按病人来对待。  2. 住院治疗 经典的森田疗法是住院治疗,也是对于严重的神经症患者的最佳方法。 其程序大致分为四个时期。 第一期为绝对卧床期。开始第一周绝对卧床,禁止会客、交谈、看书报和看电视等一切活动,只能独自静卧,因无事可做,患者会感到十分苦恼,使其能体验“生的欲望”。此期的主要目的是从根本上解除患者精神上的烦恼和痛苦。使之静卧不仅可调整庙心疲劳,还可通过对精神状羞的观察进行鉴别诊断。让患者任其自然地安静修养,通过情感的变化规律使烦恼和痛苦自然消失。(1)烦闷解除卧床第二天,多数患者烦恼消失,也不再为此症状担心,便自然出现一些联想,如病的问题、个人问题、家庭问题等,在此治疗前就要告诉患者:如果出现联想或烦闷,不要企图去消除或忘掉它,要任其发展,又必须静静地卧床忍受。这些联想或烦闷,有时可使患者烦躁不安,但当苦恼达到极点时,则有可能在短暂时间内迅速消失,这是由于情感自然变化的结果。多数患者在2-3个小时内出现上述结果。然而也有的苦恼时有时无,甚至持续到第四、五天,其中有的是因为没有绝对静卧而延长了这一治疗过程。第三天,患者回忆前一天突然摆脱了苦恼,精神上受到鼓舞,这时向患者说明,所提供的环境及条件的重要性,否则想摆脱苦恼也是不可能的。(2)无聊期第四天,患者因摆脱了痛苦,开始感到无聊,出现想参加积极性活动的愿想从而形成期望的痛苦。在患者深刻体会没有活动的苦恼之后第二天起,让他起床活动进近第二个治疗期。第一期一般为四天至一周。(3)失眠症静卧期尤其对患者的失眠和焦虑效果明显。对这样的患者嘱咐他:如果想睡觉,不必选择时间,随时可任意地睡。如果睡不着,连续一周不睡也没什么,千万不要勉强睡。这样可很快使之消除对失眠的担忧,经过3-7天,大体可解除对失眠的苦恼。 第二期为轻微工作期。该疗期主要是相对隔离治疗,禁止谈话、交际和游戏等活动。卧床时间每天必须保持7~8小时,但白天要求到户外活动,接触好的空气和阳光,晚上写日记以进一步确定患者精神状态、对治疗的体验。有时也做一些简单劳动,目的是回复患者精神上的自发性活动。该治疗期为1~2周。 (1)自发性活动使患者安静地忍受各种病态体验,又身心感到无聊,以促使其自发性的活动,主动去做那些看来毫无价值的事,并能无论干什么都尽理迅速地着手工作和坚持下去。(2)超越自我意识注意避免患者对治疗效果的顾虑。自第二天起,除静卧7-8小时外,要连续不断地干些轻活,根据场合、季节或时间等干各种事情。经过这一期患者会渴望做更重的劳动,以此为标准,即进入第三期。 第三期为普通工作期。住院生活逐渐充实,并积极做恢复正常社会生活的准备。但仍需要求病人不与别人谈论症状,只要其专注于当前的生活和工作(可作些重体力劳动),组织一些文体活动,与他人交往,通过这样的实践与体会,让病人自然而然地不再与其焦虑症状作强迫性的斗争,以便让症状自然消失。该治疗期为1~2周。 (1)排除价值观此期须注意要排除患者对工作或劳动的预先考虑的价值观,培养他们不论职位高低以及劳动的种类等,凡是人可干的事,自己也能做到的信心,激发对工作的兴趣,体会对成绩的愉快感。(2)体验“并非不可能” 通过劳动或工作以及体验成绩的快感,使患者树立起“人生中没有不能做到的事”这样的信心和勇气,这是在忍受一切痛苦,排除所有困难,在期待心身自发活动的过程中获得的主观体验。此期患者会感到工作太多太忙,以这种忙碌为标志转入第四期。 第四期为生活训练期。即患者开始打破人格上的执着,摆脱一切束缚,对外界变化进行顺应、适应方面的训练,为恢复其实际生活作准备。该治疗期为1~2周。。(1)读书与外出读书不要娱乐性或思想性的读物,可利用一切点滴时间,不选择地点不计较数量地随便读,以改变患者希望最有效地读书这种价值观和完美欲。外出只有必要时才允许,使之体验突然接触社会的新鲜感。(2)发扬朴素的情感在治疗中注意指导患者去体验和发扬朴素的情感,以克服理想主义的情感。病人从第二期起写治疗日记,主要包括每天的活动、对治疗的认识等。日记由主管医生批阅,指出不良的思想方式及情绪,指导进一步的治疗活动等。森田疗法除上述住院式以外,还有门诊式疗法,每周门诊一次,用森田疗法的原理进行面谈和指导日记。另外,还有通信治疗、集体治疗以及生活会形式的心理健康互助会等。   【森田疗法的自我实践】
1、 体力劳动—森田疗法实践的钥匙 从寝室或家庭卫生做起,作每天力所能及的劳动。体力劳动是最有效的实践方法,它要比脑力劳动更有效果。 2、 做应该作的事—实践的定位 做应该做的事,坚持日常的工作和学习,无论自己的心情如何,这是森田疗法的最关键措施。但是,如果为了锻炼自己去做与自己意愿相反的事则不是为所当为的真正意义了。 3、 每天要不断的干点什么—实践的强度 要减少睡眠时间尤其是尽量不在白天睡觉,白天要不断的干点什么。 4、 禁止消愁解闷的各种活动 消愁解闷的活动不等于娱乐、运动等活动,前者是为了消除某种情绪所进行的,后者是自然的需要。比如即使看森田书,如果是为了消除某种自己不喜欢的情绪,也属消愁解闷的活动。 注释:神经质的症状,用消愁解闷的方法也可以解决。然而,因为那样做只不过是精神上的一种暂时性的转换,时过境迁,立即就会重新恢复原状。就和催眠术是只能解决一时性的问题是同样的。倘能经常正面地面对苦恼,把苦恼切实看作苦恼来接受它,这样一来,苦恼本身终于被绝对孤立起来,自己再也无法对它感受和评价了,苦恼的感受也就没有了。 5、 对症状要采取忍受的态度,带着症状坚持实践
注释:对待症状要不过问,不测试,不拘泥。不过问 尽可能不要再谈自己的病情。如果遇到症状缠绕的情况可采取所谓不问疗法,装作不知听之任之。不测试 制止自己测试症状是否好转,情绪是否变好,要听其自然地对待病情。不拘泥 如果感觉"头轻快了,精神爽快了"等时,应当注意这只不过是一种自我感觉,从疾病的角度来看,它和痛苦是同一的东西,爽快之后,作为一种相反的动态往往会出现不愉快,到了完全摆脱愉快与不愉快的感觉之后才是真正恢复了健康。 6、 阅读森田疗法书籍问题 在实践头一周内请不要阅读森田疗法方面的书籍,在实践一周后开始每天晚上睡前抽出半小时左右阅读森田疗法的书籍,请用体会的态度去读。 7、 切莫拘泥于理论 在治疗过程中且莫拘泥,把自己的情况机械地与理论对照,勉强用来矫正自己那里好那里不好,但愿能顺应自然,保持安心经时度日的情绪就很好,要逐渐领会某种体验,在此基础上才能形成正确的理论。
请按上面的要求去实践,森田疗法的实践以一个月为一个进程,也就是说,只有实践到一个月的时候才可能有一定的体验。总的实践时间短则三个月长则半年。  
 强迫症的森田疗法
 2007年10月30日 星期二 17:55
强迫性神经症是一种神经官能症,简称强迫症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症在精神科患者中占0.1%~0.46%,在一般人口中约占0.05%。该病多在30岁以前发病,男多于女,以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因,强而不均衡型的人易患本病,其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差,少数患者具有精神薄弱性格,自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思想,事后不断嘀咕并多次检查,总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨,容易发窘,对自己过分克制,要求严格,生活习惯较为呆板,墨守成规,兴趣和爱好不多,对现实生活中的具体事物注意不够,但对可能发生的事情特别关注,甚至早就为之担忧,工作认真负责,但主动性往往不足。
临床表现
强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作。患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望、自知力保持完整。临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为①强迫观念为主无明显强迫行为及②伴有显强迫行为两类。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。
(1)强迫观念
表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。
①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历、往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到、见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。
②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动。如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等。
③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
(2)强迫动作又称强迫行为。即重复出现一些动作,自知不必要而又不能摆脱。
①强迫洗涤:常见有强迫洗手、洗衣等。如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人。于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内、外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝。
②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等。
③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。
④强迫计数:患者见到某些具体对象(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安。
强迫症状有时严重,有时减轻。当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在月经期间,强迫症状可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时,强迫症状可减轻。
通常病人深感焦虑,主观上力图和强迫思维、动作对抗,结果反而越演越烈。部分病人性格有易焦虑、自信不足而又要求完美的特点,从而容易对日常生活事件发生强迫性质的心理反应。
形成和发展原因剖析
强迫症的心理模型
1.强迫想法和焦虑有关。
2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。
3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。
过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺陷,近些年来发现遗传因素比较明显。
(1)遗传:家系调查发现,患者的父母中有约5%~7%的人患有强迫症,远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故也提示强迫症与遗传有关。在临床上也观察到,约2/3的强迫症患者在病前即存在有强迫性人格。强迫性人格的特征是,胆小怕事,谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,注重细节,酷爱清洁。
(2)心理社会因素:精神分析学派认为,强迫症是强迫性人格的进一步发展。行为学家则认为,强迫症的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑,使中枢神经系统兴奋和抑制失调,从而导致异常习惯的形成,病理性认识和反射的建立,使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。
在处于发育期的青少年,生理发育迅速,在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象,可引起强迫症状的产生。工作紧张,家庭不和睦及夫妻生活不尽人意等可使患者长期紧张不安,最后诱发强迫症的出现,症状的内容与患者面临的心理社会因素的内容有一定的联系。意外事故、家人死亡及受到重大打击等也使患者焦虑不安、紧张、恐惧,诱发强迫症的产生,症状的表现形式与精神创伤有直接的联系。
(3)生化:有人认为强迫症患者5-HT能神经系统活动减弱导致强迫症产生,用增多5-HT生化递质的药物可治疗强迫症。
人的个性特与强迫症的产生有一定关系。有许多学者报告,约有1/3~1/2的强迫症患者的病前个性属强迫型。有人将强迫型人格分成两种类型:①多疑虑,缺乏决断力,遇事犹豫不决,类似轻微的强迫症。②固执、倔强、易激动、脾气坏,缺乏决断力。
这两种类型都具善良、注重细节、求准确、爱整洁的共同点。第一种人做事缓慢,迟疑不决。后一种人固执求全。强迫人格的形成除与遗传有一定关系外,家庭教育与社会环境的影响也起重要作用。特别是具有强迫个性的父母对患者有着潜移默化的影响。对儿童的教育不当,如过分苛求,对生活制度的过于刻板化要求,使他们形成遇事谨小慎微、遇事忧柔寡断,过分琐碎细致。务求一丝不苟,十全十美,事前反复推敲,事后后悔自责。在与人交往中过分严肃、古板、固执。在生活上过分强求有规律的作息制度和卫生习惯,一切均要求井井有条,甚至书橱内的书,抽屉内物品,衣柜里的衣服都要求排列整齐有净,干干净净。看上去做事认真、心细。为此经常需花费时间整理,而影响其他工作的完成和个人的休息。
 患者病前个性特征与治疗效果也显著相关。凡病前人格良好,无强迫人格特点者,治疗效果较佳。而病前具有强迫人格特点者则治疗难度相对大。因此,从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多、过于刻板的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。
在我们的日常生活中,有的会遇到一些人重复一些无意义的动作,如反复检查门是否关好,锁是否锁好,反复洗手,洗一件衣服洗多次仍嫌不干净,有些人反复考虑一些无实际意义的问题,如人为什么会有两条腿,为什么是按1、2、3、4、5……排列,而不是反过来排等等,这种行为和观念,在医学上称为强迫症,属于神经症的范畴。正常的人是否也会出现强迫现象呢?正常的大多数人也曾出现过强迫观念,例如不自主地反复思考某一问题,或念某两句话,或唱一两句歌,反复如此,但不影响正常心理活动和行为,所以不能看作强迫症,可以采用心理学的方法加以纠正,使不致于进一步发展。只要强迫观念和强迫行为干扰了患者本人的正常心理活动,并且影响他的能力和行为,影响到人际关系或家庭的幸福,那么便可确认强迫症的存在。 
治疗
采用心理治疗和药物治疗相结合的治疗方法,可收到良好的治疗效果。
 长期以来一致认为强迫症治疗困难,60年代前,强迫症预后不良,直到1966年Meyer报告2例强迫症用行为治疗取得成功,情况才开始改变,1971年Rachamn创造一种治疗方法,称为”暴露结合应答预防法”(Exposurewithresponseprevention),成为强迫症的有效治疗方法,据Foa等(1985)的资料采用这种方法治疗200多例强迫症,65--75%得到好转,随访时保持良好。
自疗、家庭治疗和预防
 (1)心理治疗:解释性心理治疗为治疗的手段之一。
对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。认真配合医生,找出心理因素,进行系统心理治疗或药物治疗。
要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。
采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。
注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。
非我疗法、生物反馈治疗、行为治疗如系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等,都有一定效果。
可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。
对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。
家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。
 (2)药物治疗:可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。
①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。
②氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,氟西汀的治疗量为20~80mg/日。
③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。
(3)精神外科治疗:对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者,可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等,对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助,但须严格掌握对象。
 心理医生治疗指导
一、决定适合心理治疗的对象
1.强迫症是原发还是继发?继发于抑郁症者,应着重治疗抑郁症,继发于精神症者,就彩精神病药。如继发于器质性疾病者,治疗其原发疾病。
2.病人是不愿意参与治疗?不愿意主动参与心理治疗者,难以收效,不应实施。
二、行为分析要进行详细分析,询问问题的认知,仪式行为,回避行为,情绪和生理等各个方面。对每个问题的发生发展过程,包括素质,促发因素和维持症状的因素等得深入的了解,确定于预的具体目标。
三、治疗原理的说明
在医师对问题有了实质性了解之后,您患了强迫症,在同病人讨论时可引入治疗原理的说明,例如:“根据您所说的症状,您患了强迫症,您有怕把细菌带到家中的想法,您知道这不大会发生,但您不能排除危险,于是您开始洗很多东西,洗手长达1小时,也不接触孩子并且回避一切您认为和瘤有关的事情,不过,这一切做法只使您觉得暂时好一点,时间较长些问题反而会更加严重,强迫想法和行为反而更多,这就是这种问题的特点,您越是想通过回避方式对付问题,问题也似乎越真实,强迫想法也越多,您的民政部是不是这样。”在病人就答后,可进一步说明:”对付这些想法的最好方法是习惯于它们的而不做洗手,回避之类的事情,这有几个方面的好处,您能习惯于使您原先恐惧的事情,回避到日常的生活方式,您会发现危险的事情并未发生,治疗在于帮助您越来越多这样做的,起初您觉得烦恼的事情接触,直到您对它们习惯为止,会议上洗手,会议上回避是委很生要的。这样,您就会发现您担心的事情并未,开始这样做的,起初您觉得焦虑,但您会发现焦虑会逐渐减轻,比您预料的更快,这样的治疗您得如何?”
暴露结合应答预防的步骤
1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。
2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。
3.仪式动作和回避行为,即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论,示范,自我练习都可采用以促进治疗实施
无外显强迫行为和强迫症的治疗方法
治疗更困难一些,基本原理相似,只是精神仪式和认知回避不易认识,也更维干预,治疗方法的两种,其一称为”习惯化训练”共实质是对强迫想法的反复暴露,通过各种方法唤起强迫想法,而病人采取接受的态度并且不作回避性精神仪式。另一种称为”思维停止法”,其原则是强迫想法和某种轻微厌恶刺激建联系以促进其消退,这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。
强迫症药物治疗
近10年来研究证明,有一小组抗抑郁药对强迫症有效,如氯丙咪嗪和多虑平,但这类药因副作用较大,已日趋淘汰。近年发现百忧解a等选择性5羟色胺回收抑制剂有抗强迫作用,且副作用很小。虽然强迫伴抑郁症状者被认为最为适合药物治疗,但疗效并不限于有抑郁的强迫病人,大约50%的强迫症对药物治疗有效,药物治疗应视为整体干预的一个成分,和心理治疗(包括认知,行为治疗)结合起来,根据病人的具体情况决定治疗步骤。
 强迫症的表现 一、病史:女性,29岁,营业员
2000年9月份在回家路上见到一只死老鼠,觉得浑身很脏,回家将外衣裳换洗,又感到澡盆变脏了,又反复冲洗澡盆,忙到半夜两点。从此怕见死老鼠,不愿出门,自己也觉得自己心态不正常,不能控制自己的这种想法,因此脑子里经常与这种想法做斗争,觉得痛苦。几天前,婆婆切菜时生熟不分,并把苍蝇打死在案板上。从此觉得心理恶心,反复清洗案板。平时总是最后出家门,反复锁门,怕家门上没关好。
二、分析:这位患者从小就特别爱较真儿,要求自己做事做得要完美,梳洗打扮也要特别干净,逐渐养成了强迫个性,在这个性格基础上遇到一件特别的事情,如见到死老鼠,出现强迫症症状。强迫症是一种心理障碍,有很多人都患有这种心理障碍,主要表现为自己不能控制的强迫思维、动作等,如反复想先有鸡还是先有蛋类似毫无意义的想法,自己也知没有必要这么想,但就是控制不了,这种强迫和反强迫的观念引起内心极度痛苦,患者往往强烈医生诊治。
强迫症的自测
强迫症是一种心理疾病。以前医生认为强迫症并不多见,主要是因为很多人并不知道这是一种可治疗的疾病。八十年代早期,美国国立卫生研究所通过大规模的调查惊讶地发现强迫症甚至比常见的情感障碍、惊恐障碍的患病率还要高,每年因强迫症要花费8.4亿美元。强迫症与抑郁症一起,被列入严重影响人们生活质量的四大精神障碍之一,成为21世纪精神心理疾病研究的重点。专家估计我国强迫症患者也不会少。
强迫症主要表现为强迫思维或强迫行为。有的出现违背自己意愿的冲动,如走到高处,有一种往下跳的内心冲动。患者为减轻强迫思维引起的焦虑,会作出强迫行为:做事要求按一定的顺序。
很多强迫症患者起病于青少年,严重影响个人的学习、生活和工作。强迫症的治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要使用和5-HT有关的药物,心理治疗包括行为疗法等。以上应在专业的精神科医生和心理治疗师指导下进行。
以下是一个关于强迫症的自测表,你可以根据自己的情况进行评定。
1)我常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所必需;
2)我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次;
3)我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序;
4)我常常没有必要地检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、信件等;
5)我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经作好了为止;
6)我对自己做的大多数事情都要产生怀疑;
7)一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑,使我不能摆脱;
8)我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果;
9)我时常无原因地担心自己患了某种疾病;
10)我时常无原因地计数;
11)在某些场合,我很害怕失去控制而作出尴尬的事;
12)我经常迟到,因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情;
13)当我看到刀、匕首和其它尖锐物品时我会感到心烦意乱;
14)我为要完全记住一些不重要的事情而困扰;
15)有时我有毫无原因地想要破坏某些物品,或伤害他人的冲动;
16)在某些场合,即使当时我生病了,我也想暴食一顿;
17)当我听到自杀、犯罪或生病时,我会心烦意乱很长时间,很难不去想它。
当上面一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时,您有必要找专科医生咨询。 
《走出强迫的泥潭——森田疗法指导集锦》
此顺其自然非彼顺其自然
森田疗法是治疗强迫症比较好的方法,"顺其自然,为所当为"是森田疗法的精髓所在,而如何正确地理解"顺其自然"这四个字则是治疗是否有效的前提条件。
在现实生活中,很多的患者朋友,对"顺其自然"的理解都是不够深的或是错误的,因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果,甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。究其原因,其实是他们只是从字面上去理解其含义,以为"顺其自然"就"任其自然",就是对自己的问题不加控制,痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。如强迫观念的患者,他可能就会错误的认为"顺其自然"就是让自己一直强迫下去。
要正确地理解"顺其自然"首先我们要弄明白什么是"自然",既你要知道什么是"自然规律"。比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨,这些都是大自然的规律,它是不能人为控制的,我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜,或者认为下雨是不应该的,那么就违背的"自然规律",结果肯定是自找苦吃。
而我们人本身也是存在一定的自然规律的,比如情绪,它就是我们不能人为控制的,它本身有一套从发生到消退的程序。你接受它,遵循它,它很快就会走完自己的程序而结束,反之则不然。举例来说,比如你马上要参加一个重要的考试,这时你感到焦虑、紧张,其实这是非常正常的心理反应,如果你不去管你的情绪,它很快就会消失或者转化为你努力复习的动力,而倘若你认为自己不应该出现紧张或焦虑,那么你就违背的情绪的"自然规律",焦虑、紧张就会越来越严重。又比如说一个社交恐怖症的患者,性格内向,他和陌生人说话时感到紧张和不自在。他觉得不应该如此,非要在和陌生人面前故意表现得不紧张,其结果是他越来越紧张,以至于到现在看到熟人也开始紧张了。他之所以会发展到现在的这种症状,其原因是他违背他自己的"自然规律"。他的性格是内向的,而内向的人的特点就是腼腆和害羞,和陌生人谈话,肯定会出现紧张、不自在的心理反应的。而他自己却不接受自己的"自然规律",和"自然规律"对抗,结果必然会如此。
人本身还有一个自然的现象是古怪的、可怕的、肮脏的念头上必然会出现的,在这里我们暂且把他称做杂念,而杂念也和情绪一样,它也有自己的的一套从发生到消失的过程。倘若你接受它存在,并知道它是毫无意义的"杂念",不理会它,那么它将不会影响你,很快就消失了。反之,你去注意它,你去和它辩论等,那么你就会被它束缚。例如一个品学兼优的学生,上课的时候,他的头脑里突然出现了一个杂念——我要把老师杀了。这个念头使他非常的害怕,他觉得自己不应该出现这样的念头,他觉得自己太可怕了,所以就不停地自责和想为什么自己会出现这样的想法,从而对这一念头形成了强迫。这个学生之所以会出现这个念头,其原因其实很简单,就是因为这为老师平时对学习要求非常严格,以至于给学生造成了很大的心理压力。这个念头的出现其实就是这个学生的潜意识对压力的一种发泄。在这里,让学生本身明白其潜意识过程是不太现实的,但倘若这个学生事前就明白杂念是必然会出现的道理,那么他有可能就不会那么在意这个杂念了,从而避免强迫观念的形成。
上面讲的是"顺其自然"中"自然"这两个字的含义。那么怎么样才是正确的"顺其自然"呢?其实也很简单,那就是在认识的"自然"的前提上,不去在意那些有"自然规律"的情绪或杂念。举一个形象的比喻,比如我们把平静的湖水比做是我们的思想,而把向湖水里投石所引起的涟漪比喻成影响我们情绪或杂念。那么你说我们要怎么样才能制止涟漪不断的产生呢?是继续向湖水投石头还是根本不用去管它能制止涟漪呢?答案当然是不再投石,根本不去管它。这根本就不用去管它就是"顺其自然"。
当然为了能让"顺其自然"对你的问题产生效果,就得结合"为所当为"。也就是说,你在"顺其自然"的同时,你得把自己的注意力放在客观的现实中,该工作就去做工作,该学习就去学习,该聊天就去聊天。做自己应该去做的事情。当然也许刚开始的时候,那些困惑你的观念、杂念仍旧让你感到痛苦,但只要你相信它们是迟早会自然地消失的,并努力地去做好现实生活中你该去做的事情。那么,那些杂念、情绪就会在你认真做事的过程中不知不觉地消失了。
强迫症难治的两点原因
强迫症是一种比较难治的心理疾病,它带给人的痛苦是非亲身经历者难以体会的。在现实中,很多强迫症患者都在选用森田疗法来治疗自己的强迫症,但治疗的效果有时却是差强人意的,当然这并不是森田疗法不好,而是由于没有正确地理解森田的精神所导致的。“顺其自然”的真正含义是什么。这里我将再分析一下除了没有正确理解森田精神之外的强迫症难治的另外两点原因。
1、人都有强迫倾向
强迫症患者心中最大的愿望可能就是希望自己的头脑里再也不要出现一丝的强迫观念了。这个想法虽然是美好的,但同时也是危险的,因为没有一丝的强迫观念是完美主义的想法,它会为你以后从强迫症的旋涡里走出来埋下一个隐患。
在现实的生活中,我们每一个人都是会遇到一些挫折、不顺和需要做出选择的事情,而这时,我们每一个人都会为此烦恼,会不断地在头脑里反复地想该怎么样处理这些事情,特别是当我们面临重大选择的时候,有可能这种反复地想会持续得更久,其实从另一个角度来说这种反复地想就是一种强迫,所以其实我们每一个人都是有强迫倾向的,只是那些健康的人它们在事情解决之后,强迫也就跟着结束了。
所以强迫症患者应该放弃不要一丝的强迫观念出现的完美主义愿望,因为你抱着它不放,生活中这些必然的强迫就会与你的强迫症结合起来加重你的症状,这也是为什么强迫症难以根除的原因,因为强迫是根本就无法彻底根除的。
其实强迫症给我们人最大的痛苦不是强迫的观念或行为,而是伴随着这些观念和行为出现的焦虑、紧张和不安的情绪。你不访想一想,如果你的情绪是平静的,甚至是愉快的,那么即便是反复地想问题的症状依然存在,你还会有以前那么痛苦吗?所以要想治疗强迫就不要将症状视为大敌,而要接受症状,只有这样,你才不会把症状看得那么重要,症状不重要了情绪才会平静,而只有情绪平静了才会反过来使症状得到缓解和消失。
2、强迫的泛化
强迫症有个特点就是容易泛化,也就是说最开始我们强迫的只有一个观念,但到后来,强迫的观念越来越多,一个接着一个地强迫,它们可能是同时强迫,也可能是一个替代一个地强迫。强迫泛化的原因首先得有人格说起,一般来说患有强迫症的人都是比较内向的,同时又完美主义、敏感和固执的。而在患上强迫症后,由于症状的原因使得原先人格成分中的敏感跟加敏感,所以产生泛化。当然如果从行为的角度来说是因为形成了一种强迫的习惯。从心理分析的角度来看,泛化其实就是心理冲突持续得不到解决的一种表现。
那么我们要怎么样来防止强迫的泛化呢?答案很简单,首先我们要意识到泛化的存在,当出现泛化的时候,不用去理睬这些让你反复想的观念,而应该该做什么就去做什么,那么泛化就不会影响你。当然有的时候这些泛化的强迫观念表面上看是很正确的,给人的感觉是不去想是不行的,但你要记住,这是个陷阱,只要你一去想它,那么你就又陷入了强迫的怪圈。
为了让大家对泛化理解清楚,下面我将举例说明:
比如某人他最开始只是反复地强迫别人是不是觉得他很怪,由于这个强迫的冲突持续得不到解决,于是他又对其他事物产生了强迫,如他在看关于人体科教片的时候,他突然冒出了一个念头,就是我们人要分男人和女人两种性别,于是他又反复地思考这个问题,而后,他在出门后又突然想到门是不是没有锁好,于是又强迫地思考这个问题,以此类推,强迫的东西就越来越多,而这些其实全是强迫的泛化造成的。倘若事先他就知道强迫会泛化,那么当他出现泛化的时候就会警觉和认识到原来不是这些问题(人为什么分男女两种性别等)有什么意义,而是症状在泛化,这样他的心里就有底了,内心的焦虑情绪会减少很多,同时也为能顺其自然,不去在意这些症状找到了一个理由。
强迫症该用心理治疗还是药物治疗
强迫症是神经症的一种,它的主要症状是以反复出现某些观念和某种行为为特征。它的发病原因至今还是个迷,不过我们现在能够知道的是它的发生总与人的性格特征、曾经的心理创伤(特别是性方面的问题)以及应激事件是紧密相关的。
目前在治疗强迫症的临床中,主要有两种治疗倾向,一是主张用药物治疗,第二是用心理治疗,但是到底那种治疗倾向才是比较有效的呢?
在以往的治疗中曾接待过一些强迫症患者,他们其实在很早之前就开始到处寻医治疗自己的问题了,但是至今都未治愈,最长者有10年的治疗史,揪起原因主要是他们以前都是单纯地用药物治疗。
我们知道强迫症的起因主要是心理因素,如个体的完美主义倾向,敏感内向以及错误的思维模式或思维习惯导致的。药物治疗主要是通过调节大脑的生理机制来达到治疗的效果,所以药物它并不是针对强迫症的病源来进行治疗的,因而它是治标的,其作用只能是暂时的控制症状,而无法达到治愈症状。中国有句古话叫“心病还需心药医”,所以对强迫症的治疗应该要以心理治疗为主,纠正其个性缺点和错误的思维模式或习惯才是治本。
不过在这里我要提的一点是,倘若针对比较严重的强迫症,在治疗初期单独地使用心理治疗也是有弊端的,因为心理治疗一般都需要患者花一定的时间去理解和实践治疗的理论和观点才会有效果。而强迫症的症状一旦爆发,如果患者对心理治疗的理论或观点还没有真正的理解,那么就会造成心理治疗的失败,从而使患者对心理治疗丧失信心,导致他今后不再治疗或去寻求单纯的药物治疗,其结果必然是久治不愈。
所以治疗强迫症,正确的治疗方法应该按其症状的严重程度来分类治疗:对症状比较轻的患者可以直接用心理治疗就可以治愈,而不必使用药物;而对于症状比较严重的患者,比较有效的方法应该是在心理治疗为主的情况下,辅助地使用药物。大概的治疗程序如下:在治疗初期,可以适当地服用一些药物来控制和稳定症状的发展,同时配合心理治疗。而当患者在实践中逐渐获得心理治疗的效果后,一方面继续心理治疗,另一方面则应该逐渐地减少药物,并最终停止药物。 
接纳症状
其实不论是强迫症患者还是其他心理疾病的患者,首先要做到的就是接纳症状。当然我们能够深深地体会到那些症状给患者朋友们带来的痛苦,也深深地知道患者朋友们心中那种迫切希望自己能够尽快好起来的心情,所以他们对症状的不接纳、自责,甚至是憎恨这些是可以理解的。但是我想说的是,虽然这些可以理解,但如果你真的这么做了,却是和你尽快想好起来的初衷愿望是背道而驰的。
这里我将打一比喻来说明为什么接纳症状才会真正地让自己尽快地好起来。比如说,我们的手部或脚部有个地方被擦伤了,留下了一块血液凝结的伤疤,你说我们应该怎么做才会让这块伤疤在我们的身体上消失呢,正确的做法其实很简单,就是接受它,根本不用去管它,因为等到这块疤痕下的皮肤完全愈合后,它自然就会脱落而消失。
而倘若我们把这块疤痕比做强迫症,那么现实生活中我们的强迫症患者们又是如何对待这块伤疤的呢?他们是不断去抠这块伤疤,恨不得瞬间就把这块伤疤永远地去掉,但这样做的结果又如何呢?其结果无非就是越抠越流血,越抠伤疤越大。而最终强迫症也就这样被患者紧紧地抠住了。
所以,面对已经出现的症状,我们唯一能做的,也是唯一能使我们好起来的做法就是接纳它,不把它当会事情,那么症状就会在我们这种容纳的心态中减轻很多,并且就会顺其自然地逐渐消失。
为所当为
如果要选出森田疗法中最有效的治疗理论或观点,我想非“为所当为”莫属。那么什么叫“为所当为”呢?简单讲就是认真地做你该做的事情,比如吃饭、睡觉、聊天、学习、娱乐、工作、逛街,扫地、洗衣服、修理东西等等,这些都是你该去做的事情。
仔细想想强迫症患者与正常健康人的区别是什么?其实他们之间最大的区别就在于强迫症患者忘记了“为所当为”,忘记自己该去吃饭、睡觉、聊天、学习、娱乐、工作、逛街,扫地、洗衣服、修理东西等等等等,而是把自己的所有注意力都全都放在了内心中的一个念头、一个情绪中,所以所以久而久之,他们的心理就形成了一直恶性的、喜欢固着念头以及情绪的习惯中,因此强迫症就这样产生了。
而我们正常的健康人呢?他们之所以没有得强迫症,则是因为他们则是一直在“为所当为”,他们的注意力不是关注在某一个念头以及某一个情绪上,而是关注在现实生活中他们应该去做的一些事情上,所以强迫症就不会发生在他们身上。
那么反过来,我们要怎样才能消除强迫的症状呢?不言而喻,从现在开始,你就得“为所当为”,既立即得把自己的注意力放在吃饭、睡觉、聊天、学习、娱乐、工作、逛街,扫地、洗衣服、修理东西等等这些你应该去做的事情,并努力把它们做好,同时根本就不用去再去理会自己的些症状,那么久而久之,就会改变那种恶性的、喜欢固着念头以及情绪的习惯,所有的强迫症状也就会在你“为所当为”中自然而然地消失了。
完美是把双刃剑
强迫症等神经症患者的人格特征中有一条就是完美主义。他们除了对外在的事物要求尽善尽美外,在内心的深处也总是认为自己的完美的,是优秀的人。当然认为自己优秀并没有错,这是一种很好的自我评价,会增加一个人的自信;而追求外在事物的完美其实也是人类社会发展的动力,可以说如果人们没有追求完美的愿望,社会也就不会进步了。
可是既然追求完美是有好处的,那为什么一些追求完美的人们最终却得了强迫症呢?原因很简单,因为完美把双刃剑,适当的完美是可以促进一个人发展,而过度的完美,既过度到偏执和狂妄的完美只能阻止一个人的发展,很不幸的是,强迫症等神经症的患者身上往往都有过度完美的倾向。他们对自己评价往往是与现实的能力严重脱节的,当然这里指的脱节并不是说他们是完全没有能力,而是说他们把潜力和能力搞混了(潜力是指未来发展可能达到的能力,而能力是指此刻你就已经拥有的实力)他们往往认为自己现在已经是潜力完全发挥出来的一个完人了。所以,他们在脑海里常常会有这样一种想法:我是一个凌驾于众多平凡人之上的人、我是天才等等。
正由于这样,因而他们会苛刻地要求自己,不允许自己身上有一点的瑕疵,所以非常地重视自己在他人眼中的形象,常常对自己表现出的不足和缺点自责。倘若他们长时间都无法改正自己的缺点,其实可以说是他们不论怎么努力都是无法改正自己的缺点的,因为他们的要求是要自己做一个完美无缺的人,而这个世界上有完美无缺的人吗?没有,所以他们必定会陷入自责、抱怨、自怜的恶性循环中,久而久之就会形成社交困难和障碍,因为他们无法面对自己在他们人面前是一个有缺点的人和不如他人的人。
而这时如果再加上一些成长过程中的心理问题,如心理创伤、性心理问题等或认知偏差,还有就是敏感,内向等性格特征,就极有可能出现强迫症、焦虑症、抑郁症、恐怖症等神经症。
所以要想走出强迫症等神经症的痛苦,就必然要改掉完美主义的人格特征,其方法就是客观的看待问题,要认识到世界上没有完美的事物和人,我们只能接近完美,而不能做到完美。同时不要以完美的标准来要求自己,要允许自己有缺点,因为任何人都有缺点,总之一句话就是要学会善待自己、宽容自己和接纳自己。也只有善待、宽容和接纳自己后,内心才会从冲突中平静下来,这样才可能走出强迫症。
记得森田正马先生曾说过,患有神经症的人都是优秀的人,也只有优秀的人才可能患有神经症,他们与其他那些优秀而健康的人的区别就在于神经症患者是发挥出了起优秀的短处,而优秀而健康的人却是发挥出了优秀的长处。这真是金玉良言啊,值得我们好好地反思! 
多想少做与少想多做
对强迫症的解释,其实可以用多想少做与少想多做这两个简单的名词来解释。
一个人为什么得强迫症呢?因为他想得太多,做得太少。我想这一点没有人会反对吧,强迫症患者可以好好地想一想,你自己是不是一天到晚把90%甚至更多的时间都花在想那些无聊而没有答案的问题上,而对吃饭、学习、工作、玩耍等等这些事情是一点都心不在焉呢?
而一个人为什么没有得强迫症呢?因为他最多花50%的时间在想,还有50%的时间在做事情,当然甚至是60%、70%、80%、90%都是在做事情的,并且对所做的事情都充分投入进去。
所以,可以说强迫症患者和健康人之间刚好是两个反方向,一个是多想少做,一个少想多做。因此其实要想治疗好强迫也并不难,只要你像健康人一样少想多做就行了。
放弃治疗
都说森田疗法是放弃疗法,意思就是说只要你彻底地放弃治疗,那么你的神经症也就好了.的确这句话说得非常有道理,可以说是精髓之言。于是很多的患者朋友就抱着这句话去放弃治疗了,强迫就让它强迫,就让自己沉溺在强迫的症状中,结果到头来放弃治疗不但没有治疗好自己的问题,反倒是越放弃越强迫。
之所以如此,完全是由于患者的以偏概全,抱起半边就走思想导致的。他们只是从字面上去理解放弃,而没有深刻地考虑过怎样的放弃才是真正的放弃。
其实要想真正的放弃,有个前提就是首先要接受你的症状,承认症状是你身体的一部份,并接受你现在状态就是正常的状态。为什么呢?因为你只有完全地接受你的症状了,把它当做你身体的一部分,那么你才能对症状不敏感,才会使你的注意力更容易地放在客观现实中你该做的事情上,举个例子例子来说,你说谁会对自己身上长了两只手而困惑呢?因为每个人都有两只手,这是正常的,所以你才会不去在意它。.因此,你只有接受症状的正常,那么你才会真正放弃对症状的治疗而达到真正治疗的作用,无为而治就是这个道理.其实从另一个角度来说,放弃治疗其实就是忘记强迫症,是对症状的脱敏,症状被忘记了,那么你的注意力才会放在你该做的事情上。而这样你也就达到了顺其自然,为所当为。
而倘若你没有首先接受你的症状,那么症状对你来说,就是身体的一个异物,而我们人对身体异物本能反应就是排斥。所以在排斥的前提下,你说你的放弃是真正的放弃吗?在这种前提下的放弃其实是一种压抑,是对症状另一个角度的关注。
所以大家要想放弃治疗,首先就要接纳症状啊。 
症状外的陷阱
那么症状外的陷阱是什么呢?陷阱有两个,一个是所谓的理性,二便是纵容.
我们知道强迫症患者其实是很聪明的,思维能力强,并且非常地理性,不过他们的理性是和完美主义结合在一起的,所以他们才会非要把没有答案的问题在大脑里理性地搞清楚.本来在接受治疗后,顺其自然,为所当为实践得好好的,症状也好了很多.但是就在这个关键时期,强迫症患者所谓的理性却也开始复苏了.他们会在没事或冷静的时候偶尔地想一下,其实以前强迫观念中的某些东西其实还是有点道理的。
这里我举个例子来说,比如有个人的强迫观念是担心自己天花板上的吊灯会掉下来。他会想:“以前确实是多想了,没有意义。不过仔细想一想,这个世界上没有百分之百的牢固,还是有可能掉下来啊,只不过几率很小-------。”这时他可能意识到自己快陷入强迫了,于是就停止去想灯的问题。但他的“理性”会立刻告诉他:“这个世界上没有百分之百牢固这句话是绝对正确的啊,”于是他的心中立刻就有了一种非想不可,不想自己反倒是错的念头逼着他去想下去,结果症状就这样又恢复了。
而所谓的纵容,我称它为吃饱了没事干,没事找事。有时候我们的强迫症患者由于症状缓解了很多,所以心情特别的开心,于是他可能会做出这样的事情来,就是对以往的症状进行炫耀,故意地再去在去想一想以前强迫的观念,好像是要告诉症状他可以摆脱它了。而实际上这么做是非常危险的,常常容易想着想着就又想成症状了。
所以,在治疗强迫症的过程中一定要注意这两个陷阱。针对理性的陷阱,具体的做法其实很简单,就是不论某些理性的思想是多么正确,记住,只要是和强迫的观念沾边的,统统都不要去想,做自己该做的事情去。即便自己感到不去想是错的,非要去想不可,也不要去想,因为这正是陷阱诱惑你的地方。你挺住了你的强迫也就好了,否则就又陷入症状中去了;而针对纵容这个陷阱的具体做法也很简单,就是不要纵容,把自己的高兴劲投入到自己该做的事情上吧。 
痊愈的含义
强迫症患者最大的愿望无非是痊愈了。那么到底什么是真正的痊愈呢?如果你认为是症状的完全消失,那么我敢肯定,你将永远强迫,因为真正的痊愈并非如此。
我们知道其实强迫症患者之所以强迫,根本的原因就是违背自然,把正常的问题当做是不正常的,所以才强迫。举例子来说,比如一个男人在街上看到漂亮的女人,于是这个男人产生了想与这个女人亲密的念头。其实这是非常正常的心理反应,任何一个生理正常的男人可能都会出现这样的想法,但强迫症患者却不一样,他认为自己不应该这样的想法,认为自己这样想就是不道德的、龌龊的,于是就去压制这个念头,而其结果就是他得了强迫症;又比如说一个人他在与人谈话时,总是在想自己该怎么样来回答别人的问话,并认为自己不该有这样的想法,认为有这想法是不正常。而其实呢?我们每一个人在与别人谈话时候,都是在不停地思考如何回答别人的提问,只不过正常的人是在无意识地思考,而之所以无意识地思考,是因为它就跟我们的呼吸一样,是自然发生的过程,根本就不需要我们人主动去控制的。而强迫症患者却非要把这种正
  森田疗法格言录
  顺应自然 
◆ 自然 人们的思想认识中常常存在许多似是而非的奇怪的观点。大自然确实永远是纯真的美丽的。动物界的现象也是自然,人类社会的现象也是自然,物价昂贵也是一种自然,为什么只把干枯的贝壳、远远眺望到的山与大海等和我们关系疏远的东西看作自然呢。不但不断冲刷岩壁,反复流动着的波涛属于大自然,不论宏观的或微观的,在观察我们周围的自然现象时,看到的那不断努力、不断奋斗的人们,也是自然。 
 ◆ 顺其自然。对出现的情绪和症状不在乎,要着眼于自己的目的去做应该做的事情。“对待不安应即来之则安之”,“对情绪要顺其自然”仍然去做应该做的事情。而不是,如果出现了不安就听凭这种不安去支配行动。 
◆ 不要努力 贵函有所谓“努力把痛苦当作痛苦来接受”的说法,倘真这样努力,就又使痛苦成为双重了。实际上即使不努力,痛苦终究还是痛苦。所以,想特意设法取消痛苦这是多余的。降临在身的灾难,涌现心头的痛苦,除了承认事实、听之任之,别无它法。就像禅家所说“心头无杂念,烈火也觉凉”那样,已经到了这种时候,若再专心致志的祈求听其自然,或用上力气去灭却心头杂念的话,那就已经既不能顺应自然,也不能灭却心头杂念了。 
 ◆ 不必刻意安排 我们只要能照朴素的欲望去活动,就可以了。不必害怕心身的消耗或毙命。因为在我们身体中,存在着象安全阀那样起到自我调节作用的东西。因此,没有必要死按那些机械的理论去休息或休养。在活动的过程中,就会不断调剂急缓,自然进行工作上的变化,通过它是可以自动调节的。 
◆ 随机应变 “人是思维的芦苇。”这是我们人类心里活动的一种事实。人是一种必须思维的动物,这是人自身的一种本性。然而,反过来说,如果因为认为不思考不行,便不断努力对自己和自己的心思进行鞭策,这样的做法,就像企图拿手来推动电机,帮助电机加快速度那样,这种努力是徒劳无益的。劳而无功是它的必然结果。人们如果都能适应各自现实的境遇,听其自然地与之相碰撞、相接触顺应其时态随机应变,就会发挥出火花迸发似地思维功能的作用。如果企图硬性地勉强去思考,就像把炉膛里塞满劈材那样,只是一味冒烟却烧不出火焰。 
为所当为 
 ◆不仅用脑筋去理解,而重要的是通过实践行动去理解。只是思考什么也不会产生,要行动,要不断做出成绩,要通过亲身体验去理解。 
◆ 要不断干点什么 正如先生所说的“要不断干点什么”这句话,现在终于明白了。我们在一天的24小时中,必须不断地进行某种什么精神劳动,或注意些什么,或为了什么目的而必须让手足不断地活动。这是一种精神高度集中的状态。这种精神,无论遇到怎样突发的事变,都可以间不容发地立即转换并指向新的事物。 
 ◆ 去掉预先的考虑 过去我在工作的空隙,总好不断考虑关于“怎样考虑引导自己才好”的问题,然而,即使规定了某种行动方针,虽然放心了,却丝毫没有成为实际行动的规范。如果有时候没有提出什么所谓既定的方针,便越发不断地陷入了迷惑。今天,已经不再那样考虑,只是凭借朴素的欲望去干点什么而已。 
◆ 不需要什么勇气 患者说“已经决定我自一月份开始必须到学校去上班,可是真不知道我是否有了去学校的勇气”。森田说“只要能去就行,不需要什么勇气”。 
 ◆ 不要进行不必要的交际 所谓“广泛交际”实际上是一种虚张声势外强中干的虚伪精神而不是什么在交际方面的学习。人们的行动必须是根据生活需要或者是受个人欲望驱使的结果。不要去进行那些不必要的交际。自己要经常注意,切莫丢失自己原来那谨慎的态度。一切活动必须经常出自本意才行,这就是去掉虚伪,回归真人的自然状态。 
◆ 外表自然,内心健康 意思是说象健康人一样地生活就能健康起来。神经质者总是希望先消除症状、改善情绪,然后再恢复到健康的生活,这样做永远不能有健康人的生活。对情绪不予理睬,首先要象健康人一样去行动,这样,情绪自然就变成健康的情绪。 
 
生活的准则 
◆ 情绪为准则 是指注意情绪的生活态度。情绪本来不受自己的意志所支配。这种看重情绪的生活态度是神经质患者所共有的。森田疗法要求对于不受意志支配的情绪不必予以理睬,让我们重视符合自己心愿的行动。当患者认为自己有病,并对症状感到精神负担时,医生就告诉患者:“这不是症状,只是一种情绪”,能体现你的价值的是—行动和达到的效果。 
◆ 目的为准则 指不受情绪影响,注重于实现自己目的的生活态度。譬如外出去买竹子回来,当时的心情如何无关紧要,只要把竹子买回来,也就达到目的了,这就是成功。如果没有买来竹子,心情好与不好都是失败。从这个意义上,森田努力创造一种办法,让患者尽量抛弃以情绪为准则的生活态度。 
◆ 行动为准则 惟有行动和这种行动的成果才能体现一个人的价值。一个人即使想法有多么高尚,若是偷窃他人的东西,那就是盗窃;反之,即使多少想过坏事,若肯帮助别人,就会被看成好人。舆论的评价就是如此。这就是“与其想,不如做”。从这个意义省,森田对情绪要求即来之则安之,要为实现既定目标去行动的生活态度,称作行动为准则。 
◆ 天天是好日 如果工作、学习一天之后,感到过得很充实,那就是好日子;如果没能过得充实,那就是坏日子。至于这一天的情绪如何并不重要。  摆脱束缚 
◆语言的束缚 人们在体验了某种经历后,总习惯于用好与坏、正与误、善与恶等词语来评价它。其实事实就是事实,它并没有好坏、正误、善恶之分,这些评价都是人硬赋予它的。而这种评价恰恰阻碍了人们认识事物的真相。正如森田先生所说的那样,“睡梦中的有和无,有无相加等于无;迷惘中的是与非,是非相加等于非,”因此在做事的时候,不要进行这种毫无着落的评价,只有这样才是脱离执着的方法之一。 
◆ 理论的束缚 中国教育缺乏理论与实际的结合,在这种教育环境中生长发育的孩子们,很容易出现理论主义错误倾向。一般来说,神经质患者这种倾向是非常突出的。神经质者出现紧张不安就是“理论主义的错误”。对这些紧张不安焦虑等症状如果报对抗的态度,症状就会加重,即可能进入恶性循环,会产生“负效应的努力”。与现实脱离的理论主义错误常将我们的思维方式与行为方式以极快的速度拉向极端。因此,“解决实际问题,不能指望哲学,而要依靠实践。当你偏向理论的时候,同样的一件事情,爱和恨、善与恶,便都十分费解。但是,实际情况却常常比想象要简单的多,而且还能超越最难的理论。”  理论的错误和认识与实践的规律 
◆无善恶 陷入错误思想后,由此得出的善恶观,完全是虚伪的,人为捏造的东西。善必须是真的。如果从自己纯真的原本状态出发,其中则无善恶。   ◆睡梦中的有和无,有无相加等于无;迷惘的是与非,是非相加仍是非 所谓迷惘,就是执着于自己,不能正确地进行观察思维。无论是注意或是其他活动,都必须是顺应着当时的客观情况,自自然然地流动前进。人们常常是从自己主观愿望出发,想要如此这般地硬加安排一番。由于未能照想象的情况进行,所以,往往又形成思想上的冲突,反倒陷入了思想矛盾,倘能顺从个人精神上的自然流动状态状态就会既无冲突,也没有痛苦了。   ◆欲拥一波消一波,千波万波相继起 脱离自我的客观事物谁也能看清。自我判断的时候因为是面对自己本身,所以自己很难弄明白。因此依靠自我的了解是不能治病的。水面上的波浪再也不能用自己本身的水波来消除。   ◆思想矛盾(恶智) 所谓思想矛盾是指“应该如此”的理论与“就是如此”的事实之间有矛盾。据森田说我们的主观与客观、情感与知识、理解与体验经常互相矛盾。这是理性认识上的方法错误,它总是错误地认为凭着合理的、合乎逻辑的理性能够解决不合情理的情感方面的问题,并试图解决这类问题。   ◆切莫拘泥于理论 切莫把自己的情况机械地与理论对照,勉强用它来校正自己那里好那里不好。最好切莫如此。但愿能顺应自然,保持安心经时度日的情绪就很好。要逐渐领会某种体验,在此基础上才能形成正确的理论。如果把理论放在首位,就必然要陷入错误一味深入迷雾之中。   ◆事实与实践 人生的问题不能靠理论或理想来解决,而要靠事实和实践。人需要吃饭、希望工作,而且不愿堕落。人生的过程在于顺从自然。这没有定规的人生,要以事实为事实,要顺其自然地服从它。   ◆事实为真 只有事实才是真实的。它是以情绪为准则相对应的词。对无能为力的客观事实,就要承认自己无能为力。    三种境界 
一、不安常在 
◆ 不安心即安心 即使感到不安,如果能毫不惊慌失措地泰然处之,那么这种不安就会逐渐消失,即使有不安也如同没有一样。 
◆ 为值得烦恼的事而烦恼 意思是不值得去烦恼的事,烦恼也没有用,值得烦恼的,不妨为之烦恼。 
◆ 不安常在 人要活着,总会伴有不安。期望越大,不安就越甚,不安是必然存在的。你要摆脱不安,它却穷追不舍,你和不安抗争,它就一味地加剧。对于不安应该是来者不惧顺其自然,继续做自己该做的事。   二、坦诚 
◆坦诚 当因脸红恐怖,在人面前被称作“你是腼腆的人”时,最好是敞开心扉照实说。“实际上我胆小而发愁,无论对方说点什么,我都立即脸红。这样无可奈何的事情真是少见。我真是的。”这种讲法暂且作为公式来套用也可以。请多次地反复使用。 
◆纯真的心 意思是坦诚的心,富于人情味的心。按照森田疗法的观点,“越是坦诚的人,治愈得越快”。 
 
 三、无所住心 
◆ 无 最近这一阶段,主要感到能够带走的体验就是个“无”字。50天的休养—不想叫作什么治疗—所获得的,也就是这个“无”字。今后,我还有可能出现迷惑的情况。但是,唯独在这个“无”字上,再也没有什么迷惑了。 
◆ 心随万境变,变化之处实幽玄 意思是:人的心境随着境遇不同而千变万化,甚至可以说:这种现象实在是玄妙。在森田疗法中它赋予的含义是“情绪就像天气一样容易变化;情绪恶劣时不要悲观,情况顺利时也不要高枕无忧,要着眼于行动努力去干。  读书问题   ◆ 读书的方法 读书时,仅只通读一遍,不去思考寻找其他什么意思。在这样的过程中,将书中的大意自然地刻印在脑海中,趣味倒是非常地浓厚。 
◆ 读书的新境界 如今读书,却全然处在一种毫无牵挂的境地。有时连早晨迷迷糊糊、似睡非睡的时候读过的内容,也能很清晰地重现在脑海之中,再如,即使读书的当时未能立即记住的地方,事后考虑起来,却觉得记忆很好,因此感到非常高兴。  其他 
◆ 地位、财产与名誉 森田说“所谓地位,是心身修养方面最可贵的东西。所谓财产,是能够满足衣食住行及其他需要和欲望的有形或无形的材料和手段。所谓名誉,是未曾做过有愧良心的事。以上是人生中的三个条件” 
◆ 胜与败 围棋多占一格就胜,缺一格就败。胜败是根据一定的条件决定的。如果沉湎于胜败之词,则必然形成各种精神上的苦恼。“围棋的对手,恨之入骨,却又爱不释手”。我们很想一格不漏地获胜这就是人生的努力。努力乃是我们人生的本来面目。如果放弃了胜败和努力,这时的人生则一无所有。安心并我们的目的,安心而努力才是目的。不肯枉自沉湎于胜败之词,就是安心。 
◆ 有大疑才有大悟 越迷惑越好,越怀疑越好。这种矛盾心理越厉害,领悟就越大。 
◆ 尽性 有这样一句话,叫作“要尽己性,尽人性,尽物性”。所谓“尽己性”,就是要真正明确自己的状态怀着生的欲望去过积极的生活,为实现自我从现在做起,奋发努力。所谓“尽人性”,就是要肯定别人应有的价值,发挥他的长处。所谓“尽物性”,就是要看准每件事物的存在价值,提高它的价值。 
◆ 发挥天赋 盲人没必要去和视力健全的人对抗,小胆的人也没有必要去和大胆的人们竞赛。仅仅照着个人的天赋全力发挥下去,就可以成为保已一或达尔文。 
◆ 平常心乃道 意思是无私欲的坦诚的心即人所追求之道。