入冬以来，市区各大医院发热门诊人数居高不下，其中季节性流感和普通感冒并存，去年曾经爆发流行的甲型H1N1流感已经成季节性流感，同甲型H3N2流感病毒和乙型流感病毒共同流行。

　　近日，记者从清远市疾控中心获悉，入冬后前来打流感疫苗的市民明显增加，但大多数是小孩。不过除了小孩，老人、病患也有必要注射疫苗。普通人患上感冒则一定要及时就医，对症服药。

　　感冒也要对症服药

　　据了解，自去年入冬以来，从全球性趋势来说，甲型H3N2出现增多的趋势；而去年大规模爆发的甲型H1N1总体上明显下降。但普通感冒和流感则并驾齐驱。

　　清远市人民医院中医科的蒙医生指出，人们一旦患了感冒就吃药，而且吃的都是同一种药，但其实感冒药只能起到预防作用。一旦患上感冒，又没有及时对症下药，不但治不好疾病，反而会加重或延续病情。“每天接诊的病人中，几乎70%都是到了感冒的严重期才来医院治疗，有的还是高烧患者，其实这样需要很长的时间才能治愈。”蒙医生提醒，如果是小孩患上感冒，一定要先咨询医生才能服药，自行服药可能会诱发其他不必要的疾病。

　　而在清远市疾控中心的门诊，不少家长带着小孩前来接种流感疫苗。“小孩一天到晚跑来跑去，容易出汗，如果没注意换衣服就容易感冒。幼儿园的老师要照顾这么多人，不可能每个都照顾周到，一个小孩感冒可能就会传染给另一个，还是先打预防针比较放心。”一位带着小孩等候打疫苗的家长告诉记者。市疾控中心的医生称，入冬后前来打流感疫苗的市民明显增加，但大多数是小孩。由于小孩的抵抗力差，容易得病，所以成了打流感疫苗的“主角”。

　　老人接种疫苗意识欠缺

　　清远市疾控中心免疫规划科的工作人员认为，除了小孩外，老人也应该是接种流感疫苗的主体，但与珠三角城市相比，清远的老年人及其家属对接种疫苗的意识不是太强，“一般是确诊患了感冒才就医。”据悉，因为流感容易诱发多种并发症，很多老年人一旦患上流感，经常会同时出现肺炎、心肌炎等症状。不少老人还不同程度地患有糖尿病、心脑血管疾病、呼吸道疾病等慢性疾病。流感并发症会加重原有慢性病症状，严重情况下甚至可能导致死亡。

　　“总体来说，目前清远市民接种流感疫苗的意识并不算高，尽管已处于流感高峰期，但是每天前来接种疫苗的人数并不多，更不要说老人了。”据了解，由于流感疫苗的接种起不到立竿见影的效果，有些人第一年接种了疫苗，发现没什么反应，出于经济考虑，第二年就不继续接种，其实疫苗可能已经在一年中起到防御作用。

　　另外，市疾控中心的工作人员提醒，由于春运期间，各地人员流动性大，春节期间的出行与聚会，也增大了人群相互接触的频度与密度，病毒传播的可能性增强。尤其是在儿童、老年人及患有慢性基础病的流感高危人群中，出现流感重症病例的可能性增大。而学校放假后，课外补习班将代替学校成为集中发热疫情的风险点。因此，如果稍感不适，医生建议还是尽快就医，而外出时应该注意不要长时间呆在公共场所。相关专家也提醒，春节期间，如果市民感觉身体不适，出现发热症状则不要外出旅游。

　　不要一感冒就吃抗生素

　　据蒙医生介绍，感冒并不全是流感病毒所致，许多病原体均可导致感冒。普通感冒常见的病原体有副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒、腺病毒和埃可病毒、科萨奇病毒等。

　　人体在被一种病毒感染，治愈后又可能被另一种病毒感染。所以，一个人在短时间内可能会反复患感冒。与流感病毒比较，普通感冒多为散发，起病较慢，症状以鼻塞、流清水样鼻涕等症状为主。如果全身症状轻，起病较急，并且没有并发症，一般都可以痊愈。

　　蒙医生称，感冒是一种自限性疾病，如果可以充分休息，注意保暖，饮食清淡及多喝水，即使不用药，几天之后症状也会自然减轻或消失。另外，抗感冒药只起到对症治疗作用，不可能快速彻底消除病因，即使抗病毒药在发病48小时以后应用也难以有效控制感冒病毒。因此服用抗感冒药一定要谨慎，避免多种药物混用，防止将同类或相似药物重叠使用，以保障用药安全。

　　据了解，抗感冒的西药大多数是非处方药，主要包括解热镇痛消炎药，如泰诺林、阿司匹林、和乐松、消炎痛、白加黑等；收缩血管药，如盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱等；抗组胺药，如氯苯那敏、苯海拉明等；镇咳药，如氢溴酸右美沙芬、氯哌斯汀等。目前人们对感冒的认识存在很多误区，比如稍有发热就自服解热镇痛药，但感冒是免疫系统的一次练兵，过度治疗对身体不但没有益处还可能导致肝、肾损害或粒细胞、血小板减少等药物副反应发生。

　　另外还有一个最大的误区是一感冒就用抗生素。医生说感冒90%都是病毒感染，本身有自限性，不要随便应用抗生素，滥用抗生素往往容易产生耐药性，还会引起药物过敏、药物性肝、肾损害和体内菌群失调等副作用。在确有合并感染的指征时，才可应用抗生素，但是一定要在医生的指导下。对于老人和幼儿以及合并慢性病人群一定要注意及时就医，以防延误病情。

　　中医治疗感冒有良方

　　中医在治疗感冒方面积累了丰富的经验，如果对症下药可一定程度缓解症状。据清远市中医院发热门诊的医生说，目前市面上有很多治疗感冒的中成药，一旦患感冒，不要急着吃药，最好先分清自己的感冒类型，再选择对症的药物来治疗。

　　据了解，中医一般将感冒分为风寒、风热和暑湿等类型，其中风寒和风热的治疗药物药性是相反的。

　　风寒感冒典型症状是怕冷，同时还伴有鼻塞、声重、流清鼻涕，有些人会头痛、全身感觉不适，但摸摸身上，一般不会出汗。风寒感冒用药以辛温解表为主，可用一般家庭中常备的感冒清热冲剂或正柴胡饮冲剂或通宣理肺治疗，葱白姜丝煮水仅对风寒感冒有一定作用。

　　风热感冒典型症状是发热，身上会有汗出来但却感觉不畅快，嗓子干燥、疼痛，鼻子里流出的鼻涕比较黏稠，咳出的痰也是黏痰或黄痰。另外，如果室外有风，还会有些怕风。风热感冒用药需要辛凉解表，可用药物为银翘散、板蓝根冲剂、热炎宁颗粒、双黄连口服液、清热解毒口服液等。

　　暑湿感冒是夏季最常见的感冒，也就是老百姓俗称的热伤风，这是因为夏季天气炎热且暑湿重，出汗较多。如果此时贪凉或喜用风扇、空调，暑湿之邪会乘虚而入引起感冒。暑湿感冒多表现为头沉、汗出而病不解、口黏(湿盛时表现)、口渴(热盛时表现)，食欲差，偶有腹泻、舌苔黄腻等。在治疗上以祛暑清热为主，中成药可选用藿香正气水、暑湿感冒冲剂、清暑益气丸等。

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　　1、什么是季节性流感？

　　季节性流感简称流感，是由流感病毒引起的，经飞沫传播的急性呼吸道传染病，临床上有急性畏寒、高热、头痛、乏力、周身肌肉酸痛和咽痛、咳嗽等呼吸道症状。该流感发病率高，传染性强，但绝大多数病人病程短，一般为3～4天，常呈自限。婴幼儿、老年人、有肝硬化、肾功能衰竭、恶性肿瘤等免疫低下人群和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎，且有导致死亡的可能。

　　2、小孩感冒治疗误区

　　由于冬季是流感的高发期，这时候小孩和老人等抵抗力较差的群体得注意保暖，但也不能随便乱吃药。以下列出几个治疗小孩感冒的误区，提醒家长注意。

　　误区一：多吃维生素可预防感冒

　　这种说法是错误的。不要以为孩子吃了维生素就可以抵御百病。是药三分毒，不合理服用维生素，不但无益，反而有害。维生素D吃多了会中毒，出现厌食、发热、烦躁、哭闹，甚至肾脏损害；大量服用维生素C会引起腹痛、腹泻，甚至酸中毒。

　　误区二：一感冒就用抗生素

　　大部分感冒是由病毒引起，不需要使用抗生素。给儿童选药要注重安全性。局部药物浓度高，疗效确切，对儿童副作用小。一般儿童都比较害怕吃药打针，而感冒药信韦林喷雾剂独特的喷剂设计可以使儿童免受吃药打针的痛苦。

　　误区三：有痰声就拍背排痰

　　呼吸系统包括鼻腔、喉咙、气管及支气管，还有肺脏，产生痰的位置可以在上述任何一处。当听到幼儿呼吸声有痰时，应先自行判断或请医师协助了解，究竟有痰位置在“上面”，即喉咙以上，还是在“下面”，即气管或肺部。若为前者，不要拍背拍痰，反而需要认真清除鼻腔或喉咙分泌物才是；当然，若确实有气管内痰声，则需要拍背排痰。

　　误区四：注射“丙种球蛋白”可预防感冒

　　孩子经常感冒，让父母很着急，很多人听说这是抵抗力低的缘故，打点“丙种球蛋白”就能起到预防感冒的作用。

　　“丙种球蛋白”是来源于血浆提炼的生物制剂，以目前的技术还是存在被污染的危险，不是绝对安全。再则，它只对特异性免疫功能不足的其中一种———球蛋白缺乏起作用。可见其提高免疫功能的能力是很有限的，更不能起到预防感冒的作用。

　　误区五：咳嗽就立刻吃止咳药

　　对人体而言，咳嗽是一种生理性反射，当呼吸道受到异物吸入或浸润发炎的刺激，便将此讯息上传至大脑中延髓的咳嗽中枢，引起激烈的反射运动，目的在于将气管内异物排出，因此会猛烈咳嗽，自喉咙深处把空气排出，同时一并将异物喷出。

　　咳嗽是一种自我保护机制，对人体有益，不应盲目因此止咳，而应该先找到咳嗽的诱因再进行止咳。(邓薇)