舞五笔怎么打:心中有准备 手中有方法

心中有准备  手中有方法
第24期论坛“如何有效预防、处置体育课中的伤害事故”总结
江苏省兴化市楚水实验学校  练建庆
众所周知，体育是以角力活动、非正常体位活动、剧烈身体活动、器械上的身体活动、持器械活动、野外活动、极限探险活动等活动构成的，因此体育是个与危险同在的文化活动，初学者在这些运动时危险的因素就更多一层。［1］作为教育人的场所，学校、老师有保护学生不受伤害的义务。体育与健康课程性质是“体育与健康课程是一门以身体练习为主要手段、以增进中小学生健康为主要目的的必修课程是学校课程体系的重要组成部分，是实施素质教育和培养德智体美全面发展人才不可缺少的重要途径。”［2］我们的体育课要全面考虑运动安全，确保学生健康发展。
运动伤害事故发生率不是很高，但发生了后果会比较严重，对学生、家长、老师、学校领导均会产生很大的压力，甚至会导致学校无法进行正常工作。很多教育工作者都有谈虎色变的感觉。不少学校因噎废食，把学校内容易出现危险的爬杆、天梯、单杠、双杠拆了；体育老师把相对较危险的项目“赶”出课堂，为安全体育教学出现简单化的倾向，抑制了学生身体素质的全面发展。
2011年1月12日19:30～21:30全国各地共有个23省份141个一线体育教师参与了关于“如何有效预防、处置体育课中的伤害事故”网上讨论，从以下四各方面发帖1148个：1.什么是体育伤害事故? 2.伤害事故产生的原因有哪些？3.如何有效预防体育课中的伤害事故？4.如何处置体育课的伤害事故？现在我就如何预防体育课中的伤害事故总结如下：
运动伤害事故定义：是指在学校组织实施的校内外体育活动(包括体育课、课外体育活动、体育竞赛和课余体育训练)，以及在学校负有管理责任的体育场、馆和其它体育设施内发生的，因过失或意外造成在校学生人身伤害或者死亡，以及对他人造成人身伤害或者死亡的事故。
根据大家的讨论，可以把体育课的运动伤害事故分成可预测的和不可预测的两大类，对可预测的运动伤害，我们要熟悉出现的环节，提高预防的意识，课前做好有效地准备和防范措施，就可以消除安全隐患；对不可预测的安全事故，我们要加强对学生安全意识教育，掌握出现事故后的妥善处理办法，减少安全事故的危害。
一、规范教育行为，消灭人为伤害。（可预测）
和场地、器材、天气、教师行为相关的伤害事故的出现纯粹是人的工作不到位，只要工作认真一点，考虑全面一点，这些问题就不会发生。由上述原因导致的运动伤害事故，学校和体育老师基本全责，体育老师一定要谨慎，工作做好了，既保护了学生也保护了自己。根据大家的讨论，结合我们课堂在的问题，我总结如下表：
事故事例
原因或处理办法
课堂学生动作粗野或打架。
平时常规管理过于松散，不注重运动文化教育。
单（双）杠损坏，学生摔下；篮圈落下砸到学生；窨井盖损坏，学生踩上去摔伤；羽毛球手柄脱落，拍头部分飞出去刺伤或砸伤；自制足球门横梁掉下，砸伤学生等。
学校安全检查制度不健全或制度虚设，平时未对场地器材做安全检查。
夏天长跑中暑；冬天站操场训话；暴雨淋湿；
教师要端正教学思想，规范教学行为。
早晨在露水大的草坪上快速跑、立定跳远摔伤；雨后草坪未干快速跑、立定跳远摔伤。
教师备课考虑不全面，没有实地查看场地。
投掷中运动场面混乱，甚至体育老师都不在场。
教师无安全意识，不注重安全管理，需要学校加强监督。
体罚学生致伤害（跑圈太多、蹲马步时间过长、蛙跳超长距离）
不懂法律，不懂运动常识，需要加强学习。
跑步时相向跑，随便穿越快速跑区域、随便穿越有人运动的篮球场、随便穿越投掷区等出现的撞伤。
教师缺少对学生的运动安全教育，学生未安全运动知识。需要在平时教学中不断强化。
二、提高业务水平，预防技术伤害。（可预测）
和教师教学能力相关的运动伤害事故的原因往往是体育教师专业水平低、所学专业知识不够或不会应用而产生的。这是比较难以改变的，教师从教多年后能够继续学习的人不是很多，多年的教学会养成刚愎自用的工作习惯，听不见别人的意见，这类老师一般都是在经过实实在在的重大教训才会有所改变。常见问题如下表：
事故事例
原因
处理办法
学生长跑课休克甚至死亡
1、学生身体原因，如先天性心脏病、病毒性感冒患病期间。
教师需要了解学校体检情况，对问题学生要做到心中有数。
2、缺少对学生长跑后监护，学生跑完就坐下，血液回流不畅。
加强运动知识教育，让学生知道长跑后的调整方法。鼓励相互帮助。
前滚翻头撞伤或脖子损伤。
准备活动不充分或学生技术没掌握。
关注全体学生，对技术没掌握的强化辅导，不强迫运动。
课堂分发篮球或下课归还篮球时乱扔，砸伤（特别是眼镜）。
学生过于兴奋，教师考虑不够，无秩序。
教师要考虑到学生对球类的兴趣，教育学生有序发（收）器材。
跳高落到沙坑边缘受伤；跳箱课垫子滑走，学生落地受伤。
教师考虑不够全面，场地安排不合理，没有对场地进行认真检查。
对跳高起跳点做标志，沙坑边缘放上垫子；跳箱的垫子要经常检查，归位。
女生跳远进不了坑，摔伤。
对学生运动水平考虑不足，要求过高。
在女生跳远时，起跳点前移。
追逐类游戏撞伤
为追求气氛好，导致场面乱，学生跑动路线随意。
规定跑动路线，及时提醒学生注意安全。
快速跑挤压同伴，绊倒摔伤。
老师对跑的目的讲解不够透彻，学生不知道简单竞赛规则。
对学生进行运动品德教育，让学生懂得快速跑的目的。
快速跑不跑直线绊倒；快速跑到终点时跃过摔伤；连续单足跳最后一跳前扑摔伤。
学生不懂快速跑技术，或者过于兴奋，好表现。
讲解技术原理，出现问题及时有针对性的教育。
用板凳做运动器材，学生踩过时翻到或跨越时绊倒受伤
教师利用其他物品代替器材时考虑安全不够。
非标准器材进课堂更需考虑安全性，对有安全隐患的要慎重使用。
口袋中装有的钩针（笔，钥匙等尖锐物）扎入小腹，致重伤。
教师安全常规要求不够，或者常规要求没被学生掌握。
经常重复安全常规，让学生养成安全习惯。
迎面接力跑，队形不齐，接力时或接力后撞伤（摔伤）
学生过于兴奋，记不得老师的队形要求，或者老师没有提要求。
队伍间间距大一点，划线，强调队形不齐容易出现伤害，合理安排跑完后学生观看位置。
三、掌握急救技术，妥善处理意外伤害。（不可预测）
当老师对安全问题考虑全面了，工作做细致了，按道理是不会出现问题了。然而还有很多防不胜防的事故会出现，遇到这样的问题就只好听天由命了。伤害事故出来了，虽然学校和老师均无责任，但作为学生的老师，这时你就是学生的保护神，要用最短的时间，最正确的方法，及时处理问题，让学生的伤害减到最小。
一般小问题不会有后遗症或危及生命，但遇到重大损伤时我们所掌握的知识就会起决定性的作用。如果病人能在一小时内得到有效的救治，大多数伤者能避免死亡、残疾或严重并发症，是谓创伤救治的: “黄金一小时” 。假如出现停止呼吸这样的重大问题，救命的黄金时刻我们一定要清楚：1.3秒钟：头晕；10－20秒：昏厥或抽搐；60秒：瞳孔散大，呼吸停止；4-6分钟：大脑细胞不可逆损害。一个果断的决定、及时的处理就可能救学生于生死之间，或者是让学生正常恢复还是导致残废。掌握运动伤害事故的急救技术也是预防的前提。对可能会对学生有较大危险的损伤和处理总结如下表：
损伤
症状
处理
出血
看出血速度
1、速度慢，渗出：不紧张，到医务室包扎；
2、速度快，涌（喷）出：利用手头有的材料包扎或压迫止血（需要解剖学知识）。
休克
神智不清，昏厥。
1、站立时间长产生的：静卧，掐人中恢复神智，补水，联系家长查病史，清醒后建议到医院复查；
2、运动时（后）产生的：让学生平躺，帮助恢复神智，请最靠近的老师联系医务室或医院，联系班主任和家长。
停止呼吸
最快速度通知120，4分钟以内采取心脏复苏和人工呼吸（老师需要接受培训）
骨折
四肢看不出变形
要求学生不得拖拉受伤学生帮助站立，让学生自己尝试。教师注意观察受伤部位。和学生一起找剧痛点，尝试伤肢小幅度活动，确认活动受限或功能障碍时固定受伤部位到医院检查。
四肢变形
联系120，通知班主任、家长，找可以帮助学生固定的材料先行固定，防止伤肢活动加重伤情，送医院治疗。
躯干
不要尝试翻动学生，让学生自己尝试，观察。怀疑躯干部分骨折（特别是椎骨）搬运时特别要注意方法。及时联系120，通知班主任、家长。
刺伤
异物刺入身体
不得拔掉异物，送到医院手术处理。
我们体育老师在心中有准备，手中有方法后，就可以很好的预防运动伤害事故的发生，让我们体育与健康课更加的安全高效。在充分准备后再出现的运动伤害事故，我们首先要考虑的是把学生当做自己的孩子，用最科学、最快的方法采取救治措施，减少伤害程度。