锡东高级中学怎么样:中医五行学说

五行，是对木火土金水五种物质属性的抽象概念。利用这五种物质属性的抽象概念来对事物进行归类，并来说明一切事物之间相互资生、相互制约的运动规律，这就是“五行学说”。中医利用这个学说来阐明人体的生理、病理及其与外界的相互关系等，从而指导临床诊断和治疗。

五行学说认为，宇宙间的一切事物，都是由五行的不断运动和变化而产生的。由于事物和事物之间存在着相互助长和相互制约的联系，从而维持着事物之间动态的平衡，推动着事物的发展。
 
早在殷商时期，人们就有了这种认识，最初五行的概念叫“五材”。当时的人们就认识到：水和火是人们日常生活中，尤其是饮食活动不可缺少的物质；金和木是生产劳动必备之物；土是滋生万物的源地。这些天然物质，不仅可供人们使用，而且对于世界来说缺一不可。
 
到了后来，随着生产的发展，社会的进步，人们从他们的用途、性质等方面加以抽象的概括，利用这五种物质属性的抽象概念来归类、推演物质世界的运动变化，说明事物之间的相互关系等，这样就形成了五行学说。
 
五行学说形成之后，木火土金水已经不是指五种物质的实体，而是五类属性的抽象概念。世界上所有的东西，都可以用这五类属性来加以概括，所以有句笑话是这样说的：“五行学说是个筐，什么都能往里装。”
 
每行属性的含义分别是：
木----代表生发、柔和，即可弯曲、又能伸展的特点，凡是具有这些特性的事物，便可属于木行的范畴。
火----代表温热、上炎，也就是火焰向上升腾、燃烧的特点，凡是具有这些特性的事物，便可属于火行的范畴。
土----代表承载、受纳、生长、养育万物的特点，凡是具有这些特性的事物，便可属于土行的范畴。 
金----代表清洁、肃降的特点，凡是具有这些特性的事物，便可属于金行的范畴。
水----代表寒凉、滋润和向下的特点，凡是具有这些特性的事物，便可属于水行的范畴。

中医学运用五行属性的抽象概念来对事物进行归类，利用它们之间的生克关系，来说明人体脏腑组织器官的内在联系和病理变化，以及人体与外在环境的相互关系。

五行学说运用五行属性的抽象概念来对事物进行归类，利用它们之间的生克关系，来说明人体脏腑组织器官的内在联系和病理变化，以及人体与外在环境的相互关系。所以，事物的五行属性并不等同于木、火、土、金、水本身，而是将事物的性质和作用与五行的特性进行类比，从而得出事物的五行属性。
以方位配属五行：
则由于日出东方，与木的生发特性相像，所以归属于木；
南方天气炎热，与火的上炎特性相像，所以归属于火； 
日落于西方，与金的肃降特性相像，所以归属于金；
北方寒冷，与水的特性相像，所以归属于水；
中央的方位，会受到来自各个方向、各种事物的影响，与土承载、受纳的特性相像，所以归属于土。

以五脏配属五行：
则由于肝主生发而归属于木；
心主温养而属于火；
脾受纳饮食，生化水谷精微而属于土；
肺主降而属于金；
肾主水液代谢而属于水。

此外，五行学说还认为属于同一五行属性的事物，都存在着相关的联系，如《素问?阴阳应象大论》中说：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋……就是说方位的东和自然界的风、木、以及酸味的物质都与肝相关。所以也有人认为五行学说是说明人与自然环境关系统一的基础，如下表所示：

自然界 五行 人体
五音 五味 五色 五化 五气 五方 五季 五脏 六腑 五官 形体 情志 五声 变动
角 酸 青 生 风 东 春 木 肝 胆 目 筋 怒 呼 握
徵 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小肠 舌 脉 喜 笑 忧
宫 甘 黄 化 湿 中 长夏 土 脾 胃 口 肉 思 歌 哕
商 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大肠 鼻 皮毛 悲 哭 咳
羽 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 膀胱 耳 骨 恐 呻 栗

也就是说，五行学说把自然界千变万化的事物，归结为木、火、土、金、水的五行系统；对人体来说，也就是把人体的各种组织和功能，归结为以五脏为中心的五个生理、病理系统。

五行学说并不是静止地、孤立地将事物归属于五行，而是以五行之间的相生和相克联系来探索和阐述事物之间相互联系、协调平衡的整体性和统一性。同时，还以五行之间的相乘和相侮，来探索和阐述事物之间协调平衡被破坏后的相互影响，这就是五行生克乘侮的主要意义。
1.相生和相克
相生，就是指这一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用；相克，就是这一事物对另一事物具有抑制和制约的作用。相生和相克，在五行学说中认为是自然界的正常现象，对人体生理来说，也是属于正常生理现象。
五行相生的次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。
五行相克的次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。
就这样相生和相克，没有尽头，生化不息，维持着事物之间的动态平衡。
所以《类经图翼》说：造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害。意思是说：宇宙运动变化的秘密在于，不能没有生，也不能没有克，如果没有生，发育成长就没有了动力，如果没有克制就会过于亢奋而产生灾害。
由于五行之间存在着相生和相克的关系，所以对任何一行来说都存在着“生我”、 “我生”和“克我”“我克”四个方面的联系。
“生我”和“我生”，在《难经》中被比喻为：母和子的关系。生我者为母，我生为子，所以五行中的相生关系又可以称作“母子”关系。以火为例，由于木生火，所以“生我”者为木；由于火生土，所以“我生”者为土。这样，木为火之“母”，土为火之“子”；也就是说，木和火是母子关系，火和土也是母子关系。
“克我”和“我克”，在《内经》中称作：“所不胜”和“所胜” ，即“克我”为“所不胜”； “我克”为“所胜”。再以火为例，由于火克金，所以“我克”者为金；由于水克火，所以“克我”者为水。
“生我”和“我生”，虽然是五行中的相生，但生中有克，如木的“生我”为水，木的“我生”为火，而水又能克火。
“克我”和“我克”，虽然是五行中的相克，但克中有生，如木的“克我”为金，木的“我克”为土，而土又能生金。
五行学说就是以五行学说的这种错综复杂的联系，来说明任何一个事物都受到整体的调节，防止其太过或不及，维持者相对的平衡。
以此来解释自然，就能说明自然气候的正常变迁和自然界的生态平衡；以此来解释人体，就能说明机体的生理平衡。

2.相乘和相侮
五行之间的相乘和相侮是指五行之间的正常生克关系遭到破坏后出现的不正常的相克现象。
相乘：就是指五行之间的相克太过。相克和相乘不是一回事，相克是常态，用来说明人体的生理关系；相乘是变态，用来说明人体的病理关系。
引起相乘的原因，不外乎两个方面：
一是五行中的某“一行”本身过于强盛，因而造成对其克制的“一行”克制太过，促使被克的“一行”虚弱。例如：木过于强盛，就会造成克土太过，造成土的不足，称为“木乘土”。
二是五行中的某“一行”本身的虚弱，因而对它“克我”“一行”的相克就显得相对增强，而其本身就更加衰弱。例如：土本身并不过于强盛，其克制土的力量也在正常的范围内。但由于土本身的衰弱，因而形成了木克土的力量相对增强，使土更加不足，称为“土虚木乘”。

相侮：就是指五行之间的反相克，就是由原来受制约的地位，反过来去制约对方。例如：金本来是克木的，但在反常的情况下，金不但不能克木，反而被木所克，这种反向的相克叫做“木侮金”。

相乘和相侮，都是不正常的相克现象，两者之间既有区别又有联系。
相乘和相侮的主要区别是：前者是按五行的相克次序发生过强的克制，从而形成病态；后者是发生与五行相克次序相反方向的克制现象，从而形成病态。
两者之间的联系是：在发生相乘时，也可以发生相侮；发生相侮时也可以发生相乘。

《素问?五运行大论》说：气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之。意思是说，如果气机过剩，就会进一步克制自己克制的，同时反克本来克制自己的；如果气机不足，克制自己的会更加克制自己，自己克制的会反过来克制自己。就是对五行之间相乘和相侮及其相互关系作了很好的概括。

中医学利用五行学说的归类方法和生克乘侮变化规律，来归纳分析人体生命活动以及与生命有关的事物和现象，并用来揭示人体生理、病理变化的一般规律及其内在联系，以便指导临床进行正确的诊断和治疗。
一、说明脏腑的生理功能和相互关系
1.说明五脏的生理特点
五行学说，把人体五脏，即肝、心、脾、肺、肾分别归属于木、火、土、金、水五行,并用五行的特性来说明五脏的功能特点。
例如：
以木的生发、伸展的特性来说明肝的喜条达、恶抑郁、主疏泄的功能，这叫做肝属木；
以火的阳热特性来说明心阳的温暖作用，这叫做心属火；
以土化生万物的特性来说明脾主运化，为人体气血生化之源的生理功能，这叫做脾属木； 
以金的清洁、肃降、收敛来说明肺主肃降的生理功能，这叫做肺属金；
以水的润下、闭藏特性来说明肾藏精主水的生理功能，这叫做肾属水。

2.说明五脏间生理功能的内在联系
五行学说，利用五行的相生、相克关系，来说明五脏之间在生理功能上存在的相互资生、又相互制约的内在联系。

相互资生方面：
肾属水，藏精，精能滋养肝阴而助肝血，肾和肝的这种关系，就叫做水生木；
肝属木，藏血，肝血要不断周济、支援心血，同时肝的疏泄升发功能也有助于心阳的旺盛，肝与心的这种关系就叫做木生火。
心属火，心的阳热有助于脾的运化，心与脾的这种关系就叫做火生土。
脾属土，脾化生水谷精微以补充肺气，脾与肺的这种关系就叫做土生金。
肺属金，肺的清肃下行有助于肾对水液的排泄，肺的输布津液也可以资助肾阴，肺和肾的这种关系就叫做金生水。

相互制约方面：
肺的清肃下降，可以制约肝阳的上亢，所谓上亢，就是肝阳生发太过，肝阳上亢可以出现头痛、头晕的症状。肺与肝的这种关系就叫做金克木。
肝的疏泄和畅达，可以脾进行疏泄，使脾保持正常的运化功能而不壅堵，这就是木克土。
脾的运化，可以制止肾水的泛滥，这就是土克水。
肾水的滋润，可以防止心火的亢盛，这就是水克火。
心火的阳热，可以制约肺金的清肃太过，这就是火克金。

五脏间的资生和制约是同时存在和进行的，从而保证了五脏间平衡协调的生理功能。

二、说明脏腑间的病理变化
五脏在生理上相互联系，在病理上也必然相互影响，脏器之间的病可以互相传递，称之为“传变”。用五行学说来说明五脏疾病的传变，可以分为相生关系的传变和相克关系的传变。
1.相生关系的传变，包括“母病及子”和“子病犯母”两个方面。
“母病及子”是指疾病的传变，从母脏传及子脏。如肝病影响到心，肝为母脏、心为子脏，临床上可见病人因恼怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神而导致失眠、心悸、急躁易怒、不思饮食、口渴喜饮、目赤口苦、或口舌生疮、小便黄赤、大便秘结、舌红胎黄、脉弦而数等病症。治疗上应该疏肝泻火，佐以安神的药品。
“子病犯母”是指疾病的传变，从子脏传及母脏。如肝病影响肾，肝为子脏、肾为母脏，由于情志不舒，郁而化火，肝火偏盛，灼伤肝阴而累及肾阴亦亏，相火妄动，封藏失职。病人除有眩晕、耳鸣、口苦、烦躁易怒等症以外，还有遗精、腰膝酸软无力等症。治疗则应该以清泻肝火，滋养肾阴的方法。

2.相克关系的传变，包括“相乘”和“相侮”两个方面。
相乘而病，也就是相克太过而病，相克太过有两种情况，一种是由于一方的力量过强，而导致被克的一方受到过分的克制；一种是由于，被克的一方虚弱，而导致不能承受另一方的正常克制，从而也可以出现克制太过的病理现象。如果以木和土的相克关系而言，前者称为“木乘土”，后者称为“土虚木乘”。这两类相克太过的原因虽然不同，但其结果都会导致一方太过和一方不及。如临床上常见的肝气横逆反胃、犯脾，都属于“相乘”致病的范围。肝气横逆反胃、犯脾也就是人们常说的“生气，气得肚子鼓鼓的，连饭都吃不下去了。”
相侮而病，又称“反侮”，形成相侮而病的原因也有两种情况，分别由于一方太强对本来克制自己的一方进行反克；以及一方太弱，原来自己克制的对自己进行反克。这俩种情况的结果也会造成一方的不足和一方的太过。

另外，五行学说还认为，母病及子时的病情较轻，子病犯母时的病情较重；相乘时的病情较重，相侮时的病情较浅。
同时，需要指出的是，疾病的发展变化是与患者脏气的虚实，病邪的性质等多种因素密切相关的。按照五行学说推论，一般是一脏有病，对其他四脏都有影响，但不一定都发病。只有脏气虚弱的人才会发病，也就是“虚者受邪”。另外由于病邪的性质不同，不同的疾病有不同的传变途径，也不完全是按五行的传变次序进行传变，而且在种种因素的影响下，疾病的传变次序也会发生改变。
所以，在临床上既要了解运用五行的生克乘侮去掌握部分疾病的发展和传变规律，又要根据具体的病情来辩证施治，这样才能收到良好的治疗效果。

三、用于诊断和治疗
1.用于诊断
人体是一个有机整体，内脏有病时，人体的内脏功能活动及其相互关系的异常变化，可以反映到体表相应的组织器官，出现色泽、声音、形态、脉象等多方面的异常变化，由于五脏与五色、五音、五味、都归属于五行，所以在临床诊断疾病的时候，就可以综合四诊，即望闻问切，并且运用五行归属的方法来诊断疾病；并根据五行生克乘侮的规律来推断病情。
例如：
病人面见青色，口有酸味、或喜食酸味、情绪急躁易怒、脉弦等，按五行归类青色、酸味、怒都属于木行，与肝相关，所以可以诊断为肝病。
如果病人面色发红，口中有苦味、口舌生疮、脉洪数、小便短赤等，按五行归类赤色、苦味、舌等同归火行，于心有关，所以诊断为心火亢盛。

2.用于治疗
从五行学说的理论来看，疾病的发生、发展是由内脏生克关系异常变化所致，如果一脏的功能太过或不及，都可使整个机体的功能失调，出现虚实两种不同的病理变化。因此，“补虚泻实”就成为脏腑功能太高或不及的主要治疗原则。
另外，还可以根据相生规律确定更加具体的治疗原则，也就是“虚则补其母，实则泻其子”。具体治疗方法，常用的有以下几种：
滋水涵木法：是滋养肾阴以养肝阴的方法，又称滋肾养肝法，适用于肾阴亏损而肝阴不足，以及肝阳片亢之证。
益火补土法：是温肾阳而补脾阳的一种方法，又称温肾健脾法，适用于肾阳不足而导致脾阳不振之证。
培土生金法：是用补脾益气而补益肺气的方法，又称作补养脾肺法，适用于脾胃虚弱，不能滋养肺脏之证。
金水相生法：是滋养肺肾阴虚的一种治疗方法，又称补肺滋肾法，或者滋养肺肾法，适用于肺虚不能输布津液以滋肾，或者肾阴不足，不能上滋于肺，而导致的肺肾阴虚者。

根据相克规律确定更加具体的治疗原则，临床上由于相克关系异常而出现的病理变化，虽然有多种起因，但总的来说，可分为强弱两个方面，即克者数强，表现为机能亢进；被克者属弱，表现为机能衰退。因而在治疗上同时采取抑强扶弱的手段，并侧重在抑强方面，使弱者易于恢复。如果一方虽然强盛而尚未发生克制太过的现象时，可以预先加强被克者的力量，以防止病情的发展。
抑强可用于相克太过，扶弱可用于相克不及。
根据相克规律确定的治疗方法，常用的有以下几种：
抑木扶土法：又称疏肝健脾法、平肝和胃法、调理肝脾法，用于治疗肝旺脾虚之证。
培土治水法：又称敦土利水法、温肾健脾法，适用于脾虚不运，水湿泛滥而导致的水肿胀满之证。
佐金平木法：又称泻肝清肺法，多用于肝火偏胜，影响肺气清肃之证。
泻南补北法：也就是泻心火滋肾水，也可以称作泻火补水法、滋阴降火法。适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。因为心主火，火属南方；肾主水，水属北方，所以叫做泻南补北，这是水不制火的应对办法。