九乡新闻网:沙盘游戏疗法
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/30 09:53:26
笔记：
1.sandplay 的历史：wells《地板上的游戏》，lowenfeld:世界技法，jung分析心理学，D.kalff沙盘游戏疗法，何合生雄沙盘疗法
lowenfeld:
对于不能说出大部分经验的儿童而言，在有限制且安全的空间里，是有能力创造某些事的，这并不需要特别的知识能力。
事实上，只要不把限制或模式的游戏行为强加在儿童身上，自由、自发且创造性的沙箱游戏就很容易表现出来。游戏本身代表儿童对人类多向度经验的真实自然的表现来。
因此，我们可以说，沙盘游戏可以将儿童的特色显现出来，并使儿童在此情境中找到自在的真我。
有独特的个体经验在沙盘所显现的明显故事，将儿童心灵自然分类，成为其习惯性。
来访者对于他本身内在与外在真实性想法的知觉，亦能同时表现在沙箱游戏中。
winnicott
沙盘疗法发展了过渡性空间
荣格的三个概念影响沙盘
集体无意识，原型，象征
原型：每当发现某种现象具有所有人类社会的特点，而不必考虑文化，种族或历史时代是，那么，这种现象是集体无意识的原型表现。原型具有某种内在动力，其目标是在精神行为中实现自己。心理健康来自于原型目标的满足。心理疾病来源于原型试图实现目标的受挫。
象征：符号代表的作用
原型的发现作用，原型的内在动力追求其目标实现的表达作用
行易，知难-----王阳明
进入沙盘治疗务实
1评估诊断，考虑是否适合沙盘
适应症：青少年问题的首选之一
有体验要求的人
愿意接受沙盘的神经症，有创作能力的神经症
禁忌症： 精神病人
严重的人格障碍病人
有破坏性的来访者
有严重创伤未处理的来访者
2与来访者要建立治疗联盟
3介绍沙盘治疗，引导来访者参与沙盘治疗
4来访者不接受沙盘治疗，不能勉强来访者
如何给来访者介绍沙盘
我们的心理烦恼基本是有一些故事或想法不能表达出来，或自己也意识不到，沙盘能帮我们把这些表达出来，从而来解决这些烦恼。沙盘就是精分的一种自由联想。
治疗联盟
沙盘治疗的开始，未必就要从作沙盘开始
而是首先从建立治疗关系同盟开始
只有当治疗同盟建立，来访者有意愿进入沙盘时，沙盘治疗。
进入引导语
体会一下沙的感觉，然后跟随你的感觉去创造沙盘
现在在沙箱里，作任何想做的，没有限制。
用这些沙和沙具做你想要的一个世界
看看架子上小物件，当那个与你讲话，就把它摆在沙盘上，可以随你所愿，挑出小物件摆在沙盘上。
工作中治疗师的方式
尊重，关注，同理，欣赏，不评论，不分析解释
中途和结束疑问
中途：治疗师不做引导和干预，如果来访者需要治疗师找沙具或进入沙游可以配合。
结束：如治疗师对沙盘有不清晰可以询问，但不分析和评论来访者的沙盘，如果来访者希望讨论，可以和来访者一起感觉讨论。
需要中断制作的场景
反复出现严重的悲惨和屠杀的场景
来访者破坏沙具
沙盘制作突破沙箱界限，超越治疗容许界限
来访者情绪过于激烈，无法自控
破坏沙具是一种非现实感
如成人经常把沙具放在外面，考虑成人隐性精神分裂
策略性解释
原则上每次结束后不立即解释沙盘
但如果有来访者强烈要求解释，可以考虑策略性解释
策略性解释是需要十分谨慎的，不要过度出击潜意识，而是一种支持性的。
当来访者当天不提做沙盘
可以做支持性倾听
如果有需要解决的问题可以解决
当来访者质疑沙盘时，可以与来访者讨论
两种基本的沙盘治疗过程
成长的过程
转化的过程
记录
用拍摄记录沙盘，保存之后分析
1正拍 2侧面拍 3局部细节拍
记录沙具顺序：与来访者自由联想的前后有关系的
复盘：如记录不清晰，或者有感觉上的疑问，治疗师可以复盘，重新同理来访者
每次沙盘结束后可以问的问题
这个是什么？
你在哪里？
这做的是什么？
觉得还有什么想放的没有放吗？
这个是什么故事？
更进一步的技术
对此有什么感受和想法吗？
如果你是那个？？，有什么感受？或者有什么想法？
他的生活是如何的？你想象一下？
身体上有些感觉吗？
更高级的技术
与来访者体验同享
这不是拘泥的事情，可以根据实际来完成
同享体验，并非必然的事情
拆盘
一般等来访者离开后拆除
不在来访者在场时拆除沙盘
理解来访者提出保留沙盘一会儿的需要
保留一会儿沙盘在拆除
初始沙盘很重要
共情在沙盘：
如何在沙盘中与来访者工作
以来访者中心疗法
人类潜能 真实自我 自我和谐
镜映
镜映：mirror
尝试性的理解和回映
倾听，尝试性理解，回映
善用澄清和小结
防止踩西瓜皮的谈话
拒绝含糊不清
应对风暴式的压力
澄清与小结：协助来访者建构思路
镜映的错误
最一般的情况
沉默
直接说教
下结论，评判
稍好一点的情况
重复情感词
“面包”的故事
自体之镜的作用
作为来访者自体的一部分，去理解来访者
包括来访者未澄清的，未了解的，未感受的，未发现的那些心身体验
所谓未澄清的，未了解的，未感受的，未发现的就是那些被潜意识压抑的，或被隔离或忽视的体验。
恰好的回映
问题：过度积极的回映
镜映的错误
在恰当的时候恰好的回映
捧着来访者工作：正确的镜映
我们怀着好奇和同情，去理解和关注另一个人的话或行为，并尝试确认我们正确的理解了对方。
镜映：沙盘游戏的互动
跟随来访者，协助来访者体验沙盘的感受和故事
来访者在沙盘中未澄清的，未了解的，未感受的，未发现的那些心身体验
理解来访者的每个沙具都有其自己的意义
理解沙盘治疗的过程及象征
一沙盘的空间象征（一）
火的区域 意识区域 风的区域
母 父
过去 ------潜意识 现在 ----意识 未来
水的区域 潜意识区域 地的区域
二沙盘的空间象征（二）
远方，天空，空气，精神
内在
精神和宗教生活
集体意识
与父亲的关系
职业
学业方向
本能
创造性
潜意识冲动的大海
吞噬
与母亲的关系
早期关系
依恋关系
身体意象
肉体，欲望
身体左边，右脑 身体右边，左脑，语言
非语言，非理性，直觉 逻辑，时间，直线思考
二沙盘的治疗进展
来访者：开始沙盘。可能存在面具沙盘，有些沙盘甚至可能出现曼陀罗形，需要分辨来访者可能出现阻抗。
来访者：沙盘进入退行。曼陀罗形沙盘，来访者可能出现焦虑感，在沙盘中来访者可能投入，不在意外在。意识和无意识开始对话和整合。
来访者：沙盘进入前行。呈现意识形，进入意识和无意识的和谐阶段，沙盘开始完形，来访者意识开始感受结束和分离。
解释沙盘要从感受入手
沙盘作品的年龄表现
卡尔夫：6岁左右前儿童使用史前动物
鲍夫：5岁之前更多与吃有关主题（农场），交通工具是5-8岁最感兴趣的沙具
6岁儿童：
"并列结构类型",即沙具混乱放在沙箱中或放满整个沙箱
“图式结构类型”即沙具以一种方式组合在一起
9岁儿童更多表现为“描述性图景”，即沙具很少有现实的联系
沙盘体验加深了学生间的同伴联系和亲密感，提高他们的自尊，有助于解决他们间的内部冲突。
青少年（12--18岁）
对14岁：
与成年人的所制很相似
出现对性方面的情境表现出来浓厚的兴趣
出现有关分离，权力，未来，人际关系方面的主题
对13-18岁：
男孩对女孩更多地进行攻击性游戏
而女孩则多亲密性和协作性的游戏倾向显示
有一个单一的主题，但包含并不整合的各个复杂的部分，或有某一抽象的主题整合起来且毫无联系的沙具，或是明确的单一的主题，其各部分即独立。
成年人
反映生活变迁，人生目标，方向的变化，职业选择和人际关系的变化，职场中的冲突，家庭关系的主题的表现
表现出对某些情感反抗
可能已经忘却或抵制游戏的表现价值
表现出一种克服当前困难，继续前进的迫切感
可能激活他们早已忘记的情感
可能激活他们因过去的问题，困难而引起的悲伤，悲痛。
可能表现出对崇高精神生活的向往
沙盘强调自愈的功能
空的艺术
空在沙盘实践中的运用
什么空
过渡性空间：沙盘治疗
佛陀：空性
空性：所有事物和非事物的本质
一个现代的诠释：具有所有可能性的空间
沙盘室和沙盘
容器和过渡性空间
治疗师和来访者之间的精神现实空间
留白
“无用之用”
咨询师的留白
沙盘的留白
咨询师留白
如果我们无所不能。那么全能的分析师，一定会遭遇到一个全无能的来访者----何合生雄
给来访者以空间
沙盘的空间：静止和运动
老子说：知其白，首其黑
留白的空间
留白空间的意义
流动的位置
潜意识的方向
沉默--整个沙盘很肃穆
---来访者做沙盘很沉默（成年人多）
留白的可能性
将发展的空间，潜意识的空间
咨询师的空之容器
胸闷的感受
利用广义反移情治疗进程理解图示
关系模式的探索
投射认同，反移情，同理和容器----容器的内化
治疗师的转化
通常无为，而无不为，侯王若能守之，万物将自化，化而欲作，吾将镇之已无名之朴。无名之朴，夫亦将无欲。不欲以静，天下将自定-老子
《易。咸》“山上有泽。咸。君子以虚受人
孔颖达疏：“君子以虚受人者，君子法此《咸》卦，下山上泽，故能空虚其怀，不自有实。
空：原型发生的地方--沙盘中最核心的一点
咨询共同的神圣场所
沙盘及其工作空间
促进原型升华的空间
沙盘中有许多仪式的功能
无为力
致虚极守静笃，万物并作，吾以观复。
同移情
沙盘游戏的独特的治愈特性最初是有共情发出来的
当病人体验到治疗师或者沙盘游戏进程的“观察者”不仅与他们的情感一致。（同情）而且还能够进入到他们的情感中来（共情），同情和共情使得治愈和成长的力量聚集在他们的身上。
沙盘治疗中的感应
卡尔夫：这样，每一粒沙子都找到了它们的位置
山中康裕：狮子咬死羚羊场景，而彼此无声的见证者
1.sandplay 的历史：wells《地板上的游戏》，lowenfeld:世界技法，jung分析心理学，D.kalff沙盘游戏疗法，何合生雄沙盘疗法
lowenfeld:
对于不能说出大部分经验的儿童而言，在有限制且安全的空间里，是有能力创造某些事的，这并不需要特别的知识能力。事实上，只要不把限制或模式的游戏行为强加在儿童身上，自由、自发且创造性的沙箱游戏就很容易表现出来。游戏本身代表儿童对人类多向度经验的真实自然的表现来。 因此，我们可以说，沙盘游戏可以将儿童的特色显现出来，并使儿童在此情境中找到自在的真我。有独特的个体经验在沙盘所显现的明显故事，将儿童心灵自然分类，成为其习惯性。来访者对于他本身内在与外在真实性想法的知觉，亦能同时表现在沙箱游戏中。
winnicott
沙盘疗法发展了过渡性空间
荣格的三个概念影响沙盘
集体无意识，原型，象征
原型：每当发现某种现象具有所有人类社会的特点，而不必考虑文化，种族或历史时代是，那么，这种现象是集体无意识的原型表现。原型具有某种内在动力，其目标是在精神行为中实现自己。心理健康来自于原型目标的满足。心理疾病来源于原型试图实现目标的受挫。
象征：符号代表的作用
原型的发现作用，原型的内在动力追求其目标实现的表达作用
行易，知难-----王阳明
进入沙盘治疗务实
1评估诊断，考虑是否适合沙盘
适应症：青少年问题的首选之一
有体验要求的人
愿意接受沙盘的神经症，有创作能力的神经症
禁忌症： 精神病人
严重的人格障碍病人
有破坏性的来访者
有严重创伤未处理的来访者
2与来访者要建立治疗联盟
3介绍沙盘治疗，引导来访者参与沙盘治疗
4来访者不接受沙盘治疗，不能勉强来访者
如何给来访者介绍沙盘
我们的心理烦恼基本是有一些故事或想法不能表达出来，或自己也意识不到，沙盘能帮我们把这些表达出来，从而来解决这些烦恼。沙盘就是精分的一种自由联想。
治疗联盟
沙盘治疗的开始，未必就要从作沙盘开始
而是首先从建立治疗关系同盟开始
只有当治疗同盟建立，来访者有意愿进入沙盘时，沙盘治疗。
进入引导语
体会一下沙的感觉，然后跟随你的感觉去创造沙盘
现在在沙箱里，作任何想做的，没有限制。
用这些沙和沙具做你想要的一个世界
看看架子上小物件，当那个与你讲话，就把它摆在沙盘上，可以随你所愿，挑出小物件摆在沙盘上。
工作中治疗师的方式
尊重，关注，同理，欣赏，不评论，不分析解释
中途和结束疑问
中途：治疗师不做引导和干预，如果来访者需要治疗师找沙具或进入沙游可以配合。
结束：如治疗师对沙盘有不清晰可以询问，但不分析和评论来访者的沙盘，如果来访者希望讨论，可以和来访者一起感觉讨论。
需要中断制作的场景
反复出现严重的悲惨和屠杀的场景
来访者破坏沙具
沙盘制作突破沙箱界限，超越治疗容许界限
来访者情绪过于激烈，无法自控
破坏沙具是一种非现实感
如成人经常把沙具放在外面，考虑成人隐性精神分裂
策略性解释
原则上每次结束后不立即解释沙盘
但如果有来访者强烈要求解释，可以考虑策略性解释
策略性解释是需要十分谨慎的，不要过度出击潜意识，而是一种支持性的。
当来访者当天不提做沙盘
可以做支持性倾听
如果有需要解决的问题可以解决
当来访者质疑沙盘时，可以与来访者讨论
两种基本的沙盘治疗过程
成长的过程
转化的过程
记录
用拍摄记录沙盘，保存之后分析
1正拍 2侧面拍 3局部细节拍
记录沙具顺序：与来访者自由联想的前后有关系的
复盘：如记录不清晰，或者有感觉上的疑问，治疗师可以复盘，重新同理来访者
每次沙盘结束后可以问的问题
这个是什么？
你在哪里？
这做的是什么？
觉得还有什么想放的没有放吗？
这个是什么故事？
更进一步的技术
对此有什么感受和想法吗？
如果你是那个？？，有什么感受？或者有什么想法？
他的生活是如何的？你想象一下？
身体上有些感觉吗？
更高级的技术
与来访者体验同享
这不是拘泥的事情，可以根据实际来完成
同享体验，并非必然的事情
拆盘
一般等来访者离开后拆除
不在来访者在场时拆除沙盘
理解来访者提出保留沙盘一会儿的需要
保留一会儿沙盘在拆除
初始沙盘很重要共情在沙盘：
如何在沙盘中与来访者工作
以来访者中心疗法
人类潜能 真实自我 自我和谐
镜映
镜映：mirror
尝试性的理解和回映
倾听，尝试性理解，回映
善用澄清和小结
防止踩西瓜皮的谈话
拒绝含糊不清
应对风暴式的压力
澄清与小结：协助来访者建构思路
镜映的错误
最一般的情况
沉默
直接说教
下结论，评判
稍好一点的情况
重复情感词
“面包”的故事
自体之镜的作用
作为来访者自体的一部分，去理解来访者
包括来访者未澄清的，未了解的，未感受的，未发现的那些心身体验
所谓未澄清的，未了解的，未感受的，未发现的就是那些被潜意识压抑的，或被隔离或忽视的体验。
恰好的回映
问题：过度积极的回映
镜映的错误
在恰当的时候恰好的回映
捧着来访者工作：正确的镜映
我们怀着好奇和同情，去理解和关注另一个人的话或行为，并尝试确认我们正确的理解了对方。
镜映：沙盘游戏的互动
跟随来访者，协助来访者体验沙盘的感受和故事
来访者在沙盘中未澄清的，未了解的，未感受的，未发现的那些心身体验
理解来访者的每个沙具都有其自己的意义
理解沙盘治疗的过程及象征
一沙盘的空间象征（一）
火的区域 意识区域 风的区域
母 父
过去 ------潜意识 现在 ----意识 未来
水的区域 潜意识区域 地的区域
二沙盘的空间象征（二）
远方，天空，空气，精神
内在
精神和宗教生活
集体意识
与父亲的关系
职业
学业方向
本能
创造性
潜意识冲动的大海
吞噬
与母亲的关系
早期关系
依恋关系
身体意象
肉体，欲望
身体左边，右脑 身体右边，左脑，语言
非语言，非理性，直觉 逻辑，时间，直线思考
二沙盘的治疗进展
来访者：开始沙盘。可能存在面具沙盘，有些沙盘甚至可能出现曼陀罗形，需要分辨来访者可能出现阻抗。
来访者：沙盘进入退行。曼陀罗形沙盘，来访者可能出现焦虑感，在沙盘中来访者可能投入，不在意外在。意识和无意识开始对话和整合。
来访者：沙盘进入前行。呈现意识形，进入意识和无意识的和谐阶段，沙盘开始完形，来访者意识开始感受结束和分离。
解释沙盘要从感受入手沙盘作品的年龄表现
卡尔夫：6岁左右前儿童使用史前动物
鲍夫：5岁之前更多与吃有关主题（农场），交通工具是5-8岁最感兴趣的沙具
6岁儿童：
"并列结构类型",即沙具混乱放在沙箱中或放满整个沙箱
“图式结构类型”即沙具以一种方式组合在一起
9岁儿童更多表现为“描述性图景”，即沙具很少有现实的联系
沙盘体验加深了学生间的同伴联系和亲密感，提高他们的自尊，有助于解决他们间的内部冲突。
青少年（12--18岁）
对14岁：
与成年人的所制很相似
出现对性方面的情境表现出来浓厚的兴趣
出现有关分离，权力，未来，人际关系方面的主题
对13-18岁：
男孩对女孩更多地进行攻击性游戏
而女孩则多亲密性和协作性的游戏倾向显示
有一个单一的主题，但包含并不整合的各个复杂的部分，或有某一抽象的主题整合起来且毫无联系的沙具，或是明确的单一的主题，其各部分即独立。
成年人
反映生活变迁，人生目标，方向的变化，职业选择和人际关系的变化，职场中的冲突，家庭关系的主题的表现
表现出对某些情感反抗
可能已经忘却或抵制游戏的表现价值
表现出一种克服当前困难，继续前进的迫切感
可能激活他们早已忘记的情感
可能激活他们因过去的问题，困难而引起的悲伤，悲痛。
可能表现出对崇高精神生活的向往
沙盘强调自愈的功能空的艺术
空在沙盘实践中的运用
什么空
过渡性空间：沙盘治疗
佛陀：空性
空性：所有事物和非事物的本质
一个现代的诠释：具有所有可能性的空间
沙盘室和沙盘
容器和过渡性空间
治疗师和来访者之间的精神现实空间
留白
“无用之用”
咨询师的留白
沙盘的留白
咨询师留白
如果我们无所不能。那么全能的分析师，一定会遭遇到一个全无能的来访者----何合生雄
给来访者以空间
沙盘的空间：静止和运动
老子说：知其白，首其黑
留白的空间
留白空间的意义
流动的位置
潜意识的方向
沉默--整个沙盘很肃穆
---来访者做沙盘很沉默（成年人多）
留白的可能性
将发展的空间，潜意识的空间
咨询师的空之容器
胸闷的感受
利用广义反移情治疗进程理解图示
关系模式的探索
投射认同，反移情，同理和容器----容器的内化
治疗师的转化
通常无为，而无不为，侯王若能守之，万物将自化，化而欲作，吾将镇之已无名之朴。无名之朴，夫亦将无欲。不欲以静，天下将自定-老子
《易。咸》“山上有泽。咸。君子以虚受人
孔颖达疏：“君子以虚受人者，君子法此《咸》卦，下山上泽，故能空虚其怀，不自有实。
空：原型发生的地方--沙盘中最核心的一点
咨询共同的神圣场所
沙盘及其工作空间
促进原型升华的空间
沙盘中有许多仪式的功能
无为力
致虚极守静笃，万物并作，吾以观复。
同移情
沙盘游戏的独特的治愈特性最初是有共情发出来的
当病人体验到治疗师或者沙盘游戏进程的“观察者”不仅与他们的情感一致。（同情）而且还能够进入到他们的情感中来（共情），同情和共情使得治愈和成长的力量聚集在他们的身上。
沙盘治疗中的感应
卡尔夫：这样，每一粒沙子都找到了它们的位置
山中康裕：狮子咬死羚羊场景，而彼此无声的见证者