:砒霜的药用大汇集【转载】 [图片]
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/29 05:24:56
砒霜 (《日华子本草》) 【来源】为砒石经升华而得的精制品。
【制法】《本草衍义》:将生砒就置火上,以器覆之,令砒烟上飞,着覆器,遂凝结,累然下垂如乳尖,长者为胜,平短者次之。
大块者已是下等,片如细屑者极下也,入药当用如乳尖长者。
【药材】为白色粉末,无臭,无味,能溶于水、乙醇、酸类及碱类。
加热则升散而发蒜臭。
【化学成分与药理作用】砒石主要成分为三氧化二砷或名亚砷酐,白色,八面体状结晶。
三氧化二砷加高热可以升华,故精制比较容易;升华物普通名砒霜,成分仍为As2O2。
【性味】辛酸,热,有毒。
①《开宝本草》:味苦酸,有毒。
②《玉楸药解》:辛,热,大毒。
【归经】《玉楸药解》:入脾、肺、肝经。
【功用主治-砒霜的功效】劫痰截疟,杀虫,蚀恶肉。
治寒痰哮喘,疟疾,休息痢,梅毒,痔疮,瘰疬,走马牙疳,癣疮,溃疡腐肉不脱。
①《日华子本草》:治妇人血气冲心痛,落胎。
②《开宝本草》:主诸疟,风痰在胸膈,可作吐药。
③《本草蒙筌》:截疟除吼,膈上风痰可吐;溃坚磨积,腹内宿食能消。
④《医学入门》:主恶疮瘰疬,腐肉,和诸药敷之,自然蚀落。
又治蛇尿着人手足,肿痛肉烂,指节脱落。为末,以胶清调涂。
⑤《纲目》:蚀痈疽败肉,枯痔,杀虫。
⑥《玉楸药解》:治寒痰冷癖,久疟积痢,疗痔漏瘰疬,心疼呴喘,蚀痈疽腐肉,平走马牙疳。
【用法与用量】内服:入丸、散,1~5毫。 外用:研末撒或调敷,或入膏药中贴之。
宜忌】本品毒性比砒石更剧,内服极宜谨慎。 体虚及孕妇忌服。
①《品汇精要》:畏绿豆、冷水、醋。
②《本草蒙筌》:畏羊血。
③《医学折衷》:大伤胸气,脾胃虚者,切宜戒之。
【选方】①治哮嗽 :砒霜、面、海螵蛸各一钱。 为末,水调作饼子,慢火炙黄,再研令细。 每服一字,用井花水作一呷,服良久,吐出为度。 小儿减半。 忌食热物。
(《赤水玄珠》)
②治久恶疮:砒霜一分(细研),附子一分(末),苦参一分(末),硫黄一分(细研),蜡一分。
用麻油二两煎,油热下蜡,次下药末,和令匀成膏。
每用,先以蒴藋、柳枝煎汤洗疮,拭干,日二涂之。 (《圣惠方》砒霜膏)
③治癣不问干湿,积年不差:砒霜一分,硫黄三分,密陀僧三分,腻粉二分。
【临床应用】治疗哮喘用砒霜1铰,淡豆豉1两,加工制成紫金丹1000粒,每晚临睡前服1~6粒。 开始先用1~2粒,如无明显反应,再逐渐增至足量。
治疗11例,除1例合并有肺门淋巴结核效果不满意外,其余均能基本控制症状。
通常服药1天后见效,3天后症状基本控制。
少数服药后有轻度头痛头晕,颜面浮肿,可在服药后3~5天内自行消失。
部分病例出现食欲减退、转氨酶增高,经使用酵母片、维生素及中药大枣、茵陈汤后均恢复正常;但有的又出现脑絮++,似说明本品对肝脏有一定损害。
有人认为,砒对支气管哮喘有特殊疗效。
对寒哮最为适宜;但亦有人指出:砒剂对热带嗜酸性白细胞增多性哮喘固有疗效,但对支气管哮喘症则无效。
因此,砒剂治疗究适用于那一类型的哮喘,尚待进一步探索。
【名家论述】
①《本草衍义》:砒霜,疟家或用,才过剂,则吐泻兼作,须浓研绿豆汁,仍兼冷水饮。
②《医学折衷》:疟丹多用砒霜大毒之药,《本草》谓主诸疟风痰在胸膈,可作吐药,盖以其性之至燥,大能燥痰也。
③《本草经巯》:砒霜,禀火之毒气,复经煅炼,《开宝本草》虽云味苦酸,而其气则大热,性有大毒也。
酸苦涌泄,故能吐诸疟风痰在胸膈间。
太热大毒之物,故不可久服,能伤人也。
砒黄既已有毒,见火则毒愈甚,而世人多用砒霜以治疟,不知《内经》云夏伤于暑,秋必痎疟,法当清暑,益气,健脾,是为正治,岂宜用此大热大毒之药。
如果元气壮实,有痰者服之,必大吐,虽暂获安,而所损真气实多矣。
④《本经逢原》:砒霜疟家常用,入口吐利兼作,吐后大渴,则与绿豆汤饮之。
砒性大毒,误食必死。
然狂痴之病,又所必需,胜金丹用之无不应者。
枯痔散与白矾同用,七日痔枯自落,取热毒之性以枯歹肉也。
【药理作用】三氧化二砷具有砷剂的基本药理和毒理。【功用主治-砒石的功效】劫痰截疟,杀虫,蚀恶肉。
治寒痰哮喘,疟疾,休息痢,痔疮,瘰疬,走马牙疳,癣疮,溃疡腐肉不脱。
①《日华子本草》:治疟疾,肾气。
②《本草别说》:以冷水磨服,解热毒,治痰壅。
③《纲目》:除齁喘,积痢,烂肉,蚀瘀腐,瘰疬。
【用法与用量】内服:入丸、散,1~2.5厘。 外用:研末撒、调敷或入膏药中贴之。
【宜忌】有大毒,用时宜慎。 体虚及孕妇忌服。 《日华子本草》:畏绿豆、冷水、醋。
【选方】①治多年肺气喘急,呴嗽晨夕不得眠:信砒一钱半(研飞如粉),豆豉一两半(好者,水略润少时,以纸裹干,研成膏)。 上用膏子和砒同杵极匀,丸如麻子大。 每服十五丸,小儿量大小与之,并用腊茶清极冷吞下,临卧,以知为度。(《本事方》紫金丹)
②治疟疾:人言一两(为末),飞面四两(与人言水和软饼,锅内焙干,为末用),白扁豆(末)二两,细茶(末)二两。 上同和匀。 每服小半钱,巳前半日用温茶调下,再用茶荡净。 忌食酒面鱼等物。(《丹溪心法附余》不二散)
③治寒热店疟:人言一钱,绿豆(末)一两。 为末,无根井水丸绿豆大,黄丹为衣,阴干。 发日五更,冷水下五、七丸。 (《本事方》)
④治休息痢经一、二年不差,羸瘦衰弱,兼治脾疼腰痛:砒(成块好者,乳细)、黄蜡各半两。 上将黄蜡熔开,下砒,以柳条七个,逐个搅,头焦即换,俟用足取起,旋丸如梧桐子大。 每服一丸。 痢,冷水下,脾疼亦然;腰痛冷酒下;并食前。 小儿丸如黍米大,每服一丸,汤使同上。(《局方》缚虎圆)
⑤治诸虫痛:砒黄(细研)一两。 用水浸饮饼心为丸,如小豆大。 每服二丸,用煮肉汤下,空心食前。(《圣济总录》砒黄丸)
⑥治五痔:好白矾四两.生砒二钱五,朱砂一钱(生研,令十分细)。 上各研为细末,先将砒安在建盏中,次用白矾末盖之,用火煅令烟绝,其砒尽随烟去,止是借砒气于白矾中,将枯矾取出,研令十分细。
先看痔头大小,将所煅白矾末入生朱末少许,二味作一处,以水调令稀稠得所,用篦子涂在痔上,周遭令遍,日三上;须仔细看痔头颜色,转焦黑,乃是取落之渐,至夜自有黄膏水流出,以布帛衬之,至中夜更上药一遍,至来日依旧上药三次,纵有些小疼痛不妨。
换药时,用新水或温汤,在痔侧以羊毛笔轻手刷洗痔上,去了旧药,却上新药。
次用荆芥汤洗之,三、二日之后,黄膏水流出将尽,仍看痔头焦黑为度,以篦子敲打痔头,见得渐渐坚硬黑色,却于枯药中增添生朱减退白矾,自然药力慢缓矣。(《魏氏家藏方》枯药)
⑦治瘰疬:信州砒黄细研,滴浓墨汁丸如梧桐子大,于铫子内炒令干后,用竹筒子盛。
要用于所患处灸破或针,将药半丸敲碎贴之,以自然蚀落为度。
觉药尽时更贴少许。(《灵苑方》)
⑧治鼠疬:信石(入绿豆同研)、斑蝥(去足、羽,为末)。 上面糊为丸,黄丹为衣。
用时打破,以醋浸一宿,其疮先以艾灸,次用此末。(《朱氏集验医方》)
⑨治走马牙疳:㈠用北枣去核,入信(石于)枣内,烧灰擦于肿处。(《普济方》)㈡信砒、铜绿各一分。 研为细末,摊纸上。 涂疳蚀处。(《普济方》青金散)
⑩治皮肤癌:白砒二钱,小麦粉一两。 将小麦粉制成不粘手程度的浆糊状,加白砒,捻成线状细药条。 用时将病变部位常规消毒,局麻后,用1号注射器针头在肿块周围0.5公分处刺入肿瘤根部,然后将药条由孔处插入,用无菌敷料盖上,待肿块脱落后,每日换药膏(用滑石粉一斤,煅甘石粉三两,朱砂一两,冰片一两,淀粉二两。
共研细末,香油调成糊状)至愈。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》黑药条)
⑾治遍身生云头癣,作圈如画,或大如钱,或小如笔管文印:砒石一、二分。【临床应用】①治疗结核病将红矾制成5%溶液,用离子透入法直接透入到病灶上;或将红矾经三次升华精制后,制成2%等渗溶液行静脉注射;或将红矾加水煮沸,利用其蒸气熏蒸一定部位。
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