龙骨大 怪物猎人x:肝胆疾病(二) 作者：张步桃

肝为将军之官，心为君主之官，肺为相傅之官，肾为作强之官，脾为仓廪之官。脾是仓库，储存很多的食物营养供应人体的需要。心为君主之官，君主就是发号司令的意思，所谓的心大部分是讲大脑。肝为将军之官，将军就是国防部，帮人打仗，所以你吃得愈单纯，国防力量就消耗得比较少，吃得愈复杂，你就要消耗将军出来帮你打仗，国防力量就会因此消减耗损。

肝是国防部

两千年前老祖宗就已经观察出，肝是要帮我们作战的国防力量，任何外来的、不属於我们人体的物质，包括纽菌、病毒和其他的，肝脏就一定要起来对付它，所以愈是乱吃东西、愈是没有好好的休息，最先遭殃的就是肝脏。

我们时常听到「肝火太旺」或某人「大动肝火」，其实这里所谓的肝火旺，并不是发热，而是指脾气不好、易怒。但是，「肝火」又是什麽？

中医认为人体之火有二：一为君火，一为相火。君火又称为心火，相火则包括肝、胆、三焦、命门等。另外，又可分为少火与壮火，少火为维持生命所需的正常热量，壮火则是指消耗人体的能量，又称邪火。《内经》有言，少火生气(生能量)，壮火食(蚀)气，就是指能量产生与消耗的关系。

其实不止肝火，人体每一器官都有火，例如大肠主排泄，大肠火太旺就会出现排泄困难；小肠火过盛，尿液就成红色；胃火太旺会使胃有灼热感，甚至胃痛。但是，还是以肝火最为常见，影响也最大。

中医说：「肝开窍於目」，所以肝火太盛，容易导致眼睛红、布血丝，感觉嘴内苦涩，由於少阳经绕於两耳，且与肝胆关联密切，并在耳朵附近交会，所以肝火旺会出现睡觉时多梦、晕眩或耳鸣等现象 。

又说「肝主怒」，肝火太旺容易使情绪上扬、激动、生气、暴躁。古人认为，诸风掉眩都与肝相关，所以也会引起晕眩、眼睛充血、多眼屎、胸腔有压迫感等，如果情况严重，火上加火，就可能变成肝炎。

肝主筋，抽筋的时候，显然就与肝血不够有关系。有人只要一伸腿就会抽筋，到半夜甚至痛醒，都是与肝血不足有关。用芍药甘草汤可以治，其中芍药属毛莨科植物，专门用来松弛平滑肌。牛膝就像牛的膝盖一样，如果希望药的作用要往下走，一定要用牛漆，它可以「引药下行」。

手脚冰冷?灰指甲?富贵手

「肝主筋，其华在爪」，爪就是指甲，正常的指甲弧度是四十五度，而且上面一定要有光泽。所以如果肝不好、肝机能有问题，就会凸显在指甲的地方，包括灰指甲、富贫手等等。从指甲就可以看出肝功能是不是正常。

相反地，肝火不旺则容易产生倦怠感、无精打采、爱睡觉等，也就是能量燃烧不足所致，多吃补肝食物如猪肝、鲍鱼、决明子、菊花、枸杞等，相当有帮助。

有灰指甲时可以用白醋点，如果点了还不好就用苦参子，同时也可以吃当归四逆汤(注1)。冬天手脚冰冷，有的人手脚都会冻裂，当归四逆汤一吃，就会有改善，手脚就会非常暖和，它可以治疗冻疮，因为它有当归补肝血，当归、芍药就是四物汤的二分之一，有桂枝强心，促进血液循环。它甚至还可以治疗痛经、富贵手。

富贵手有可能是细菌寄生造成的，如果是细菌寄生，买韭菜一斤，回来洗乾净煮一煮，韭菜可以吃，而煮韭菜的水则用来泡手，因为韭菜杀百菌、解百毒，而且黏黏的，有丰富的营养，可杀菌。富贵手就泡在韭菜水里，配合当归四逆汤，有时候用紫云膏也行。紫云膏可以治疗火伤、烫伤，但有一个缺点，小朋友不喜欢那种味道，因为它麻油放太多，所以香过头了。总之，富贵手先洗乾净後擦一擦，泡完韭菜水後擦一点紫云膏，很快就会改善 。

感冒、饮食与肝病

台湾是一个肝病罹患率非常高的地区，根据统计，一百人中大概有七十人罹患肝炎，包括带原的病例，可见罹患率之高。会造成肝胆病变的原因，与伤风感冒发烧有绝对的关系，一旦感冒发烧，就会破坏胆囊或影响到胆管，出现发炎阻塞的现象。很多的肝瞻病都是感冒发烧造成的，临床上有太多太多的例子，包括急性肝炎、急性黄疸，甚至猛爆型肝炎，都是感冒造成的。可能本来就有潜伏的因素，又有感冒的诱因，就导致急性发作的现象，有人一感冒肝指数就直线上升，甚至於黄疸就全身出现。另一个管道大概就是与饮食有关，因为中国人的饮食文化常常不太注意卫生，就造成感染。

就感冒诱因造成的方面，中医在临床上有一些方剂来对应。至於饮食所造成的，当然我们也有一些处方。

西医把肝病分成很多型，Ａ型Ｂ型Ｃ型一大堆的，分这麽多型事实上没什麽用处，现在他们已经也很直截了当的告诉你没有药可以治，但是中医有临床上的见证：开始通常会晕眩，最古老的中医文献就讲「诸风掉眩皆属肝」，风是一个过敏原，眩就是晕眩的意思，指所有晕眩的现象。通常我们把它归在肝胆这边，然後眼睛乾涩、长眼屎、眼垢很多，因为肝开窍在眼睛。情绪方面，一般肝胆病的人情绪都不太稳定，比较容易生气，应该是互为影响的，常生气的人也比较容易得肝病。

所以我常对很多朋友讲，说学中医有个好处，能够陶冶身心，时时提醒自己不要生气，因为生气得到肝病的机率比较高。

保肝必先实脾

老祖宗在《金匮要略》这本书中，开宗明义第一章第一条就说：见肝之病不治肝病。见到肝病不从肝去治疗，必先实脾，意思是先把肠胃功能处理好，肝病不要治疗就会好了。所以中医有隔一、隔二、隔三的治疗，譬如头痛，常常是从脚底治疗，叫隔三、隔四，不是直接的治疗，这就是中国医学高明之处。肚子胀，我们就想办法用像神麴(注2)、香附、大腹皮这一类的药材，因为它本身就是一种酵素，可以帮助胃液的分泌，以帮助消化，肚子胀的现象就会改善。另外，肝经从脚拇趾的大敦穴开始，走向生殖器旁边的五里穴，继续往上走到乳头。乳房和两个经络有关系，乳头是属足厥阴肝经，乳房属足阳明胃经，乳房要丰满，一定要从这两个系统处理。这样一路上来，它绕着你的生殖器，所以通常尿量会比较少，颜色会比较深，我们的尿一般是淡黄，如果颜色是深黄，就表示肝胆有问题了，因为我们的胆汁分泌大部分随着大便排出体外，所以大便基本上也是黄黄的。

从尿液、皮肤看肝胆

胆汁一天分泌的胆色素假定是两百个单位，大概有一百九十几个单位随大便排出体外，极少量随着尿液排出体外，我们一般称它尿胆盐或尿胆素，因此我们的尿液是淡淡的黄，深黄色就意味着你的胆汁分泌或胆囊、胆管有问题了，如果是咖啡色那就要注意了，去检查的话，肯定肝指数、胆指数都会很高，正常值的胆色素在1.2以下，这时的胆色素也一定升高，很明显的在眼睛的巩膜和角膜的地方就可以看出黄疸的现象。

再来就是皮肤的颜色，有的甚至连指甲都变黄的话，胆指数就一定很高。一般胆指数、胆色素升高的话，第一个反应就是会痒，第二个是出现灰白色的大便，所以说拉白屎，事实上不是纯白的，是有点白，因为胆色素已经不走大便道，所以大便就不是黄色的，而是灰白色的。

不过，皮肤搔痒却不见得是肝胆出问题。很多人皮肤一痒，直觉的就会问是不是肝有问题。肝脏有没有问题，其实很简单，你到检验所做肝的血液检查，他很快就可以告诉你，你的指数是不是正常。皮肤痒的原因不一定在肝，因为肺主皮毛，皮肤毛细孔就是呼吸的单位，身体的废物每一分每一秒透过毛细孔带出体外，尤其现代人的生活，由於家电用品的流行，大家已经习惯冷气空调设备，外面的温度是三十几度，一进到冷气间的温度是二十几度，这中间的温差将近十度，有些人对气温适应的功能比较缓慢，尤其是肺功能比较差的人，这样一来就肯定会皮肤痒，还有就是我们的空气，实在讲品质很差。

肝病分阴阳

後代把肝胆病分成两大类，其实老祖宗在汉朝时就把肝病分成阴场两大类，最简便的方法：在望诊时像橘子色，鲜明的、有光泽的就是阳黄症，暗暗的、黑黑的就是阴黄症，就这两大类型。阳黄症又分两类：热疸是因为感冒发烧造成的，另外是酒疸，喝酒会引起肝胆病，很多肝胆病包括肝硬化、肝癌都是喝酒造成的。尤其再加上心理压抑，更是伤身，所以最好不要喝闷酒。喝酒曾伤肝，冷酒会伤胃，无酒会伤心，看你到底要伤肝，还是要伤胃，还是要伤心，现在都有统计数据，喝到什麽程度就会怎麽样。事实上，没有压抑、适量的喝，应该不至於什麽问题，像高加索人活到一百多岁照样喝酒，因为没有压抑嘛。

阴黄症也分两类，第一类叫谷疸，另一类叫女劳疸，与性生活有关系，性生活没有节制会引起肝胆病变。除了这个还有一类型，叫黑疸。在古老的文献里，也有提到我们现在最可伯的猛爆型肝炎，叫做急黄。猛爆型肝炎在现代医学上，死亡率高达百分之九十几，罹患猛爆型肝炎最快三天就挂掉了。大家在媒体上也都听过、看过，曾经有个医师帮病患打针，不小心针头戳到自己，就感染了猛爆型肝炎，从发病到结束生命不过三天，非常快。Ⅱ一天，非常快。但是用中药处理的话，常常也是三天之内就从加护病房转到普通病房，因为会出现肝昏迷的现象，治疗的时间如果掌握得宜，两三天就可从加护病房出来。有一位住院的罗姓病患，一到加护病房就开病危通知，我们给他茵陈蒿汤加减以後，三天之後就出加护病房，太神奇了。

柴胡汤治疗肝胆病

当然，我们不是每一例都可治好，但是起码我们有药物可以对应它。譬如治疗女劳疸，有矾石硝石散，治疗谷疸有茵陈蒿汤。

通常治疗肝胆病，大概有几个系统可以考虑，第一是柴胡系列，有小柴胡汤(注3)、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝乾姜汤、柴胡龙骨牡蛎汤，这几个柴胡系列的药方应该就蛮够用的了。小柴胡汤中有人参、甘草、生姜、大枣，基本上体质比较虚的，用小柴胡汤。大柴胡汤因为有大黄、枳实，通常身体比较壮实或病情比较急，考量用大柴汤或柴胡桂枝乾姜汤处理，乾姜是很好的止痛药。

另外要加上软坚的药，如牡蛎---也就是牡蛎壳。所有生长在海里的动物植物矿物都有软坚的作用，所以我常常奉劝大家常吃海里的动植物，肿廇形成的机会就会很少。配合每天泡一点金银花、黑豆、甘草的茶当饮料，少吃外面的垃圾食品，已经成形的肿瘤，柴胡桂枝乾姜汤都能把它消解。

另有天花粉，就是瓜蒌根，是葫芦科植物，我们建议平常多吃葫芦科植物，丝瓜、葫芦、冬瓜、大黄瓜、小黄瓜都是，南瓜也是，南瓜还可解烟毒，不只是抽烟的烟毒，还包括解鸦片的烟毒。除了南瓜还有甘草。另一种说起来不太雅观，但是你若爱抽鸦片啊，我就给你喝粪汁，看你还抽不抽？这是有根据的，不是乱讲的，有一本叫《潜斋医书》的书就有记载，解烟毒最好的就是南瓜、甘草；但是南瓜对有糖尿病、皮肤病的人不好，因为南瓜植物性脂肪比较多，容易造成皮肤组织溃烂 。

葫芦科的瓜蒌根也很有意思，瓜萋根是学名，国科会生物处每年都会接一些计画，七、八年前就有人研究过过瓜蒌对抗AIDS的作用，因为它里面含的葫芦瓜素，对AIDS有抑制的效果，就像芭乐叶也有抑制AIDS的效果，瓜蒌根可以抗肿瘤，可以把硬块散掉，一般我们叫散结、软坚。

甲鱼对我们的肝胆非常好，它的胶质，尤其是它的壳，通常我们用药用的是壳，叫鳖甲，鳖甲有个方叫鳖甲煎，就是专门治肿瘤、肝癌。在《金匮要略?疟病》篇中就有这麽一个方剂，参加世运会得到冠军的大陆马家军，他的秘方就有鳖甲、鳖血，所以有一阵子很流行，推广吃鳖血、鳖卵。我承认它的营养价位很高，吃了有强壮人体的作用，但是不能生吃。

鳖甲、牡蛎都是软坚的药，「溃坚」的话就要用穿山甲。穿山甲可打通一个山头，那你的肿瘤算什麽。现在穿山甲繁殖没有问题，食料却有问题，穿山甲吃蚂蚁，所以只好大量养殖蚂蚁。蚂蚁现在也是一道菜，很有营养，而且专治风湿关节，但是有一种蚂蚁咬人时会肿起来，被咬到其实最简单，口水就可以消肿，被蜜蜂到也是口水抹一抹，但是口水太少了，那就撒一泡尿来涂就可以了，这是野外求生一定要懂的。

穿山甲的鳞片一片一片的，就像铁甲车一样，掏空整个山头，你的肿瘤算什麽。我们有一个方叫真人活命饮，又叫仙方活命饮(注4)，称它仙方真是一点不假，你想得到的肿瘤病，几乎都可以治疗，这个药方里就有穿山甲，如果有一天穿山甲禁止使用的话就麻烦了，目前它的来源没问题，但台湾本土穿山甲几乎绝迹了，可能找不到三百隻，现在最主要的来源是越南，因为它还有很多没有开发的森林。

穿山甲的肉很好吃，运动愈多肉质愈结实，就像土鷄，天天在外面跑，吃起来就很甜。瓜蒌根中医用来治从脑袋瓜子一路下来的肿瘤，因为它有散结的药、溃坚的药、软坚的药、解毒的药。

茵陈系列治肝炎黄疽

肝胆病、癌症除了柴胡系列，另外我会考虑茵陈系列的方子，茵陈蒿汤对猛爆型肝炎、急性肝炎有一定的效果。

对阴黄症，我会考虑茵陈五苓散。

对阳黄症，我们会考虑茵陈蒿汤。

茵陈蒿汤只有三味药，你不要小看只有三味药，它可说是面面俱到，今天黄疸指数升高了，肝指数升高了，单一味茵陈就是很好的退黄药，但是药量必须重，一般用二两，它很便宜，因为它属菊科植物，所以我们就想到，补肝养肝时选择蔬菜、药物时尽量多找菊科植物使用。常常会长眼屎的人，用菊花、金银花加两三片的甘草泡茶，眼睛就会舒服，而且它对你的肝脏又有好作用。

茵陈蒿、菊花、莴苣、A菜、咸丰草、红凤菜、茼蒿都是菊科植物，菊科植物一般味浓，所以有的小朋友不吃莴苣，有的人不吃茼蒿，但冬天是吃火锅的季节，羊肉炉、姜母鸭，尤其是客家人的咸汤圆如果没放茼蒿，简直是黯然失色，若有所失。客家的咸汤圆会让你回味无穷，简直是太好吃了，用香葱头、虾米、五花肉爆得很香，汤圆烫过，佐料弄好，最後茼蒿才进去 。

我在社会大学开讲生活中医，介绍了一百多种养生药物，有录制一套CD。我现在有个构想，把所有的菊科植物放在一起，把各种属性列出来，个别作用列出来，然後就按图索骥，以後要什麽植物，一下就找到了。我归纳出葫芦科的一定降血醣，菊科的一定对肝胆很好，茄科对肝肾一定不错，禾本科植物对泌尿系统一定好，番茄、枸杞、薪子、马铃薯都是茄科植物，玉米须、白茅根、竹笋都是禾本科植物。懂得分类归纳，运用起来真的简便廉效。

高雄有一位庄先生，一方面自己肝病，老婆经期又不顺，结婚很多年没有生育。结果我把他的肝病全部治好了，他太太的月经周期也正常了，最後生了一个儿子，高兴喜悦，那种心情没有办法形容。

桃园一位陈先生，也是肝指数很高，四处遍访名医，花了好几十万，结果愈看愈糟糕。他本来交了个女朋友，不敢论及婚嫁，因为他觉得自己有肝病，结婚会害了别人，而且万一结婚难免生儿育女，会不会直接遗传，他们也很忧心。他来找我看後，就完全好了，後来陈先生一家族人都来我这里看病。

疲劳、睡眠障碍、饮食不当，是肝病的主要因素。有人认为肝病是国腐，是中国人最容易罹患的病，台湾地区听说高达70%有Ｂ肝的带原现象，一百个里有七十个，其实还是与饮食有辟系。吃得愈单纯，肝脏负担愈轻。吃得愈复杂，负担就愈重。

养肝血，不熬夜

你一定听过，人最好晚上十一点以前一定要睡觉，因为子丑时是肝胆时间，一定要休息。两千年前老祖宗就说卧则归肝，休息时血液就顺着肝的门脉，静脉回到肝脏，所以不能太累。

综合来说，有外感诱因，有饮食不当(包含吃药)，另一个就是太劳累。太劳累就要养肝血，逍遥散让你快乐逍遥，还有加味逍遥散，比逍遥散多两味药：栀子和牡丹皮。因为治疗肝病、肝肿瘤、肝硬化，一定要用活血化瘀软坚散结的药物，牡丹皮就是活血化瘀的药，属毛莨科植物，和芍药同科。芍药、牡丹连开的花都很像。加味逍遥散里有芍药也有牡丹皮，一般过度疲劳、肝血不足、情绪压抑，因为逍遥散能清肝理脾解郁，所以很好用。妇科治疗也常用这个方，尤其更年期时的一系列症候群，就是用加味逍遥散做基础，加一些疏导的、缓和的、安定的处方 。

另外是用一贯煎，这个方子是明朝一位医师所创的，里面有养肝血的药，有当归、地黄、枸杞这些养肝血的药，有麦冬、沙参这些补肺气的药。中医的理论认为肝属木，怕金，因为金能克木，所以用沙参、麦冬来柔软滋养它，另加入一味疏导的川楝子。刚刚讲过，会形成肝病往往是因为压抑、工作负荷不了、太劳累、上级的要求很严苛、心里老是有所不满种种种种，患肝病的机率就很高。我是觉得几百亿财产也带不进黄土里，总归是零，想开了就什麽事都没了。所以一贯煎这个方子我们也常常用到，至於小建中汤、黄耆建中汤、归耆建中汤，都有辅助的作用。

饮食单纯以养肝

我吃东西很挑剔，几乎所有防腐的东西、罐头类的东西一口都不吃，炸鷄块、炸薯条、饼干、可口奶滋、喜年来蛋卷我没有吃过，泡面这辈子没有吃过，三十多年没有吃过月饼。吃得愈单纯，我的负担愈轻。虽然喝酒，但是我适量，所以理论上喝了四十几年的酒，早就该酒精中毒，思考语无伦次，说话也一定会受到影响，手也会颤抖，我却丝毫不受任何影响。就是因为我自己会制，我会适量，中午易开罐啤酒两瓶当做汤，晚餐有看诊绝对不喝酒，没有看诊我就先喝，喝了一点小睡片刻去上课，丝毫不受影响，半夜就喝陈年高粱。所以你看喝了四十几年没有任何的影响，因为我吃得实在是太单纯太单纯。常常出去外面吃喜酒，宴席回来没多久我就肚子饿了，因为没有东西吃，那些拼盘我是一口不吃的，尤其加了什麽酱什麽沙拉之类的，我是一口都不会吃，所以吃得很单纯。

你愈累，抵抗力就愈差，最会受到影响的就是你的国防力量消耗过度。肝为将军之宦，你的肝不能差，因为应付外来的任何状况，都要靠你的肝脏，所以肝脏本身就是将罩，帮你对付任何的敌人。

肝气郁结

人生不如意之事十之八九，所以很多人常常喜欢乱想，心情郁卒，那也是造成肝病的重要因素，中医称它肝气郁结。

南投草屯有一位林小姐，和老公一起打拚，辛苦奋斗二十年，有了一点经济基础後静极思动，老公跑到大陆发展。刚去的时候每天都有电话，後来是一个星期一通，刚去的时候可能一个月回来看一次，之後，慢慢的三个月、六个月，最後连电话也没了，就是在大陆包二奶。

林小姐不甘心，杀到大陆去理论，结果乞丐赶庙公，反而被凶回来，一气之下，右边肝区的地方鼓了一块二十公分的硬块，很痛。她赶回台湾，到医院诊查治疗，医院的医师很慈悲，建议她回家料理後事。幸好，林小姐的亲戚在粮食局当科长，把林小姐带来我这，吃了一个星期药，痛就没了，再慢慢用活血化瘀软坚的药，如牡蛎、鳖甲、丹参、香附、天花份、浙贝母等，吃着吃着，硬块全部不见了。

後来林小姐的老公良心发现，感觉有点歉疚就回台。之後太太又生了一个儿子，还是个天才儿童，脑袋瓜很好，很会讲话，很机灵，小小年纪接电话，应对如流，非常难得，所以也给她一个安慰 。

有一个孩子，可说是肝气郁结的代表病历，他的肝气郁结起一个硬块，很痛，约二十公分长。肝脏因为制造胆汁分泌，胆汁分泌制造胃液，胃液分泌帮助把食物消化分解掉，会影响到消化酵素的分解，所以一般脂肪肝的人，通常大便一天五、六次，道理就在这里。因为消化酵素分解功能受到影响，不能正常消化，所以大便一天五、六次。一般胖的人，罹患脂肪肝的机会比较多，但并不表示有脂肪肝的人就会肝硬化，就会变成肝癌。有的人一听到脂肪肝就很紧张，其实根本没有什麽关系。

治肝先疗胃

中医没有脂肪肝的名词，但是有肝病的名称，通常分实证虚证，事实上肝通常和胃一起病，所以中医治肝病，通常都是先治疗胃。《金匮要略》第一章开宗明义就讲，见肝之病不治肝病，必先实脾，实脾的意思就是加强消化系统的功能。不吃也胀，吃了胀得更厉害，就一定要健脾，增加运化加以治疗。

有一位中医同道，现在已经九十岁了，大概十几二十年前，就发现自己有肝病、肝硬化。西医建议要开刀、化疗，但是他用最简单的一个方：六君子汤，治好肝病，活到现在。「见肝之病不治肝病，必先实脾」，四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散等都是同系统的药，也都有相当效用。

胆结石

中医认为「肝胆一家」，因此胆结石的病患无论在症状或治疗上，都与肝病有关。在《黄帝内经?素问》第八篇有提到，人体几个重要器官的强弱，最後都取决於胆。因此唯有营养均衡、消化系统良好，身体健康了，胆的功能才会健全 。

胆结石的病患在临床上，轻则出现眼角膜或巩膜有黄疸，有时也伴随着口苦咽乾、睡觉多梦、胸闷、便秘或腹泻、尿液呈咖啡色、皮肤搔痒等症状，有时还会出现呕吐、拉白屎等，相当扰人。

以我的经验来看，胆结石并没有年龄、体质与性别之分。《内经》上说「风为百病之长」，也就明白指出风邪(也就是感冒)是诱发多种疾病的主因，其中也包括胆结石。一般认为，每个人都有胆结石，如果过度疲劳，或肝气郁结、情绪过度压抑、饮食过於油腻，都可能造成胆结石发作。至於有无疼痛，与结石的形状有关。

中医疗法上，目前以大、小柴胡为主的柴胡疏肝汤，加减退黄药物如茵陈蒿汤，以及化石药物如化石草、金钱草、车前子、石韦、鷄内金，或加入协助结石滑动排出的冬葵子、滑石、石首鱼、海金砂，另外还有止痛药物如延胡索、川楝子、郁金、川七、丹参等。患者在服用中药时，我还是建议，最好辅以胆功能指数检查，治病效果会比较可靠。

民间流传用蛤蜊、蚬仔汤、蛤仔汤治疗或预防肝胆方面的问题，现在已经证实确有功效。不过要特别注意，汤里不要加其他东西，包括油及盐巴。

另外，胆结石病患的饮食以清淡为主，同时注意少吃菠菜等铁质食物，保持充分的睡眠及体力，复原指日可待。

站长补充：

• 本文摘自《张步桃开药方》远流出版社

• 注1：
  当归四逆汤；主当归四逆汤是由桂枝汤(桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草)衍变而来的，桂枝汤加上当归、细辛、白通草，去掉生姜就成了。其中当归补肝血，芍药、桂枝则作用於血液，所以适合肝血不足的调养。

• 注2：
  神麴?乌神茶：优酪乳等冰冷食品会伤肺，神麴就不会有这种反应，它是用六种药材一起发酵，发酵以後压成砖块一样，可以冲泡成茶来喝。和乌梅在一起，加一些甘草片，用水冲有一点酸酸甜甜的味道，比优格还好吃，就叫做乌神茶。如果能推广到餐馆最好，全台湾的餐馆，吃完饭以後就送上一杯乌神茶，因为吃太油腻的肚子闷胀感，马上就消除。要出国的话，也可以带点中药出去。碰到水土不服的话，乌梅可以止泻，胃口不开还能开胃，帮助消化。

• 注3：
  小柴胡汤：小柴胡汤里有人参、甘草，加枳实、大黄就是大柴胡汤，一个作用在虚证，一个作用在实证。小柴胡汤再变化，有柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝甘将汤、柴胡龙骨牡蛎汤等；也可以变化成四逆散、变成黄芩汤；後代常用的逍遥散、龙胆泻肝汤也都是从小柴胡汤变化而来。

• 注4：
  仙方活命饮：仙方活命饮又叫真人活命饮，因为这个方有很多解毒的叶，像金银花是解毒的、穿山甲是治溃坚的药；这个方将来有一天可能会禁止使用，因为穿山甲是保育动物。另外有一些药像天花粉、皂角剌、浙贝母，都是散结的药。结节就是硬块，有渍坚的穿山甲，有解毒的金银花，有散结的天花粉、皂角剌、浙贝母，另外有促进血液循环的当归、促进气化功能的陈皮、达到止痛效果的乳香没药，面面俱到。用基础方再加加味逍遥散。加味逍遥散本身就有增强肝脏功能的作用，强化肝脏的解毒功能，很多饮食不当的问题就可以迎刃而解。

• 相关资料：肝胆病专栏