九乡新闻网鼓浪屿岛上可以住宿吗:“Z”形成形术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/05/10 14:17:42
“Z”形成形术
【名称】
“Ｚ”形成形术
【适应证】
1．因外伤或灼伤致虎口皮肤挛缩者。
2．外伤性截指致拇指近节缺损，无拇指再造要求，仅要求恢复夹捏功能者。
【禁忌证】
1．全身情况不能耐受手术者。
2．局部有感染灶，术后可能发生感染者。
【操作方法】
1．麻醉 与体位
根据年龄及病情采用合适的麻醉方法；平卧，上肢外展位。
2．“Ｚ”形改形术于虎口做一“Ｚ”形切口，切开皮肤，掀起两侧三角皮瓣，显露并切断拇内收肌横头，扩大并加深虎口，将2个三角皮瓣互换转移缝合皮肤。经改形及皮瓣转移造成部分皮肤缺损者，取皮片移植，虎口部石膏托制动。
3．多个“Ｚ”形改形术于虎口设计顶角约120°的2个相反的钝角三角皮瓣，自顶角处再将每个120°的三角形皮瓣一分为二，各形成2个顶角均为约60°的三角形皮瓣，切开皮肤，掀起4个三角形皮瓣，显露并切断拇内收肌横头，充分松解、开大虎口皮肤，4个三角形皮瓣互换转位缝合皮肤。虎口部石膏托制动。
【注意事项】
1．“Ｚ”形改形按正规切口要求设计，使边长对称，保证每个三角皮瓣有充分血液供应。
2．为了加深虎口，可以切断拇内收肌横头，宜保留斜头，以维持拇内收功能。