九乡新闻网鼓励自己的话:暴露技术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/27 07:06:21
暴露技术
【名称】
暴露技术
【概述】
暴露技术即创面暴露于清洁、干燥的空气中，创面无覆盖物。目的是使渗出物和坏死组织迅速结痂。优点是可以随时观察创面变化，创面干燥不利于细菌生长，便于处理创面。缺点是可能有外源性污染或擦伤；创面易干枯坏死，愈合质量差；要求消毒隔离环境；寒冷季节需要保暖装备。
【适应证】
1．大面积烧伤，成批烧伤。
2．污染重或已感染创面。
3．头面、颈、臀、会阴烧伤创面。
4．能合作的儿童患者。
5．炎夏季节。
【禁忌证】
1．肉芽创面。
2．寒冷的急救现场。
3．门诊患者。
4．不能合作的小儿患者或躁动的患者。
【操作方法】
1．清创后置伤者于消毒或清洁的床单纱布垫上。
2．大面积烧伤创面应暴露在温暖而干燥的空气中（室温28~32℃为宜，相对湿度40%左右）。室内配备除湿机、远红外线治疗机、暖气空调。条件不具备者可用烤灯架或烤灯罩（图1），保持创面局部温度28~32℃。
图1 烤灯架和保暖帘
3．保持室内清洁，定时紫外线消毒，流通空气，定期检查室内细菌量。做好床边接触隔离。接触创面时，必须注意无菌操作。
4．创面有渗出物时，随时用消毒纱布拭干，保持创面干燥，以减少细菌繁殖。床单或纱布垫如浸湿应随时更换。
5．创面尽可能不受压或减少受压，大面积烧伤应定时翻身。依条件选用流体悬浮床、翻身床、气垫床等。
6．在痂皮或焦痂形成前后，均应注意其深部有无感染化脓，密切观察体温、白细胞等变化。
7．创面涂磺胺嘧啶银等，以保持创面干燥。浅Ⅱ度烧伤也可选择适当中药制剂外涂，每天2~4次。
【注意事项】
1．保持室内清洁干燥，保温，通风和相对无菌。
2． Ⅱ度表皮剥脱创面，不可直接暴露，应尽早涂药，以免创面因暴露加深。
3．使用烤灯时，应避免烤灯过热，以免造成继发损伤。
4．使用烤灯架等设备，应定期检查，防止漏电事故。