黄药师年龄:多重人格障碍症

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多重人格障碍症(1) 发表:2006-8-15 19:18:43  未经作者同意不得转载!
     多重人格(MultiplePersonality)一种心因性身人份的障碍,也即由心理因素引起的人格障碍。在1980年出版的《精神疾病诊断和统计手册》第三版中,把多重人格界定为“在个体内存在两个或两个以上独特的人格,每一个人格在一特定时间占统治地位。这些人格彼此之间是独立的、自主的,并作为一个完整的自我而存在”.
    《美国精神病大词典》的定义如下:“一个人具有两个以上的、相对独特的并相互分开的子人格,是为多重人格。这是一种癔症性的分离性心理障碍。”
   科学家的研究表明,多重人格的每一重人格都有不同的生理和心理反应。它们往往表现出不同的性别、年龄、种族、家庭特征;尚有不同的智商和视力;更有甚者,有的对同一种药物竟也有不同的反应。尤具戏剧性的,是有些人格还可相互交换意见,并合作进行某项活动。例: 美国影片《致命ID》(《IDENTITY》)
   威廉·密里根(比利)是美国历史上第一个犯下重罪(3次抢劫、4次强奸、4次严重伤害)却被判无罪的嫌犯,因为经过鉴定,医生发现他体内有着24重不同的人格.对比利进行长期的观察与治疗之后,心理医师丹尼尔·凯斯认为:“应该避免对患者的任何一个人格抱以反感或恶意,设法对他们进行融合,这样的治疗最具动力。如果治疗者试图操纵和离间多重人格,或是企图消灭其中之一,比利就会强烈抵御一切治疗,甚至出现新的、更具有攻击性的人格。”
  多重人格其中以双重人格相对多见,通常其中一种占优势,但两种人格都不进入另一方的记忆,几乎意识不到另一方的存在。从一种人格向另一种的转变,开始时通常很突然,与创伤性事件密切相关;其后,一般仅在遇到巨大的或应激性事件、或接受放松、催眠或发泄等治疗时,才发生转换。
   畅销书<24重人格>(荣登纽约时报畅销书排行榜的心理学巨著),可让人们浅显地了解一点这种症状.
  早在19世纪,一些医生如D。佩雷(1840)、普卢默(1859)、阿扎姆(1887)等人就已著文指出,大多数多重人格患者将持续多年方见好转,而且非常难以治疗。然而,近年来,作为人格障碍研究的一个成果,有关多重人格患者治疗的若干原则已经问世:

1.催眠分析要比经典的精神分析更具疗效。

2.当治疗者与多重人格患形成一种良好的移情关系,避免对患当中任何一个人抱以反感或恶意时,治疗最具动力。

3.鼓励各分离的人格之间的内部交流,因为这种内部交流有助于“拆除”置于主体人格和后继人格之间的隔墙。

4.分离人格的产生有些是因为未能满足正常的需要,对此应考虑需要的功能,不能轻率处置。

5.治疗者的责任是帮助患者将后继的人格返回到它们最初的目标上来,以便转移后继人格与主体人格的对立立场。

6.坚决不能操纵或离间主体人格和后继人格,因为这种策略通常会导致治疗的失败。

7.后继人格一旦形成,它就会强烈抵御企图消灭它的一切努力。因此,治疗者不能去消除它,而应该注重它与主体人格的同一性,设法整合它们,使之像正常的情绪变化那样操作。

8.通过宣泄,把主体人格“诱导回来”,让其对原先无法接受的愤怒、不满、冲动等承担责任,并用更为建设性的办法处理它们。由于诱导主体人格的过程也是发泄后继人格的过程,因此置于两者之间的隔墙便会自动解体,两者的交流得以实现。

特别需要指出的是,虽然人们对多重人格研究的兴趣日益增强,但多重人格仍然是人格障碍中最难理解和应对的领域之一。