鸳鸯火锅图片:指甲形态与疾病

　　在临床诊察疾病中，我们可以发现有各种不同形态的指甲变化，而这些变化并不是每个健康人全都出现。这种变化均说明人体有不同的疾病，或预示将有某种疾病发生。通过观察指甲形态的变化，可为疾病的诊断、治疗提供参考依据。

　　1．正甲(见图13—23)从第三指关节(拇指为第二指关节)背侧纹中点，到甲根和皮肤交界处之中点距离，与此点到指顶端肉际距离相等(这两距之比我们称为皱甲比)，纵横皆呈弧形微曲，像弧度很小的椭圆球面，厚薄适中，坚硬，光滑润泽，淡红含蓄，明朗涵神，月痕清晰，甲根与皮肤交界处之皱襞即甲皱红润柔韧整齐。甲上无嵴棱沟裂，甲下无斑纹瘀点。轻压甲面，松后红润复原。这一般显示气血充足，经络通畅，脏腑调和，身体健康，精力充沛，有耐力，情绪平和稳定，但暴发力差。

图13—23正甲、长甲、短甲

　　2．长甲甲面修长，皱甲比为0．3～0．5。对光观察甲面上一般有轻微的纵行沟纹，甲面光洁度较好，甲下色明润稍淡、半月正(见图l3—23)。这种指甲一般提示呼吸功能较弱，情绪欠稳，易于伤感。

　　3．短甲甲面短，皱甲比为1．5～2。也就是甲面长占末节指节背侧距的1/3左右，甲色、甲下色正常，半月很小，有时隐于甲皱中(见图13—23)。此种甲一般反映健康状况良好，身体强壮，暴发力好，但情绪不稳定，易急躁，不加调节则可患高血压及肝病。

　　4．圆甲甲面紧贴左右肉际，与上端肉际缘共同构成半圆形甲，甲皱一般不整齐，甲色、甲下色较正常(见图13—24)。此种甲反映具有暴发力，身体强壮，情绪不稳，易患眩晕症、偏头痛等。

　　5．卵甲甲面边围与顶端围成卵形，整个甲四周曲线缓和无棱角，对光观察甲面上有轻微的纵向纹，甲色、甲下色、半月如常(见图13—24)。一般反映身体健康，情绪不稳定，不满足感强，较易患胃病、头痛症及失眠症。

图13-24圆甲卵甲窄甲

　　6．窄甲长度与长甲相当，但左右横径小，两侧肉际较宽。左右径约为甲长的1/3，仔细观察甲色不均匀，并出现轻微的横向条纹(见图13—24)。提示易患颈、腰椎病、骨质增生及心脏病。

　　7．阔甲甲面横径大，顶端更显，甲根部凹下，半月相应扁长，甲面对光可见纵横沟纹，但较轻微，甲色、甲下色尚正常(见图13—25)。提示易患甲状腺功能变异性疾患、生殖功能低下症。

　　8．方甲横径不及阔甲，横纵长度比约为4/3或相等，甲面长不及末节指节的一半，甲色、甲下色、半月正常(见图13—25)。提示易患循环系统疾病、心脏病等。如果甲面出现红斑，甲下色红紫相间，患病可能性更大。

图13—25阔甲方甲梯甲

　　9．梯甲甲上端横径小于根部，甲面长度适中，整个甲面呈梯形，甲色、甲下色、半月正常，有时半月可呈三角形或呈梯形(见图13—25)。提示易患呼吸系统疾病，如肺炎、支气管炎等。

　　10．三角甲甲上距大于甲根部，其间比为2～3，半月呈三角形，甲色、甲下色正常(见图13—26)。提示易得中风症，如果甲下色白紫相间，病症更能确定，按下指甲后甲下色恢复较慢。

　　11．嵌甲也叫“倒甲”，甲左右两端深陷于左右肉际之中，形成镶嵌状(见图13—26)，如甲倒刺入肉际中，须排除因外伤及压挤所致。提示易患神经系统疾病，如植物神经功能紊乱及循环系统障碍。

　　12．纵沟甲正视即可见甲面上有纵形沟条，使甲面凹凸不平(见图13—26)。多提示肝肾不足，肝阳上亢或气血双亏，易患营养不良症、过敏症、呼吸系统疾患。

图13—26三角甲嵌甲纵沟甲

　　13．凸甲甲面中央明显凸起高于四周，甲端部下垂，像贝壳或倒覆的汤匙，对光观察甲面上有稍微的凹点，甲色、甲下色偏白，半月色偏粉(见图13—27)。提示易患结核病，根部紫色更应注意。

　　14．凹甲甲面中央凹下低于四周，甲面上有凹点和纵行细微的条沟，甲下色不均匀(见图13—27)。多提示肝肾功能不佳，易于疲劳，精力不充沛，也易患不育症。

　　15．横沟甲正视可见甲面上出现凹下横沟而凹凸不平，甲面透明度不良(见图13—27)。多提示肺功能异常或肝气郁结，易患脱毛症，且情志抑郁。有时甲下有一条沟底瘀血带，多是受伤所致，根据其横沟至根部距离可推断受伤时间。

图13-27凸甲凹甲横沟甲

　　16．勺甲甲面伸长至顶端肉际时向上翘起，形如汤匙，两边肉际处指甲易于劈裂，甲下色偏苍白，甲皱不整齐，甲面有时会见小白点(见图13—28)。提示易患贫血、营养不良症。　　

　　17．软薄甲甲面软薄缺少韧性，失去保护功能，甲下色淡，半月不整，甲皱亦不规整(见图13—28)。提示易患出血症，也见于久病之人。

　　18．剥甲甲面与甲床逐渐分离，如剥笋状，初起指甲游离端处发白变空，向甲根部逐渐蔓延，甲变为灰白色，无光泽，并变软薄(见图13—28)。提示消化道出血或有其它出血症及营养不良而致贫血等。

图13—28勺甲、软薄甲、剥甲

　　19．黑线甲甲面上出现一条或几条细而黑的纵行线，甲下色不均匀，甲皱不整齐，半月泛红偏斜(见图13—29)。提示内分泌失调，及妇女经期不稳，行经腹痛。

　　20．白斑甲甲面上有白色斑块，不透明，一般多指均有(见图13—29)。提示有消化系统疾病、内分泌失调、肠胃功能紊乱。儿童甲中央如出现云状白斑多为虫积，拇指甲中央有针头大小白斑，呈红白相间，多为有寄生虫，以蛔虫居多。

图13—29黑线甲、白斑甲、红斑甲

　　21．红斑甲甲面上有红斑、红点，甲下色紫暗或红白相间，半月不规则，甲皱不整齐(见图13—29)。提示易患循环系统疾病，如心脏病、心内膜炎、慢性出血症、血小板减少症等。　　

　　22．花斑甲甲面光洁度不好，甲色不明润，有隐黄暗斑块，并有微现的纵纹(见图13—30)。提示有消化系统疾病，并伴肠寄生虫症或长期神经衰弱，易于疲乏倦怠。

　　23．串珠甲甲面出现纵向凹凸不平的串珠样或甲面内有串珠样斑点(见图13—30)。提示营养不良或吸收功能障碍，微量元素缺乏，或消化器官某局部有疾患。

　　24．偏月甲甲半月偏斜不正，而不再成半月形，甲下色粉或粉中有苍白暗区(见图13—30)。提示体力消耗大或营养吸收不好，入不敷出而造成机体抵抗力下降。

图13—30花斑甲、串珠甲、偏月甲指半月均无，提示有循环系统疾病或血液病。

　　25．缺月甲指甲无半月(见图13—31)。如果只有拇指甲缺半月，而余下各指甲有半月，且甲下色淡暗发粉色，提示近期饮食失常，情绪紧张，身体疲乏，机体抵抗力减弱。如果所有

图13—31缺月甲、筒状甲、纵裂甲

　　26．筒状甲指甲内卷如筒，也叫“葱管甲”(见图l3—31)，多见于久病体虚之人，或安逸少劳者，压之苍白，松之亦白。多是气血两虚，提示机体抵抗力很弱，易患绝症。

　　27．纵裂甲甲板不坚，失去韧性，从中央裂成两片(见图13—31)。提示易患循环系统疾病或痴呆症，也见于外伤或甲癣。

　　28．代甲即指甲自行脱落(见图13—32)。多因患疽疔疠毒所致。排除外科疾患则为危候，称为“筋绝”，若不再复生，提示命门火衰，即身体虚弱已极，难以康复。

　　29．柴糠甲甲面无光泽且自远端两侧增厚，变脆枯槁，呈黄朽木色，粉状蛀蚀或缺损，表面高低不平(见图13—32)。提示循环功能失常，肢端不得荣养而受风湿侵袭，易患脉管炎、肌萎缩等症，亦见于甲癣。

图13—32代甲、报伤甲、柴糠甲

　　30．报伤甲甲下出现按压不散的瘀血斑点(见图13—32)，可以显示受伤时间情况，故得名。暗红色为3～5个月内受轻伤，预后良好；青紫色为一年至两年内受伤，较重，或受伤时间短，但伤重，预后也较好；黑色为2～5年内受伤，很重，预后差；黄色为在5年以上的伤，或时间虽短而伤极重，预后多不良。斑点呈点状多为钝物所伤；呈条状多为撕裂伤或棍伤；呈片状多为挤压伤。将指甲分为东南西北中五个方位，据斑点出现的部位可推测受伤之部位，东方左侧，西方右侧，南方为下，北方为上。拇指为头部，食指膈以上，中指为脐以上，无名指为耻骨以上，小指为耻骨联合以下。