魔兽争霸冰封王座精灵:朱南孙证治经验_不孕症

不孕症：

    古人认为不孕症不能单独责之女方，并须详察不孕原因。首先要审男女之尺脉，这是因为尺脉必肾，肾藏精气，主生长发育和生殖。脏腑功能正常，气血旺盛，阴阳平衡为受孕基本条件。如禀赋不足或婚后纵欲则气血亏欠，冲任虚损而致不孕。其次，当审女方有无邪伤冲任，而致经带为病，络道受阻，胞寒胞热，体盛疾多，脂膜壅塞胞中，均能导致不孕。同时须注意双方情怀和谐，交之以时，否则亦为不孕原因之一。

    不孕症在临床上分虚实两大证型。虚证分脾肾阳虚和肝肾阴虚。实证主要是冲任受损、络道受阻，也有虚实并见。治疗应按审因论治，治病求本的原则，实则攻之，虚则补之。如有经带（疒徵）瘕等证，则当先治病调经，再论种子。

    虚证：

    1、脾肾阳虚

    经期不准，量少，色淡或闭经，神疲纳呆，畏寒，腰部疼楚有寒冷感。性感淡漠，大便溏薄。脉沉细迟，尺脉细软，舌淡苔薄有齿印。基础体温单相型或呈爬行上升，输卵管造影显示畅通。治法分3个阶段进行。

    第一阶段：健脾和胃，养血调经。

    方药：党参12g  白术9g  茯苓9g  炙甘草4.5g  陈皮6g  姜半夏6g  广木香4.5g  砂仁3g（后下）  当归9g  赤芍、白芍（各）9g

    成药：十全大补丸，人参养荣归脾丸，附子理中丸等。

    第二阶段：温养冲任，益髓填精（适用于排卵不理想者）。

    方药：党参9g  黄芪9g  当归12g  白芍9g  川芎4.5g  熟地12g  菟丝子12g  覆盆子12g  紫河车9g  鹿角片9g  巴戟天9g  甜苁蓉12g

    上药于经净后起服约7～14帖，以冀基础体温出现典型双相曲线。

    第三阶段：温肾助孕

    方药：党参12g  黄芪12g  当归12g  熟地12g  鹿角征9g  仙灵脾12g  仙茅12g  巴戟天9g  石楠叶9g  蛇床子9g  四制香丸12g（包煎）

    上药于周期的第11天起服，用5～7帖。

    2、肝肾阴虚

    月经失调，量少，色紫或闭经。头晕失眠，心悸，咽喉干痛，口苦口糜，便坚，面色萎黄或色素沉着，腰痛肢软。脉弦细、尺弱，舌红或暗红，少苔或剥。基础或体温双相高温双相，输卵管造影通畅。治疗分2个阶段进行。

    第一阶段：滋补肝肾，养血调经。

    方药：制黄精12g  生地、熟地（各)9g  赤芍、白芍９(各）9g  紫丹参12g  沙参6g  麦冬6g  脐带1条  巴戟天9g  甜苁蓉12g  山茱萸9g

    第二阶段：滋肾助孕。

    方药：熟地12g  杞子9g  菟丝子12g  覆盆子12g  山茱萸9g  石楠叶9g  巴戟天9g  仙灵脾12g  紫石英12g  制黄精12g

    上药于周期的第十一天起服5～7帖。

    实证

    1、邪伤冲任，湿热内蕴

    小腹一侧或双侧刺痛，经临更甚，经前乳房作胀，腹胀，月经失调，量或多或少，色紫质粘，经后有秽带，脉弦数，舌红苔腻。基础体温多双相，盆腔检查有炎性为，输卵管造影通畅或欠畅。

    治则：清热利湿，疏肝调经。

    方药：生地12g  丹皮9g  赤芍9g  蒲公英12g  红藤12g  紫、玄胡（各）6g  广郁金、  知柏（各）9g  川楝子9g

    新邪为病时，以清热利湿为主，疏肝调经为辅。旧邪肝郁时，以疏肝调经为主。上药于经前有乳胀预兆时即服，期中加路路通12g   苏噜子12g  广地龙12g。   

    2、冲任阻滞，胞脉闭塞

    久婚不孕，乳胀腹胀，经事后期量少或闭经，体肥神疲，腰酸，性感淡漠。脉弦细或濡细，舌暗，苔腻。盆腔检查：阴性，基础体温单相或双相，输卵管造影多阻塞。

    治则：理气通滞

    方药：制香附9g  枳壳6g  留行子12g  苏噜子12g  路路通12g  菖蒲9g  沉香附1.5g（吞）  小茴香3g  月季花6g

    上药于期中及经期前服用，同时配合通液治疗。

    3、瘀阻瘕聚

    经水不调，量多或少，腹痛由轻渐剧，拒按，腰骶酸楚，肛门有坠胀感，脉弦细，舌紫有瘀点。盆腔检查子宫后穹窿可摸到结节或附件肿块。输卵管造影通畅或欠畅。基础体温双相或单相。

    治则：化瘀破结，调理冲任。

    方药：蒲黄（包）12g  五灵脂９（包）12g  三棱12g  莪术12g  青、陈皮（各）6g  柴胡、延胡索（各）6g  刘寄奴12g  石打穿18g  血竭粉3g（吞服）

    上药于期中至经行停服。如肝肾不足者，待经净后调补。