九乡新闻网高力国际物业 万科物业:更年期
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 11:54:22
另一方面，在社会关系方面，围绝经期妇女面临一些社会问题如职业困难、离婚、父母疾病或死亡、孩子长大离开身旁等，这一切都给她们带来精神压力，在一定成程度上干扰了围绝经期妇女的生活、工作及其与他人的关系。她们常觉得自己变老了，不喜欢参加公共活动，对家人容易发脾气。出现这些情况，如果得不到社会和家人的理解，很容易导致家庭矛盾，甚至危及妇女的健康。
血管舒缩综合征，系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍，所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部，后波及下腹、躯干和四肢，皮肤血管扩张，片状红润充血，温度升高，伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。为散热，患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3～4分钟后继以出汗，血管收缩，体温恢复正常而结束。发作周期为54±10分钟。夜间发作时，多突从梦中惊醒，且已大汗淋漓，湿濡衣被，伴失眠和焦虑。次日神志恍惚、健忘，伴恶心、呕吐、眩晕等不适。
潮红发生机理：①下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元（Thermoregulatory neurons）有直接地突触和神经连结，故GnRH神经元功能变化将波及后者；②绝经后雌素缺乏，反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强，从而激发GnRH的释放活性经神经连结引起散热机能（heateoss mechanism）的活跃。潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关；③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性降低。
更年期综合征有哪些表现及如何诊断？
临床表现 绝经早期主要表现为血管舒缩综合征；晚期（＞5年）相继出现各器官系统衰老性疾病。
一、雌激素缺乏相关的症状
（一）血管舒缩综合征：绝经后1～5年间发生率75～85%。＜25岁行双卵巢切除后，1～6周的发生率76%。
血管舒缩综合征，系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍，所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部，后波及下腹、躯干和四肢，皮肤血管扩张，片状红润充血，温度升高，伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。为散热，患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3～4分钟后继以出汗，血管收缩，体温恢复正常而结束。发作周期为54±10分钟。夜间发作时，多突从梦中惊醒，且已大汗淋漓，湿濡衣被，伴失眠和焦虑。次日神志恍惚、健忘，伴恶心、呕吐、眩晕等不适。
潮红发生机理：①下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元（Thermoregulatory neurons）有直接地突触和神经连结，故GnRH神经元功能变化将波及后者；②绝经后雌素缺乏，反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强，从而激发GnRH的释放活性经神经连结引起散热机能（heateoss mechanism）的活跃。潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关；③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性降低。
（二）各器官系统衰老性疾病
1、性征退化和性器萎缩：外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。 2、乳房萎缩、下垂，乳头乳晕色素减退：乳房坚挺性减弱，组织软塌。
3、皮肤粘膜：干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。口干、咽峡炎和声音嘶哑。
4、心血管系统：包括高血压、动脉硬化和冠心病，栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5～8倍。
二、精神、神经系统 更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感。部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症。
三、肿瘤易发倾向 与免疫监视功能减退和衰老有关。据统计妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高，如≥40岁为219.93～245.39/10万，≥50岁433.82～450.45/10万，≥60岁770.84～782.14/10万，≥70岁1120.71～1129.90/10万，≥80岁1495.09～1657.08/10万（纽约州1960）。宫颈癌、宫体癌、卵巢癌发病高峰均处40～60岁。宫颈浸润癌介41.8～48.7岁之间（野田1983）。泌尿系肿瘤性比：≤40岁M∶F=1∶0.6 40～60岁1∶1。其中肾癌2∶1，尿道癌1∶3～5，尤见于≥50岁之妇女。
四、泌尿系统 尿频、尿急、张力性或尿急性尿失禁（urgemt incontineuce）。尿道粘膜脱垂、尿道肉阜、肾下垂、肾盂-输尿管积水和易尿潴留及感染。
五、骨骼肌肉系统 骨关节（腕、肘、肩、髋和腰）、韧带、肌肉萎缩、酸痛、功能障碍、骨质疏松症和易发骨折。详见骨质疏松症节。
六、内分泌代谢变化
（一）高脂血症：表现为胆固醇、LDL、TG、VLDL增高，而HDL和HDL2降低，故易致动脉粥样硬化和高血压。
（二）糖尿病倾向：β细胞对胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素拒抗作用增强所致。
（三）水肿：可为甲低引起粘液性水肿、血管神经性水肿，或低蛋白血症、营养不良性水肿。
（四）免疫功能减退：易并发感染和肿瘤。
七、卵巢切除后10～15年心血管疾病发生率明显升高 如45～55岁心血管疾病性比例，女∶男=4.29∶2.29；冠心病3.78∶2.73；脑血管病3.89∶0.32。女性明显高于同龄男性。骨质疏松症发生率则为同龄男性4倍（玉田太郎1982）。自然绝经者，从65岁发生率两性无明显差异。小于40岁绝经者，冠心病发生时间提前，且发生率高于同龄未绝经者2.4倍。 八、绝经前卵巢切除与更年期综合征 绝经前妇女切除双侧卵巢越早，卵巢脱落症状出现的时间早而频率高，且症状明显。＜25岁卵巢切除者，术后1～6周即出现雌素缺乏症状，发生率76%，≥40岁切除者6～18月才出现症状。
保留一侧卵巢继发良性肿瘤机率13.7%，恶性肿瘤8.2%，平均见于术后5.8年。
绝经后妇女切除卵巢后血浆T、A、E也降低，但引起的激素脱落症状则不明显。基于以上分析无论绝经前抑或绝经后妇女，良性病变卵巢去留问题应取慎重态度。
诊断 一、病史 仔细询问月经史、婚育史、绝经年龄、卵巢和子宫切除时间。有无绝经后流血既往史和家族史（心血管疾病、糖尿病、肿瘤）以及诊疗史（激素和药物）。 二、查体 全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神-神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者，应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者，应注意排除肿瘤。乳房常规检查。
三、特殊检查 有指征时实行。
（一）激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
（二）血化学：包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C，羟脯氨酸/C比值。
（三）医学影象学检查：重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。
更年期综合征应该做哪些检查？
查体 全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神-神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者，应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者，应注意排除肿瘤。乳房常规检查。
特殊检查 有指征时实行。
（一）激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
（二）血化学：包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C，羟脯氨酸/C比值。
（三）医学影象学检查：重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。
更年期综合征容易与哪些疾病混淆？
更年期是许多器质性疾病的好发年龄阶段，一些更年期综合征的症状也常常是某些器质性疾病的先兆症状。因此，认真地进行鉴别诊断是十分重要的。
更年期综合征应与下列疾病相鉴别。
(1)冠心病：更年期综合征由于植物神经功能紊乱使血管舒缩功能失调也会出现心前区疼痛、心悸等酷似冠心病心绞痛的症状，但根据以下方面不难鉴别：
①心绞痛的特点是胸前下段或心前区突发的压榨性或窒息性疼痛，且向左臂放射，持续时间很少超过10～15分钟，口服硝酸甘油后1～2分钟内疼痛可缓解或消失。更年期综合征心前区疼痛是持续性钝痛，口服硝酸甘油后疼痛不能缓解;
②心绞痛与体力活动和情绪激动有关，而更年期综合征与体力活动无关，仅与情绪、精神有关;
③心电图检查，冠心病多有改变，更年期综合征无变化。
(2)高血压病：更年期综合征出现血压升高者为数不少，但与高血压病不同，其主要鉴别点在于：
①高血压病血压升高呈持续性，收缩压、舒张压都超过正常水平;更年期综合征仅收缩压升高，舒张压正常，一天中波动较大，睡眠后血压往往降至正常范围。
②高血压病常伴有头晕、头痛、心悸等心血管症状;而更年期综合征则伴有阵热潮红、多汗等植物神经功能紊乱的症状。
③高血压病常有胆固醇升高、眼底或心电图改变;更年期综合征则有雌激素(或睾酮)水平下降，眼底血管及心电图多无变化。
(3)食管癌：有些更年期综合征的病人常常感到咽喉部有异物感，吞之不下，吐之不出，但不影响吞咽，虽经各种检查也找不到器质性病变，这种现象是由于内分泌功能紊乱，使中枢神经系统控制失调，造成植物神经功能紊乱而引起的咽部或食管上段肌肉异常收缩。此时应与食管癌相鉴别，食管癌的症状是进行性吞咽困难，病人多有进行性消瘦，食管钡餐X光检查、纤维食管镜或食管拉网检查等可发现病理改变。
(4)宫颈及子宫肿瘤：女性更年期综合征多发生于绝经前期。此时又是宫颈癌和子宫肌瘤好发年龄，因此也应注意鉴别。只要定期做妇科检查，必要时做宫颈刮片活检和子宫内膜活检不难排除。
以上是常见的容易误诊的疾病，还有许多疾病如老年性精神病、神经官能症等不一一赘述。特别应该指出的是，更年期综合征往往与上述疾病同时存在，或开始是更年期综合征，以后又罹患了器质性疾病，对这些情况要高度警惕，定期全面检查是非常必要的。
更年期综合征应该如何预防？
1、提高更年期妇女自我保健知识水平及自我保健能力。
2、自我调节情绪，保持健康的心理状态
3、合理营养，养成良好的饮食习惯
4、参加体育锻炼，增强体质
5、维持和谐的性生活
更年期综合征可以并发哪些疾病？
1、性征退化和性器萎缩：外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。
2、乳房萎缩、下垂，乳头乳晕色素减退：乳房坚挺性减弱，组织软塌。
3、皮肤粘膜：干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。口干、咽峡炎和声音嘶哑。
4、心血管系统：包括高血压、动脉硬化和冠心病，栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5～8倍。
二、精神、神经系统 更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感。部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症。
三、肿瘤易发倾向 与免疫监视功能减退和衰老有关。据统计妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高，如≥40岁为219.93～245.39/10万，≥50岁433.82～450.45/10万，≥60岁770.84～782.14/10万，≥70岁1120.71～1129.90/10万，≥80岁1495.09～1657.08/10万（纽约州1960）。宫颈癌、宫体癌、卵巢癌发病高峰均处40～60岁。宫颈浸润癌介41.8～48.7岁之间（野田1983）。泌尿系肿瘤性比：≤40岁M∶F=1∶0.6 40～60岁1∶1。其中肾癌2∶1，尿道癌1∶3～5，尤见于≥50岁之妇女。
四、泌尿系统 尿频、尿急、张力性或尿急性尿失禁（urgemt incontineuce）。尿道粘膜脱垂、尿道肉阜、肾下垂、肾盂-输尿管积水和易尿潴留及感染。
五、骨骼肌肉系统 骨关节（腕、肘、肩、髋和腰）、韧带、肌肉萎缩、酸痛、功能障碍、骨质疏松症和易发骨折。详见骨质疏松症节。
六、内分泌代谢变化
（一）高脂血症：表现为胆固醇、LDL、TG、VLDL增高，而HDL和HDL2降低，故易致动脉粥样硬化和高血压。
（二）糖尿病倾向：β细胞对胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素拒抗作用增强所致。
（三）水肿：可为甲低引起粘液性水肿、血管神经性水肿，或低蛋白血症、营养不良性水肿。
（四）免疫功能减退：易并发感染和肿瘤。
更年期综合征应该如何治疗？
一、性激素疗法 即雌/孕激素替代治疗。
（一）指征：血管舒缩综合征、骨质疏松症、萎缩性阴道炎、早绝经、复发或顽固性尿道-膀胱炎；脂蛋白血症（Lipoproteinaemia）。
（二）禁忌症：栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤（子宫肌瘤、内膜癌、乳房癌、卵巢癌）、吡咯紫质沉着症（prophyria）、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者。
（三）方法：推荐口服用药，摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎，且不宜长期应用。
1、雌-孕激素周期疗法：为规范的替代治疗。联结雌激素0.625mg/dX25天（或相当于该剂量其他雌激素）于第十六～二十五天辅加分泌化剂量孕激素共10天。3～6周期为1疗程。凡有周期性撤血者，应继续辅加孕激素。若连续3个周期无撤血者，可停用孕激素。
2、单纯雌激素周期疗法：即以替代剂量雌激素每月服用25天。仅限于已行子宫切除而更年期症状明显者。未行子宫切除而孕酮撤血阴性者，虽也可试用单纯雌激素疗法，但每隔2～3月必行孕酮撤血1次。凡撤血阳性者，应改为雌-孕激素周期疗法。若连续3次孕酮撤血阴性者，可继续单纯雌素周期疗法，但原则不超过3～6周期。
3、尼尔雌醇（Nylestriol）疗法：适合于所有更年期妇女。5mg，口服1月1次。俟症状改善后改1～2mg每月1～2次，总有效率75.8～98.4%（陆湘云1984）。优点是：简单、长效、内膜刺激小。老年阴道炎、尿道炎症状改善明显。
4、雌-雄激素疗法：适用于伴乳痛、性功能减退妇女。雌素配伍甲基睾丸素5～10mg/d。含化。且有遏制雌素促内膜增生过长之作用。
（四）疗效
1、雌-孕激素治疗，可显著地改善精神-躯体症状。总有效率84～97%。遏制潮红有效率：单-雌激素96%，雌-孕激素95%，雌-雄激素91%，单-孕激素≥56%。头痛缓解率：雌激素或雌-雄激素93%。
2、雌激素治疗明显改善骨质疏松症：使其骨折率从50～70%降至3%。而雄激素或同化类固醇治疗骨折率仍为40%。然停用雌素治疗后，骨折率复又升至25%。雌素治疗期间尿Ca++/C和羟脯氨酸/C比值下降，辅以孕激素后比值进一步下降，说明雌-孕激素疗法之重要性。
3、雌-孕激素周期治疗：97%妇女出现周期性出血并可持续至60岁。60～65岁接受治疗者，仍有60%出现撤血，但经量日趋减少。也有坚持17年治疗撤血仍为正常者。
（五）副反应：胃肠道副反应与雌激素剂量和剂型有关。但妇女耐受性良好。为减少副反应，应遵循个体化原则，采用最小有效剂量，俟症状体征缓解后减量或停药。
（六）临测和随诊：重点是防止子宫内膜增生过长和癌变、乳腺增生反应和全身代谢异常变化。凡接受性激素替代治疗者，应每3个月门诊复查或信访1次。6个月1次妇科检查，以及必要时的超声和内膜活检。乳房检查注意有无小叶增生或肿块，并注意心、肝、胆、血液功能的监测。
二、药物疗法 包括：α2受体激动剂、β肾上腺素能阻断剂、镇静-抗焦虑剂和抗抑郁剂等。
可乐定（clonidine），系咪唑啉（lmidazoline）衍生物、α2受体激动剂、中枢性抗高血压药，并较好地遏制潮红发作，尤对夜间发作、褥汗失眠为佳。最初剂量0.075mgX3/d，可逐渐增大剂量至0.45～0.9mg/d。副反应为头晕、嗜睡和口干。
β-肾上腺素能阻断剂，如柳氨苄心定，可缓解心悸。镇静药如安定、苯巴比妥，以及抗抑郁药如丙咪嗪、多虑平仅在精神-神经症状明显时应用。
钙剂、维生素D、降钙素（calcitonin）和氟化物配伍性激素，可有效地遏制骨质疏松症的发展并降低骨折率。详见骨质疏松症节。
三、精神心理保健和全身疾病的防治
更年期妇女心身保健是全社会的任务。应加强社会卫生宣教和保健措施，开设保健咨询门诊，定期查体，积极防治更年期易患的心身疾病，早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。组织更年期妇女自我保健，以降低更年期综合征发生率。
胆固醇及低密度脂蛋白对于女性来说，不是越低越好。门诊上，经常能见到30多岁甚至20多岁就出现闭经、潮热、盗汗等卵巢早衰症状的女性，她们通常身材偏瘦，营养摄入不足。不少人为了追求“骨感美”而只吃水果、蔬菜，杜绝摄入胆固醇、脂肪含量高的食物。
不吸烟，雌激素代谢活动保持正常。研究发现，每天吸烟多于10支的女性有40%会早绝经。香烟烟雾中的尼古丁和安纳息松两种物质抑制颗粒细胞芳香化酶的活性，直接影响体内雌激素的生成，甚至会使许多依赖雌激素的代谢活动异常。而且吸烟时只有10%的烟气真正被吸烟者吸入肺部，90%的却散布在空气中，污染小环境，使周围不吸烟的人被动吸烟。所以为了预防过早绝经，女性也应该戒烟及远离有人吸烟的环境，防止被动吸烟而受害。
从女性内分泌角度来说，胆固醇和低密度脂蛋白是体内生产雌激素的原料，维持女性月经的“必需品”。如果女性体脂分布量过低，直接的后果就是月经紊乱甚至闭经。而月经是反映女性健康最直观的一面旗帜，要想保证月经正常，一定要摄入充足的营养物质，让身体储备一定的脂肪，从而保证雌激素分泌正常。牛奶和鱼虾中，不仅含有丰富的钙质，而且含有胆固醇。这也就是为什么每天坚持喝牛奶、每周保证吃2~3次鱼虾的女性，更年期来得晚的主要原因。
正常生育、哺乳能积极调节雌激素。首次怀孕、首次生育年龄越大，绝经期到来的就越早。因为在胎儿期，女性的卵巢内约有40万个基始卵泡，初潮后每个生理周期会有一个卵泡有规律地发育为成熟卵细胞并排出卵巢，黄体期会产生大量雌激素和孕激素。但处于妊娠期的女性是不排卵的，胚胎一直分泌性激素。所以，怀孕和生育都会推迟绝经期的到来。
同样，哺乳期排卵也受到抑制，所以哺乳期越长，排卵就越少，卵巢功能越好，绝经则越晚。同时，婴儿吸吮母亲乳头这个动作本身，就起到了调节垂体卵巢激素的作用，并激进了女性的性腺轴，促使激素更平衡地分泌。更年期妇女的月经紊乱原因：
进入更年期后，下丘脑、垂体及卵巢的功能都出现生理性衰退，特别是卵巢逐渐萎缩。卵巢功能的衰退，性激素水平下降，从有排卵过渡到无排卵，子宫内膜失去正常的卵巢周期性调节，使月经失去原先的规律性，而变得紊乱，然后逐渐绝经。月经紊乱是绝经的前奏，但各人的表现形式不同，可归结为以下几种：
(1)月经周期逐渐延长，或无规律，出现间歇性闭经，两次月经的间歇时间越来越长，以致最后经停不来。
(2)月经的行经时间逐渐缩短，经量减少，淋漓几滴以至消失。
(3)月经周期、行经时间及月经量同步变化，逐渐地断经。
(4)月经停止来潮，以后再不出现。
女性更年期月经紊乱的根本原因是由于卵巢功能衰退而导致下丘脑一垂体一卵巢轴内分泌功能紊乱，出现雌孕激素明显降低，而促性腺激素明显升高所致。
大部分的更年期女性都会出现更年期月经紊乱症状，在出现月经紊乱时，首先应该排除是否病理因素，如果确定是更年期的生理因素所导致，可以采取以下的自我按摩法调理。
“自摸”调理法：
先取仰卧位，以右手鱼际先揉按腹部的气海穴(体前正中线，脐下1寸半)约1分钟，再以右手拇指指腹罗纹面依次点按双侧下肢的三阴交穴，每穴点按一分钟，最后以一手手掌按摩小腹部约1分钟。再改取俯卧位，先以两手手掌在腰骶部上下往返反复按摩2分钟，再以双手拇指指端依次点按肾俞、命门、八髎等穴各30分钟，以有酸胀感为度，最后再以双手五指同时提拿双侧肾俞穴各3次。
以上自我按摩方法对于调理更年期月经紊乱有一定疗效，而且简便易行，更年期女性不妨一试。
专家介绍，妇女停经前后的一段生理过程。但有的妇女会出现一些症状，如月经紊乱、头晕、乏力、浮肿、心慌、失眠、肥胖等，也称更年期综合征。因此，更年期不止靠自我按摩法来调理还应根据个人的具体情况用饮食加以调整。
表现
1.精神症状：在精神心理方面，女性更年期有何反应呢？主要表现为悲观、抑郁、烦躁、失眠、记忆力减退、思想不集中等，有时喜怒无常，类似精神病发作。
2.性欲减退：更年期女性的性器官和第二性逐渐萎缩，阴毛及腋毛脱落，性欲衰退，阴道分泌物减少，性交时出现疼痛感，进而产生性厌恶、性冷淡等。
3.潮热出汗：女性更年期有何反应，最典型的就是阵发症潮红及潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，出汗、畏寒 ，有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状。
4.月经紊乱：更年期女性在绝经前月经周期开始紊乱，经期延长、经血量增多甚至血崩，有些女性可能有周期延长、经血量渐减少，以后月经停止。
5.肿瘤易发：女性更年期有何反应，除了以上介绍的几种症状表现外，更年期还是常见肿瘤的高发年龄，如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。 1.精神、神经症状精神、神经症状往往是女性更年期的症状中表现最为突出，也是身心健康(健康食品)危害最大的症状。常见的有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、注意力不集中等，有时喜怒无常，类似精神病发作。一般情况下，女性更年期的这些症状，与过去精神状态不稳定有关。
2.月经及生殖器官改变
女性更年期的月经症状是女性更年期的重要标志，常表现为月经周期紊乱、经期延长、经血量增多甚至血崩等，及至绝经。女性更年期的症状还包括生殖器官改变，如由于雌激素的减少而逐渐萎缩等。
3.心血管症状
女性更年期的心血管症状表现最突出的就是潮热了，即突然感到胸部、颈部及面部发热，同时上述部位皮肤呈片状发红，然后出汗、畏寒、有时可扩散到脊背及全身，历时数秒到数分钟。潮热作为女性更年期的症状中最为常见的症状之一，往往会影响更年期女性情绪、工作及睡眠(睡眠食品)，使患者感到十分痛苦。
另外，女性更年期的心血管症状亦可表现为短暂性高血压(血压食品)，以收缩压升高为主且波动较明显，有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状，这些变化主要是由于血管舒缩功能失调所致。
4.骨及关节症状
女性更年期的症状常常会引发一些并发症，如骨质疏松症。由于雌激素下降，骨质吸收加速，导致骨质疏松，从而出现关节痛、腰背痛甚至骨折。
更年期综合症的病状表现更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡阶段，妇女一般在45～55岁之间进入更年期在这段时期内分泌功能失调及植物神经系统功能紊乱，加上心理及社会诸多因素的影响，可出现一系列症状，如月经紊乱，烘热汗出，心悸心慌，胸闷憋气，头晕耳鸣，失眠多梦，心烦易怒，精神抑郁，记忆力减退，食欲不振，腹胀腹泻，便秘，浮肿，血压忽高忽低等等，这一系列症状统称为更年期综合症。
中医认为，更年期这一系列症状主要是人体内阴阳失调、气血失和所引起。肾为诸阴诸阳之根本，肾阴亏耗，肾阳不足，治应调阴阳，补气血，使阴阳平衡，气血调和，脏腑功能恢复，更年期的症状才能得以改善。
更年期妇女常见病症
更年期为妇女卵巢功能逐渐衰退直至完全消失的一个过渡阶段，往往由于卵巢激素分泌异常可导致多种疾病的发生。因此，采取有效的保健措施可改善更年期女性的生活质量，进而提高妇女更年期生活能力和生命质量。
更年期综合症
更年期综合症是指妇女在绝经前后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群。更年期综合症多发生于45～55岁之间，其症状概括为以下四个方面：
（1）血管舒缩失调症状
表现为潮红、潮热、出汗。潮红发作同时，有些人还伴有头晕、耳鸣、头痛、头部压痛感、心慌，血压升高特别是收缩压升高或胸部压迫感。持续时间为1～15分钟不等。
（2）精神神经症状
常见的症状有：忧虑、抑郁、疲倦、思睡、记忆力减退、易激动、情绪不稳定、神经过敏，失眠、烦躁等，如以往精神状态属不稳定型，或既往有精神病发作史者，其更年期精神方面的症状就要重些。
（3）泌尿生殖器的萎缩症状
由于雌激素缺乏可使更年期妇女泌尿生殖器发生萎缩性变化，因此有时可以发生尿频、尿急、尿痛、压力性尿失禁、排尿困难、性交不适感和性欲下降等现象。
（4）月经紊乱
是更年期妇女最普遍、最突出的表现。在绝经过渡期会出现月经周期的不规律、周期延长或缩短、月经量增多或减少。
更年期女性身体保健大小5点
更年期其实就是绝经
现实中不少人认为，更年期就是指绝经期，其实这是两个完全不同的医学概念。更年期是指妇女从性腺功能衰退开始至完全丧失为止的一个转变时期;而绝经则仅仅是指月经停止时期。也就是说，虽然绝经是更年期的明确标志，但它只是更年期其中一个表现，并不是更年期的全部过程。其实绝经之前已存在卵巢逐步衰退的阶段，据调查，这个阶段历时大约2—4年，不同的人长短不一，称为绝经前期。
绝经之后卵巢功能更为低下，但不一定立即完全消失，一般也要经历2—3年，也有的长达6—8年，甚至更长。所以更年期是绝经前期、绝经和绝经后期的总和。妇科医生提醒40岁后的妇女，要增强自我保健意识，及早诊治更年期综合征。
-误区二
更年期症状只是情绪波动
清远市人民医院妇科医生表示，接诊的更年期综合症病人家属对患者的描述是:脾气非常大，需要人迁就。其实，这只是女性更年期的表现之一。50岁前后，女性卵巢功能彻底衰退，在此阶段，潮热、多汗、抑郁、焦虑、失眠等更年期综合征将使大多数女性受到困扰，据了解，在中国约有60%—80%的妇女会发生更年期综合征症状。
中医把更年期归属于“脏躁”范畴。据了解，更年期对90%以上的女性会造成严重的近期和远期健康影响:女性一般将自40岁左右开始进入更年期，即从生殖年龄向绝经期过渡，再历经10到15年，骨代谢和心血管及脂代谢障碍等多种问题的折磨将会降临多数女性身上。如果不重视，她们将会出现骨质疏松、泌尿生殖道萎缩等远期并发症，同时更年期也将为高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等老年病埋下隐患。绝经后妇女的心血管发病率比未绝经同年龄段的女性高2到6倍。
因此，不能简单地认为更年期的症状就是情绪或脾气上的短暂变化，更多的是心理和生理上的一种转变。最重要的是，此阶段妇女应该注意身体各方面的变化，发现不适应及时就医。
-误区三
对更年期综合症顺其自然
不少妇科医生透露，在接诊的中年妇女中，不少出现了更年期综合症，如精神不佳、腰酸背痛、食欲不振等。医生称，这是由于患者对更年期没有引起重视，往往是顺其自然，结果就落下了一堆毛病。
在中国主要城市所做的调查显示，近80%的女性经受着更年期综合征的困扰，有很大一部分妇女的生活质量遭受严重影响。其实，除了上述提到的很多更年期的症状将影响更年期妇女的日常生活之外，很多严重的老年病，比如骨质疏松、骨关节病、高血压、冠心病、糖尿病和肿瘤等，都是在更年期埋下的隐患。
因此，妇科医生提醒，更年期妇女要加强自我保健，养成良好的饮食习惯、调整情绪、进行适当的体育锻炼;同时服用一些副作用较小的更年期综合征治疗药物，中药就是一个不错的选择，出现较严重症状积极就医，在专业医生的指导下，对更年期综合征进行有效的治疗，享受健康欢乐的更年期。
更年期对女性有什么影响?
血管功能失调:阵发症潮红及潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，出汗、畏寒，有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状。
月经失调:绝经前月经周期开始紊乱，经期延长、经血量增多甚至血崩，有些妇女可有周期延长、经血量渐减少，以后月经停止，性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。
精神、神经症状:更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等，有时喜怒无常，类似精神病发作。
性欲减退:性欲衰退，阴道分泌物减少，性交时出现疼痛感，继而导致性生活次数减少或厌恶性生活的情绪发生。
肿瘤易发:更年期为常见肿瘤的高发年龄，常见的有子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。如能早些发现、早治疗，可提高治疗效果及患者生存率。
为减少更年期对妇女造成的影响，饮食上应该注意什么?
●增加蛋白质类食品
在人体所必需的20多种氨基酸中，有8种是人体不能自己合成的，需要在食物中获取，特别是乳品、蛋、瘦肉、鱼类和大豆中获得。这类食物可以有效缓解更年期不适。
●适量摄取碳水化合物
碳水化合物大量存在于米、面、豆类、水果、蔬菜、和植物的根茎内。碳水化合物是提供热量的来源，过剩则转化为脂肪储存起来。
●补充含维生素类食物
维生素存在于乳类、蛋、肉、豆类、水果、粮食、鱼等食物中。由于25%的更年期妇女患有骨质疏松、骨蛋白和骨钙缺失，补充钙类食物非常有必要。乳类含钙最丰富，又极易被吸收利用，养成每日饮用1到2杯奶的习惯对防止更年期骨折很有帮助。
多吃富含欧米伽三脂肪的食物，可多吃亚麻籽，含有亚麻酸属欧米伽三脂肪酸，再者亚麻籽中含有的木酚素是植物雌激素，延缓更年期，预防乳腺癌、子宫癌。
●养成良好的饮食习惯
不要偏食，粗细搭配;避免过饱，尤其是糖类和动物脂肪吃多了会使身体过胖，加重心脏的负担并发生动脉粥样硬化;按时用餐，忌暴饮暴食，蔬菜和粗粮当中含有较多的纤维素和半纤维素，具有通便、预防痔疮及大肠癌的作用。
更年期妇女如何进行身体和心理上的保健?
首先，身体上的保健要做到5点：
1.要定期进行妇科检查，注意外阴部清洁，经常进行体育锻炼，以增强体质。
2.服用钙片或食用含钙丰富的食物。如:奶制品、鱼类、肉类、豆类、蔬菜、水果类等含钙较多的食品。
3.适当控制饮食，多吃蔬菜、水果和瘦猪肉、排骨、鱼虾、豆制品、海带等，少吃动物内脏和猪大肠，猪肝等。当然最大的保养重点仍以平衡女性荷尔蒙为主。
4、戒掉烟酒、咖啡及含咖啡因的食品;要在医生指导下，适当地服用激素和钙来防治神经失调、骨质疏松、生殖器老年萎缩等。
5、进食营养丰富的食品，同时少吃含脂肪量高的食品。
其次，心理上的保健也要做到5点：
1.了解有关知识，保持心情舒畅，积极参加文娱活动，这个是女性更年期保健中最重要的。
2.注意控制情绪，生活要有规律，遇事不要着急、紧张、强迫自己不要胡思乱想。
3.要每天抽些时间松弛神经，有效地舒缓身心。多呼吸呼吸新鲜的空气。
4.不妨替自己找些新事情来做，如参加义务工作等，使生活更加充实。
有的人在更年期前后月经期发生紊乱，但不太在意。这种情况，其实埋藏了很多祸害，比如癌前病变的问题，尽管很少，十万分之几十，但是谁知道谁是那十万分之几十呢？所以月经乱的时候一定别自己安慰自己说“没事儿，更年期熬过了就好了”，实际上这里埋藏着一些险恶的种子。
月经紊乱与癌引起的出血症状有什么不同？
刚开始，两者很相像，出血无规律，甚至出血量特别多，实际上这是一个警报。虽然其中大部分还是功能失调，但是谁是功能失调、谁是癌前病变或者谁是癌，还必须通过手术才能分出来。如果猛然有这么一次，我们可以分析这次隔了多长时间来的、有没有什么别的原因、有多长时间能干净？还结合一些客观检查的结果，查一下盆腔，尤其是做一个妇科的检查，比如彩超就可以看到一些内部结构的改变，如果内部结构异常的话，需要做手术。如果内部结构还可以，可以用药物调理一下，如果调理惯用那就好了。但是如果用药物调不管用，还得做手术。
能用激素治疗更年期吗？
激素是可以用的，激素在一百年来它的地位是受到承认的。从基础的角度来说，每个人到更年期激素都会低，但是每个人的症状表现都特别不一样。我们的目标是治症状，而不是治激素。内在发生和激素的关联，两者之间有一个桥梁——神经递质。
除了激素之外，现在我们有越来越多的选择，比如调节神经递质的药物，比如植物药，还有一些神经递质的药，比如精神科的一些药，抗焦虑的药也可以用来治疗更年期。但是这些药物用的还不是很广泛，大家更多的会选择一些植物药。如果和一个更年期的患者沟通和交谈，更希望选择哪样的药物，大多数人还是倾向于植物的治疗。
生活方式能改善更年期吗？
在欧美国家已经提倡用规律的锻炼和有氧的运动来缓解轻度的更年期症状，这是有效的，比如说每天快走20分钟，心率提高20%，保持20分钟。然后拿两个矿泉水的瓶子，里面装满水，一边走，一边甩胳膊，这样让身体觉得每个器官都是有用的，需要协调。经常这样锻炼，就减缓了人衰老的脚步。
饮食包括少吃盐，我们40岁、50岁的人生活都很优越，而且经常应酬，但是这个时候往往身体是脆弱的，这脆弱体现在哪里呢？因为身体里的激素内在变化很大，比如盐吃的不多，但是身体里很敏感，血压就开始波动。中年的女性血压会容易忽高忽低，这个时候要尤其清淡。
白教授最后介绍，更年期导致的误会的情况很多，比如说中年女性心慌、背疼、夜里憋气，她就会担心心脏不好了，这时就会挂急诊，做各项的检查，看看心脏有没有问题，医生会这样告诉她，你所查出来的病不足以解释你的症状。实际上，我们还是应该承认她的症状，也认可她的感受，医生也给她做相应的检查。往往查出来之后是小病、大的不舒服的感受，多余这部分是什么？通常都是更年期。
一、女性更年期的12种表现
1.女性更年期的表现为生殖系统功能失调可出现月经周期及经期不规则直至完全停止，月经量改变。阴道分泌物减少，干枯，瘙痒等不适。
2.性欲减退，性生活困难，性生活痛。由于阴道局部抵抗力降低，易引起细菌感染导致炎症。当炎症累及尿道口时，则可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状和体征。
3.精神、神经系统的改变可出现易疲劳，记忆力减退，易激动，易发脾气，思想不集中，抑郁，焦虑，甚至有厌世感；失眠多梦，易惊醒，某些人可出现类似精神病样更年期的表现。
4.心血管系统的症状由血管舒缩功能失调所引起。常见更年期的表现有潮热（潮红），一阵热感始于脸、颈、胸，然后延至躯干下部、四肢等，随后出汗。出汗后，热由皮肤蒸发，血管收缩，又可出现畏寒。有些人可在夜间发作，梦中惊醒，大汗淋漓湿透衣被。
5.影响影响甚至烦躁不安。血压升高，以收缩压升高为主，且波动较大。有人出现阵发性心动过速、心悸等心律失常。
6.眩晕，常发生于体位突然改变时或伴潮热同时出现。
7.耳鸣可突然发生或持续存在，常可听到各种噪音。
8.血管痉挛性疼痛，有些人可出现心前区紧迫感，胸部不适、心悸等与心绞痛发作症状相似，称为“假性心绞痛”。
9.有些人可出现手指、足趾强烈疼痛、蚁走感，呈阵发性发作，寒冷季节可加重。有些人可出现下肢疼痛和间歇性跛行。
10.骨质疏松症发病率是男性的6—10倍，更年期的表现中，骨质疏松症临床表现较轻，早期常无症状，严重时有骨痛、脊柱骨的椎体有压缩性骨折或呈楔形，身高降低（矮），绝经后骨质丢失迅速增快，逐年加重，严重时驼背，易骨折等。
11.关节及肌肉疼痛约30％更年期妇女可发生，发生率是同龄男性的5倍以上。以膝关节疼痛为常见，常并有肩部、颈部、腰骶部及骶髂关节部的肌肉持续性疼痛。
12.新陈代谢改变1／3以上更年期妇女可出现肥胖，体重增加。腹部、髋部、臀部、颏部、乳房及上下肢等部位脂肪堆积。亦可出现水肿、高血脂症、血糖升高等更年期的表现。
二、男性更年期的12种表现
1.使用原来近视眼镜已无法阅读书报，摘下眼镜放近看反而清楚，说明已有“老化”。2.眼睛容易疲劳，看书久后感头痛、头昏。3.睡眠比以前减少，早睡早醒。4.饮酒者酒量大不如前。5.听力明显减弱。6.牙齿松动，咬不动较硬的食品。有假牙者要经常换假牙。7.对食物口味改变，受吃甜、酸、辣、咸等重口味饮食，说明味觉有减退。8.嗜吃零食，特别是蜜饯类，这与口味减退有关；9.性欲减退。10.记忆力减退。11.开始怀念童年往事。12.学习与工作精力不如前，甚至有力不从心的感觉。
男性朋友如果以上12点中有4点以上的话，那表明自己已进入更年期。
总之，更年期的表现是有多种多样的，我们所见到的仅仅是表面现象。那些内在的、不易被旁人看到的更年期的表现，给患者带来的痛苦更大。因此，不管是男性还是女性都要积极去做更年期调理，减轻更年期给自身带来的影响。
预防保健 为了预防疾病及延缓老化，更年期妇女更应该从生活方式方面着手，持续多做运动、多吃蔬菜和豆类，同时，不可忽略每年做一次乳房X光摄影检查 更年期女性如能坚持合理饮食，注意饮食搭配，全面摄取营养，对于缓解更年期综合症症状具有不可忽视的辅助作用。招：多食用富含维生素B1的食物，比如瘦肉、小米、豆类等，对保护神经系统、减轻更年期综合征的症状有益处。
女人到了中年，在日渐远离事业与孩子的同时，讨厌的更年期也不期而至。虽然有更多的时间和老伴享受美好的“二人世界”，但是更年期潮热、盗汗、暴躁等症状还是让更年期女性拥有了不少烦恼。
专家指出，这些症状都是由更年期综合症引起的。除了潮热、盗汗、暴躁的症状，更年期女性还会出现情绪难以控制、失眠、早醒、无精打采、骨质疏松、力不从心等更年期综合症症状。
这些症状在一定程度上影响了更年期女性的生活和工作，也给家庭和社会带来了沉重的精神压力和经济负担。因此，更年期女性应及时寻求治疗，缓解更年期综合症症状，提高生活质量。
其中，更年期女性如能坚持合理饮食，注意饮食搭配，全面摄取营养，对于缓解更年期综合症症状具有不可忽视的辅助作用。为此，精神健康网专家总结出如下的女性更年期饮食九招，以供广大更年期女性参考：
第一招：适量蛋白质。更年期随着性腺的退化，其他组织器官也逐渐退化。因而在饮食上应选用优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、家禽类及豆制品。
第二招：低脂饮食，限制动物脂肪，如猪油、奶油、牛油等以及含胆固醇高的食物，如蛋黄、脑髓、动物内脏等。因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血液中胆固醇浓度明显升高，而促进了动脉硬化的形成。最好食用植物油，如玉米油、豆油、花生油等。
第三招：宜清淡饮食，限制食盐的摄入量，每日食盐量在6克以下。因为更年期常好发高血压和动脉硬化，而食盐中含有大量的钠离子，吃盐过多，可增加心脏负担，并能增加血液黏稠度，从而使血压升高。
第四招：糖类不宜多吃。糖类食用过多，会引起肥胖。可多吃一些复合糖类，如淀粉、小米等。
第五招：多吃新鲜绿色蔬菜和水果，尤其是含胡萝卜素、无机盐和纤维素多的蔬菜水果，如小白菜、芹菜、大枣、山楂等，能增加血管的韧性，促进血胆固醇的排除，预防动脉粥样硬化、冠心病。
第六招：选用含钙丰富的食物，牛奶和豆制品是钙质的良好来源。含高钙的食物还有：虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、牡蛎、海藻、芝麻酱等，可预防骨质疏松症。
第七招：多食用富含维生素B1的食物，比如瘦肉、小米、豆类等，对保护神经系统、减轻更年期综合征的症状有益处。
第八招：保持大便通畅，养成定时排便的习惯。便秘者可多食一些含纤维素较高的食物，如豆类、芹菜、马铃薯等，另外，纤维素还能抑制胆固醇的吸收，从而有显著的降血清胆固醇的作用，因而能预防动脉硬化。
第九招：忌用刺激性强的食物，如酒、浓茶、咖啡等，因更年期的妇女情绪不稳定，进食这些食物易激动。 45～60岁大多数人到了这时，才明白调节和补充营养对他们的身体有多么重要。因此，要根据所患的疾病和身体健康状况合理膳食，如：对于早老性痴呆病，建议服用含有抗氧化物的维生素E，能减缓这种症状的发展；高血压，要少吃盐，食用含有丰富钾的食物，如干杏、豆类和干果。在饮食中增加水果和蔬菜份量，减少肉的摄入量，脂肪的摄入量要降低30％；安排纤维丰富的饮食。中年人担心前列腺病，可以安排含有丰富的锌、维生素E、低饱和动物脂肪的饮食。芝麻、瘦肉、肝脏等是锌的良好来源。鱼肝油、向日葵籽油等含有维生素E。60～65岁老年人营养需要量同中年人相同，但需要较少的热能，需要维生素D。老年人食用脂肪、蛋白质、碳水化合物的比率同成年人差不多。
65岁以上这一年龄段的人缺少镁和钾，有的老年人也缺少维生素C、铁、维生素D、β－胡萝卜素和大多数B类维生素。推荐含有丰富抗氧化物的饮食，把得这些疾病的危险减少到最低程度，如水果、蔬菜、植物油、纤维素、含油多的鱼和低脂肪动物肉。症状较严重时，应到医院妇科就诊，在医生指导下对症处理，必要时补充雌激素治疗。精神明显时可短时期服用安定治疗。
自己可以根据说明书服用一些维生素类药物，如维生素C、维生素E、维生素B6和谷维素等。绝经后应服用一些乳酸钙或葡萄糖酸钙等钙制剂和雌激素的透皮贴剂，以预防骨质疏松症。
一.中医养生，调节内分泌
更年期综合征的妇女最突出的问题是，明知自己患病却不能控制和调节情绪。当发怒、抑郁时，身体会过多分泌毒性物质，伤害身体从而加重疾病。中医认为，更年期综合症因与心肝脾肾四脏有密切关系,中医对待更年期综合征的态度是重视整体调理，从而达到身心和谐。根据病因辨证治疗：
1.阴虚肝旺型
头晕头痛，眼乾涩，心烦急躁，多梦少寐，口乾，手足发热，耳鸣，心悸，烘热汗出，舌红，少苔或苔薄而乾，脉细数或弦细数，部分人还可能血压升高。女贞子15、生地10、山萸肉10、覆盆子15、当归10、白芍10、菊花10、桑叶10、枸杞子15、黄芩10、百合15、合欢花10。
2.脾肾两虚型
头晕，腰痛，肢寒，浮肿，尿频或失禁，口淡，便溏，纳少，乏力，舌淡苔白，脉沈细或沈迟。山药20、菟丝子15、仙灵脾15、仙茅5、川断12、覆盆子15、熟地10、白朮10、茯苓15、党参10、炙甘草6。
3.加减：
出血较多或淋漓不断者加黄耆、棕櫚炭、阿胶、椿皮、煆牡蠣；血压高者加牛膝、钩藤；汗多者加生牡蠣、浮小麦；失眠重者加夜交藤、生龙齿。以上方剂可水煎服，每日一剂，早晚分服。经临床观察，以上中药治疗更年期综合症，能明显缓解更年期症状，对治疗和预防绝经后骨质疏鬆也有一定作用。二.饮食调护，补给所需能量
更年期女性出现一系列症状会损伤元气、内耗体力，因此合理的营养补给可以从一定程度上缓解这些症状。
1、饮食结构应以低盐、清淡、荤素搭配适度为原则。
2、晚餐不要过饱，一日三餐的比例可按早、中、晚餐各占热量的35%、35%、30%。切忌暴饮暴食。忌辛、燥、辣等刺激性的食物。
3、每天喝一汤匙左右的蜂蜜水进行身体调节。蜂蜜中含有各种营养素，又能润肠润便，但适当的蜂蜜水可以减少其它高热量食物的摄入，又有其“润、缓、解毒”之功效。
4.体重增加是因为体内新陈代谢功能紊乱所致，因此食物中应多摄取富有蛋白质、钙质和多种维生素类食物，减少含糖量高的食物。牛奶和豆类不光含有更年期所需之钙质、蛋白质，还含有人体必需的各种微量元素，应常食。同时采取以新鲜蔬菜为主，鸡、鱼、兔肉等为辅的饮食结构。
5、对于烦躁易怒、失眠头痛、记忆力减退、紧张倦怠、心血管功能差等男性更年期患者，饮食方面应多注意摄入一些能改善头痛、头晕、乏力、心悸、气短等症状的食物。如大枣、核桃仁、燕麦、山药、龙眼等。如龙眼大枣粥，枸杞子炖甲鱼等有宁神静心，增强记忆力之功效。
6、更年期综合症的食疗处方还包括羊肉、牛肉、虾等具有强筋骨、益精血的作用。对于出现性机能衰退、性欲减弱的更年期男性而言，多食这类食物能有效地改善并增强性功能。 老年性瘙痒多由于皮脂腺机能减退、皮肤干燥和退行性改变引起，多发生在更年期以后，妇女卵巢功能逐渐减退，男性虽没有像女性明显的更年期，但随着年龄的老化，同样也出现睾丸功能减退的表现，标志着人体衰老的开始。主要表现在两个方面：一是卵巢睾丸功能减退、体内激素水平减低产生的影响；另一方面身体各项机能逐渐老化的一些症状，或者二者交织在一起。这时随着人体各器官机能逐渐衰退，而皮肤作为人体一大器官，无疑也开始走向衰老。
更年期由于激素水平变低，皮脂分泌减少，皮肤变得干燥，尤其在北方秋冬气候干燥时更明显，皮肤变薄、松弛失去弹性而引起瘙痒，最初瘙痒仅局限于一处（如小腿），进而逐渐扩展至身体大部甚至全身，瘙痒为阵发性，尤以夜间为重。由于瘙痒剧烈，患者搔抓可以引起皮肤上出现抓痕、血痂、色素沉着等，有时还可引起继发感染，发生脓疱、毛囊炎、疖子等。有时患者长期不能安睡，可有头晕、精神忧郁及食欲不振等神经衰弱症状，严重影响生活质量。如何减少或避免这些症状的出现，正确的皮肤养护对于更年期显得尤为重要。
在皮肤尚未出现病态时，可以从养成良好的生活习惯做起，可以进行力所能及的体育锻炼，以促进血液循环，增加皮肤的营养，不用太热的水洗澡，在干燥的季节减少洗澡的次数从而减少因皮脂的丢失而加重皮肤干燥的程度。同时可以选用一些油性的润肤品保护皮肤，多食高蛋白低脂肪的食物及新鲜水果、蔬菜，还要经常摄入一些粗粮、豆制品及补充机体所需的维生素A、C、E及各种微量元素，以保持皮肤的光泽滋润。同时，适当的饮水及充足的睡眠对皮肤的保健也具有重要作用。此外，长时间的风吹日晒及反复“日光浴”对老年人的皮肤养护有损无益，应尽可能避免。
如果皮肤已出现瘙痒，则除了以上需要注意的事项以外，还要进行积极治疗，外用些对症止痒剂，内服抗组胺药物起止痒作用，还可以加用性激素治疗，但需在医生的指导下使用。根据病情可以配合中药治疗、浴疗等物理治疗。患者症状消失后，仍应重视皮肤的营养、护理和保健，调整好心态，健康愉快地欢度晚年 骨质疏松症防治的关键是保持有足够钙的摄入。这个过程是从妇女进入更年期前一直延伸到老年期的长期过程，为此每个妇女都应掌握补钙的原则。
(1)早补妇女体内的钙质从40岁前后就开始了“支出”大于“收入”的情况，因此注意对钙的补充，也应从更年期开始就同步进行。一般应从40岁时就开始。而对骨质疏松症的预防则应从更年期开始前就加以注意和重视了。
(2)食补人们每天都要进食，注意选择食物的种类，尽量利用含钙量高的食物，有意识地从中得到钙的补充，并长期坚持。
(3)注意摄入时机牛奶中含钙量最高，食入后肠道对钙的吸取在餐后3～5小时即能完成，而尿中又有钙排出，并主要从血液中转入尿液，夜间入睡后空腹时排的尿钙，则几乎完全来自骨钙的丢失。故睡前喝牛奶较为适宜，同时临睡前喝牛奶还能改善失眠。有些食物中动物蛋白和钠含量过高会增加尿钙的排出，抗酸药中的铝也会显著增加钙的丢失，所以在补充钙剂时，应注意这些因素的影响，或错开服药时间。此外，补充钙剂最好不要在空腹时补，否则吸收不佳，可在饭后服用。
(4)补钙药物的选择传统的葡萄酸钙，因其含钙量太低，已很少使用。目前推荐的是碳酸钙和葡萄糖醛酸钙。对这类钙剂的要求是：1含钙量高；2价格适中；3容易被吸收；4不含钠、钾、糖、胆固醇和防腐剂，对糖尿病、肾病、高血压患者无影响；5最好同时含有维生素D，如钙尔奇－D，每片含钙600毫克，还含有维生素D3，服后容易吸收，适合于中老年妇女补钙的需要。
更年期综合症饮食注意什么
更年期综合症要分辨症型，选择宜忌食品。更年年期要注意饮食选择
首先在心理和生理上正确认识这一必经时期，主动愉快迎接它;家人亲属亦应理解本人此时的处境;加强体育活动和人际协调;安排好生活，劳逸结合;必要时在医生的指导下用性激素和精神安定剂及中药等疗法;更经常有效的办法是饮食调理协调治疗。更年期综合症饮食注意什么？
1.多吃动物性食品及黄豆。动物性食品如鸡蛋、鱼、牛奶、畜禽类瘦肉及内脏。黄豆等都含有大且的优质蛋白、钙、磷、铁、锌、多种维生素及必需脂肪酸等，都是更年期必需的营养物，可防治很多并发症。值得重视的大豆，除含大量不饱和脂肪酸(亚麻油酸最丰富)能降低胆固醇外，最新研究发现它还含有大量的黄体酮，在机体可转化为许多激素，以维持人体代谢功能，因此从大豆中可提取天然激素，有“青春永驻”之功能;实践证明多食大豆的东方妇女更年期综合症明显低于不习惯食大豆的西文妇女。
2.多吃含铁钙锌铜和多种维生素的杂粮，如小米、玉米、黄米、麦片等。苹果不可少，如酸枣、苹果、稿子、红枣、桑椹、香菇、小白菜、油菜、芥菜、雪里蕻、甘蓝、西红柿、胡萝卜、菠菜等，它们能安神、降压、防贫血，维持神经健康，促进消化，防止头晕、头痛和记忆力衰退，并提高免疫力，增加抵抗力，增进食欲等。
3.少吃动物油及肥肉多吃植物油，如豆油、花生油、菜籽油、玉米油及香油等。它们除含大量必需脂肪酸外，还含有丰富的谷固醇，能抑制胆固醇在场道内吸收，防止肥胖、动脉硬化及心脏血管病。少吃白糖、甜点心及含糖多的零食。 4.低盐饮食，尽量减少食盐量，有利钙的再吸收及防止高血压。如食欲不好，最好每天进食清淡食物、凉拌菜、炝莱等。必要时用点进补饮食，如用红枣、桂圆加红糖做成红枣桂圆汤，用酸枣(或山楂)、赤豆、糯米(或黄米)做成酸枣赤豆粥等。
肝肾阴虚者宜吃下列食物。
桑椹俗称桑果、桑枣，宜紫黑者为优。性寒，味甘，有补肝、益肾、滋阴、明目的作用，中医常用以治疗肝肾阴虚的头昏、目暗、耳鸣、口干、消渴等病。对肝肾阴虚的男性更年期综合症，宜于夏令多吃些新鲜紫黑色桑椹子，颇有裨益。《本草经疏》中说得极好：“桑椹，甘寒益血而除热，为凉血补血益阴之药。五脏皆属阴，益阴故利五脏。热退阴生，则肝心无火，故魂安而神自清宁，神清则聪明内发。”
山药性平，味甘，有滋肾、补肺、健脾、益精的作用。《本草正》中就说“山药能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤”。《本草经续》中还说它“能补肾填精，精足则阴强、目明、耳聪。”由此可见，男子更年期出现的腰腿酸软、头晕耳鸣、阴茎易举而易痿、精液渐少等肾阴不足之症，食之最宜，且宜多食常食。不仅如此，对心气虚怯的男子更年期患者，亦宜食之，有补虚安神的功效。正如《药性论》所说：“山药镇心神，补心气不足，患人体虚羸，加而用之。”
黑芝麻性平，味甘，补肝肾、润五脏，民间也常用于肝肾阴虚之人，认为它有强身体、抗衰老、乌须发、坚筋骨的效果。对肝肾阴虚型男子更年期综合征，民间有用黑芝麻配合核桃肉、桑椹子各等量捣烂混合，再用蜂蜜调匀，每次服2汤匙，每日3次，空腹服下。
当女性到了绝经期前后，常常会出现一系列的不适感，统称为更年期综合征。其在饮食的选择上有哪些宜忌呢?首先，宜选择的食物有：
木耳。木耳有黑木耳和白木耳之分，白木耳含有丰富的胶质、多种维生素、氨基酸及丰富的微量元素。中医认为白木耳有润肺止咳、生津滋阴、益气和血、补脑强心及补肾的作用，对女性更年期肺肾阴虚、燥热口干、虚热口渴者，食之最宜。黑木耳则有补气作用，更能凉血止血，故更年期月经紊乱尤其是月经过多，淋漓不止时，尤为适宜。
燕窝。性平味甘，有滋阴润燥，益气养阴，添精补髓，养血止血的功效，是一味清补佳品。如《本草求真》所说：“燕窝，入肺生气，入阴滋水，入胃补中，其补不致燥，润不致滞”。对体质虚弱，肺肾阴虚，或表虚多汗的更年期妇女，宜常食之。
百合。亦为一种清补食品，有润肺、补虚、安神作用。若女性在更年期出现心神失常、虚烦惊悸、神志恍惚、失眠不安者，最宜使用。《日华子本草》就曾说它具有安心、安胆、养五脏的功效。
莲子。性平味甘涩，有益肾气、养心气、补脾气的功用。《本草纲目》中说“莲子交心肾，厚肠胃，固精气，强筋骨，补虚损，利耳目”。适宜女性更年期心神不安烦燥失眠，或夜寐多梦、体虚带下者食用。
枸杞子。性平味甘，是中医最常用的滋补肝肾的中药，民间也习惯用枸杞子泡茶饮，以调补肝肾。凡更年期女性皆宜食用，对肝肾阴亏、阴虚火旺、头晕目眩、腰酸腿软者，食之颇有裨益。
桑椹。当5～6月份桑椹呈紫黑色时，更年期女性宜常食些新鲜的桑椹果。正如《随息居饮食谱》中所说，它有“滋阴补肾、充血液、息虚风，清虚火”的作用。女性更年期肝肾阴亏、头晕腰酸、手足心热、烦燥不安、心悸失眠、月经紊乱时，常吃些桑椹，可以收到补肝、益肾、滋阴、养液的功效。虚液退而阴液生，则肝心无火，魂安而神自清宁。
甲鱼。性平味甘，有滋阴作用。清王孟英说它能“滋肝肾之阴，清虚劳之热”。故对肝肾阴虚，或阴虚内热，出现手足心热，或烦热不安，或头昏腰酸、月经紊乱不止，或烘热汗出、舌苔光剥者，最宜食之。
鸭肉。性凉味甘甜，是一种滋阴清补食品。《别录》称它“补虚除热”。《除息居饮食谱》说鸭肉能“滋五脏之阴，清虚劳之热”。对于女性更年期阴虚火旺者食之最宜。
淡菜。有补肝肾、益精血的作用。《本草汇言》说：“淡菜，补虚养肾药也”。清王孟英亦云“补肾，益血添精”。故肝肾阴虚、目眩耳鸣、心悸自汗、月经错乱、腰酸腿软的更年期女性，宜常食之。
牡蛎肉。性平，味甘咸，能养血滋阴，对阴虚内热、烦热失眠、心神不安的更年期者，食之最宜。《本草拾遗载》：“煮食，主虚损，妇人血气，调中。”《医林纂要》亦云：“清肺补心，滋阴养血”。崔禹锡在《食经》中还说，牡蛎肉“治夜不眠，志意不定”。所以，女性更年期综合征或有神经官能症表现者，常食有益。
蚌肉。性寒味甘咸，有滋阴清热的功用，更年期女性多为阴虚生内热，出现一系列的心烦失眠、头晕烘热、心悸易怒、口干自汗、月经紊乱等阴虚火旺之象，服食蚌肉，最为适宜。
如《本草雨新》说，蚌肉“治肝热、肾衰”。《随息居饮食谱》云：“蚌肉清热滋阴，养肝凉血。”所以，肝肾阴虚、内热偏旺的更年期综合征者，常用蚌肉熬汤喝，有一定的食疗效果。
乌贼鱼。性平味咸，在妇女更年期，宜常食之，这对月经紊乱、或前或后、或多或少、心烦多汗、阵阵烘热、口干失眠、手足心热等更年期综合征，可以起到滋阴、补虚、养血清热的功效。
阿胶。更年期妇女阴血不足、冲任空虚，出现一系列的症候群。阿胶能滋阴养血、补益冲任，故绝经前后宜常食之。古人云：“阴不足者，补之以味，阿胶之甘，以补阴血”。
《本草经疏》中亦说：“阿胶，主女子下血，腰腹痛，四肢酸痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立等症，皆由于经血虚，肝肾不足，当补肝益气。取其入肺、入肾、益阴滋水、补血清热之功也。”若用阿胶烊化后，加入炒研的黑芝麻、核桃肉，俟冷后切块嚼食，更为适宜。
此外，更年期妇女出现肝肾阴虚、内热偏旺的综合征候群时，还宜服食芝麻、首乌、海参、鳗鲡、蛙肉、龟肉、猪肾、猪心、蜂王浆、西洋参、沙参、当归、藕、食用菌、各种河鱼新鲜蔬菜水果等。若兼有肝热偏重者，还宜吃些菊花脑、芹菜、马兰头、黄瓜、丝瓜、绿豆、荷叶、蕃茄、菠菜、胡萝卜、菊花、决明子等。
女性更年期忌食食物。女性更年期忌吃辣椒、花椒、丁香、茴香、胡椒、芥末、榨菜、葱蒜、香烟等刺激性食品；忌喝可可、咖啡、浓茶、白酒等兴奋性饮料。忌食肥肉和各种蛋黄、鱼子、猪脑、羊脑等高脂肪、高胆固醇食物。 临床治 疗1.性一般在40岁左右开始进入更年期。很多即将进入或已经处于更年期的女性，依靠补充雌激素来缓解更年期症状，甚至很多人自行购买含有雌激素的食品、保健品来延迟更年期或缓解更年期症状。这种做法是很危险的。因为雌激素不能滥用，也不宜补得过早、过多或过急。因为当雌激素过高时，可能引起乳腺增生、乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。特别是如果以前患有子宫肌瘤等疾病，雌激素过高时会加速它们的生长。2. 阿胶黄精丸治疗更年期综合症的临床观察 邱淑莲：台湾安康医学院妇科主任、教授
陈守玉：台湾安康医学院妇科医师
目的：观察阿胶黄精丸治疗更年期综合症的临床疗效。
方法：采用阿胶黄精丸辨证治更年期患者1000例，30天1个疗程，治疗3个疗程观察疗效。
结果：治愈率为95%，有效率为97％。
结论：阿胶黄精丸治疗理更年期综合症疗效较好。
关键词：更年期综合症；中医辨治；病案举例
病症简析：更年期综合症属中医之绝经前后诸症范畴，发生在卵巢功能逐渐减退，直到最后消失的过渡时期，绝经是主要标志。西医认为此病多与内分泌失调及植物神经功能紊乱有关，中医认为妇女在49岁左右，冲任脉功能逐渐减退，机体气血阴阳平衡失调，故出现复杂多变的证候。更年期综合症在临床上表现为经行紊乱，或前或后，直至月经终止，伴见惊悸、失眠、烘热汗出、食欲不振、眩晕、耳鸣、颜面浮肿、性欲减退、大便干结或溏泄及精神萎顿、烦躁易怒，善悲欲哭等症状，出现更年期综合症要积极治疗，如果不治疗，女性将快速出现骨质增生、乳腺瘤、子宫肌瘤等其它疾病。中医多从肾论治，邱淑莲教授在治疗更年期综合症方面有其独到的见解。教授认为：女子以肝为先天，在月经将绝未绝之际，肝居于主导地位，故遇到此病多从肝郁辨证，多年来在临床用药上多采用阿胶黄精丸，取得了较好疗效。具体情况如下：
1、资料与方法：
【一般资料】1000例病例均来源于台湾安康医院，1000例均为女性，年龄在45-55岁。
【入选标准】诊断依据 参照《台湾妇科疾病诊断标准》，1、月经紊乱：表现为月经周期不规则长期无排卵出血月经突然停止。2、潮红出汗：俗称“升火”，多在烦恼、生气、紧张、兴奋、激动时发生。3、心慌气急：表现为胸前区不适，心慌气急，喉头发急，出现叹气样呼吸，有时也可出现心律不齐、心动过速或过缓。4、血压改变：一般表现为收缩压升高，舒张压不高，并且波动十分明显。5、神经精神症状：有两种表现。一种表现为精神抑郁、失眠多梦、情绪低落、表情淡漠、注意力不集中、常丢三落四，或无端惊恐，胆小怕事，疑神疑鬼，无病呻吟等；另一种表现为精神兴奋，情绪不稳定，易烦躁激动，敏感多疑，喜怒无常，常为一些小事而大吵大闹，争斗不休，哭笑无常，甚至神志错乱，损人毁物。 6、感觉异常：常见的感觉异常有走路飘浮感、醉感，登高有眩晕或恐惧感。7、心理改变：常有孤独、空虚、寂寞感，或疑病感、濒死感；不少人出现自暴自弃、自责自罪心理；有的人疑神疑鬼，终日忐忑不安。
【证候分类】忧思抑郁，心烦，乏力，口干口苦，腰酸腿痛，易疲劳，耳聋，眼花，经血不调，瘀滞则痛，失眠多梦，手足心发热，肝郁不畅。
【排除标准】患有结核、癌症、肝病的患者及孕期患者。
【治疗方法】采用自拟的阿胶黄精丸治疗，用药同时做好心理情志调护，保证睡眠。上述治疗30天为一个疗程后，由患者反映治疗情况。
2、结果：
【疗效判断】参照《台湾妇科疾病诊断标准》。患者自身评判 评判内容：更年期综合症治疗满意度，评判分级：很满意、满意、不满意。很满意：妇科问题全部消失，月经正常，亚健康状态改善，情绪稳定。满意：妇科问题及精神上均得到有效改善。不满意：症状无明显变化。
【治疗结果】3个疗程共1000例，其中治愈960例，有效37例，无效3例。
3、结论：阿胶黄精丸治疗更年期综合症疗效确切。
4、临床体会：
阿胶黄精丸本为治疗肝肾失养、调节内分泌，女性保养时常用的产品，教授灵活运用此方在治疗更年期综合症方面取得了较好的疗效。教授认为：该病的病机关键为平素肝气不舒，气机不畅，不得正常发越和宣泄，而肝主一身之气机， 日久则可致气失调达，升降逆乱，血行不畅，津液代谢障碍，心血瘀阻，肺失宣降，脾气不升，胃气下降，故可有更年期综合症复杂多变的症状。用本方可调理肝气不舒所致之五脏功能的紊乱，与更年期综合症的病机是一致的，所以，临床上选用本方治疗此病每获辄效。
5、临床病例
方XX ，女，47 岁，教师。主诉：患者此前多有心烦易怒，善悲欲哭，伴心悸、失眠、厌食、面色晦滞，乏力、抑郁、多虑，注意力难以集中等，自述月经错乱，量多少不等，色黑有血块，小腹疼痛拒按，查舌质暗，有瘀斑，脉沉涩面。此为肝气不舒，气机不畅。用阿胶黄精丸，同时嘱患者心情舒畅，情绪乐观。一个月后观察：自述心烦、神疲减轻，仍有失眠梦多。两个月后观察：自述诸症均有减轻，失眠有所好转，月经经量增多，色暗红，血块少，腹痛减轻，查舌质紫，瘀斑少，脉沉涩。三个月后观察：自述现已无心烦易怒、善悲易哭，每夜睡眠可至6小时左右，面色无晦滞，查舌质暗无瘀斑、脉弦。嘱患者在生活中要乐观开朗，时刻保持心情舒畅。
苏XX ，女，52 岁。主诉：患者此前多有情绪低落，厌世悲观，多有猜忌，失眠多梦，茶饭不思，记忆力下降，心情抑郁等，患者自述月经错乱，量少，经期小腹疼痛。此为脾气不升，胃气下降致更年期综合症。用阿胶黄精丸，同时嘱患者心情舒畅，调整情志。两个月后观察：自述诸症均有减轻，失眠有所好转，月经经量增多，腹痛减轻。三个月后观察：上述症状已完全消失。每夜睡眠正常。嘱患者在生活中要乐观开朗，时刻保持心情舒畅，多与人沟通。
董XX，女，51岁，商人。主诉：五心烦燥，月经紊乱，经量或多或少，头晕耳鸣，手足心发热，心悸乏力，，浮肿便溏，舌质淡红，苔白，脉沉弱。用阿胶黄精丸1个月，上述症状明显减轻，服药3个月，症状痊愈。随访半年未发。
易XX ，女，50岁，律师。主诉：患者近半年觉头痛头晕，烘热汗出，五心烦躁，心悸失眠，健忘易怒，腰膝酸疼，口干口苦，月经紊乱，经期延后，经量少，难以坚持正常工作，舌质淡红，苔薄黄，脉弦细数。曾到多间医院诊治无效。此为肝肾阴虚型更年期综合征。用阿胶黄精丸1个月，上述症状明显减轻，服药3个月，症状痊愈，能坚持正常上班。随访半年未发。
李XX ，女，49岁，会计。主诉：一年前因患子宫肌瘤，子宫被切除，手术后对自身顾虑较多，故出现情志异常，精神抑郁，健忘易哭，神志错乱，失眠，纳呆，大便溏稀，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉细数。此为心肾不交兼脾虚型更年期综合征。用阿胶黄精丸1个月，并进行心理开导，上述症状明显减轻，服药3个月，症状痊愈。随访半年未发。
陈XX ，女，51岁，公务员。主诉：近一年月经紊乱，或先或后，量时多时少，面色晦暗，形寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸疼，纳呆便溏，面浮肢肿，舌质淡胖，有齿印，苔薄白，脉沉细。此为脾肾阳虚型更年期综合症，用阿胶黄精丸1个月，并进行心理开导，上述症状明显减轻，调理3个月经绝，诸症渐消失。 3.
简单易行的更年期失眠偏方
来源：互联网作者：佚名时间：2011-03-10 08:31 3更年期失眠偏方二：莲藕茶
更年期失眠偏方五：大枣
需要注意的是，更年期失眠偏方只能够暂时缓解更年期失眠的症状，并不能够起到彻底消除症状的作用。因此，更年期女性不能够过于依赖更年期失眠偏方，而应该积极咨询医生，寻求彻底消除更年期失眠的治疗方法。
更年期失眠偏方一：小米粥
龙眼肉加上百合，很适合中午过后饮用，有安神、镇定神经的作用，也可以改善更年期失眠症状。
失眠偏方有很多种，但是有很多偏方实际应用起来过于繁琐，难以简单易行的更年期失眠偏方接受。那么，有没有一些效果比较好，又简单易行的更年期失眠偏方呢？下面就向大家推荐失眠偏方几种。
更年期失眠偏方三：龙眼＋百合茶
小米粥营养丰富，其色氨酸的含量在所有谷物中首屈一指，小米又富有淀粉，进食后可促使胰岛素分泌，从面提高进入脑内色氨酸数量，能够很好地缓解更年期失眠症状。中医认为，小米有“健脾和胃，催眠”的作用。
藕粉一碗，水一碗，倒入锅中不断的搅匀，再加入适量的冰糖即可。日常当茶喝，有养心安神的作用，可有效缓解更年期失眠。
更年期失眠偏方四：莲子
对于女性更年期出现的神经衰弱、心烦而失眠者，可用大枣30～60克，加白糖少许和适量水煎服，每晚睡前一次，催眠效果良好。
莲子有养心安神的作用，心烦梦多而失眠者，则可用莲子心加盐少许，水煎，每晚睡前服，是缓解更年期失眠的好方法。