九乡新闻网飞鹰计划3粤语:便宜的好药为何老缺货
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便宜的好药为何老缺货（热点追踪）
心脏手术全国告急 价低利薄无奈停产
本报记者 张 静 《 生命时报 》（ 2011年09月20日 第 11 版）最近，一种叫“鱼精蛋白”的心脏手术注射用药，由于“断货”引起全国的关注。而其断货的原因似乎只有一个，就是它太便宜了。
“鱼精蛋白”在十几元一支的价格上已经“徘徊”大约二十年，导致全国只有上海第一生化药业有限公司这一家企业勉强愿意生产它。最近，由于这家企业停产，使全国多家医院纷纷告急。广州缺货、南京缺货、武汉缺货……全国缺货！没有这种药，就无法进行心脏手术，全国各大医院只能减少或停止手术。据报道，仅北京就积压了4万例，医院和患者家属都焦急万分。
遍寻不到的“鱼精蛋白”让人猛然警醒，近年来有多少便宜的好药越来越难买到了，胃舒平、食母生(干酵母片)、黄连素、肤轻松软膏等，在它们逐渐消失的背后，隐藏着药品价格管理体制的何种弊端？
廉价药都到哪去了
“鱼精蛋白”事件一出，在中国医药企业管理协会副会长郭云沛的脑海里，立刻浮现出50多年前的一件事。这件事后来被编入中学课本，叫《为了61个阶级兄弟》。它讲述了1960年山西61个筑路民工食物中毒，在全国寻找一种解毒的特效药，最后在北京王府井八面槽特种药品商店找到，连夜空投救人的经过。“那种药叫二巯基丙醇，由于平时用量极少，当时只有上海第一制药厂生产。”郭云沛说，引人深思的是，在2001年和2008年，在海口又出现过类似中毒事件，救命药依然遍寻不到。原来，由于价格低廉没利润，它早已停产，最后只在药厂库房里找到2000支过期药品。
不仅如此，那些用量大但价格低的药品同样面临“被消失”的危机。郭云沛说，1989年轰动全国的阿司匹林停产事件就是一例。阿司匹林在上世纪60年代出厂价为每公斤6.5元，相当于4公斤猪肉的价格；这一价格到1989年没有丝毫变化，物价上涨、价格倒挂导致厂家生产越多赔得越多，全国最大的阿司匹林生产商山东新华药厂无奈中决定停产。
好药为何不能提价
郭云沛觉得，这是一个奇特的现象：近年来，发改委先后27次降低了上万种药品的价格，但大多数降价药很快就从市场上消失了，被人们戏称为“见光死”。他认为，这些消失或即将消失的老药与新药比起来具有以下三个特点：低价格、广覆盖、有疗效。由于生产年头久、工艺简单、成本低，所以它们很便宜。虽然和特药、新药比起来疗效差点，但在小病上却很管用。拿青霉素和头孢来比较，对于病情并不严重的人来说，前者完全可以“胜任”。
既然老药还未失去价值，为何不能适当提价，何至于出现“鱼精蛋白”这样的事件？郭云沛觉得，提价只是个临时应付的办法，在他看来，解决导致廉价药消失的核心问题就是：国家药品价格管理体制是否合理？
让市场决定药品的价格
目前我国的药品价格，实行的是政府定价、政府指导价和市场调节价相结合的方法。其中，《国家基本医疗保险目录》中的1500多种药品由政府定价。郭云沛说，正是这种制度导致了“一瓶矿泉水比一瓶输液药价格高”的现状。政府价格管制让药价一降再降。在物价上涨的背景下，药品却违背市场规律，其后果只能是让厂家对某些过于便宜的药停产，或者想尽办法降低成本，甚至改头换面让旧药变新药，提高价格。
要留住这些好用的廉价药，必须让更多药品价格市场化。郭云沛说，政府要做的应该是维护市场秩序，反对过度竞争、垄断竞争和不正当竞争；同时加大对药品生产的财政投入。而对于企业，也应该适当承担起社会责任，尽可能保住这些“救命药”。▲