风速4米每秒:痛风开始袭击年轻人

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/05/01 08:58:25

高尿酸血症与痛风

  初次发病年龄平均下降6.3岁

  近一时期,中日友好医院对本院收治的数千例痛风病人分为四组进行了总结,发现痛风的初次发病年龄有明显年轻化的趋势。他们发现,在不到20年的时间里,痛风患者的初发平均年龄下降了6.3岁,不足40岁初次发病者增加了26.3%。这无疑为大家敲响了警钟。

  三大原因造成痛风年轻化误诊误治多

  在我国,痛风发病为什么出现这样明显的年轻化趋向呢?究其原因,无外乎三大因素。

  1.摄入富含嘌呤类食物者迅速增多。随着我国社会的变革,人们的饮食结构发生明显的变化,尤其是20~40岁的年轻人饮食中含高能量、高嘌呤类物质者显著增加。本院资料显示,此年龄组的痛风病人发病前,90%以上有经常大量饮酒和嗜好吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。

  2.肥胖者增多。调查表明,在40岁以下的痛风患者中,约85%的人体重超重。近十多年来干部和知识阶层的年轻化、经济收入的迅速增加、社会活动频繁等因素,都促使这一人群饮食更加丰沛。另外,由于工作繁忙等原因,在40岁以下的痛风人群中,多数人起居不规律,体力活动越来越少,出门坐车者增多,骑自行车、步行者渐少。生活富裕,又缺少足够的体育锻炼,肥胖是必然的趋势。研究结果证实,血尿酸水平与体重指数呈正相关。

  3.与痛风的相关疾病增多。近些年来在年轻人中,痛风的合并症明显增多,如高脂血症、高血压病、心血管疾病、糖尿病等。这些疾病和痛风一样也被称作富贵病,与饮食结构密切相关。此类疾病往往通过不同机理影响尿酸的代谢。体内甘油三酯的升高除影响嘌呤运转外,还能阻止尿酸从肾脏排泄。高血压病、心血管病及糖尿病均可使肾脏发生病变,影响尿酸在肾中的滤过及排泄,使体内尿酸水平升高而发生痛风。

  目前人们对痛风病人年轻化的趋向重视不够,误诊误治者明显多于40岁以上的病人,误诊的时间也远长于老年组的病人。

  痛风的养生保健注重十大原则

  因为痛风是由于血液中嘌呤浓度增加,导致血尿酸增高所引起关节病和肾病,所以生活方式保健非常重要。

  1.绝对禁酒,包括白酒、啤酒和药酒。酒精可促进尿酸合成,阻碍尿酸排泄。

  2.禁食嘌呤含量极高的食物如动物内脏、各种肉汤和某些鱼类、例如沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼等。

  3.不要忌口太多,要保证营养。因为人体内嘌呤成分只有20%是从食物中来,大部分来自体内蛋白质的分解。所以普通饮食、特别是那些嘌呤含量较少或极少的食物对体内嘌呤浓度的影响不是太大。嘌呤含量较少的食物有:花菜、蘑菇、芹菜、水果及坚果类、鳝鱼、白鱼、鲢鱼、肉松及河虾等。嘌呤含量极少的食物有:牛奶、鸡蛋、面包、饼干、上等白米及精白面粉及某些蔬菜如黄瓜、茄子、西红柿、萝卜、卷心菜、大白菜、海带、山药等。要注意烹调方法,如把鱼或肉煮汤,仅吃肉不喝汤,亦可减少嘌呤进入体内。

  4.坚持低脂肪、低蛋白的清淡饮食,多吃素、少吃荤。适当运动,预防肥胖。

  5.多饮水,以达到每天尿量在2000毫升以上为宜,这样可避免尿中的尿酸浓度过高而沉积下来,形成肾结石。

  6.碱化尿液,适当服用小苏打或枸橼酸合剂,保持尿pH在6~6.5之间,可减少尿酸结晶在肾脏沉积。

  7.防止疲累、受凉感冒、关节外伤、走路过多等可能的发病诱因。

  8.要戒烟,少饮咖啡和浓茶。

  9.痛风性关节炎急性发作时要及早卧床休息,脚部抬高。急性发作时最好不要服用别嘌呤醇或痛风利仙等药。不要贴敷膏药,但是可以外抹乳胶剂或霜剂。

  10.定期检查血尿酸和尿尿酸,通过控制饮食,服用别嘌呤醇或痛风利仙等药使其达到正常水平。