韩佳人有没有整容:有关科学，无关道德

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有关科学，无关道德

2011年9月8日   A29：A29－评论   稿件来源：新闻晨报   作者：李艳秋
　　晨报记者 李艳秋

    我妈有名言曰：“老人最怕跌”。在我老家乡下，常常发生挺健康的老人跌过一跤后引发旧疾去世，或者跌跤当时看似无恙、过两天却一病不起的伤逝。积累了太多经验教训，乡人对于老人的出行，颇为当心。这种朴素的认知，实际提出了一个公共卫生领域的话题：一个老年人跌倒或许是意外，一群老年人跌倒就可能是社会问题了。在新发布的《老年人跌倒干预技术指南》中，卫生部正式提出了这种观点：“……老年人跌倒的发生，并不像一般人认为的是一种意外，而是存在潜在的危险因素，老年人跌倒是可以预防和控制的。 ”

    从公共卫生角度来理解老人跌倒问题，就会发现，那些聚焦在老人跌倒时如何救助、所谓“扶还是不扶”的大讨论，多少是有点断章取义、失之偏颇，是对这份《指南》的误读。 《指南》的立足点要比这高得多：要像干预非典这样的流行病一样，干预老人中的“流行病”——跌倒，为全社会提供技术支持，将老人跌倒的风险控制到最小。简单来说，就是从家庭到社区再到医院，从政府到科研教育单位再到企业、媒体、非政府组织、国际组织，全社会共同合作，来预防不同场所发生的老年人跌倒。例如，世界卫生组织就推荐过8条有效措施，再如，上海市长宁区疾病预防控制中心在对社区里正常生活的非病例老年人群进行了3年的干预研究后，老年人跌倒 发 生 率 由 17.71％下 降 至7.19％。

    尽管在 “彭宇案”、“许云鹤案”被热议的时间节点上，《老年人跌倒干预技术指南》看上去实在很像网友的恶搞之作，但仔细阅读这份41页的《指南》，从如何在卫生间中装扶手以减少家居环境危险因素到评估哪些药物与老年人跌倒的关联度最强，可以看出这是一份严谨实用的研究报告，以教育学、工程学、法律、卫生学、社会学、经济学等多学科交叉的研究方式来解决伤害预防。当我们借助科学的力量来理解跌倒并发现可以从技术上控制它时，“扶还是不扶”就超越了道德评判而代之以科学评估，如何执行变得非常明确、容易操作。

    其实就在同期发布的 《儿童道路交通伤害干预技术指南》中，卫生部还提出了另一个新观点:“以往，道路安全问题通常被当作公安、交通管理部门的职责而远离我们的视线。而如今，作为公共卫生工作者，我们需要接受的新观念就是——道路安全问题是一个涉及多部门的公共卫生问题。 ”原来，儿童交通事故也是可以从技术上防控的，这种看待问题和解决问题的方法是多么耳目一新、豁然开朗，是科学带给了我们新知，超越了道德范畴，或者说，科学帮助我们摆脱了 “扶还是不扶”的道德纠结，让我们站在更高的角度，不只关注一个狭隘的个例，而是帮助一大片人群。

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