九乡新闻网非常完美程柏俊:警惕腰椎间盘突出症入秋“作乱” B03
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警惕腰椎间盘突出症入秋“作乱”
2011年9月6日 B03：B03－健康周刊·防病 稿件来源：新闻晚报 作者：嘉嘉宝
图IC□文 嘉嘉宝
谨防秋风“刺了骨”
李行浩主任指出，眼下开始进入了骨科疾病的多发期，尤其是一些原本就有骨科疾病的老病号，此时更应该注意。
腰椎间盘突出、骨质增生，关节炎、腰腿疼、风湿等都是这一时期易复发的疾病。进入秋季后，不少人开始出现下肢麻木、痉挛、疼痛、乏力等症状，上述症状中医称为“痹症”，主要是由血脉不畅、风寒内侵引起的。骨科疾病的产生原因多种多样，比如，身体虚弱、长期劳累、外伤等等，一旦遇到寒凉潮湿天气，就容易诱发。除此之外，还有一些人，已经患有骨科疾病，但是无明显症状，自己并不知道或没有诊断出来，在天凉的时候如果穿得少，时间一长，关节出现疼痛、肿胀不适时，再到医院检查，病情往往很严重了，因此，在天冷之前采取一些措施预防是很有必要的。
首先应当做到保暖，秋季天气凉爽，特别是夜间更加凉爽，中午往往又较热。要做到早晚加穿衣服，夜间加盖被子。
其次，可适当多洗热水澡，或用热水烫脚，以改善四肢的血液循环。
此外，居住环境要避免阴寒湿冷，室内保持干燥、温暖，应避免出汗挡风。
腿痛问题可能在腰椎
最近温差大，很多老年朋友身体上都会有不适，王大妈就觉得腿老是犯疼，咳嗽的时候更是疼得厉害。找人按摩了几次没管用，来到骨科门诊，却被查出得了“腰椎间盘突出”。这腿疼怎么反倒成了腰的问题了？
其实王大妈的困惑很普遍，李主任指出，约有30％左右的腰椎间盘突出症患者往往首发症状在下肢疼痛，腰背倒没有什么明显症状，腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。因为腰椎间盘突出多发生在腰4、腰5及腰5、骶1椎间隙，所以患者多有坐骨神经痛，或先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和骨趾。呈放射性刺痛，严重者可呈现电击样疼痛。这种疼一般为单侧，也有双侧或两侧交替进行。平常感冒咳嗽、打喷嚏或者用力大小便时，都可能使腿痛加重，在平卧休息或屈膝屈髋时疼痛将有所减轻。
“久坐族”最易中招
椎间盘位于上下两节椎体之间，对脊椎起着缓冲作用。成年后，和人体各组织一样，椎间盘也会发生退行性改变，以致失去正常的弹性和张力。此时，若遇较重的外伤或积累性的轻微损伤，就会出现临床症状。
人平躺时，腰椎间盘承载的压力最小；保持前倾坐位时，腰椎间盘承载的压力最大，此时，其后方的纤维环最为薄弱，长期受力容易发生老化。因此，越来越多的“久坐族”中了“腰椎间盘突出”的招。所以，大家每坐40分钟左右，就应该起来走动或者平躺几分钟，以缓解腰椎间盘压力、减轻脱水程度，让椎间盘退变慢一些。
微创疗法最给力
李主任告诉我们，腰椎间盘突出症的治疗方法主要有牵引、针灸、按摩、外敷等，这些方法可以暂时缓解症状，很难从根本上治好疾病，结果导致疾病反复发作，治疗费用不断增加。手术治疗虽然适应症相对较多，但风险大，给患者带来的创伤和痛苦大，而且费用也较高，不易被患者接受。不少患者因此对治疗失去信心，结果导致症状加重，直至肌肉萎缩、瘫痪。
对于腰椎间盘突出症，早期的治疗方法有中西医药物治疗、物理治疗等非手术治疗；若保守治疗之后没有明显好转或就诊时已经有严重症状时，则进行微创技术、微创手术或开放式手术治疗。闵行区中医医院脊椎外科采用目前国内外最现代的方法——椎间盘突出症微创技术治疗，包括椎间盘镜技术、椎间孔镜技术、椎间盘激光汽化术、椎间盘低温射频消融术、高温靶点热凝术、椎间盘臭氧消融术等治疗方法，同时，将保守、微创、手术三项技术与专家团队有机结合，互相补充，构成系统，形成治疗颈、腰椎间盘突出的新特色。
李行浩
中国中西医结合学会微创骨科专业委员会常委中华医学会骨科学会会员中华医学会脊椎外科学会委员
专业擅长：近20年来重点对中西医结合脊柱伤病的治疗进行研究。尤其擅长运用中西医结合微创技术综合治疗腰 （颈）椎间盘突出症，并运用椎体成形技术（PVP、PKP、SKY）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体转移瘤、椎体血管瘤等。