青塔附近的公立医院:朱增强谈筋缩症1

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/29 05:25:20
筋縮症
古代文獻將傷筋類分為筋斷、筋走、筋弛、筋強、筋攣、筋翻、筋萎及筋縮等,筋縮屬於其中之一。對於這些病症的實際臨床體會並不多,中外醫學書籍亦難找到詳細的論述,老師傳授的只能意會,還需要我們這一代自行在臨床上探索、研究,而我從四十多年的臨床實踐中逐漸認識,提高了一點點體會,但不敢說是完全了解。
何謂筋縮﹖要清楚筋縮,先要了解筋的意思。筋,是中醫的舊稱,西醫統稱為肌腱、韌帶、腱膜等;縮,有收縮和痙攣的意思。簡單來說,筋縮就是筋的縮短,因而令活動功能受到限制。我的老師告訴我,每個人身上都有一條大筋,從頸部開始引向背部,經腰、大腿、小腿、腳跟至爭心,在解剖學裏沒有提及這條大筋,就像針灸的經絡穴位,醫者也無法找到,但當你接受治療時,就體會到這條筋的存在。當筋受傷後,會產生反射性的收縮和痙攣;長期的久坐並缺少拉筋的鍛鍊,亦會造成筋的收縮,引致這條筋日漸縮短;亦有些人天生這條筋便很緊,所以不能如常的彎腰,這就是筋縮。
古時的人以步行為主,大富大貴人家則多坐轎、坐椅讀書、運動少,因久坐、少運動會引致筋腱日漸縮短;或者當筋受傷後,產生反射性收縮和疼痛痙攣,使功能受限制。男主人未到五十歲就要用手杖,而家傭六、七十歲也能不用手杖,這是一個要人服侍,一個則服侍人的分別。
現今科技進步,使我們生活舒適多了,卻令現代人的運動量比以往減少許多,以往自動電梯、升降機並不普遍,所以人人必須靠自己的一雙腿上落樓梯,藉此得到鍛鍊,但現在無論是上落多層、或僅一層樓,大多數人也使用自動電梯或升降機,有時候走平路也會利用電動行人路,令運動量大大減少了,又如以往人們多是走路或踏單車,現代人則乘汽車‥‥‥體力勞動因而大大減少。
以往筋縮多數只會發生在老年人身上,年青人很少患上,但現在十多、廿多歲的青少年患筋縮病也多了,這跟電腦日漸普及化大有關連,因為需要利用電腦工作或上網的青少年多了,坐的時間長了,加上香港人煙稠密,大部份的居住環境也頗狹窄,因而容易造成電腦的擺放位置不適當,電腦桌下又沒有足夠的空間讓雙腳伸展活動,這樣,不正確的坐姿加上長時間坐著令雙腿無法伸展,平日又鮮做拉筋運動,背腿的筋肌遂漸漸收縮,日子久了,便會造成一條或兩條腿的筋縮。
我遇過一位小病人,他只有十二歲,但已有筋縮病,病孩的家長百思不得其解,不明箇中因由,其實道理很簡單,玩電腦坐的時間太長,坐姿又不正確,病根已經種下,發作與否只是時間問題而已。
其實不單電腦使用者有機會患上筋縮病,職業司機同樣是高危一族,他們都是整天屈膝坐在狹小的車廂內,筋骨難以伸展,背腿的筋肌容易日漸收縮,造成一條或兩條腿的筋縮。另外那些長期坐著工作的一族,尤其坐大班椅的老闆們,連一杯水都要職員送到手上,雖然他們大都有打高爾夫球、網球、或游泳等運動,但久坐少拉筋或不拉筋,有筋縮的可能性便大大增加了。
有些病人或會說,我經常打波游泳,做很多運動,又怎會有筋縮病﹖請你細心想一想,每次做運動前,有否認真地做拉筋運動﹖或者只是隨意的轉轉手、動動腳就算做過熱身呢﹖年輕人或成年人即使有筋縮,一般對生活都沒有太大影響,所以當他們感到腰、背痛時,也不會想到是因為筋縮的緣故,其實這正是筋縮的先兆,只是他們根本不認識這種病症而已。参见:朱增祥-错缩谈(拉筋与正骨)