震旦椅子:[转载]各地乡村医生经典处方

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 04:55:14
原文地址:各地乡村医生经典处方作者:中国网医

  省中医学院一著名教授治疗产后身痛方:
  
  患者,女,35岁,7年前生产后感受风寒,出现肘膝关节疼痛、麻木,遇阴雨天气加重。曾数次易医,治疗多次,病情时轻时重,深为所苦。06年1月去省中医学院就诊,一著名教授处方如下:
  
  独活15寄生15秦艽12防风12灵仙12
  萆解12肉桂6细辛5伸筋草15黄芪30
  元胡15全虫10蜈蚣3条丝瓜络12桂枝12
  牛膝15内金30甘草6
  
  患者共服用15剂,病情痊愈,至今未见复发。
  
  (本人试用此方治疗此类疾病2例,均获非常好的疗效,爱友中有爱好中医的,可以试一下。)
  
  
  来自卫生院
  病名:荨麻疹
  非那根注25MGIMST
  10%GS100ML
  葡萄糖酸钙10ML
  维生素C1.0/IVGTT
  5%GNS250ML
  维生素B60.2
  地米10MG/IVGTT
  连续使用三天地米第二天7MG第三天5MG
  
  
  我发一个;武汉市广州军区陆军总院
  患者男,62岁,因突然失语、一侧偏瘫入院。CT提示脑梗
  R:mannitol250ml
  10%glucose250ml
  灯盏花素60mg
  5%glucose150ml
  川芎嗪80mg
  0.9%nacl250ml
  脑活素20ml
  10%glucose500ml
  Vitb60.2
  Vitc2.0
  Atp40mg
  Lnosine0.4
  Co-a100u
  Potassium8ml
  Ivdrip*7—10d
  维脑路通200mgtid*30d
  
  
  这个创意很好,等于让大家到各地进修,去不同的地方去学习。今天发一个来自县医院
  男,3.5岁,
  诊断支气管炎,白细胞8千,发烧38.5三天,时升时降
  处方:10%GS180ml
  阿齐霉素0.175
  VB680mg
  
  10GS150ml
  (H)新青21.5
  病毒唑0.15
  10%NACL3ml
  10%KCL2ml
  
  
  
  临沂市沂水县中心医院
  脑梗塞
  
  患者张XX,男40岁,因"言语不清,右侧肢体活动不灵1天"入院.
  查体:右侧肢体活动不灵,右手不能持物,能下地行走,无恶心,呕吐,无饮水呛咳及吞咽困难.右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力四级,右巴氏证阳性.
  CT示:脑梗塞
  
  初步诊疗计划:1.改善脑循环
  2.促进脑代谢.
  3.完善检查.
  4.对症处理.
  
  药物应用:
  
  肠溶APC0.3qd
  
  20%甘露醇250mlivdripbid
  
  NS250ml
  曲可卢丁0.6
  川芎秦160mgivdripqd
  
  5%GNS500ml
  脑复康8.0
  vitc3.0
  vitB60.2
  10%氯化钾10mlivdripqd
  
  NS250ml
  洛栓星120mgivdripqd
  
  
  该病人住院8天,好转出院.
  
  真实病历,项目齐全,乞望斑竹加分.
  
  
  
  感谢斑竹的创意,我再来发一个病例
  福州市高山医院
  患者:男62岁头痛、眩晕十余天就诊,
  查体:血压125/72mmHg.P68次/分,心肺听诊未见异常,神经系统检查未见阳性体征,
  拟诊:眩晕待查:脑A硬化?
  建议行CT检查
  处方:川芎嗪氯化钠注射液100mlivgttBid
  5%GS250ml/
  丹参注射液20ml/ivgttqd
  5%GS250ml/
  参麦40ml/ivgttqd
  氟桂利嗪10mgqn×5天
  吡拉西坦片2#tid×5天
  
  
  
  我也看不懂,写中文不是很好吗,而且又快,何苦呢?没办法,只好到百度上搜了,翻译如下:
  mannitol250ml--------甘露醇
  10%glucose250ml-----葡萄糖
  灯盏花素60mg
  5%glucose150ml----葡萄糖
  川芎嗪80mg
  0.9%nacl250ml
  脑活素20ml
  10%glucose500ml
  Vitb60.2
  Vitc2.0
  Atp40mg
  Lnosine0.4----肌苷
  Co-a100u
  Potassium8ml--钾(应该是PotassiumChlorideInjection氯化钾注射液)
  Ivdrip*7—10d--静脉滴注,但“*”是什么意思?
  维脑路通200mgtid*30d
  
  不知道那家医院还这样开处方,学习了。
  
  
  
  希望大家继续支持呵呵。...再来一个.
  女69岁1.高血压2.TIA
  县医院:20%甘露醇125毫升BID
  5%GS500毫升
  碟脉灵20毫升
  5%GNS500毫升
  塞若素10毫升
  消栓通络胶囊1.48BID
  ASA100毫克QD
  尼莫地平30毫克TID
  卡托扑利25毫克TID
  维生素E100毫克QD
  
  把一些商品名的药物把主要成分写出来好吗?这样大家看起来很轻松的,谢谢你哦----苏先生
  
  
  蚌埠附院神经内科
  
  患者男,75岁,突然性意识障碍4小时,最后确诊脑梗死。
  
  1、20%甘露醇150ml1/12小时
  
  2、10%甘油果糖250ml1/12小时(与甘露醇交替使用)
  
  3、5%葡萄糖水250ml
  全威凯洛欣4ml/静滴1/日
  
  4、刺五加250ml/静滴1/日
  
  5、林格氏液500ml
  10%氯化钾10ml/静滴1/日
  
  6、5%葡萄糖水250ml
  肌苷0。4
  维生素B60。2
  九维他10ml/静滴1/日
  
  7、5%葡萄糖水250ml
  全威舒平200mg/静滴1/日
  
  8、0.9%生理盐水250ml
  庆大霉素8万U/膀胱冲洗1/日
  
  
  
  今天上午去县医院内科偶看见一病例如下:
  
  主诉:头痛发热五天
  
  现病史;患者男性30岁于五天前因受凉后出现头痛发热最高体温38.7度,伴恶心无呕吐,稍咳痰无腹痛腹泻。曾安(上感)治疗效果不佳未见明显好转。患者于2006年12月9号上午8点46分主入本院。患者自犯病以来,症状未见明显好转,现饮食量可,小便较前明显减少(患者外地人来本县经商)。酒醉貌,神志情,精神可,双球结膜充血水肿,咽部充血扁桃体1度肿大颈软心肺(-)腹软肝肾区叩痛双巴氏(--)余——)
  
  T37.8P88R23BP16/11KPAWBC9.8/10的9尿PRO++EHF——IGM5--6/低(本人不懂这个)
  
  医嘱结论:发热待查疑流行性出血热?
  
  再看医嘱:(1)5%GS250ML
  青霉素960
  地米5MG
  
  (2)10%GS500ML
  病毒唑1.0(呵呵又是10支)
  地米2MG
  10%录化钾10ML
  
  (3)706500ML
  复方丹参20ML
  10%录化钾10ML
  
  (4)5%GS500ML
  ATP40
  COA200
  VIT-C30.
  VIT-B60.2
  10%录化钾10ML
  
  
  口服:复方大青叶20ML
  抗病毒口服液20ML
  
  
  患者,男,37岁,外伤后行颅内血肿清除术后半年无明显诱因出现抽搐,烦躁,医院诊断:继发性癫痫,高血压脑病待排?
  该患者共发病2次,每次发作是测血压均高,一次220/120mmhg一次200/100mmhg.平时多次测血压正常。
  用药:急诊用药-利血平1mg肌注
  甘露醇250ml
  10%GS500ml
  VC3.0
  肌苷0.5
  KCL10ml
  用药后患者症状很快缓解,目前口服丙戊酸钠氯硝西泮。没有发作。
  提供此病例的目的:这样的患者我们在基层可能会是第一接诊的,可以作为急诊救治的参考。当然要根据具体情况决定。(注:患者2次发病,急诊120都是按照上面的方子处理的)
  
  
  我们医院我的处方
  病名:输尿管结石
  病史:男性36岁左腰部绞痛伴尿频、尿急、尿红红半天
  处理:1、5%GNS500ml+VC2.0+VB60.2+654-220mg静滴
  2、5%GS250ml+速尿20mg静滴
  3、左氧0.2静滴,每日二次
  4、复方冬眠灵30mg肌注
  注意观察血压。止痛效果较好。
  很好,不过氯丙嗪对部分人来说,付作用太大,会出现幻觉,病人会出现神经失常状态.病人家属会很急燥的.我遇到几例这样的病人后,就不敢再用了.
  
  
  
  我也来发两个病例。卫生院的。
  1.病名:肾绞痛,输尿管结石。
  病史:男性40岁右腰部绞痛伴尿频、尿急2小时
  处方:5%GS250ml+651-215mg+vitK120mg
  0.9%NS100ml+菌必治2g
  5%GS250ml+VC2.0
  如果还止不了疼就肌注黄体酮20mg和曲马多0.1
  
  2.病名:消化性溃疡
  病史:男性30岁
  处方:奥美拉唑第一周20mgbid
  以后20mgqd连用6-8周
  阿莫西林0.75bid连用1周
  痢特灵0.1bid连用1周
  这3种药要空腹服!
  
  这两个处方我经常用效果非常好!
  
  
  
  
  我在县医院实习时的一个病例
  
  患者女,75岁,主因陈发性咳喘10年加重伴心悸、胸闷、气短10天入院。患者于10年前间断性咳嗽、喘憋每遇感冒及冬季加重。经治疗R困难、胸闷、气短、心悸、不能平卧、双下肢浮肿、小便量少、食欲不振,当地以“肺部感染”输液治疗数日,病情加重,而来本院以冠心病、肺部感染收住院。BP:25/14kpa神清、R困难、端坐呼吸、口唇轻度紫绀,瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,颈软、无抵抗,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及水泡音,以右肺为著,心律不齐,可闻早博,心律62次,心音低钝,未闻及器质性杂音,叩诊清音,双下肢指凹性水肿,ECG示心肌缺血及房性早博,尿蛋白(++++)。
  以上资料初步诊断:1、慢支、肺气肿、肺部感染2、高血压伴心功能不全、心律失常
  处理:改善心能供血、心功能,抗感染治疗,内科一级护理
  消心痛10mg3次/日心痛定10mg3次/日卡托普利12.5mg3次/日
  COV-B3片3次/日心律平0.28小时一次
  
  NS50ml
  庆大16万U
  糜蛋白酶3支
  AL0.25
  DXM5mg
  雾化吸入
  
  25日输液:
  
  1、5%GS250ml
  硝酸甘油5mg
  多巴酚丁胺40mg
  2、5%GS200ml
  菌必治4克
  KCL1.0
  3、5%GS100ml
  刺五加60ml
  4、5%GS150ml
  V-C5.0
  V-B6400mg
  黄芪20ml
  KCL5ml
  5、5%GS100ml
  氨茶碱0.25
  6、5%GS100ml
  丹参20ml
  ivgtt
  西地兰0.2mg入壶
  速尿20mg入壶
  肝素75mg入壶
  
  26日17时:
  患者病情危重,喘憋、不能平卧,并不断呻吟,心电监护示频发室早,立即给予:
  5%GS20ml+利多卡因50mg静注
  
  5%GS100ml
  AL0.5
  DXM10mg
  可拉明3支
  ivgtt
  
  17时30分:
  者喘憋加重,不能平卧,呼吸急促,心率110次,双肺可闻及干鸣音,双肺底可闻及水泡音,给予:
  5%GS100ml
  喘定0.5
  ivgtt
  西地兰0.2mg入壶
  半小时后症状缓解,心率96次
  
  19时:
  利多卡因50mg静推
  19时30分:
  5%GS100ml
  AL0.25
  DXM10mg
  可拉明3支
  ivgtt
  速尿20mg入壶
  
  21时:
  5%GS200ml
  立其丁10mg
  多巴酚丁胺60mg
  ivgtt
  度冷丁50mg肌注
  
  27日:
  1、5%GS100ml
  AL0.35
  2、5%GS100ml
  菌必治2.0
  KCL5ml
  3、5%GS100ml
  丹参20ml
  4、5%GS100ml
  菌必治2克
  5、5%GS200ml
  V-C5.0
  V-B6400mg
  多巴酚丁胺60mg
  立其丁10mg
  ivgtt
  西地兰0.2mg
  速尿20mg
  肝素75mg
  入壶