集束线批发 长春防水:小病365：当心小小蛀牙诱发舌癌

阅读原文

　　现代很多年轻人都有蛀牙（烂牙），但没几个人会知道很多时候诱发舌癌的竟是一颗小小蛀牙的牙根。病人在出现蛀牙后没有引起足够重视，个别病人甚至牙根都烂得裸露出来了。这些裸露牙根的边角形状不规则，有的会有尖锐的棱角，这样，舌头在讲话、吞咽时就会不断与这些裸露的蛀牙根产生摩擦，继而出现创伤，反复发生炎症，形成溃疡，最后还会因为基因突变而形成癌肿。“有的舌癌病人需要通过手术割掉半个舌头才能保命，而有的人癌细胞已经转移到了肺和肝。”

　　什么是蛀牙？

　　蛀牙有时也有人叫它虫牙，学名龋齿。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。蛀牙也就是牙齿出现腐烂现象。

　　蛀牙的种类

　　●冠状蛀牙是最为普遍的类型，儿童和成人都可能患，冠状蛀牙通常位于牙齿的咀嚼面或牙齿之间。

　　●根部蛀牙。随着年龄增长，牙龈开始衰退，部分牙根就会暴露在外。牙根失去牙釉质的保护，暴露在外的部位就容易受蛀。多发性蛀牙通常在填料和牙冠周围出现。这些部位容易积聚牙渍，从而导致蛀牙。

　　蛀牙是怎样“炼”成的？

　　1.细菌

　　是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。

　　细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖，形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿，菌斑的组成比较复杂，除大量细菌外，还有糖、蛋白、酶等物质。

　　2.口腔环境

　　口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。

　　(1)食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。因此，碳水化合物是龋病发生的物质基础。

　　(2)涎液在正常情况下，涎液有以下几种作用：

　　机械清洗作用减少细菌的积聚。

　　抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着。

　　抗酸作用由所含重碳酸盐类等物质起中和作用。

　　抗溶作用通过所含钙、磷、氟等增强牙齿抗酸能力，减少溶解度。

　　涎液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见，口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋；另一方面，当涎液中乳酸量增加，或重碳酸盐含量减少时，也有利于龋的发生。

　　3.牙齿的牙质

　　牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强；另方面，牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中，不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响，因而也是龋病发生中的重要环节。

　　4.时间

　　龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。

　　蛀牙不治当心患舌癌

　　牙托不合适易致癌

　　林先生是一名长期佩戴假牙托的病人，上个月他万般无奈地接受了下巴全切除手术才得以保住性命。为他主刀的红会医院叶主任说，几年前林先生开始觉得假牙托不舒服，但一直没到医院调整更换。半年前，他的牙龈长出了几团肉瘤，结果被专断为牙龈癌。由于经济原因，林先生又拖了半年才做手术。由于牙龈癌恶化迅猛，最后医生只得把他整个下巴都切掉。

　　叶主任指出，他们在临床上发现，得牙龈癌的大部分患者均有佩戴不合适牙托的经历。不适合的假牙托由于无法完全与牙龈吻合，突出来的边角就会一直刺激牙龈，不仅会引起疼痛，而且还会引起慢性炎症，从而诱发成癌变。

　　有蛀牙要及时处理

　　广州邮电医院副院长、牙科主任车英林表示，口腔是人进食必经的通道，但往往一些不良的饮食习惯就会诱发癌症。比如说抽烟容易引发唇癌;喜欢嚼槟榔、烟叶的人容易得颊癌;经常饮酒、吃辣的人容易得上腭癌。

　　现代很多年轻人都有蛀牙(烂牙)，但没几个人知道，很多时候诱发舌癌的竟是一颗小小蛀牙的牙根。车主任提醒，千万不要对口腔内的蛀牙掉以轻心，哪怕是一颗蛀牙也应该到医院做相应处理，要不将其拔除，要不就通过填磨的方法使其变得光滑，避免对舌头产生不良的刺激。

　　防口腔癌半年做次检查

　　预防口腔癌关键要注意自身口腔健康的维护：当有不正的牙齿或假牙，对周围组织有所摩擦时，应该请牙医师矫正;饮食要正常，食物营养要均衡，最好能戒烟限酒;经常漱口刷牙，保持口腔卫生，每3-6个月到口腔科做一次检查;口腔内发现有任何肿块赘肉、脱皮落屑或是颜色变化，超过两星期而未好转，应尽早就医。

　　各种程度蛀牙的解决方法

　　蛀牙刚开始

　　患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质，不会有痛的感觉，而且牙齿表面通常是完整的，肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉。有时需照X-光片才能确定。 治疗方法 牙科医生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物，令初期蛀坏的部分还原

　　蛀牙蔓延至象牙质

　　牙齿出现蛀洞，进食时会感到牙齿疼痛。 治疗方法 在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。

　　蛀牙蔓延至牙髓

　　牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。 治疗方法 牙髓治疗(杜牙根)，如有需要，会镶配人造牙冠

　　其他疗法

　　如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙通常治疗“蛀牙”方法是，牙科医生先用激光，找出牙齿内部的腐坏部位。然后用钻头在蛀牙上打孔，钻出一条通道。接着用刮、擦等方式将腐坏部位清理干净，最后再用填充物将牙齿的空洞填满。这样不仅费时费力，而且也会给患者带来很大的痛苦。现在的臭氧治疗法就要好得多。医生直接将臭氧气体喷到蛀牙上，这样便可以直接杀死绝大部分导致蛀牙的细菌，还可以有助于牙齿的再生。对于儿童而言，这种新方法还具有预防蛀牙的作用。 据专家介绍，这种臭氧方法只需几秒钟，就能够杀死蛀牙上99%的有害微生物组织。而仪器上装配的吸力帽和恢复装置，也能够保证治疗时不会有气体漏入患者嘴中。在臭氧治疗后，蛀牙已经被清理干净。患者既可以选择加入填充物，也可以不加，都不会有多大影响。 这种臭氧治疗法，不仅治疗效果良好，而且还十分快速。以往在治疗蛀牙时，光是对一颗牙齿的钻孔、填充就要花上最少半个小时的时间，而臭氧治疗时，喷涂一颗牙只需不到一分钟的时间就能完成。 这个新方法是由英国北爱尔兰的贝尔法斯特皇后大学研究的。现在，许多牙医已经开始采用这种高效、无痛的臭氧治疗法了 “蛀牙”医学上称为龋齿，是由粘附于牙面上的牙菌斑中的变形链球菌将食物中的糖和淀粉酵解产酸，逐渐使牙齿脱矿缺损而形成的。因此，要预防龋齿必须从去除牙菌斑、减少糖类摄入和提高牙齿的抗酸能力几方面入手。

　　如何不长蛀牙的秘诀

　　1、正确刷牙：这是去除牙菌斑的有效方法。先为孩子选购一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷，再选购一支含有氟化钠的单氟牙膏或兼含有单氟磷酸钠的双氟牙膏。牙膏中的氟化物能增强牙面结构、促进矿化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小儿一次用量约豌豆大，年龄增长可适当增加用量，刷牙时应避免咽下。孩子初学刷牙时，家长应作示范并耐心地教会孩子如何正确刷牙。正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度，顺着牙缝竖刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后来回刷。而不是拉锯式的横刷，那样会损伤牙齿和牙龈。每次刷牙3分钟，早晚各刷一次，并持之以恒。

　　2、合理饮食：甜食是孩子偏爱的食品，其中含有大量的糖和淀粉?例如糖果、巧克力、饼干和糕点等?。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分，经代谢后产生的有机酸致龋性很强。因此，要劝说孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前饮食后要刷牙。此外，日常饮食不要偏食。膳食成份应包括五谷杂粮、豆类及豆制品、奶及奶制品、鱼肉蛋禽和蔬菜瓜果。这样有利于孩子的生长发育和身体健康。

　　3、生物治疗防治法:中医有句名言：“齿是骨之余”，非常精确的道出了牙齿的本质和骨骼系统的关系。骨骼系统如同树干和树枝，牙齿就是树叶和果实。树叶和果实的生长源于树干和树枝供给的养分，树干和树枝营养充足，才能长出茂盛树叶、结出丰硕果实。牙齿往往是骨骼系统生命状态的标志物，骨骼系统和生理状态发生变化，牙齿就会随之发生连锁反应的变化。人体骨骼发育定型后，身体就停止对于骨骼系统供应生长素，牙齿的营养供应链也就随之发生很大变化。因此牙齿是人体最早退化的器官之一，牙体的某种物质随着骨骼生长素的停止供应而开始流失。人们会发现小孩子的牙齿大多雪白透亮，而成年人的牙齿不管怎样保养都会发黄，或者牙齿表面感觉像石头一样毫无光泽，牙医学上称为“牙齿矿化”就像由集中性能不同的金属合成的不锈钢一样，当其抗氧的金属成分流失时，金属体抗氧化的能力就会减弱，牙表变色，牙体过敏，蛀牙及各种牙体退化现象就相继出现。生物科技疗法牙齿黄金中含有一种非常特殊的物质，能对牙体进行一种介乎生理性和物理性之间的快速强力补充结合，能立即终止蛀牙，并在蛀蚀处迅速生成保护层，牙体过敏（牙酸、牙倒）在10天内基本消除，5~6天内，牙体会出现明显光泽，有效控制牙体矿化，10天内会看到前所未有的牙齿增白。在儿童阶段开始使用牙齿黄金，对成年后的牙齿健康大有益处。而且使用简单，无副作用。

　　4、定期检查：由于龋齿初期无症状而不易被察觉，直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。因此，医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查，以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗。切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康，愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿。

　　5、坚持使用含氟牙膏预防蛀牙的发生