长白山万达度假区 地图:滋补肾阴的如意三宝

　　肾阴三宝是指龟板、何首乌、熟地黄。这里我重点说说龟板。

　　龟板是滋补肾阴三宝之首。在《神农本草经》中被列为上品，性甘味咸、寒。具有滋肾潜阳，滋阴补肝滋阴及健骨的作用。在临床上主要用于肾阴不足引起的咽干口燥、遗精带下、腰膝无力等症。

　　龟板是龟的腹甲，又名龟甲。生龟板是血肉有情之品，在古代龟甲和龟板是通用的，现代也有不少人龟甲与龟板通用，实际上丹道医家在这方面是有严格区分的，两者绝不能混用。因为龟甲仰天主阳通督脉，龟板俯地主阴通任脉。现代之所以有很多病用龟板来治疗效果差强人意，就是因为板、甲不分。在这里我给大家介绍的龟板，是龟腹部的硬板，龟板的质地柔润，是滋阳潜阳药物中的佳品。

　　龟板还是治疗更年期综合症的一味良药。更年期综合症，过去也叫做“脏燥”。人在更年期的时候，虚火容易上行，导致坎离异位，心失所养，肾精不固，心肾不能相交。此时会有神不守舍、情志抑郁、失眠多梦、心烦易怒，潮热盗汗，头痛眩晕，惊悸等不适症状。临床上，我在汉代医家张仲景治疗脏躁症的专方“甘麦大枣汤”的基础之上，加上生龟板、生地组合成一个新方，我称之为龟板养心汤。具有滋阴潜阳，益气凉血，养心安神，柔肝缓急的作用，很适合更年期妇女服用，对阴虚内热，肝阳上亢，心血失养者非常有帮助。

　　该方的用药是：生龟板捣碎研末15克，浮小麦40克，大枣10枚，炙甘草10克，生地30克，百合20克。熬出的汤药分四到六次服完即可。

　　龟板养心汤看似平淡，实际上是一剂治心病、养心气、泻心火的良方。建议有更年期综合症的朋友，在医生的指导下，根据自己的体质加减服用，效果会更佳。

　　肾阴三宝中的第二宝是地黄。地黄也叫地髓，取的是地中精髓之意。古人认为一块土地如果种上地黄一年，这块土地就变得苦了，第二年就只能种牛藤，再过两年能种山药，但是一定要满十年之后才能重新再种地黄，否则种出来的地黄味苦形瘦，是没法入药的。这说明好的地黄的确来之不易。

　　有前辈医家认为，凡属于阴不济阳之症，阳气不能化血者，地黄就是首选。《神农本草经》中曰：“逐血痹，除寒热”，地黄之用，在期脂液，能荣养筋骸。使枯者得润泽而能续，它最大的功能不在通，还在养。比如中医治疗心脏病的一个良方炙甘草汤，就是使用了大量的地黄为君药。

　　在临床使用时，地黄有鲜、生、熟三种。三者都有养阴生津的功效。鲜地黄甘苦大寒，多用于清热凉血，泻火除烦，但滋阴之力稍弱。生地黄甘寒质润凉，多用于口渴咽干，五心烦热，有补养心肾之阴的效用，但凉血之力稍弱。熟地黄性味甘温，入肝肾具有非常好的养血滋阴、填精益髓的功效。

　　我本人在临床上，习惯用生地。老师在传授我们使用熟地黄的时候，告诉我们，如果临床上一定要用，必须自己炮制。曾经反复给我们讲过过去药铺里的一副对联，叫“修和无人见，存心有天知”，告诉我们一定要用心去按照古人传下来的老规矩来炮制。其实熟地和我以前讲过的九蒸九晒黑芝麻一样，也同样需要九次的蒸晒才可以。熟地的制作方法，其实也是有大学问的。我们在过去开处方时，都叫怀地黄，说的就是一定要用地道的地黄。九蒸九晒的过程也并不复杂，古人选用上好的生地，上好的黄酒和砂仁拌炒。搅伴均匀后上锅蒸，蒸透后再晒，晒完后再蒸，反复九次，叫九蒸九晒。只有经过九蒸九晒炮制出来的熟地，才有真正的滋补肾阴的作用。一块大的生地黄，如果经过九次的蒸晒后，就会变得很小而且颜色黝黑发亮。这才是真正的熟地。

　　我的老师胡海牙先生，在讲到熟地的时候，曾告诉我，他的老师陈撄宁先生在上世纪四十年代中期，曾经得到过一块真正的九蒸九晒的大熟地，老人家视若珍宝，连连感叹不易。我们现在临床上基本上看不到真正的熟地了。因为从加工制作的成本上来讲，代价高昂。现在很多临床上使用的熟地，基本上都是一蒸一晒，效用自然大打折扣。所以有人说现在中医临床效果不好，可是我们翻开古人的医案记载看看，便会发现很多疾病的诊治让人拍案叫绝。药物如同士兵手里的枪，即便有百步穿杨的功夫，但给你一把生了锈的破枪，再好的功夫也不能发挥，医也如是。

　　其实在丹道医家里，对地黄的使用有很独到的见地。简称是地黄类的方群，如治疗眼睛的明目地黄，治疗小儿发育不全的六味地黄，治疗尿频尿急的桂附地黄及麦味地黄等很多，以地黄为君的成药。可以说在丹道医家里，只能懂得了地黄的使用，才能懂得什么是滋阴。

　　补肾阴的第三大宝何首乌。传说八仙过海里的张果老就是吃了人形何首乌得道成仙的。但这只是一种传说，现在市面上也有兜售人形何首乌的，外形与人神似，眉眼依稀可辨，其实都是人为制造的，没什么神奇之处。大家选购何首乌，还是要到正规药店里去购买。关于何首乌的用法功能，我在后文《玫瑰玉竹酒》中有详细讲解，这里就不赘述了。