长春二手奔驰c200l:內科護理長會議紀錄

內科護理長會議紀錄

一、發展歷史

u        為提昇住院病患優質的醫療環境，馬偕醫院於淡水院區工程峻工後，規劃為一般內科病房，並於主後1986年正式成立啟用。

二、地理位置

u        38病房座落於淡水院區—後棟大樓的八樓。

三、病房特色

u        床位數：包括2床單人房，20床雙人房及30床健保房，共計52床。

u        專科別：本病房收治病患以內分泌科、心臟內科、血液腫瘤科為主。

四、病房設備

（一）病室內設備

u       每間病室均有窗戶，採光極佳。

u       病房兩側及病室內設有感應式乾洗手消毒機，供訪客使用。

u       每間病室床頭及浴廁設有緊急呼叫系統。

u       差額病房提供電動病床、舒適的陪病椅、陪病床、床旁桌、電話、電視及冰箱。

u       健保床設有病床、床旁桌及舒適陪病床。

u       提供病患衣褲、毛毯、枕頭及冷熱水瓶。

（二）公共設備：

u       設有投幣式脫水機、烘乾機，另亦設有食物保溫箱及公用電話。

（三）病室安全設備：

u       全區病室、隔間、隔簾及窗簾均採防火材質，病房區設有防火閘門、

   排煙閘門。

u       差額病房每床均設有保管箱，提供病患貴重物品保管。

u       病房全區均設置監視器，預防及遏止宵小進入。

（四）特殊醫療設備：

u           心電圖監視器、血氧監視器、心臟電擊器、血壓監視器….等。

（五）其他設備：

u    設置禱告室：供病患及家屬住院期間之心靈的安慰空間。

五、業務推展架構

u   為使病房單位之相關業務順利推行，本單位設有教育組、品管組及其他組，教育  組下設新進人員組、行政訓練組及在職教育組，品管組下設護理計劃與護理指導組、護理品質監測組、標準制定組、護理關懷組，其他組下設庶務組、文藝組、公關組、禮儀應對組及常規組等，業務推展架構如下圖，各小組主要任務分述如下

1.       新進人員組：教育與訓練新進人員，以升任護理工作。

2.       行政訓練組：培育行政管理人員以升任工作。

3.       在職教育組：繼續教育以提高工作人員之專業知識與成長。

4.       護理計劃與護理指導組：推動護理計劃與提供護理指導

5.       護理品質監測組：監測護理工作，提高護理服務品質。

6.       標準制定組：制定各項照護標準。

7.       護理關懷組：提供病患護理關懷服務。

8.       庶務組：統整單位內庶務性工作。

9.       文藝組：文書海報製作。

10.   公關組：增進友好人際關係，提高向心力與工作士氣。

11.   禮儀應對組：訂定禮儀規範與應對標準，以提高優質服務。

12.   常規組：訂定作業流程與標準，以供工作人員遵循。

六、服務特色

u        入院護理：為提供病患便利性之服務，本病房在病患住院時提供牙刷、牙膏、臉盆、茶杯、湯匙、大小毛巾、香皂、衛生紙及體溫計等物品選購服務。

u           護理方式（照護方式）：本病房採專責護理，亦即在新病人入院後，由專責護理人員為病患進行整體性入院護理評估、出院準備服務評估、跌倒評估、住院須知、病房環境與餐飲服務介紹等，在住院中，亦由專責護理人員每日評估病情進展，並依評估之結果提供病患個別性、持續性及完整性的護理服務照顧。

u           便民貼心服務：為使病患能獲得附加價值之服務，本病房提供下列貼心之服務，並有護理人員義務服務。

1.       關懷用語：X光廣播、拉起床欄預防病人跌落標語

2.       禮儀及標準應對用語之推廣

3.       落實負責護士的自我介紹

4.       製作便民手冊提供病患家屬相關資訊：重大傷病申請、聘用病患服務員須知、交通車時刻表、轉床須知

5.       提供醫師巡房表

6.       電話卡與零錢兌換

7.       提供紙、筆、吸管與紙杯

8.       心臟病病病患電話關懷服務

9.       代撥電話聯絡救護車服務

10.   提供行動不便病患使用活動便盆椅、沐浴座椅

11.   提供行動不便病患使用回收乾淨塑膠袋供病患及家屬使用

u         出院準備服務：針對長期臥床且家屬無法照顧個案、有三管的個案，如鼻胃管、導尿管、氣切、現存壓瘡病人及出院後家屬無法照顧需轉其他醫療機構者，病房護理人員會轉介給居家護理師作進一步追蹤服務。

七、護理品管

u        常規品管：為提供病患具有品質之照護，本病房不斷改善與進行品質管制，定期依照監測之計畫與辦法進行護理品質監測，凡未達閾值者，需提報改善方案，並追蹤改善結果，以確保病患安全，本病房品管監測項目包括：

1. 住院病患護理服務滿意度

2. 住院病患跌倒率

3. 心臟病患出院護理指導完整率

4. 留置導尿管護理完整率

5. 抽痰技術正確率

6. 大量靜脈輸液護理完整率

7. 正確判斷呼吸器Alarm的原因及處理完整率

u        護理滿意度：本病房亦透過定期滿意度調查，瞭解病患、家屬對提供服務之看法以及寶貴之意見，不斷進行改善，以提供滿意的醫療照護。為鼓勵護理人員展現親切的服務，定期舉辦優良護理人員選拔，藉由病患、家屬之提名或書面鼓勵，選拔出優良之護理人員。

八、醫療團隊

u        護理人員：本單位設護理長一人，護理小組長二人，護理人員PN1~PN3職級編制、書記一及服務員兩人，單位共25人，各層級皆依護理部護理人員工作手冊訂定之職責，除執行病患照顧之業務，並依單位人員專長及能力作相關業務派任。在工作人員之專業訓練及在職教育方面，則依據本病房專科特性、流行疾病、相關醫療技術…等，定期辦理單位在職教育、個案討論，以增強護理人員照護能力。

u    醫師：每位病人均有主治醫師、住院醫師診治，並依病人之特殊病情會診其他專科醫師共同照護。

u        其他專業人員：參與照護病患之相關專業人員包括營養師、藥師、呼吸治療師、復健師、社工師、關懷師、出院準備個管師等。

九、未來展望

u         整合專科護理照護與持續提升護理服務品質，並進行定期監測。

u         持續創造優質的工作環境與作業流程。

u         持續促進單位護理人員專業成長與學術發展。