重生之官道录事参军:医生的诊断有三成是误诊?

来源：百度文库编辑：九乡新闻网时间：2024/04/26 16:49:21

        看到这题目，不管你是医生还是病人，一定会引起你极大的反感！不要说你，我感情上也是不能接受这样说法。但是，从一份资料里知道，医生的诊断确实有三成是误诊：如果在门诊看病，误诊率是50％，如果你住到医院里，年轻医生看了，其它的医生也看了，大家也查访、讨论了，该做的B超、CT、化验全做完了，误诊率是30％。
         怎么认识这个“三成误诊”的说法呢？可能我还的从自己的学识与见识水平去理解吧。
         人体是个很复杂的生物体，几乎每个人的情况都不尽相同；疾病的发生与发展也与其基本状况差异而不一样。作为医生几乎没有一个不希望手到病除，妙手回春，至少也希望误诊率降到最低。但是，在今天的年代里，再怎么控制也控制不住。只要当医生，没有不误诊的。小医生小错，大医生大错，新医生新错，老医生老错，因为大医生、老医生遇到的疑难病例多啊！这是规律。中国的误诊和国外比起来，还低一点儿。美国的误诊率是15-40％左右，英国的误诊率是50％左右。个别疾病的误疹率高得使你不敢想象。
         我们应该正常看待误诊。误诊的原因是多方面的，太复杂，一时说不清，有专门的《误诊学》研究这个问题，但是可以告诉大家一个原则：如果在一家医院被一个医生诊断了，你一定要征得第二家医院的核实。这是个最简单的减少误诊的方法。在国外，尤其是私人医院，不轻易会诊，所以更加要谨慎。
         有解剖医生专门研究过脂肪肝这个问题。他们在解剖之前，先叫B超医生在开腹前超一下看有没有脂肪肝，正确与错误的结果几乎是相等。所以有人认为超声诊断脂肪肝是不准确的。我不是冤枉B超的作用，这里所说的不是绝对，只是统计学的意义。
         身体里脂肪多，你的肝脏里脂肪一定多，问题是脂肪多了，给你带来什么疾病没有？有专家做了很多解剖，没有发现一个肝脏的硬化、肝脏的损伤，是由于脂肪肝引起的。有人说你现在是轻度脂肪肝、过两年变重度脂肪肝，然后就变肝硬化，最后是肝癌，有专家说这是没有足够证据的。         现在研究癌症的人很多，有的人一生就在研究如何杀死癌细胞。有人满怀热情，用各种方法，甚至中药和鸡尾酒等，而事实上，自从癌症被认识以来，几乎没有一个方法可以完全“杀死”癌细胞的，至少现在还是这种状态。        在临床上，医生感到最痛苦的是什么？当然是眼看着病人一天天消瘦，最后远离人寰。最最悲惨的是，我们在尽一切努力去挽救已经全身转移、扩散的癌症患者，最后“因病致贫，因病返贫”。在我们感到很无奈的时候，我们也承受很大心里压力。当我们听到患癌小朋友在问：医生，我什么时候能够上学啊？我们的泪水直往肚里流，确实是没有医生可以如实告诉他：小朋友，我没有办法呀。当孩子知道自己到了癌症的最后阶段，他会责怪医生不帮助他治疗吗？无奈，非常无奈呀！无奈之中又带有多少无助和无知？         我们是否可以这样理解癌症：癌细胞就像一个种子，身体就是一片土壤。种子发芽与否？生长与否？完全取决于土壤和环境，而不是取决于种子。种子再好，没有合适的土壤它决不会长出来。怎么改善这个土壤？我想农民有他们自己经验。我们大家是否也可以从这里入手呢？        我是极力提倡健康体检的，也许是从土壤学中得到的启示。早期的癌要治好很简单，问题是怎么发现。傅彪的肝癌也许是经历了肝炎-肝硬化-肝癌这样一个阶段。这个细胞“突变”变成癌要5到10年！如果我们在肝炎就开始予以重视，甚至在肝炎发病前就给予免疫接种，我们就可能有很多人避免或推迟发展到癌症。癌细胞的是成裂变形式发展的，如果高度怀疑有癌变可能的人，每半年查一次，在现在的技术下可以次早期发现，癌就可以手到病除。当然，不是所有的人都能够接受这种科学的认识，他们中不是侥幸者就是工作狂，或是像“林妹妹”一样为了“完美的人身”而错过治疗的良好时机。如果你不尊重科学，即使你是如何地有钱，也尽管你有多少的器官可以替换，但是晚期的癌已经遍布全身，换什么都没有用的。       我们有理由这样说，最成功的医生是早期发现肿瘤，最成功的治疗是早期治疗。如果是晚期，我们还是面对现实，针对生存质量去努力，不要痛苦地活着。    一代名医张孝骞曾用“如临深渊,如履薄冰”来形容从医的谨慎。一位老专家是这样给自己打分：有三分之一的病医生无能为力，有三分之一的病是病人自己好的，医学只解决三分之一的病。而这三分之一的病，我也不可能解决那么多，我能打20分就很不错了。
       所以他最后感慨说：医生永远是无奈的，因为他每天都面临着失败。

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