郑恺韦雪:吃出平稳的血糖

吃出平稳的血糖

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糖尿病

饮食

含糖量

北京卫视

健康北京

            首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科主任 博士生导师
                     杨金奎教授作客北京卫视《健康北京》

                         常见水果哪些能吃
                     

    糖尿病患者不宜多吃香蕉 荔枝，这两种水果含糖量最高，而西瓜 草莓 猕猴桃
相对来讲含糖量较小，适合糖尿病患者食用。
                  口感甜的水果含糖量不一定高
    香蕉尽管口感是比较淡，但是它的含糖量非常高。西瓜含糖量是属于小于3%的，基本上接近于蔬菜类的含糖量，可以算作蔬菜类食物。所以你按重量来算，吃一斤西瓜
是没什么问题的，但是你要是吃二两香蕉的话，那也是对血糖影响非常大的。
                         

                   不同主食重量相同 热量也几乎相同
                         

    米饭 馒头 面条粗粮哪个含糖量高？其实在总重量相同的情况下，它的热量没什么区别，都是主食.因为有的米饭里面含的水分多一些。但是你用生的米和面和杂粮来比较，它的含糖量，它的热量是一样的。大家不要以为吃杂粮就不升血糖了。杂粮只不过它吸收得慢一点，糖尿病人吃了相对是有利一点，因为它升糖慢，但过多食用也会升高血糖。
                      

                            

                        一天能吃多少肉  

    我们人类他可不是牛羊，他必须既要吃饭也要吃肉还要吃菜。所以我们对糖尿病患者还要建议主食和肉的一个适当的比例。对于一个体重60公斤左右的人来说，如果他不怎么运动，坐办公室，一天吃四两主食二两肉。
                                   

                        

                            
    但是吃肉的同时，会吃进很多脂肪，这就是热量了。上图中哪种肉含的脂肪是最高的？
    最好的瘦猪肉的脂肪含量在60%以上。当然，我们也不能不吃脂肪，但是要尽可能的选择含脂肪少的肉。
                     哪种肉更适合糖尿病患者
    最好的是鱼，大概脂肪含量接近40%，牛羊肉大概占到50%左右，鸡肉也是50%多。对于血脂高的要限制吃猪肉。但是对于绝大多数患者来说，这些肉都是可以吃的，关键是总量不要超过二两。
                         不挨饿的吃法
    饿的时候吃点水果蔬菜，水果蔬菜中含的纤维素比较多，可以延缓糖的吸收。蔬菜是最好的供给纤维素的来源。所以我们是建议病人多吃蔬菜，而且是不受限制的。如果饿的中途，两餐之间，尽量不要加主食类，不要加粮食类的，还是尽可能吃一些水果或者是蔬菜。可以把西红柿黄瓜当成水果来吃。这样会有一种饱腹感，而且时间长了，要坚持三个月半年的话，饱腹感就会逐渐形成，同时大脑里面的饱腹中枢慢慢就适应了，就知道已经饱了。其实，用任何的食物都可以形成饱腹感，但是它的能量不一样。
                    

             
                 苦瓜降糖的误区
    苦瓜可以降血糖吗？
    苦瓜里面有苦瓜素，有轻微的降血糖的作用，很微弱的作用。但是往往被某些商家夸大，说它是植物胰岛素。我们不能过分的夸大饮食对糖尿病的治疗作用，不能代替药物治疗。饮食控制只是在一个小的范围内。当然如果你能喜欢上苦瓜，那当然好，可以有微弱的作用。如果你不喜欢苦瓜，你大可不必专门吃苦瓜。
                   



                             饮食治疗的是与非
                  

1.不对。因为糖尿病不光是为了控制血糖，也还要控制血压，还有其他的代谢。长期吃咸的东西，对血压是不利的。
2.尽量不要喝，喝一点也没什么，如果喝得稍微慢一点，让它吸收的慢一点也没问题。
3.无糖食品名字叫的不对，它只是没有加食用的蔗糖而已。吃进去的粮食，到了体内一消化全是糖。
4.如果有肾脏不好的病人是要限制蛋白的，豆制品吃多了就是蛋白吃多了。而且这个是粗蛋白，所以就要严格地限制。对于肾脏功能不好的糖尿病患者，不要吃豆制品。肉还是要吃的，因为人是离不开蛋白质的。要挑最好的吃，如鸡蛋白牛羊肉牛奶。
                    糖尿病患者是否限水
  千万别限水，因为限水限的多有的甚至于脱水。
                    “治疗”口渴 先控血糖
  糖尿病人为什么会口渴？是因为血糖控制的不好。口渴的厉害要看看血糖有没有控制好。血糖控制好了，口渴的症状就会消失。但是不要倒过来，先限水然后控制血糖。
                    正确服药 避免低血糖
  大吃大喝+增大药量=低血糖
一边大吃大喝，一边加大药物量，这是绝对不可以的。你作为病人，第一，首先你也没办法平衡多吃多少的粮食，然后就可以多加多少的药物。第二糖尿病的治疗本身就把这个饮食治疗和药物治疗都作为治疗的一部分。也就是说，糖尿病人的饮食和药物一样，都要按时按量。自己千万不能调药，我多吃一口饭，再稍微多吃一点药。
药物的作用时间是非常长的，饮食和药物用量要遵医嘱。
                  

                                 失灵的降糖药
    糖尿病是逐渐进展的病，胰岛的功能会下降。一开始用这个药，药物能够激发胰岛潜能。
    当胰岛功能完全丧失，药物就会“失效”。当胰岛短时间“生病”，可注射胰岛素“治疗”，这个时候还可以撤下来。
                                使用胰岛素的误区
                             

胰岛素不会产生依赖，是医生根据需要用它就用它。