九乡新闻网那时汉朝怎么样:穴位注射治疗颈椎病86例疗效观察
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 08:47:26
穴位注射治疗颈椎病86例疗效观察
作者：郭效德， 苏凤芹， 董传海
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【关键词】 颈椎病
关键词：颈椎病；穴位注射
颈椎病是中老年的常见病。笔者运用颈部华佗夹脊穴药物注射法治疗86例，疗效显著。报道如下。
1 临床资料
本组86例，男24例，女45例；年龄最大68岁，最小32岁；病程最长16年，最短6个月；主要症状为头晕、颈项、肩背和上肢疼痛、颈部僵硬，可触到条索状硬结或压痛点，上肢沉重无力或有麻木感。颈椎X光片可见：椎体骨质增生，椎间隙变窄，颈椎生理弧度消失，变直或反屈，颈椎关节不对称及韧带钙化等改变。舌质正常或发暗，舌体肥胖或有齿痕，脉沉迟或弦滑。
2 治疗方法
2.1 取穴患者取坐位，医者用拇食两指，沿颈部两侧华佗夹脊穴适当力度，自上而下揉按移动，若指下发现肌肉紧张，或条索状硬结，同时患者自觉有疼痛感时，即为所选主穴，病变上下各一椎体的夹脊穴为配穴，一般选对称的颈夹脊穴两组(四穴)。药物：当归寄生注射液4 ml，维生素B12500 μg。
2.2 操作方法取5 ml一次性注射器，抽取上述药液，均匀混合，令患者取坐位，暴露颈项部，正确选取颈夹脊四穴，用甲紫准确定位。常规消毒后，针尖偏向中线10°左右刺入穴位。当有沉胀感时，抽无回血，缓慢注入药液，每穴1.25 ml，2次/周，10次为1个疗程，疗程间隔1周。
2.3 注意事项治疗是掌握进针角度与深度，以防伤及骨髓。
3 疗效分析
3.1 疗效评定标准症状消失，肌力正常，劲、肢体功能恢复正常为痊愈；颈肩疼痛减轻，功能改善为好转；症状无改善为无效。
3.2 治疗结果治疗86例，痊愈37例，占43%；好转46例，占53%；无效3例，占4%，总有效率96.5%。
3.2.1 疗效与疗程的关系一般1个疗程即可获效，最短3次，最长3疗程，超过3个疗程，停止治疗。
3.2.2 远期疗效随访6个月后随访，痊愈者中，除2例转为好转，其余均保持原疗效，说明远期疗效也较满意。
3.2.3 临床分型与疗效的关系见表1。表1 临床分型与疗效的关系（略）
由表1可见神经根型治疗效果最好。
4 体会
颈椎病属“骨痹”范围，《内经》曰“邪在肾，则病肩背颈项病”。《济生方》言痹证：“皆因体虚，腠理空疏，受风寒湿气而成痹也。”说明此病以正虚为本，风寒湿邪，留滞经络或积劳外伤，使气血不畅，经脉闭阻，久而筋肌失养，气血瘀滞，节窍拘僵而为病。华佗夹脊穴为经外奇穴，自《内经》始即有记载，如《素问?缪刺论》“从项数脊挟背，疾按之应手而痛，刺之旁，三痛立已。”由于夹脊穴位于督脉、膀胱之间，又与背腧穴及十二脏腑临近，因此具有显著的调理脏腑经络气血的作用。当归功用活血化瘀，祛风止痛；寄生祛风湿，舒筋络；维生素B12营养神经。三药合用，作用于病变之局部，使药物直达病所，可起到药物及穴位治疗的双重作用，以疏通经络，调和气血，使筋肌得养，瘀邪以散，通则不痛，受累的筋肌关节恢复正常。此种疗法见效快，痛苦小，无副作用，患者易于接受，是一种较理想的治疗颈椎病的新方法。
参考文献：
［1］黄菁子.颈椎病［M］.广州：广东旅游出版社，2000：34130.
［2］凌一揆.中药学［M］.上海：上海科学技术出版社，1983：29158.
(山东省莱芜市人民医院271100)