九乡新闻网邢台家具订做:谈谈中药的煎煮方法
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/29 16:03:54
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转载自 南杏仁 2011年06月07日 22:35 阅读(3) 评论(0) 分类：杏林点滴
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谈谈中药的煎煮方法
汤剂是中医临床中最常用的一种剂型。汤剂的疗效与其煎煮质量密切相关。历代医家都很重视汤剂的煎煮法并严格要求。但笔者在临床工作发现，不知如何煎中药的却大有人在。因此在这里简单谈谈煎煮中药的有关常识。
一、器具的选用：
煎煮中药最常用的器具是陶制药罐，价格也便宜。没有陶制药罐不锈钢器具也可，但不如陶制药罐好。最好不用铝制或铁制器具来煎药，如果中药处方中有些酸性或碱性较强的药物，如乌梅、山楂、五味子、木瓜等，会产生化学反应，导致药效下降或药性改变。
二、煎煮方法：
解表类药物用水宜少，用手轻压中药，头煎加水只需浸过药面1厘米左右即可，第二煎加水与药而相平即可；补益类药物用水多些，头煎加水需浸过药面2～3厘米，二煎加水需浸过药面1～2厘米。药物加水后，最好浸泡3O分钟再煎，这样水分可充分渗透到药材之内，药物的有效成分便能够完全溶解在汤液之中。
煎中药很讲究火候，也就是十分注意煎药火力的强弱和煎煮的时间。火候的掌握也要根据药物的性质而定。解表药物气味芳香，含挥发油的有效成分居多，久煎易使之过度挥发而造成损失，煎煮时间要短；头煎药煎沸l5分钟即可，二煎药煎沸10分钟即可。补益类药物，因其滋腻质重，需久煎方能出汁，一般先用武火煎沸，后改用文火煎熬；头煎药煎沸后，再用文火煎熬2O～3O分钟，二煎药煎沸后用文火煎熬20～25分钟。煎煮时间长的药物，在煎煮过程中需搅拌2～3次，以防底层药物焦糊。有些人不小心将中药煎糊了，便又加水再煎，这样是不妥当的，最好还是不要。
三、特殊药的煎煮：
有些特殊药物煎法也应该掌握。有些特殊药物，药房配药时一般均予另包，并注明有“先煎”、“后下”、“另炖”、“另烊”、“包煎”、“冲服”等字样，表示这些药物需要“特殊对待”。“先煎”的药物多质重坚硬，不易出汁，如生石膏、磁石、龙骨、牡蛎、龟版、鳖甲、水牛角等。这些药物一般要先用水煎熬3O分钟左右，然后再连汁带药与其他经浸泡处理的药物混合同煎。“后下”的药物多数含有挥发油，如桂枝、肉桂、薄荷、砂仁等，久煎其有效成分容易损耗；也有的药物所含有效成分不耐热，高温下易破坏失效。这些需“后下”的药物，应在其他药物煎好之后，投入同煎煮沸5分钟即停火，便可取汁服用。“另炖”的药物。多属名贵药材如人参、西洋参等。需单独加水适量煎好取汁，然后兑人已煎好的其他中药汁液中饮服。“另烊”的药物多为胶类，如阿胶、龟胶、鹿胶等。如果与其他中药同煎，胶质溶化之后便与其他药物粘附在一起，难以滤出汁液，造成药物浪费。应将这些胶类药物，置人小碗之中，加水适量，蒸热溶化，再兑入煎好的其他药汁和匀饮服。“包煎”的药物中，有的是质轻如细绒状的花类如旋复花；有的是颗粒极细的种子如车前子、海金砂；有的为粉末状的药物如蒲黄等。若将此类药物与其他药物共煎，则漂浮于汁液之上，或粘附在罐内壁，或使药汁混浊，甚至对人的咽喉有刺激作用等。所谓“包煎”，一般是用纱布或细白布将药包成小包，用细线扎紧，投入其他药物中一起同煎。“冲服”的药物处理比较方便，这些药物无须煎煮，只需将其他药物煎好的汁液，冲入调匀需“冲服”的药物，便可饮服用，如玄明粉。
四、服药方法
一剂中药根据病情，一天通常服2次。大部分中药液宜于温服，如果是发散风寒的药物最好是热服，对药物敏感，易发生呕吐者宜少量频服，个别病是冷服。
五、服药时间
服药时间要根据病人的病情和药物的性质而定。滋补药品、驱虫药和泻下药大多是空腹服；健胃药和对胃肠有较大刺激性的药物要在饭后服；安神催眠药要在睡前服；其他药物一般也要在饭后服。无论饭前或饭后服药。都要与吃饭时间相隔1小时以上，以免影响药物吸收效果。
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谈谈中药的煎煮方法
汤剂是中医临床中最常用的一种剂型。汤剂的疗效与其煎煮质量密切相关。历代医家都很重视汤剂的煎煮法并严格要求。但笔者在临床工作发现，不知如何煎中药的却大有人在。因此在这里简单谈谈煎煮中药的有关常识。
一、器具的选用：
煎煮中药最常用的器具是陶制药罐，价格也便宜。没有陶制药罐不锈钢器具也可，但不如陶制药罐好。最好不用铝制或铁制器具来煎药，如果中药处方中有些酸性或碱性较强的药物，如乌梅、山楂、五味子、木瓜等，会产生化学反应，导致药效下降或药性改变。
二、煎煮方法：
解表类药物用水宜少，用手轻压中药，头煎加水只需浸过药面1厘米左右即可，第二煎加水与药而相平即可；补益类药物用水多些，头煎加水需浸过药面2～3厘米，二煎加水需浸过药面1～2厘米。药物加水后，最好浸泡3O分钟再煎，这样水分可充分渗透到药材之内，药物的有效成分便能够完全溶解在汤液之中。
煎中药很讲究火候，也就是十分注意煎药火力的强弱和煎煮的时间。火候的掌握也要根据药物的性质而定。解表药物气味芳香，含挥发油的有效成分居多，久煎易使之过度挥发而造成损失，煎煮时间要短；头煎药煎沸l5分钟即可，二煎药煎沸10分钟即可。补益类药物，因其滋腻质重，需久煎方能出汁，一般先用武火煎沸，后改用文火煎熬；头煎药煎沸后，再用文火煎熬2O～3O分钟，二煎药煎沸后用文火煎熬20～25分钟。煎煮时间长的药物，在煎煮过程中需搅拌2～3次，以防底层药物焦糊。有些人不小心将中药煎糊了，便又加水再煎，这样是不妥当的，最好还是不要。
三、特殊药的煎煮：
有些特殊药物煎法也应该掌握。有些特殊药物，药房配药时一般均予另包，并注明有“先煎”、“后下”、“另炖”、“另烊”、“包煎”、“冲服”等字样，表示这些药物需要“特殊对待”。“先煎”的药物多质重坚硬，不易出汁，如生石膏、磁石、龙骨、牡蛎、龟版、鳖甲、水牛角等。这些药物一般要先用水煎熬3O分钟左右，然后再连汁带药与其他经浸泡处理的药物混合同煎。“后下”的药物多数含有挥发油，如桂枝、肉桂、薄荷、砂仁等，久煎其有效成分容易损耗；也有的药物所含有效成分不耐热，高温下易破坏失效。这些需“后下”的药物，应在其他药物煎好之后，投入同煎煮沸5分钟即停火，便可取汁服用。“另炖”的药物。多属名贵药材如人参、西洋参等。需单独加水适量煎好取汁，然后兑人已煎好的其他中药汁液中饮服。“另烊”的药物多为胶类，如阿胶、龟胶、鹿胶等。如果与其他中药同煎，胶质溶化之后便与其他药物粘附在一起，难以滤出汁液，造成药物浪费。应将这些胶类药物，置人小碗之中，加水适量，蒸热溶化，再兑入煎好的其他药汁和匀饮服。“包煎”的药物中，有的是质轻如细绒状的花类如旋复花；有的是颗粒极细的种子如车前子、海金砂；有的为粉末状的药物如蒲黄等。若将此类药物与其他药物共煎，则漂浮于汁液之上，或粘附在罐内壁，或使药汁混浊，甚至对人的咽喉有刺激作用等。所谓“包煎”，一般是用纱布或细白布将药包成小包，用细线扎紧，投入其他药物中一起同煎。“冲服”的药物处理比较方便，这些药物无须煎煮，只需将其他药物煎好的汁液，冲入调匀需“冲服”的药物，便可饮服用，如玄明粉。
四、服药方法
一剂中药根据病情，一天通常服2次。大部分中药液宜于温服，如果是发散风寒的药物最好是热服，对药物敏感，易发生呕吐者宜少量频服，个别病是冷服。
五、服药时间
服药时间要根据病人的病情和药物的性质而定。滋补药品、驱虫药和泻下药大多是空腹服；健胃药和对胃肠有较大刺激性的药物要在饭后服；安神催眠药要在睡前服；其他药物一般也要在饭后服。无论饭前或饭后服药。都要与吃饭时间相隔1小时以上，以免影响药物吸收效果。