九乡新闻网遮天之仙帝出世网盘:“三高”人群容易发生黄斑病变
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/27 22:06:02
医学博士,从事玻璃体视网膜疾病的医疗和研究。现任暨南大学附属第一医院眼科副主任医师，从事眼科临床、科研及教学工作十多年，积累了丰富的经验，熟悉各种眼科常见病、多发病的诊断及治疗。
文/羊城晚报记者 张华
黄斑变性是与青光眼、糖尿病视网膜病变齐名，成为老年失明的三大元凶之一。黄斑是眼睛的一个正常结构，位于眼球视网膜上，因为呈黄色故称“黄斑”。这是视觉最敏锐的地方，对人的视力有极其重要的作用。然而，很多老年人在出现视力下降的时候，以为是白内障，未及时就诊而导致视力无法挽回。
“干湿”都伤视力
在我国，50岁以上人群黄斑病变的患病率为15.5%，多数患者因未及时就诊，贻误病情，导致了严重病变，甚至失明。
“老年黄斑变性分为干性和湿性，前者约占整个黄斑变性的90%，而后者约占10％。”暨南大学附属第一医院眼科博士孟晶说：“干性常见症状为轻度视力模糊，湿性会导致中心视力急剧下降，患者可在2-3个月内失明。与白内障等可通过手术恢复的致盲疾病相比，老年黄斑变性的后果更加严重，会造成不可恢复的视力丧失。”
老年黄斑变性的病因尚不清楚，大量研究表明，老年黄斑变性发生可能与年龄、遗传、环境、吸烟等因素有关。女性比男性更易患病，50岁以上老年人、有糖尿病史、高血压史、高胆固醇血症人群都是老年黄斑变性的高发人群。
视物变形当心黄斑病变
刘小姐的母亲左眼患有白内障，手术后视力恢复到1.0。但近几年右眼视力也逐渐模糊，看东西老出现波纹，能把方的看成圆的。老人家以为右眼又长白内障了，迟迟没有到医院进行检查。有一天刘小姐带母亲到医院眼科做检查，才发现根本不是白内障，而是黄斑病变。
孟晶说，在临床上，有很多患上黄斑变性的老年人都以为是白内障。给患者做眼底镜检查的时候，常常发现患者眼底的黄斑区已有渗出，这种情况很容易导致视力损伤严重。有的患者一来做检查，视力已下降到0.1，只能看见眼前晃动的手指。
黄斑病变导致的视力损伤往往无法挽回，因此早发现、早治疗、阻止病变进展，最大程度保持现有视力是目前黄斑变性治疗的主要目标。专家表示，当觉得视力模糊或中央视力有弯曲及变形，如看天线、建筑物的周边时出现波浪形，或者影像中央出现黑或白影就要提高警惕，应尽快就医。
多吃鲜艳蔬果补充叶黄素
目前，国际上方便、安全和有效的方法是光动力疗法。将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中，当药物循环到视网膜时，用激光照射激发光敏剂，从而破坏异常的新生血管。孟晶表示，这种方法对一部分湿性黄斑变性病人疗效显著。对于干性的黄斑病变，目前没有太好的治疗办法。不过，服用一些抗氧化剂，补充具有抗氧化能力和富含维生素C、维生素E的保健品，能防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用。
临床研究表明，长期服用含叶黄素、微量元素锌和多种维生素、不饱和脂肪酸的眼保健药品，有助于防止黄斑变性的发展。专家指出，像玉米、菠菜和草莓是含叶黄素、抗氧化剂维生素C和维生素E的佼佼者。多吃这些颜色鲜艳的蔬菜水果，有助延缓老年人黄斑的退行性变而导致的眼盲症或视力减退。
张华 （授权转载请务必注明来源“羊城晚报”）